血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响

目的 观察血液灌流(HP)联合血液透析(HD)对行维持性血液透析(MHD)患者钙磷代谢的影响及可能的作用机制.方法 测定21例行MHD的患者(研究组)HP联合MHD治疗前、后的血清1,25-二羟维生素D3[1,25-(OH)2D3]、成纤维细胞生长因子23(FGF-23)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、血清肌酐(SCr)、血钙、血磷及生化指标.透析治疗方案为每2周行5次HD,每2周行1次HP联合HD,24周为1个疗程.以年龄、性别匹配的20名健康者作为对照组.结果 研究组治疗前的血清FGF-23、iPTH、尿素氮(BUN)、SCr、血磷均显著高于对照组(P值均＜0.05),血钙和1,25-(OH)2D3均显著低于对照组(P值分别＜0.05、0.01).研究组进行1次及6次HP联合HD治疗后,血清BUN、SCr较治疗前显著下降(P值均＜0.01),其他指标的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).研究组患者进行12次HP联合HD治疗后,血清BUN、SCr、血磷、iPTH、FGF-23较治疗前显著下降(P值均＜0.01),1,25-(OH)2D3较治疗前显著升高(P＜0.01),其他指标的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).经过12次联合治疗后,研究组的皮肤瘙痒和骨痛的视觉模拟评分均较治疗前显著降低(P值均＜0.05).结论 HP联合HD治疗可以改善行MHD患者的钙磷代谢及维生素D代谢,可能与HP对FGF-23的吸附、改善维生索D缺乏的状态有关.     

碳酸司维拉姆联合血液透析对慢性肾衰竭患者炎症因子和钙磷代谢水平的影响

目的 探讨碳酸司维拉姆联合血液透析对慢性肾衰竭（CRF）患者炎症因子和钙磷代谢水平的影响。 方法 选择2020年4月至2022年6月阜阳市第五人民医院CRF患者86例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。对照组采用血液透析治疗,观察组采用碳酸司维拉姆联合血液透析治疗,疗程2周。比较两组患者疗效以及治疗前后CRP、肾功能[尿素氮（BUN）和血肌酐（Scr）]和钙磷代谢[血磷、血钙和全段甲状旁腺激素（iPTH）]水平变化。 结果 观察组患者总有效率高于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗后CRP水平较治疗前均降低（均P＜0.05）;观察组治疗后CRP水平低于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗后Scr和BUN水平较治疗前均降低（均P＜0.05）;观察组患者治疗后Scr和BUN水平均低于对照组（均P＜0.05）。两组患者治疗后血磷和 iPTH 水平较治疗前均降低（均 P＜0.05）;观察组患者治疗后血钙水平高于对照组,而血磷和 iPTH 水平均低于对照组（均 P＜0.05）。 结论 碳酸司维拉姆联合血液透析对CRF患者疗效显著,可减轻炎性反应,改善患者钙磷代谢失衡状况。     

血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者微炎性因子及钙磷代谢的影响

目的:探讨血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者微炎性因子及钙磷代谢的影响.方法:选取在本院接受维持性血液透析治疗的患者共116例,将其随机分为观察组和对照组,各58例.其中对照组采取血液透析治疗,观察组采取血液透析与血液灌流联合治疗.观察并比较两组治疗前后炎性因子水平变化及钙磷代谢改善情况.结果:观察组治疗后白介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血磷、成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)、全段甲状旁腺素(iPTH)水平与对照组比较明显降低,差异均具有统计学意义(P＜0.05);而血红蛋白(HB)、血清白蛋白(Alb)及血钙、血清1,25-(OH)2D3水平与对照组比较明显升高,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者具有更好的临床疗效,可以有效地改善患者的微炎症状态,维持其钙磷代谢平衡,进而提高患者的生活质量和生存率,值得大力推广和应用.     

血液灌流联合血液透析对急性中毒患者炎症因子影响

[目的]探讨急性重症中毒患者的有效治疗途径。[方法]采用血液灌流(HP)加透析(HD)抢救30例急性重症中毒患者,监测治疗前后炎症因子。[结果]治愈27例,死亡3例。患者血清TNF-α,IL-6,IL-8,较治疗前明显下降(P0.01)。[结论]血液灌流(HP)串联血液透析(HD)是抢救重症药物过敏、毒物中毒综合治疗有效安全的病因治疗手段。     

尿毒清对尿毒症血液透析患者钙磷代谢及甲状旁腺激素的影响

目的探讨尿毒症血透患者加用中药制剂尿毒清对钙磷代谢及甲状旁腺激素（PTH）的影响。方法选择新发尿毒症患者66例,按数字随机表法分成观察组（33例）和对照组（33例）,观察组在常规血透（血液透析加血液滤过）基础上加服尿毒清5g,3次/d及10d,1次/晚;对照组仅常规血透治疗。治疗6个月,比较两组血钙、血磷及PTH治疗前后变化。结果对照组经血液透析加血液滤过治疗后血磷（1.89±0.99）mmol/L低于治疗前（2.61±1.12）mmol/L,PTH（2.60±0.53）ng/L低于治疗前（4.23±0.71）ng/L,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组经口服尿毒清颗粒治疗后血磷（1.42±0.89）mmol/L低于对照组的（1.89±0.99）mmol/L,PTH（1.27±0.44）ng/L低于对照组的（2.60±0.53）ng/L,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论尿毒清具有纠正尿毒症患者的钙磷代谢紊乱和降低甲状旁腺激素的作用。     

血液灌流联合血液透析对尿毒症钙磷代谢及皮肤瘙痒的影响

目的:探讨血液灌流联合血液透析对尿毒症患者钙磷代谢及皮肤瘙痒症状的影响。方法:选择42例尿毒症患者为研究对象。将42例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组。观察组18例,接受血液透析联合血液灌流治疗;对照组24例,接受单纯血液透析治疗。比较两组治疗前后钙、磷、皮肤瘙痒情况及生活质量。结果:治疗4、8周后观察组钙磷乘积明显较治疗前改善(P0.01),且较同期对照组改善明显,差异有统计学意义(P0.01);治疗4、8周后观察组血清磷水平明显较治疗前改善(P0.01),且较同期对照组改善明显,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后4、8周观察组皮肤瘙痒情况明显较治疗前好转,且较同期对照组患者皮肤瘙痒情况改善明显,差异有统计学意义(P0.001);治疗后观察组生活质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.001)。结论:血液灌流联合血液透析可有效纠正尿毒症患者血钙磷代谢紊乱,明显减轻患者皮肤瘙痒症状。     

血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者炎症因子的影响

目的探讨血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者炎性因子的影响。方法选取我院血液透析室进行维持性血液透析的80例肾衰患者,按照数字表随机分组的方案分为治疗组和对照组各40例患者,其中对照组给予血液透析,治疗组在此基础上联合血液灌流,观察治疗前后炎症因子的变化情况。结果治疗后治疗组CRP,PCT明显下降,HB和Alb水平明显升高,与治疗前比较差异有显著的统计学意义(P0.05),两组均未发生明显的不良反应。结论血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者进行治疗可以有效的降低炎症反应,提高HB和Alb水平,值得临床推广应用。     

血液灌流联合血液透析对慢性肾衰竭患者肾功能、血清炎症因子及CTGF、BMP-7水平的影响

目的:探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)对慢性肾衰竭患者肾功能、血清炎症因子及结缔组织生长因子(CTGF)、骨形态形成蛋白-7(BMP-7)水平的影响.方法:将86例慢性肾衰竭患者根据治疗方式分为观察组与对照组,每组各43例.观察组采用HP联合HD治疗,对照组采用HD治疗,连续治疗6个月.观察两组患者肾功能、血清炎性指标以及CTGF、BMP-7水平变化以及不良反应的发生情况.结果:与治疗前相比,两组患者治疗后的尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-ɑ)及CTGF水平明显降低(P<0.05),而BMP-7含量明显升高(P<0.05).治疗后,与对照组相比,观察组BUN、Scr、24 h尿蛋白定量、IL-6、hs-CRP、TNF-ɑ及CTGF水平降低(P<0.05),BMP-7含量增加(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P=0.039).结论:HP联合HD治疗可以改善慢性肾衰竭患者肾功能、调节机体炎性因子水平,不良反应较少,有一定的临床推广价值.     

血液灌流联合血液透析在急性肾衰竭中的应用及对患者肾功能、炎症因子的影响

目的:分析血液灌流联合血液透析在急性肾衰竭中的应用及对患者肾功能、炎症因子的影响.方法:选取2018年12月-2020年12月本院收治的急性肾衰竭患者90例为研究对象.根据入院时间先后顺序,将患者分为研究组和对照组,每组45例.两组患者均进行常规对症治疗,在此基础上,对照组实施血液透析治疗,研究组实施血液灌流联合血液透...     

观测血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者钙磷代谢与感染的影响

目的:对血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者钙磷代谢与感染的影响进行观察与分析.方法:选取我院自2014年7月至2016年11月收治的维持性血液透析患者52例作为此次研究的观察对象,按照其入院先后顺序将其分为对照组与观察组,给予对照组患者常规血液透析治疗;给予观察组患者血液透析联合血液灌流治疗;两组患者均持续治疗3个月,对两组患者治疗前后血液中钙、磷含量以及IgG、IgM水平进行观察与对比,对两组患者治疗前后感染率与皮肤瘙痒情况进行统计.结果:两组患者治疗后钙、IgG、IgM水平与治疗前相比均有一定程度升高,差异具有统计学意义(P<0.05),其中观察组患者升高幅度比对照组患者大;两组患者治疗后磷水平均有下降,其中观察组患者下降幅度较大;两组患者治疗后感染率无统计学意义(P>0.05).结论:血液灌流联合血液透析方式治疗尿毒症可有效改善患者钙磷紊乱与皮肤瘙痒症状,对患者免疫功能有所提升并可将感染风险控制在正常水平,具有较高的临床应用价值.     

高通量透析联合血液灌流对维持性血液透析患者营养状况及钙磷代谢的影响

目的:探讨高通量透析(HFD)联合血液灌流(HP)对维持性血液透析(MHD)患者营养状况及钙磷代谢的影响。方法:选取2019年1月至2022年1月于三六三医院行MHD治疗的87例患者,采用简单随机分组将患者分为两组,观察组(n=44)采用HFD联合HP治疗,对照组(n=43)采用常规血液透析治疗,连续治疗3个月。比较两组治疗前后营养状况、炎症状态、钙磷代谢水平、睡眠质量,记录不良反应。结果:治疗后,两组血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(HB)、体重指数(BMI)明显升高,而白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、钙磷乘积和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)明显降低,两组治疗前后血清ALB、PA、HB、BMI、IL-6、hs-CRP、TNF-α、血钙、血磷、iPTH、钙磷乘积和PSQI各维度评分差值比较,观察组血清ALB、PA、HB、BMI、IL-6、hs-CRP、TNF-α、血钙、血磷、iPTH、钙磷乘积和PSQI各维度评分变化幅度均大于对照组(P<0.05);观察组皮肤瘙痒、肌痛...     

血液透析与血液灌流联合治疗对长期血液透析患者微炎性因子及钙磷代谢的影响

目的探讨血液透析与血液灌流联合治疗对长期血液透析患者微炎性因子及钙磷代谢的影响。方法选择2009年1月至2011年12月在长沙市第一医院收治的维持性血液透析患者98例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各49例。对照组采用血液透析治疗,观察组采用血液透析与血液灌流联合治疗。观察两组治疗前、治疗6个月时血清CRP、Hb、Alb、TC、TG、BUN、Scr以及血钙、血磷、1,25-(OH)2D3、FGF-23、iPTH改善情况。结果治疗6个月时观察组患者CRP、Hb、Alb、TC、TG水平较本组治疗前及对照组治疗后明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后血清BUN、Scr水平变化的差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者血磷、血清FGF-23、iPTH均较治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05),血清1,25-(OH)2D3较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论定期采用血液透析与血液灌流联合治疗长期血液透析患者,有助于改善机体微炎症状态,维持钙磷代谢平衡,进一步提高患者的生活质量和存活率,值得临床推广应用。     

左卡尼汀联合血液灌流及血液透析对老年慢性肾衰竭患者微炎症状态的影响

目的探讨左卡尼汀联合血液灌流及血液透析对老年慢性肾衰竭患者微炎症状态的影响。方法选取2017年7月-2019年7月在我院治疗的78例老年慢性肾衰竭患者,随机分为2组,各39例。对照组给予血液灌流及血液透析治疗,观察组在对照组基础上加左卡尼汀治疗。治疗后,比较微炎症状态。结果治疗后,两组超敏C反应蛋白(hsCRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论左卡尼汀联合血液灌流及血液透析可改善老年慢性肾衰竭患者微炎症状态。     

血液灌流联合血液透析对患者炎症因子、瘦素及营养状态的影响

目的探讨血液灌流联合血液透析对维持性血液透析(MHD)患者血清炎症因子、瘦素(Leptin)及营养状态的影响。方法选择我院血液净化中心透析龄超过6个月的维持性血液透析患者40例,随机分为血液灌流联合血液透析组(HP+HD)20例和血液透析组(HD)20例。进行为期6个月随访,分别检测治疗前、治疗6个月后患者的血生化指标、瘦素、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)。结果①6个月后,HP+HD组患者的血红蛋白(Hb)升高(P<0.05),PA和血Alb升高(P<0.01)。②CRP、IL-6、TNF-α较治疗前明显下降(P<0.01)。③血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和脂蛋白(a)[Lp(a)]水平治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HP+HD可明显改善MHD患者的营养状态,减轻炎症因子的表达。     

不同血液透析方式对维持性血液透析患者钙磷代谢和甲状旁腺激素的影响

目的:比较不同透析方式及其联合后对维持性血液透析患者的钙磷代谢水平和甲状旁腺激素(Parathyroid hormone,PTH)的影响。方法:本次研究采用回顾性分析方式选取2018年1月—2019年3月于我院血液透析室进行血液透析治疗的185维持性血透患者信息,按照透析方式的不同进行划分为高通量组(51例)、低通量组(42例)、高通量+在线组(46例)、低通量+在线组(46例),并对治疗前后血清钙磷水平以及PTH水平进行组间比较。结果:各组透析前血清钙磷水平、PTH水平、透后8个月血清钙水平,差异无统计学意义(P> 0. 05),透析治疗8个月后血清磷水平,高通量+在线组患者<低通量+在线组<高通量组<低通量组,差异有统计学意义(P <0. 05);透析8个月后PTH水平,高通量+在线组<低通量+在线组<高通量组<低通量组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:高通量血液透析治疗的毒素清除率优于低通量血液透析,其通过联合在线血液透析,滤过治疗能够有效纠正患者钙磷紊乱,降低甲状旁腺水平。     

不同通量透析对维持性血液透析患者甲状旁腺激素及钙磷代谢的影响

目的 探讨不同通量血液透析(高、低通量血液透析)对维持透析治疗患者钙磷及甲状旁腺素水平的影响.方法 选择在本院透析治疗患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例.对照组给予低通量血液透析治疗,观察组给予高通量血液透析治疗.测定透析治疗前后血钙、血磷、甲状旁腺素、尿素氮、血肌酐水平.结果 观察组透析治疗后血肌酐(347.6±49.6)μmol/L及尿素氮(10.72±2.48)mmol/L和对照组透析治疗后血肌酐(345.9±60.2)μmol/L及尿素氮(11.63±3.22)mmol/L比较,差异无统计学意义(t=0.1194,P=0.9054;t=1.2263,P=0.2250;P>0.05).观察组透析治疗后甲状旁腺素(154.2±57.3)μg/L、血磷(0.834±0.241)μg/L低于对照组透析治疗后甲状旁腺素(309.6±66.9)μg/L、血磷(1.764±0.453)μg/L,差异有统计学意义(t=9.6630,P=0.0000;t=9.9272,P=0.0000;P<0.05).结论 高通量血液透析治疗能够降低维持血液透析治疗患者的血磷和甲状旁腺素水平,改善其钙磷代谢紊乱.     

高通量血液透析对终末期肾衰竭患者微炎症状态、钙磷代谢及肾功能的影响

目的 探讨高通量血液透析(HFHD)和低通量血液透析(LFHD)对终末期肾衰竭(ESRF)患者微炎症状态、钙磷代谢及肾功能的影响.方法 选择2018年7月至2020年7月延安大学咸阳医院肾病学科收治的80例ESRF患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予LFHD治疗,观察组给予HF...