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目的 评价舌象仪临床应用研究的随机对照试验(RCT)、病例系列研究的方法学及报告质量。方法 检索PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)和万方数据库(Wanfang database),从建库截至2018年12月开始检索,收集应用舌象仪观察临床疾病的RCT、病例系列研究和病例对照研究,分别参考Cochrane手册5.1.0版的偏倚风险评估工具和CONSORT 2010版的声明,对纳入的RCT研究进行方法学和报告质量进行评价;根据NICE和STROBE声明第四版进行方法学的报告质量评价研究。结果 初检出相关文献567篇,最终纳入59篇文献,包括2个RCT,57个病例系列研究。50%的RCT应用Cochrane偏倚风险工具评价后显示采用的随机分配方法比较合理,没有采用分配隐藏和盲法;均采用了意向性分析,遗憾的是并没有报告失访的情况;研究也缺乏选择性报告。NICE病例系列研究质量评价结果 病例系列研究中仅14.04%符合多中心研究;59.64%的研究纳入排除标准均不明确;数据未达到预期设定目标,未进行分层分析结局。CONSORT声明2010版评价结果显示:纳入的文献均不能从题目辨别出是否是随机临床试验,多项条目报告率为0;应用STROBE声明评价后结果显示:纳入的病例系列研究均未在题目中明确标明是病例系列研究,多项条目报告率为0。结论 舌象仪临床应用的RCT和病例系列研究报告质量不高,建议在设计和报告临床病例对照和随机对照试验时分别参考CONSORT声明、STROBE声明,纠正目前研究存在的方法学问题,进一步提高临床研究质量,增强舌象仪临床应用于疾病效用证据的强度,推进中医的客观化和现代化。 相似文献
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从中医临床疗效评价的发展与现状,中医临床研究,中医临床疗效评价的研究方法、评价指标和分类标准等基础性问题,中医临床疗效指标的评价等方面进行总结及分析,以期为中医临床疗效评价的方法学建立提供参考。 相似文献
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综述了近年来湿疹的中医临床疗效评价方法的概况。认为湿疹疗效评价的标准不统一,疗效评价方法学探讨少有涉及。湿疹的疗效评价需加强方法学研究,包括统计学在内的应用数学方法进行综合评价,同时加强生存质量评价为今后努力的方向。 相似文献
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藏医临床疗效的评价,是藏医发展过程中面临的重要科学议题。本研究介绍了国内外藏医临床疗效评价的现状和问题;通过比较分析藏医和中医在临床疗效评价方面的异同,指出两者的差异应属于细节而非本质上的差异,故藏医可有选择性地借鉴中医临床研究的经验,并结合自身特色,构建藏医临床疗效评价的方法学体系;还探讨了藏医临床疗效评价面临的方法学挑战,包括尚未制定符合藏医自身特色的临床研究指导原则、藏医病证诊断标准等;最后提出了改进藏医临床疗效评价的若干建议,包括多种研究方法的综合应用、基于整体系统研究的思路评价藏医复杂干预的疗效、选取公认、客观的疗效评价结局指标等。 相似文献
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临床疗效是中医生存和发展的关键。现有临床疗效评价方法未能充分反映中医诊治的特点和优势。因此,如何建立符合中医特点的临床疗效评价方法和评价体系已成为临床研究亟待解决的问题。本文总结目前中医临床疗效评价所采用的循证医学、临床流行病学和数据挖掘等方法和技术,针对中医临床的特点,讨论存在的问题,提出中医临床疗效评价的研究思路,为进一步探索符合中医特点的临床疗效评价模式并进行方法学研究提供参考。 相似文献
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参考中成药临床疗效综合评价规范,从安全性、有效性、经济性、创新性、适宜性、可及性、中医药特色七个方面对中医药治疗恶性肿瘤临床疗效综合评价研究的现状及存在问题进行全面梳理。在此基础上结合中医药自身特色与肿瘤学的学科特性,进一步强调多源证据、聚焦优势人群、考量经济毒性、重视上市后再研究、瞄准患者用药意愿、锚定中医药服务供给、引入症状阈值事件,并通过巢式病例对照研究、富集设计、真实世界研究、智能中医诊疗平台等方法,获得高级别的临床循证证据,最终构建科学化、同质化、规范化的中医药治疗恶性肿瘤临床疗效综合评价体系。 相似文献
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庄铭安佳丽钟梦媛王春洋杜雪晨翟佳妮郑文科 《中国中药杂志》2023,(12):3263-3268
临床疗效是中医学发展的基础,中医药临床疗效评价一直是人们关注的焦点,评价过程中的技术和方法难题往往制约高级别证据的产生,故如何应用科学的研究方法评价中医药的疗效优势,尚需要深化方法学研究并开展创新性实践。经过十余年的发展,中医药临床疗效评价在最初开展的经典安慰剂随机对照试验的基础上,又相继在单病例随机对照试验、队列研究、病例-对照研究、横断面研究、真实世界研究、叙事医学研究、系统评价等方面进行了一系列有意义的尝试探索,为中医药从“经验”向“证据”的转化奠定了基础。该文围绕中医药临床疗效评价,总结了疗效评价指标、标准及方法的主要内涵与发展现状,并针对研究过程中出现的指标选择问题、标准制定问题、方法学优化问题提出相应对策及建议,明确科学、客观地评价中医药疗效是目前亟须解决的问题。 相似文献
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群体化研究方法能准确、高效地论证干预与疾病之间的相关关系,但其严格的一致性要求和偏倚控制措施并不符合中医的临床实践特征。多变化、细致的中医临床实践需要采用有效的个体化评价措施,但目前尚无成型的个体研究方法。本研究基于个体化研究方法学元素的探索性调查分析和个体化评价方法学集合的初步构建,提出中医临床疗效评价的差异化策略,即证据生产阶段依靠群体化研究方法,而在证据使用阶段重视个体化评价,目的在于尝试系统化地整合中医临床疗效评价环节,促进中医循证方法学由线性创新发展模式向集成创新模式转变。 相似文献
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中药上市后临床再评价试验样本含量估算方法探讨 总被引:1,自引:1,他引:0
样本含量的大小是决定临床试验结果的重要因素之一,样本含量估算方法的选择与不同的临床试验设计类型有关.在中药上市后临床安全性再评价试验中,通常采取队列研究、病例一对照研究、巢式病例-对照研究或医院集中监测等设计方法,所需要的样本含量通常较大.在评价上市中药在广泛人群中应用的治疗效果时,实用性随机对照试验比解释性随机对照试验更符合试验目的.在中药新的功能主治验证性研究中,开展解释性随机对照试验仍然是必须的.根据具体的试验目的、设计类型和评价指标来选择样本含量估算方法,并确定相应的估算参数.必须在综合考虑检验效能、研究成本和实际可操作性的基础上,根据具体的临床再评价试验设计类型来估算并确定试验所需的样本含量. 相似文献
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简述中风病中医临床疗效评价量表在量表内容、适用对象、适用范围、条目权重等方面临床应用的一些问题,提出在中医基础理论指导下,吸取西医量表的精华,引进现代临床科研技术及方法建立能确切反映中医药治疗中风优势和特色,具有较高信度、效度、反应度的中风病中医临床疗效评价量表,对完善动态评估中风病中医临床疗效评价体系具有深远的临床意义。 相似文献
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目的:探讨冠心病心绞痛中医疗效综合评价体系的研究思路及方法。方法:文献调研、Delphi法、借助模糊数学的综合评价方法。结果:基于模糊数学模型结合专家共识的研究方法,建立冠心病心绞痛中医疗效评价指标体系,并采用前瞻性临床研究证实综合疗效评价体系。结论:中医的临床疗效综合评价体系可以通过建立数学模型结合Delphi法等现代科学的方法较客观地进行。 相似文献