血清PCT及CRP的联合检测在血液病粒细胞缺乏伴发热血流感染的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)的联合检测对血液病粒细胞缺乏伴发热血流感染的诊断价值。方法回顾性分析,收集2016年1月～2019年5月于我院血液科就诊的血液病粒细胞缺乏伴发热患者401例,其中血流感染阳性组106例,非血流感染阴性组295例,血流感染组均已接受血培养并鉴定菌属。分析病原菌分布情况;血流感染阳性组患者与非血流感染阴性组患者PCT、CRP水平比较;绘制ROC曲线,分析PCT与CRP对血液科血流感染的敏感度与特异度。结果血流感染阳性组患者106例,其中革兰阴性菌88株,占比83.02%(88/106),革兰阳性菌18株,占比16.98%(18/106),差异有统计学意义(χ~2=92.453,P=0.000);血流感染阳性组PCT、CRP水平均比非血流感染阴性组高,差异有统计学意义(P0.05);经ROC曲线证实,PCT、CRP单一检测与联合检测用于血流感染评估的ROC曲线面积分别为:AUC=0.800、0.864、0.868,当PCT、CRP临界值为0.11 ng/mL、6.30 mg/L,联合检测为1.95时,可得到最理想的灵敏度和特异度,分别为0.953、0.634;0.972、0.780;0.991、0.936。结论 PCT及CRP联合检测血液病粒细胞缺乏伴发热血流感染疾病诊断价值较高,可帮助临床了解患者血流感染情况,对疾病的治疗及预后改善均有一定价值。     

血清PCT检测对细菌性上呼吸道感染患儿的诊断价值

目的:分析血清降钙素原(PCT)对细菌性上呼吸道感染患儿的诊断价值.方法:选取我院于2015年7月-2017年5月期间收入的疑似细菌性上呼吸道感染患儿108例,均进行血清PCT、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)检测以及痰培养,以痰培养结果为金标准,评估血清PCT、CRP、WBC对细菌性上呼吸道感染的诊断价值.结果:痰培养结果显示,细菌性上呼吸道感染72例,非细菌性上呼吸道感染36例;细菌性上呼吸道感染患儿血清PCT、CRP、WBC水平均高于非细菌性上呼吸道感染患儿,差异具有统计学意义(P＜0.05);以痰培养诊断结果为金标准,血清PCT诊断细菌性上呼吸道感染的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确率均高于CRP、WBC,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:血清PCT检测对细菌性上呼吸道感染患儿的诊断效能较高,比CRP、WBC具有更高的诊断敏感性及特异性.     

双源CT联合血清CRP水平检测对痛风性关节炎的诊断价值

目的 探讨双源CT联合血清C反应蛋白（CRP）水平检测对痛风性关节炎的诊断价值。方法 选择本院2018年1月—2022年3月收治的166例疑似痛风性关节炎患者,分为痛风性关节炎组与非痛风性关节炎组行双源CT及血清CRP水平检测,以美国风湿病协会（ACR）制定的痛风性关节炎诊断标准明确痛风性关节炎诊断,计算双源CT及血清CRP单独与联合诊断痛风性关节炎的效能并分析其临床价值。结果 共有126例患者（75.90%）明确痛风性关节炎诊断。痛风性关节炎组双源CT图像绿色结晶检出率高于非痛风性关节炎组,差异有统计学意义（P＜0.05）。痛风性关节炎组血清CRP水平高于非痛风性关节炎组（P＜0.05）,但两组血清CRP阳性率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。双源CT联合血清CRP诊断痛风性关节炎的特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值均高于单项诊断,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 双源CT联合血清CRP水平检测能够为痛风性关节炎的无创诊断提供可靠参考     

脑脊液及血清PCT、CD64及CRP鉴别细菌性脑膜炎及病毒性脑膜炎的价值

目的 探讨脑脊液及血清降钙素原（PCT）、CD64及C反应蛋白（CRP）鉴别细菌性脑膜炎及病毒性脑膜炎的价值。方法 将云南省第一人民医2020年3月—2021年10月收治的85例细菌性脑膜炎（细菌性脑膜炎组）、85例病毒性脑膜炎（病毒性脑膜炎组）患儿纳入研究对象,2组患儿均在入院24 h内及治疗7 d后行腰椎穿刺检查,对比脑脊液中与血清中CR P、CD64、PCT值。结果 入院24 h内,病毒性脑膜炎组血清中及脑脊液中CRP、CD64、PCT值均低于细菌性脑膜炎组（P<0.05）;治疗7 d后,病毒性脑膜炎组血清中CRP、CD64、PCT值及脑脊液中CR P、CD64、PCT值与细菌性脑膜炎组对比差异无统计学意义（P>0.05）。细菌性脑膜炎患儿中,急性期脑脊液与血清中CRP、CD64、PCT值均高于恢复期（P<0.05）。结论 血清与脑脊液中PCT、CD64及CRP值对鉴别病毒性脑膜炎及细菌性脑膜炎具有一定诊断价值,有利于合理用药。     

46例痛风性关节炎临床分析及鉴别

目的:探讨痛风性关节炎的临床特点,减少漏诊及误诊。方法:收集并分析46例痛风性关节炎患者的发作特点、伴发病等临床资料。结果:痛风性关节炎以男性多见,高嘌呤饮食,习惯性饮酒等是主要危险因素。随着病程的延长,易伴发高血压、糖尿病、高血脂。结论:痛风性关节炎是一种主要累及中年男性下肢单或多关节以急性炎症为主要表现的疾病,首发关节部位多位足第一跖趾关节,亦可以踝、足背、膝、腕等关节为首发。本病误诊误治率高。     

血清PCT水平检测联合细菌培养对下呼吸道感染患者临床诊断价值分析

目的探讨血清降钙素原(PCT)水平检测联合细菌培养对下呼吸道感染患者的诊断价值。方法选取2014年12月至2016年12月确山县人民医院收治的下呼吸道感染患者54例作为研究组,包括27例细菌感染,作为研究A组,27例非细菌感染,作为研究B组,纳入同期30例健康人群作为对照组,应用双抗体夹心免疫化学发光法检测3组血清PCT水平,并比较研究组细菌培养阳性检出率。结果研究A组血清PCT水平高于研究B组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究A组细菌培养阳性检出率高于研究B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT水平检测联合细菌培养应用于下呼吸道感染患者可明显提高阳性检出率,对其药物选择及病情评估具有指导意义。     

痛风性关节炎急性发作期血尿酸水平的变化

目的：观察痛风急性发作期血尿酸水平在正常范围内的发生频率,比较在急性期及间歇期的血尿酸水平。方法：观察了27例痛风患者,急性发作共39次,检测急性期主间歇期的血尿酸水平,结果：急性发作期血尿酸正常者占38％,急性发作期血尿酸水平低于间歇期,P＜0．05,结论：强调痛风急性发作期血尿酸可比间歇期血尿酸低,诊断时血尿酸正常不可否定痛风的诊断。     

血清CRP及PCT在诊断细菌性脓毒症中的应用价值

目的探讨血清CRP及PCT在诊断细菌性脓毒症中的应用价值。方法选择2013年1月~2016年4月在我院治疗的脓毒症患者54例以及局部感染患者62例为研究对象。另选择非感染患者60例为对照组。比较三组血清CRP及PCT水平、APACHEⅡ评分以及SOFA评分,比较脓毒症死亡亚组及存活亚组不同时间点CRP及PCT水平。结果脓毒症组及局部感染组PCT、CRP、APACHEⅡ评分以及SOFA评分均显著高于对照组,差异有高度统计学意义(P0.01)。脓毒症组PCT阳性率及CRP阳性率均显著高于局部感染组,差异具有高度统计学意义(P0.01)。脓毒症患者生存亚组随着治疗时间的延长,血清CRP水平呈下降趋势(P0.01),而死亡亚组无下降趋势;死亡亚组CRP在第1天、第5天、第10天及第15天均显著高于生存亚组,差异有高度统计学意义(P0.01)。脓毒症患者生存亚组随着治疗时间的延长,血清PCT水平呈下降趋势(P0.01),而死亡亚组无下降趋势。死亡亚组PCT在第1天、第5天、第10天及第15天均显著高于生存亚组,差异有高度统计学意义(P0.01)。结论细菌性脓毒症患者血清CRP及PCT水平均显著升高,并且死亡患者的水平更高。     

血清降钙素原(PCT)对ICU重度颅脑损伤患者发热原因的鉴别诊断价值分析

目的探讨血清降钙素原(PCT)对ICU重度颅脑损伤患者发热原因的鉴别诊断价值。方法选择2014年5月至2015年5月入院治疗的45例ICU重度颅脑损伤伴发热患者,分析其血清降钙素原水平和发热原因之间的关系。结果 45例患者当中有26例感染,感染部位:呼吸系统21例,泌尿系统3例,中枢神经系统2例;19例非感染患者,两组患者在年龄、性别等一般资料比较上,差异无显著性。观察组患者的降钙素原为(2.27±3.61)μg/L,对照组患者的降钙素原为(0.14±0.05)μg/L,观察组明显高于对照组,两组间比较差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论检测降钙素原可用于鉴别ICU重度颅脑损伤患者的发热原因,为选择适合的抗感染治疗方案提供有效依据,从而更好地指导临床治疗。     

幼年类风湿性关节炎患儿血清PCT的变化情况

目的通过检测幼年类风湿性关节炎患儿血清中降钙素原(PCT)的改变，以探讨其在诊断上价值。方法全部实验对象共34例，其中幼年类风湿性关节炎(juvenile rheumatoid arthritis，JRA)组12例，JRA并细菌感染组12例，正常健康对照组lO例，分别在入院后未接受正规治疗前及正规治疗热退2周时，经放射免疫法及ELISA法分别测定血中PCT及儿-6含量和电泳法测定CRP含量。结果JRA合并感染组儿童组未接受治疗前血中PCT较治疗后明显升高，IL-6及CRP呈同步改变，而JRA患儿血清中的PCT含量则无显著的改变，治疗前后亦无明显的差异；而合并细菌感染组在接受正规治疗后血中PCT。及儿-6及CRP迅速降低。结论JRA患儿血清中的PCT含量在治疗前后无明显改变，但在合并细菌性感染时则明显升高，故PCT。的检测可作为判断JRA是否合并有细菌性感染的重要指标。     

肌骨超声对类风湿性关节炎与痛风性关节炎骨质侵蚀的临床鉴别价值

目的探讨肌骨超声对类风湿性关节炎与痛风性关节炎骨质侵蚀的临床鉴别价值。方法选取并收集35例类风湿性关节炎患者(A组)和35例痛风性跖趾关节炎患者(B组)的临床资料,回顾性分析患者关节的骨质侵蚀声像图特征,包括直接征象(骨侵蚀的边界、外形及血流信号)及间接征象(滑膜增生、痛风石、双轨征及点状高回声)。结果 A组患者边界清晰率低于B组(χ~2=36.7956,P0.05),外形中的圆形率高于B组(χ~2=19.8252,P0.05),两组患者血流信号差异无统计学意义(χ~2=1.4286,P0.05);A组滑膜增生发生率高于B组(χ~2=31.2306,P0.05),痛风石、双轨征及点状高回声发生率均低于B组(χ~2=32.0833,17.5000,19.0909,P均0.05)。结论根据骨侵蚀的声像图特征,肌骨超声能够对类风湿性关节炎与痛风性跖趾关节炎进行鉴别。     

急性泌尿系感染患者血清PCT与CRP水平变化及相关性研究

目的探讨急性泌尿系感染患者血清降钙素原（PCT）与C反应蛋白（CRP）水平变化及相关性。方法选取60例急性泌尿系感染患者为观察组,同期门诊体检正常健康人群中随机选取60例为对照组,检测血清PCT与CRP水平。结果观察组血清PCT及CRP水平高于对照组（P〈0.01）,其中上尿路感染患者血清PCT及CRP水平高于下尿路感染患者（P〈0.01）;急性泌尿系感染患者血清PCT与CRP变化Pearson相关分析显示两者之间呈正相关性（P〈0.01）。结论急性泌尿系感染患者血清PCT与CRP明显升高,上尿路感染者升高更为明显,PCT与CRP间呈正相关,可作为急性泌尿系感染诊断敏感指标及泌尿系感染部位的辅助鉴别指标。     

血清PCT CRP及内毒素在细菌性血流感染所致脓毒症患者中的早期诊断价值

目的：：探究血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及内毒素在革兰阳性(G＋)杆菌与革兰阴性( G－)球菌血流感染所致脓毒症患者中的早期诊断价值。方法：选择2013年5月至2015年5月我院ICU病房收治确诊脓毒症患者为研究对象,根据患者血样细菌培养结果,将其分为G＋菌组和G－菌组;测定所有患者PCT、CRP 及内毒素水平,通过ROC曲线探究PCT、CRP 及内毒素在细菌性血流感染所致脓毒症的评估价值。结果：123例脓毒症患者血样培养结果显示35例感染 G＋菌和88例感染 G－菌;G－菌组患者血清PCT、CRP 及内毒素水平均显著高于G＋菌组( P<0.05);G＋菌组、G－菌组及所有细菌组患者PCT与CRP、PCT与内毒素及CRP 与内毒素间均呈正相关关系( P<0.05);ROC曲线显示PCT、CRP 和内毒素三项指标诊断G＋菌血流感染所致脓毒症患者的截断值分别为1.58μg/L、95.25mg/L 与16.71ng/L,诊断G－菌血流感染所致脓毒症患者的截断值分别为2.45μg/L、79.45mg/L与15.54ng/L。结论：G－菌血流感染所致脓毒症患者PCT、CRP、内毒素水平高于G＋菌血流感染者,三项指标在早期诊断血流感染所致脓毒症中具有重要的临床意义。     

动态监测PCT水平在恶性血液病伴发热患者鉴别诊断、治疗中的意义

目的探讨血清降钙素原（PCT）检测在恶性血液病患者鉴别诊断中的价值及动态监测PCT水平在指导治疗中的作用。方法将84例恶性血液病伴发热患者依据发热的原因分为感染组与非感染组,检测两组患者的血清PCT浓度。对36例PCT增高不显著的患者（PCT水平在2．0～10．0μg/L之间）,监测抗生素治疗后PCT的变化。结果感染组患者的PCT表达水平显著高于非感染组,差异有统计学意义（P〈0．01）。动态监测抗生素治疗后PCT的变化,可指导治疗。结论PCT的表达水平可作为鉴别恶性血液病患者发热原因的实验室指标;动态监测抗生素治疗后PCT的变化可帮助临床医生制定合理的抗感染策略。     

血清及脑脊液PCT检测联合MRI对中枢神经感染诊断价值

目的观察血清及脑脊液降钙素原(PCT)水平检测联合磁共振成像(MRI)对中枢神经感染的诊断价值。方法选取100例中枢神经感染患者纳入观察组,并取同期21例非脑炎头痛患者纳入对照组,均行MRI检查、血清及脑脊液PCT检测,比较两组MRI阳性率、血清及脑脊液PCT水平与阳性率。结果观察组病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎MRI阳性率显著高于对照组(P<0.05);观察组血清及脑脊液PCT水平明显高于对照组(P<0.05);观察组病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎血清及脑脊液PCT阳性率均明显高于对照组(P<0.05)。结论血清及脑脊液PCT水平检测联合MRI有助于临床准确诊断人体中枢神经感染疾病,为患者有效治疗提供可靠诊断信息。     

呼吸道感染患儿血清WBC、CRP与PCT水平及联合检测的诊断价值分析

目的 分析呼吸道感染患儿血清白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)水平及联合检测的诊断价值。方法 选取本院收治的93例呼吸道感染患儿,按照咽拭子结果分为非细菌感染组(29例)与细菌感染组(64例),另随机选取健康儿童40例作为对照组,取各组静脉血进行WBC、CRP与PCT水平的检测。结果 细菌感染组治疗前血清WBC、CRP与PCT水平较非细菌感染组显著升高,较对照组亦显著升高(均P<0.01);而非细菌感染组治疗前血清WBC、CRP及PCT水平与对照组比较,均无明显差异(均P>0.05);细菌感染组治疗后7d血清WBC、CRP与PCT水平较治疗前均显著降低(均P<0.01),且较非细菌感染组显著升高(均P<0.01),而非细菌感染组治疗后7d各指标的水平与治疗前比较,均无明显差异(均P>0.05)。血清WBC、CRP与PCT单独检测的ROC曲线下面积分别为：0.62(95%CI:0.45～0.78)、0.77(95%CI:0.62～0.89)、0.81(95%CI:0.70～0.92),灵敏度分别为75.65%、82.87%、87....     

分析血清 PCT 检测对急性胰腺炎合并感染患者的诊断价值

目的：分析血清 PCT 检测对急性胰腺炎合并感染患者的诊断价值。方法：选取2013年11月至2015年11月在该院住院治疗的58例急性胰腺炎作为观察组,根据感染情况的不同将其分为感染组和未感染组,同时选取62例健康体检患者作为正常组,并比较各组患者各个时期时血清PCT 的水平。结果：观察组患者在第1、7和14天时其 PCT 水平明显高于对照组（P ＜0．05）,而且感染组患者其 PCT 水平明显高于未感染组（P ＜0．05）;此外观察组患者第7天时其 PCT 水平明显高于第1天,而第14天时 PCT 水平明显低于第1和7天。结论：急性胰腺炎患者其血清中的 PCT含量在相对较长的一段时间内均高于正常体检患者,且 PCT 含量随着时间的变化出现先增加后减少的趋势,这表明 PCT 可作为早期诊断急性胰腺炎并发感染患者的一个敏感性检查指标。     

分析血清PCT检测对急性胰腺炎合并感染患者的诊断价值

目的:分析血清PCT检测对急性胰腺炎合并感染患者的诊断价值。方法:选取2013年11月至2015年11月在该院住院治疗的58例急性胰腺炎作为观察组,根据感染情况的不同将其分为感染组和未感染组,同时选取62例健康体检患者作为正常组,并比较各组患者各个时期时血清PCT的水平。结果:观察组患者在第1、7和14天时其PCT水平明显高于对照组(P0.05),而且感染组患者其PCT水平明显高于未感染组(P0.05);此外观察组患者第7天时其PCT水平明显高于第1天,而第14天时PCT水平明显低于第1和7天。结论:急性胰腺炎患者其血清中的PCT含量在相对较长的一段时间内均高于正常体检患者,且PCT含量随着时间的变化出现先增加后减少的趋势,这表明PCT可作为早期诊断急性胰腺炎并发感染患者的一个敏感性检查指标。