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1.
目的:探讨复方丹参滴丸联合厄贝沙坦对腹膜透析患者微炎症状态的影响。方法:检测50例持续不卧床腹膜透析(CAPD)治疗的终末期肾脏病(ESRD)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)表达水平,并与正常人作对照。将CAPD患者随机分为观察组(予复方丹参滴丸+厄贝沙坦治疗)与对照组(予厄贝沙坦治疗),比较2组治疗前后血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平的变化。结果:CAPD患者血清hs-CRP、TNF-α及IL-6水平均较正常对照组明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组与对照组血清hs-CRP、TNF-α及IL-6水平均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);观察组三者水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:复方丹参滴丸联合厄贝沙坦可以有效改善CAPD患者的微炎症状态。  相似文献   

2.
目的:观察健脾益气方对腹膜透析患者营养不良、微炎症状态的影响.方法:观察对象为2018年1月至2019年12月在广西中医药大学第一附属医院肾病科就诊的60名维持性腹膜透析患者,采用随机数字表法,将患者分为对照组和治疗组,每组各30例.两组患者均采取常规治疗,治疗组在此基础上增加健脾益气方治疗,观察两组患者治疗前后营养不...  相似文献   

3.
目的:探讨肾衰合剂联合复方ɑ-酮酸及低蛋白饮食对维持性腹膜透析患者营养状况的影响。方法:80例腹膜透析患者,随机分为2组,对照组予口服复方α-酮酸,观察组在此基础上给予肾衰合剂,治疗3个月。观察治疗前后营养指标(BMI、ALB、握力、转铁蛋白、血色素、PA、TG、CHO、CRP)、血生化指标(SCr、血钙、血磷、血钾)的变化。结果:2组患者治疗前后握力、ALB、Hb、PA、转铁蛋白、TG、CHO、CRP、血钙、血磷均较治疗前改善,其中治疗组ALB、PA水平明显优于对照组。结论:肾衰合剂联合复方ɑ-酮酸及低蛋白饮食能改善维持性腹膜透析患者营养状况、血脂代谢、钙磷代谢及微炎症状态。  相似文献   

4.
目的:研究尿毒清颗粒治疗慢性肾衰竭尿毒症期并且行CAPD治疗患者的炎症状态的衰竭,慢性作用机制。方法:慢性肾衰竭尿毒症期并且行CAPD患者19例,采用尿毒清颗粒治疗,分别采集静脉血,在治疗前后进行肾功能、血清电解质、血清CRP、血清白蛋白、血常规检查;用速率散射比浊法测定血清CRP水平、肿瘤坏死因子TNF-a和IL-6水平浓度,比较治疗前、治疗后浓度变化,对所得数据进行统计学分析。结果:治疗后患者体内促炎性细胞因子明显低于治疗前。结论:服用尿毒清颗粒可以明显减轻慢性肾衰竭进行CAPD治疗患者的炎症状态,同时对存在高分解代谢及便秘的患者能改善营养及症状,提高其生活质量。  相似文献   

5.
目的:观察益肾化瘀解毒方对CAPD患者HMGB-I的影响,说明益肾化瘀解毒方对CAPD患者微炎症状态的作用。方法:将40例CAPD患者随机分为两组。治疗组30例,在维持性腹膜透析过程中给予口服中药益肾化瘀解毒方治疗,每天2次;对照组10例,维持性腹膜透析不予口服中药治疗。观察6个月,分别于治疗前,治疗3个月、6个月后各检查记录1次,检测血清HMGB-I水平。结果:治疗组与对照组体内血清HMGB-I水平比较,差异有显著性意义(P〈0.05)。观察3个月、6个月后患者血清HMGB-I水平与观察前比较差异有显著性统计学意义(P〈0.05),随着服药治疗时间延长显著性意义更加明显。结论:益肾化瘀解毒方能明显降低CAPD患者体内微炎症状态显效因子HMGB-I的含量,可作为预防和治疗CAPD患者全身微炎症状态的有效方法。  相似文献   

6.
目的:研究健脾益气方对腹膜透析大鼠内质网应激通路IRE1α-XBP1和微炎症状态因子的调控作用,探讨其防治微炎症状态诱导腹膜损伤的作用及可能机制。方法:SD雄性大鼠75只,随机分5组,每组15只,即健脾益气方高剂量组、健脾益气方低剂量组、奥美沙坦酯组、空白组、模型组,除空白组外,其余各组大鼠采用5/6肾切除联合腹腔注射4. 25%腹透液复制腹膜透析大鼠模型,模型成功后,开始给药,1次/d,连用30 d。光镜观察腹膜组织结构,测量腹膜致密层厚度。酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清微炎症标志因子白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α);免疫组化法及Western blotting法检测内质网应激通路IRE1α-XBP1标志蛋白GRP78、p IRE1α、XBP1s和腹膜间皮细胞损伤标志分子α-SMA及E-cadherin表达。结果:健脾益气方高剂量组、健脾益气方低剂量组、奥美沙坦酯组、模型组大鼠腹膜致密层厚度,血清IL-6、TNF-α炎症因子含量,GRP78、p IRE1α、XBP1s和α-SMA水平均高于正常组(P 0. 05),E-cadherin水平则低于正常组(P 0. 05);治疗后与模型组比较,健脾益气方高剂量组、健脾益气方低剂量组和奥美沙坦酯组上述指标水平显著降低(P 0. 05),E-cadherin水平则显著升高(P 0. 05);健脾益气方高剂量组优于奥美沙坦酯组(P 0. 05)。结论:健脾益气方能有效防治PD微炎症状态诱导的PMC损伤,其机制可能是通过干预腹膜间皮细胞内质网应激IRE1α-XBP1通路,激活其适应性保护作用,以减轻微炎症状态导致腹膜间皮细胞EMT改变。其临床应用效果有待进一步研究。  相似文献   

7.
目的观察补气祛瘀泄浊中药联合复方α-酮酸对维持性腹膜透析患者肾功能及营养指标的影响。方法将110例维持性腹膜透析患者随机分为2组,对照组55例给予复方α-酮酸治疗,观察组55例在此基础上加用补气祛瘀泄浊中药治疗,观察2组治疗前后主要症状评分、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、前蛋白(PA)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、C反应蛋白(CRP)、高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)、血肌酐(SCr)、血磷、血钙及血钾水平变化情况。结果 2组治疗后食少纳呆、倦怠乏力、腰膝酸软、面色晦暗、舌质紫暗苔腻及脉涩或细涩积分,TG、TC、CRP、HMGB-1、SCr及血磷水平均显著降低(P均0.05),Hb、Alb、PA及血钙水平均显著提高(P均0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);2组患者治疗前后血钾水平比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论补气祛瘀泄浊中药联合复方α-酮酸治疗可有效缓解维持性腹膜透析患者相关症状体征,改善营养指标,减轻炎症反应,并有助于促进肾功能恢复。  相似文献   

8.
目的:观察尿毒清颗粒对腹膜透析患者全身微炎症状态的影响。方法:20例随机分为两组各60例。两组均用连续性腹膜透析,观察组加用尿毒清颗粒。结果:i PTH、Alb、Hb、血磷、血钙、hs-CRP、IL-6指标观察组分别为(21.67±9.72)ng/L、(44.73±1.31)g/L、(12.34±1.07)g/d L、(1.22±0.31)mmol/L、(2.33±0.29)mmol/L、(3.03±0.76)mg/L、(9.82±4.28)ng/L,对照组分别为(55.47±10.53)ng/L、(36.82±2.37)g/L、(8.62±1.03)g/d L、(1.82±0.55)mmol/L、(2.01±0.14)mmol/L、(4.67±1.73)mg/L、(14.85±4.26)ng/L,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。KT/V、Ccr、SGA评分观察组分别为(1.99±0.18)、(66.32±5.14)W/1.73~2、(24.14±1.68)分,对照组指标分别为(1.71±0.12)、(54.37±6.78)W/1.73~2、(19.75±1.52)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹膜透析患者用尿毒清颗粒效果确切,能够显著改善临床指标,提高营养状况。  相似文献   

9.
《辽宁中医杂志》2013,(8):1560-1562
目的:观察活血化瘀类中药对腹膜透析患者微炎症状态的影响。方法:87例持续不卧床腹膜透析患者随机分为灯盏花素组、丹参组、川芎嗪组与对照组,在常规治疗基础上,各组分别予灯盏花素注射液、丹参粉针、注射用盐酸川芎嗪,对照组不给予活血化瘀类中药制剂;治疗周期为15天。治疗前后检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)、前白蛋白(PA)、视黄醇结合蛋白(RBP)。结果:灯盏花素组和丹参组的治疗后hs-CRP、IL-6、TNF-α水平与治疗前相比较均有显著下降(P<0.05),川芎嗪组治疗后hs-CRP水平较治疗前相比有显著下降(P<0.05);灯盏花素组和川芎嗪组的治疗后PA、RBP水平与治疗前相比较均有显著升高(P<0.05),丹参组治疗后PA水平较治疗前相比有显著升高(P<0.05);而对照组的治疗前后的上述指标变化不显著(P>0.05)。组间比较,治疗前各组之间的上述指标比较均无显著差异(P>0.05);治疗后灯盏花素组、丹参组和川芎嗪组的hs-CRP水平均较对照组相比有显著下降(P<0.05);灯盏花素组和川芎嗪组的PA、RBP水平与对照组相比有显著升高(P<0.05),丹参组PA水平与对照组相比有显著升高(P<0.05)。结论:活血化瘀类中药对腹膜透析患者的微炎症状态具有较好改善作用,其中以灯盏花素作用最为全面。  相似文献   

10.
目的观察健脾化湿方联合α-酮酸制剂对维持性血液透析患者血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、C反应蛋白(CRP)的影响。方法将72例维持性血液透析患者随机分为2组,对照组36例给予α-酮酸制剂治疗,研究组36例给予健脾化湿方联合α-酮酸制剂治疗,2组均持续治疗3个月。比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后血清ALB、Hb、CRP水平。结果治疗后,研究组总有效率显著高于对照组(P0.05);2组CRP水平均显著下降(P均0.05),且研究组显著低于对照组(P均0.05);2组血清ALB、Hb水平均显著增加(P均0.05),且研究组均显著高于对照组(P均0.05)。结论健脾化湿方联合α-酮酸制剂可明显提高血清ALB、Hb水平,减轻炎症状态。  相似文献   

11.
目的探讨百令胶囊联合α-酮酸片对慢性肾衰竭(CRF)患者肾功能和微炎症状态的影响。方法将CRF患者86例随机分为实验组和对照组各43例,对照组在基础治疗的同时给予α-酮酸片治疗,实验组在对照组治疗的基础上联合百令胶囊治疗,2组均连续治疗3个月。检测并比较2组治疗前后肾功能指标水平及微炎症指标水平,观察并比较2组治疗前后营养状况及生活质量情况。结果治疗后2组血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平及24 h尿蛋白定量(24h UPQ)均显著低于治疗前(P均0.05),肌酐清除率(Ccr)显著高于治疗前(P均0.05),且治疗后SCr、BUN水平及24h UPQ均显著低于对照组(P均0.05),Ccr显著高于对照组(P0.05);治疗后2组白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著低于治疗前(P均0.05),且实验组显著低于对照组(P均0.05);治疗后2组血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)及血红蛋白(Hb)水平均显著高于治疗前(P均0.05),且实验组显著高于对照组(P0.05),2组营养状况量表(SGA)评分显著低于治疗前(P均0.05),且实验组显著低于对照组(P0.05);治疗后2组生活质量评定量表(SF-36)各维度评分均显著提高(P均0.05),且实验组显著高于对照组(P均0.05)。结论百令胶囊联合α-酮酸片可有效抑制CRF患者微炎症反应,改善其肾功能及营养状态,提高患者生活质量。  相似文献   

12.
腹膜透析(peritoneal dialysis, PD)是慢性肾脏病终末期的肾脏替代治疗方法之一,长期PD会导致患者微炎症状态等并发症发生。西医主要采用血管紧张素受体阻滞药(angiotensin receptor blockers, ARB)类、他汀类、左卡尼汀(肉碱)等药物治疗;中医药治疗主要包括中成药、中药复方、中西医结合以及其他治疗等。目前,研究存在的问题是:⑴主要为临床试验研究,缺乏高质量的基础研究;(2)临床研究样本量较小,缺乏多中心、大样本、随机的对照研究,治疗周期相对较短,缺乏对其远期疗效资料的统计分析;(3)缺乏公认的证型标准和诊疗规范,缺乏统一的结果指标。今后,应加强该领域的基础研究,充分利用现代科学技术来阐明疾病的发病机制,为中医药治疗PD微炎症状态提供更多的科学依据,完善临床研究相关设计,提供更加合理的研究成果,制定更加规范的诊疗标准,在临床治疗中,根据实际情况去选择合适的治疗手段,发挥出中西医结合治疗的优势,完善中西医结合诊疗体系,提高腹膜透析患者生存率及生活质量。  相似文献   

13.
腹膜透析患者常见的长期存在微炎症状态是影响透析生存率的重要因素之一。C反应蛋白、白细胞介素、降钙素原等是微炎症状态的主要标志物,也是判断患者预后的重要指标。中医药的应用可以改善微循环、抗氧化等直接或间接的抑制腹膜透析患者微炎症状态。  相似文献   

14.
目的观察健脾益肾泄浊方联合西医治疗慢性肾衰竭对患者免疫功能和微炎症状态的影响。方法将72例慢性肾衰竭患者随机分为对照组和观察组各36例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予健脾益肾泄浊方治疗,2组均以3周为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察2组患者治疗前后免疫功能[免疫球蛋白(IgM、IgG、IgA)和T细胞亚群(CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)]及微炎症状态指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]变化情况。结果治疗后对照组各项免疫指标均无明显变化(P均>0.05),观察组除CD8+无明显变化外,其他免疫指标均明显高于治疗前及对照组(P均<0.05);治疗后2组血清CRP、IL-6、TNF-α水平均明显降低(P均<0.05),且观察组各指标水平均明显低于对照组(P均<0.05)。结论健脾益肾泄浊方联合西医治疗慢性肾衰竭可明显增强患者机体免疫力,改善炎症状态,可在临床推广应用。  相似文献   

15.
目的观察百令胶囊联合复方α-酮酸片治疗维持性腹膜透析患者营养不良的疗效。方法 56例慢性肾衰竭CKD5期维持性腹膜透析患者随机分为对照组和实验组,2组患者均低盐低脂优质低蛋白饮食,常规控制血压、血糖,并积极改善贫血及酸中毒情况。治疗组在对照组基础上加用百令胶囊和复方α-酮酸片口服,疗程3个月。观察治疗前后患者的主观综合营养评分(SGA评分)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、血红蛋白(Hb)、超敏C反应蛋白(CRP)等指标变化,并进行统计分析。结果治疗组与对照组血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白均升高(P0.05),治疗组升高明显,与对照组比较有统计学差异(P0.05)。主观综合营养评分较治疗前下降(P0.05),治疗组下降明显,与对照组比较有统计学差异(P0.05)。治疗组超敏C反应蛋白较治疗前及对照组均下降(P0.05)。结论联合应用百令胶囊和复方α-酮酸片可明显改善慢性肾衰竭CKD5期维持性腹膜透析患者的营养不良状况,改善生活质量,提高生存率,值得临床推广。  相似文献   

16.
目的探讨健脾益肾化瘀方对于肾衰竭患者免疫功能及微炎症的影响。方法将慢性肾衰竭(分期属肾功能不全代偿期及不全失代偿期)脾肾两虚证的79例患者随机分为2组,对照组40例患者采用常规治疗,治疗组39例患者则在对照组基础上联合健脾益肾化瘀方治疗,比较治疗前后肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、白细胞介素-6(IL-6)等炎症因子改善情况;比较2组患者内生肌酐清除率(Ccr)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)等肾功能指标及CD8^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+等T淋巴亚群指标改善情况及临床疗效。结果治疗后,治疗组患者TNF-α、hs-CRP、IL-6等炎症因子水平均明显降低,对照组则仅有TNF-α明显降低,治疗组上述指标水平均明显低于对照组(P<0.05);2组患者治疗前后SCr、BUN水平均明显降低,Ccr明显升高,但治疗组较对照组改善更显著(P均<0.05);对照组患者治疗后CD8^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均无显著改善,治疗组治疗后CD4^+、CD4^+/CD8^+水平明显升高,CD8^+水平则降低,组间比较差异显著(P<0.05)。结论健脾益肾化瘀方治疗脾肾两虚型肾衰竭疗效显著,可有效降低炎症因子水平,促进机体免疫功能恢复,疗效优于常规西药治疗,值得推广。  相似文献   

17.
目的观察左卡尼汀联合中药通络化毒汤对腹膜透析患者残余肾功能、微炎症状态及营养状况的影响。方法将60例慢性肾衰竭行腹膜透析患者随机分为治疗组与对照组各30例,2组均给予左卡尼汀1.0 g加入0.9%氯化钠注射液20 m L中静脉注射,1次/d;治疗组在此基础上加用自拟中药通络化毒汤1剂/d口服。2组疗程均为6个月,观察2组残余肾功能、炎症指标及营养状态等。结果治疗后2组BUN、Scr水平均较治疗前明显降低(P均0.05),Ccr水平均较治疗前明显升高(P均0.05),且治疗组Ccr水平明显高于对照组(P0.05);2组治疗后hsCRP、IL-6、TNF-α水平及MQSGA量表评分均较治疗前明显降低(P均0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P均0.05);2组治疗后血蛋白指标均较治疗前明显升高(P均0.05),但2组治疗后比较差异无统计学意义(P0.05)。结论左卡尼汀联合中药通络化毒汤可明显改善腹膜透析患者残余肾功能、微炎症状态及营养状况。  相似文献   

18.
营养不良是腹膜透析(PD)患者常见的并发症,也是导致PD患者退出PD的重要原因。我们采用在加用小剂量复方α-酮酸制剂〔0.075g/(kg.d)〕的同时口服中药煎剂(以参苓白术散为主方),改善患者食欲同时,患者的营养状况也得到改善,收到较好的效果,现报道如下。资料与方法1临床资料我们于2007年1—12月选取30例腹膜透析患者,PD时间>12个月,血浆白蛋白(ALB)<34g/L,均为我透析中心患者,入选前3个月内均无腹膜炎、严重心力衰竭、活动性肝病、恶性肿瘤等合并因素。按入院顺序分为两组:治疗组15例,男性8例,女性7例,年龄(58.33±8.84)岁,腹透时间(24.6±7.1)个月,原发病为慢性肾炎8例,高血压性肾病3例,糖尿病肾病3例,痛风性肾病1例。对照组15例,男性7例,女性8例,年龄(60.77±7.49)岁,腹透时间(23.8±6.8)个月,原发病为慢性肾炎7例,高血压性肾病3例,糖尿病肾病4例,慢性肾盂肾炎1例。两组患者治疗前年龄、腹透时间、ALB、血红蛋白(Hb)、体重、血钙、血磷、24h腹透液蛋白丢失量差异无统计学意义。2方法所有腹膜透析患者均使用美国百特公司1.5%或2.5%的常规乳酸...  相似文献   

19.
摘 要 目的:探讨百令胶囊对慢性肾衰竭腹膜透析患者营养状况及微炎症状态的影响。方法:采用随机数字表法将74例接受腹膜透析治疗的慢性肾功能衰竭患者分为对照组和观察组各37例。对照组在常规治疗的基础上给予前列地尔注射液治疗,观察组在对照组的基础上给予百令胶囊治疗。观察两组治疗前后血清ALB、Hb、TRF、PA、CRP、IL-6、TNF-α水平、血清和腹透液VEGF水平,统计两组治疗前后SF-36评分。结果:两组治疗后ALB、Hb、TRF、PA、SF-36水平与治疗前相比较均显著升高( P <0.05),且观察组治疗后ALB、Hb、TRF、PA、SF-36水平分别为(41.73±4.19)g/L、(97.43±10.29)g/L、(3.35±0.58)g/L、(314.64±28.98)mg/L、(71.98±9.13)分均高于同期对照组(37.76±4.85)g/L、(95.63±8.62)g/L、(2.84±0.41)g/L、(295.38±26.17)mg/L、(63.54±8.73)分( P <0.05)。两组治疗后血清CRP、IL-6、TNF-α、VEGF水平和腹透液VEGF水平与治疗前相比较均显著降低( P <0.05),且观察组各指标分别为(5.14±0.86)mg/L、(4.14±0.91)ng/L、(6.93±1.67)ng/L、(205.63±32.59)pg/ml、(72.48±29.46)pg/ml与同期对照组的(45±1.06)mg/L、(5.35±1.29)ng/L、(8.75±2.18)ng/L、(273.03±58.29)pg/ml、(139.56±40.83)pg/ml比较均降低( P <0.05)。结论:前列地尔注射液联合百令胶囊用于慢性肾衰竭腹膜透析患者可降低微炎症状态,改善营养状态,延缓腹膜纤维化,提高生活质量。  相似文献   

20.
《陕西中医》2016,(11):1477-1479
目的:探讨百令胶囊及尿毒康合剂联合应用对于腹膜透析患者残余肾功能及微炎症状态的影响。方法:将于我院确诊为慢性肾功能衰竭尿毒症期的81例患者纳入研究并随机分组,对照组40例采用常规治疗,治疗组41例则联合百令胶囊及尿毒康合剂。比较治疗前后肿瘤坏死因子(TNF-a)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白介素-6(IL-6)等炎症因子改善情况;比较两组超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)等指标及24h尿蛋白定量(NDBDL)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)等肾功能指标改善情况。结果:治疗后,对照组TNF-a、Hs-CRP、IL-6等炎症因子,MDA及NDBDL、Scr、BUN等肾功能指标均升高,治疗组则降低,P0.05;对照组SOD降低,但治疗组低于对照组,P0.05。结论:应用百令胶囊及尿毒康合剂对于保护腹膜透析患者的残余肾功能有积极意义,可有效降低抑制炎症因子水平,优于常规西药治疗。  相似文献   

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