输卵管再通术联合中医治疗输卵管阻塞性不孕的效果分析与研究

目的:分析输卵管再通术联合中医治疗输卵管阻塞性不孕的效果。方法:抽取来我院治疗的48例输卵管阻塞性不孕患者(2012年6月~2015年6月)作为本次观察对象,实施输卵管再通术治疗并实施随机分组,对照组20例实施常规治疗,观察组28例实施常规+中医治疗,两组均随访一年,分析比较两组输卵管再通成功率、宫内妊娠率及输卵管妊娠率。结果:观察组输卵管再通成功率为94.00%,和对照组(90.63%)相比无显著差异(P0.05);但观察组宫内妊娠率及输卵管妊娠率分别为46.43%、0.00%,显著优于对照组宫内妊娠率(30.00%)及输卵管妊娠率(5.00%),P0.05。结论:输卵管再通术联合中医治疗输卵管阻塞性不孕具有较显著的效果,值得推广。     

中医温肾通络法联合介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕疗效观察

目的:观察中医温肾通络法联合介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法:80例随机分为对照组和观察组各40例。对照组用介入再通术及宫腔通液术治疗,观察组用介入再通术、输卵管内丹红注射液灌注术、中医温肾通络法综合治疗。结果:治疗后观察组输卵管通畅程度1级高于对照组(P0.05)。治疗后观察组IL-6、TNF-α指标低于对照组(P0.05)。妊娠率观察组高于对照组(P0.001)。治疗后中医证候积分观察组优于对照组(P0.05)。结论:中医温肾通络法联合介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕疗效较好。     

桂枝茯苓胶囊联合宫腔镜下输卵管通液术治疗输卵管阻塞性不孕临床观察

目的:观察桂枝茯苓胶囊联合宫腔镜下输卵管通液术治疗血瘀型输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法:选取本院收治的78例血瘀型输卵管阻塞性不孕患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各39例。对照组采用宫腔镜下输卵管通液术治疗,观察组在对照组治疗基础上口服桂枝茯苓胶囊,服药3个月经周期。观察2组治疗前后中医证候总积分的变化,及治疗后输卵管通畅程度和妊娠情况。结果:治疗后,2组中医证候总积分均较治疗前降低(P0.05),观察组的中医证候总积分较对照组下降更明显(P0.05)。观察组总有效率94.9%,高于对照组的64.1%(P0.01)。观察组输卵管通畅率及输卵管总复通率分别为61.4%和80.7%,对照组输卵管通畅率和输卵管总复通率分别为37.5%和58.9%。2组输卵管通畅率及输卵管总复通率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。随访1年,观察组妊娠率为61.5%,高于对照组的35.9%(P0.05)。结论:桂枝茯苓胶囊联合宫腔镜下输卵管通液术治疗血瘀型输卵管阻塞性不孕,能有效改善患者的临床症状,提高输卵管复通率和妊娠率。     

宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕45例临床观察

目的:观察宫腹腔镜联合应用在治疗输卵管性不孕中的临床疗效。方法:选取90例输卵管性不孕患者作为研究对象,将其随机分成观察组和对照组各45例。观察组给予宫腹腔镜联合治疗,对照组给予宫腔镜插管通液治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组手术时间、术中出血量明显大于对照组(P0.05),住院时间则无统计学差异(P0.05);观察组输卵管复通率为90.80%,明显高于对照组(P0.05);观察组宫内妊娠率为53.33%,明显高于对照组(P0.05),观察组异位妊娠发生率为2.22%,明显低于对照组(P0.05)。结论:宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕疗效确切,梗阻输卵管复通率及术后宫内妊娠率高,值得推广应用。     

桂枝茯苓胶囊辅助治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效及对TNF-α的影响

目的:探讨桂枝茯苓胶囊辅助治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:选取2015年6月—2016年12月本院收治的输卵管阻塞性不孕患者82例为研究对象,随机分为治疗组与对照组,对照组患者给予输卵管通液术治疗,治疗组患者在输卵管通液术的基础上给予桂枝茯苓胶囊辅助治疗,在治疗结束后对两组的临床疗效进行评价,对比治疗前后两组患者中医证候积分、治疗后输卵管通畅情况及血清TNF-α水平。结果:治疗组与对照组患者的总有效率分别为92.68%、78.05%,治疗组患者的总有效率显著高于对照组(P0.05);两组血清TNF-α水平在治疗前对比无显著差异(P0.05),治疗后两组患者血清TNF-α水平均较治疗前显著降低(P0.05),且治疗组患者血清TNF-α水平低于对照组(P0.05);两组患者治疗前中医证候积分对比无显著差异(P0.05),治疗后两组中医证候积分均显著降低,且治疗组患者低于对照组(P0.05);治疗组患者输卵管通畅率显著高于对照组,输卵管通而不畅、积水及堵塞率显著低于对照组(P0.05)。结论:桂枝茯苓胶囊辅助宫腔镜输卵管通液术治疗输卵管阻塞性不孕的可显著提高临床疗效,并改善输卵管通畅程度及血清TNF-α水平,值得临床推广。     

腹腔镜联合宫腔镜下输卵管逆行插管治疗输卵管性不孕的疗效观察

目的评价腹腔镜联合宫腔镜下输卵管逆行插管治疗输卵管性不孕的临床疗效。方法选取90例输卵管性不孕症患者作为研究对象,按照随机平行分组法将患者分为治疗组与对照组各45例,对照组给予常规输卵管内药物介入治疗,治疗组给予腹腔镜下输卵管逆行插管联合宫腔镜治疗,对90例患者均随访18个月,比较2组临床疗效。结果治疗组输卵管通畅率、疏通率均明显高于对照组(P均0.05),输卵管阻塞率明显低于对照组(P0.05),治疗组6,12,18个月时宫内妊娠率均明显高于对照组(P均0.05),2组6,12个月时输卵管再阻塞发生率比较差异无统计学意义(P均0.05),但18个月时治疗组输卵管再阻塞率明显低于对照组(P0.05)。结论腹腔镜联合宫腔镜下输卵管逆行插管治疗输卵管性不孕疗效确切,可显著提高近期宫内妊娠率,且远期输卵管再阻塞率较低,值得推广应用。     

自拟湿热型盆腔炎方联合介入术治疗对输卵管性不孕患者妊娠率的影响

目的:观察自拟湿热型盆腔炎方联合介入术治疗对输卵管性不孕(湿热瘀阻型)患者妊娠率的影响。方法:选择2017年6月～2018年6月我院收治的输卵管性不孕(湿热瘀阻型)患者80例,按随机数表法分为观察组与对照组,各40例。对照组于月经干净后4～7天由介入科行输卵管介入术治疗,术后第2天口服妇可靖胶囊,观察组同样行输卵管介入术治疗,术后第2天应服用自拟湿热型盆腔炎方。比较两组治疗后的输卵管再通率、中医证候积分、血清炎性因子水平[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。随访1年,记录两组妊娠率及并发症发生率。结果:两组输卵管再通率比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组中医症候积分显著低于对照组,IL-2水平显著高于对照组,IL-6、TNF-α水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组宫内妊娠率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用自拟湿热型盆腔炎方联合介入术治疗输卵管性不孕(湿热瘀阻型),可快速缓解患者不适症状,促进输卵管再通,有效提高妊娠率,或与减轻炎性损伤,促进炎症吸收,调节机体免疫有关。     

活血通管汤联合介入再通术治疗血瘀型输卵管阻塞性不孕的临床观察

目的:探讨活血通管汤联合介入再通术治疗血瘀型输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的血瘀型输卵管阻塞性不孕患者60例,分别给予活血通管汤和丹桃合剂,观察记录2组宫内妊娠率、输卵管通畅情况及临床症状及体征情况。结果:治疗组与对照组比较,能明显降低输卵管再闭塞率,提高宫内妊娠率,改善临床症状及体征等,治疗组明显优于对照组,差异显著。结论:活血通管汤联合介入再通术治疗血瘀型输卵管阻塞性不孕方面具有很好的疗效,明显提高宫内妊娠率。     

温肾通络法联合介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕临床观察

目的:观察中医温肾通络法联合介入再通术对输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法:选取80例输卵管阻塞性不孕肾虚痰湿证患者,随机分为对照组和治疗组各40例,治疗组患者行输卵管介入再通术,术中予以丹红注射液输卵管腔内灌注,术后加用以温肾通络为主的中药口服、灌肠、下腹外敷中医综合治疗;对照组患者行输卵管介入再通术,术中行西药输卵管腔内灌注,术后予西药行宫腔通液。观察比较两组患者治疗前后中医证候积分改善情况和临床疗效。结果:治疗后治疗组患者腰骶胀痛、下腹胀痛、带下异常、神疲乏力、形寒肢冷、经行加重、月经不调、胸胁乳房胀痛、大小便异常、证候总积分均比对照组低(P0.05),治疗组输卵管通畅性较对照组高(P0.05),治疗组患者白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平较对照组低(P0.05),两组患者在治疗过程中均未发生不良反应。结论:温肾通络法联合介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕肾虚痰湿证临床疗效明显,能够提升输卵管复通率,降低输卵管局部炎症水平,改善输卵管局部微环境,提高妊娠率,值得临床推广应用。     

自拟活血通络方结合西医常规疗法治疗输卵管阻塞性不孕临床研究

目的：评价自拟活血通络方结合西医常规疗法治疗输卵管阻塞性不孕的疗效。方法将符合入选标准的输卵管阻塞性不孕患者120例,采用随机数字表法分为2组,每组60例。对照组在选择性输卵管再通术后配合通液疗法治疗;观察组在对照组基础上口服自拟活血通络方。2组均治疗2个月。采用ELISA法检测血清TNF-α水平,观察患者治疗2个月后输卵管通畅情况,并分别于治疗后第9、12个月时随访患者妊娠情况。结果治疗后,观察组输卵管通畅率为96.7%(58/60)、对照组为88.3%(53/60),2组比较差异有统计学意义(χ2＝5.312,P＜0.05)。随访9、12个月,观察组宫内妊娠率分别为51.7%(31/60)、58.3%(35/60),对照组分别为33.3%(20/60)、35.0%(21/60),2组比较差异有统计学意义(χ2值分别为4.126、5.271,P值分别为0.042、0.010)。治疗后,观察组血清TNF-α[(0.52±0.20)ng/ml比(0.62±0.15)ng/ml, t＝3.098]水平低于对照组(P＝0.002)。结论在输卵管再通术配合通液疗法基础上,结合自拟活血通络方可降低输卵管阻塞性不孕患者的炎性因子表达水平,提高输卵管通畅率及妊娠率,疗效优于输卵管再通术配合通液疗法治疗。     

丹参注射液输卵管通液术治疗不孕症

目的:观察宫腔镜下丹参注射液输卵管通液术对输卵管性不孕症患者血液流变学及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:132例输卵管性不孕症患者根据数字表法随机分为两组,对照组(n=65例)采用宫腔镜下输卵管通液术治疗,观察组(n=67例)在对照组治疗基础上加用丹参注射液通液术治疗。比较两组患者治疗前后输卵管通畅率、1年妊娠率及异位妊娠率,检测两组患者血液流变学指标及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)表达水平变化。结果:两组患者治疗前输卵管通畅率比较差异无统计学意义,治疗后两组输卵管通畅率均明显升高(P0.05),且观察组升高较对照组更为显著(P0.05);两组患者治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原等血液流变学指标及血清hs-CRP表达水平均明显降低(P0.05),且观察组降低较对照组更为显著(P0.05);观察组1年妊娠率明显高于对照组(P0.05),而妊娠时间则明显缩短(P0.05),异位妊娠率明显降低(P0.05)。结论:宫腔镜下丹参注射液输卵管通液术治疗输卵管性不孕症具有改善血液流变学和抗炎作用,疗效较为显著。     

输卵管介入再通术后辅助化瘀通管汤灌肠合双柏散外敷治疗输卵管阻塞性不孕疗效及对血液流变学的影响

目的观察输卵管介入再通术后辅助化瘀通管汤灌肠合双柏散外敷治疗输卵管阻塞性不孕疗效及对血液流变学的影响。方法将98例输卵管阻塞性不孕患者随机分为观察组和对照组,每组49例。对照组给予介入再通术+术后常规抗感染治疗,观察组术后出血干净后给予双柏散外敷+化瘀通管汤灌肠治疗。术后3个月,对比2组治疗前后临床症状积分(小腹胀痛、经行腹痛、腰骶疼痛、带下异常、胸胁乳房胀痛)、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数)变化情况,统计2组临床疗效及妊娠情况。结果 2组治疗后小腹胀痛、经行腹痛、腰骶疼痛、带下异常、胸胁乳房胀痛积分和全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均显著降低(P均0.05),红细胞变形指数均显著升高(P均0.05),且观察组各项指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);观察组总有效率和1年内妊娠率均显著高于对照组(P均0.05)。结论输卵管介入再通术后辅助化瘀通管汤灌肠合双柏散外敷治疗输卵管阻塞性不孕能够改善患者临床症状,有效调节血液流变学异常,促进患者生殖功能的恢复。     

中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕临床观察

目的:观察中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕的效果。方法 :64例按随机数字表法分为对照组和实验组各32例。两组均用输卵管通液术治疗,实验组加用活血通管汤加减治疗。结果:实验组中医证候评分低于对照组(P0.05),实验组妊娠率高于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕效果较好。     

宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞对妊娠的影响

目的:探讨输卵管堵塞应用宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗对妊娠的影响。方法:选择2015年12月至2016年12月嵩县人民医院收治的输卵管堵塞患者110例,将所有患者随机分为两组,各55例。对照组予以传统输卵管疏通术治疗,观察组实施宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗,比较两组患者的妊娠率、输卵管畅通及并发症发生情况。结果:观察组患者的妊娠率及输卵管畅通率均高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组并发症发生率低于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:给予输卵管堵塞患者宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗可有效提高输卵管畅通率及妊娠率,且并发症发生率较低,临床治疗安全可靠。     

丹参注射液介入再通治疗输卵管阻塞性不孕的量效关系初步研究

目的观察丹参注射液在介入再通灌注术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效及量效关系。方法 200例输卵管阻塞性不孕患者,采用输卵管介入再通术治疗闭塞输卵管,再通成功后试验组分别在输卵管腔内灌注不同剂量的丹参注射液(A组:丹参注射液6 mL、生理盐水14 mL;B组:丹参注射液10 mL、生理盐水10mL;C组丹参注射液14 mL、生理盐水6 mL),对照组(D组)注入庆大霉素、地塞米松、α-糜蛋白酶及生理盐水。试验组术后采用中医综合治疗。结果介入术后12个月,B组输卵管完全通畅率高于A、C、D组,通而不畅率及再闭塞率低于A、C、D组(P0.05)。结论丹参注射液介入再通联合中医综合治疗对输卵管阻塞性不孕具有良好的临床疗效,丹参注射液术中灌注药物浓度应适当,过高或过低的药物浓度均影响输卵管通畅率。     

二联疗法治疗输卵管炎性不孕60例临床观察

目的:探讨中药口服联合输卵管通液术二联疗法治疗输卵管炎性不孕的临床疗效。方法:选取妇科门诊就诊的输卵管炎性不孕患者120例,将患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组给予中药少腹逐瘀汤加减口服联合输卵管通液术治疗,对照组给予单纯的输卵管通液术治疗,对两组患者的临床疗效以及妊娠率进行对比分析。结果:观察组的输卵管通畅率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),观察组的妊娠率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药少腹逐瘀汤加减口服联合输卵管通液术治疗输卵管炎性不孕,能够明显改善输卵管通畅率,提高妊娠率,起到治愈疾病的效果,值得临床推广应用。     

丹参注射液介入再通灌注治疗输卵管阻塞性不孕的研究

目的评价丹参注射液灌注联合介入再通术对输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法选择确诊为输卵管阻塞性不孕的76例患者为研究对象。经中央数据库处理自动生成治疗组46例、对照组30例。采用输卵管介入再通术(FTR),通过导丝和微导管对123条阻塞输卵管进行机械再通,并经微导管直接造影和注入多种药物。治疗组注入丹参注射液;对照组注入庆大霉素、α-糜蛋白酶及地塞米松。治疗组术后采用中医内外治疗。随访6个月,观察输卵管通畅度、妊娠率。结果术后6个月治疗组输卵管通畅率为91.04%、宫腔内妊娠率为15.22%;对照组输卵管通畅率为70.45%、宫内妊娠率为6.67%。治疗组的输卵管通畅率、宫内妊娠率明显高于对照组(P<0.05)。结论丹参注射液灌注联合介入再通术对治疗输卵管阻塞性不孕症具有良好的临床疗效。     

通管方对输卵管妊娠保守术后再妊娠结局的影响

目的:观察通管方对输卵管通畅程度、输卵管妊娠保守手术后再妊娠结局的影响。方法:将60例输卵管妊娠保守术后患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组给予输卵管通液治疗,治疗组在对照组基础上给予通管方加减治疗。观察输卵管通液情况、随访1年了解术后第一次妊娠结局。结果:输卵管通畅率治疗组为86.67%,对照组为66.67%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者再妊娠结局比较,治疗组重复性异位妊娠2例,不孕者4例,对照组重复性异位妊娠6例,不孕者11例,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:通管方能改善输卵管通畅程度,改善再妊娠结局,值得临床推广。     

几丁糖预防输卵管介入再通术后粘连阻塞的临床应用

目的:探讨医用几丁糖预防输卵管介入再通术后粘连阻塞的效果。方法:选择109例阻塞性输卵管介入再通术患者,被随机分为研究组(57例)和对照组(52例),对照组仅作消炎灌注治疗,研究组输卵管开通后作消炎灌注,再注入医用几丁糖。结果:两组阻塞输卵管再通率分别为95.8%、95.6%。手术后一年内,研究组妊娠率为50.8%(33/57),对照组妊娠率25%(13/52)。数据表明,术后两组妊娠率比较差异明显。结论:医用几丁糖能较有效地预防输卵管介入再通术后的再次阻塞。     

介入再通术配合中药治疗输卵管阻塞性不孕40例疗效观察

目的:探讨介入再通术配合中药内服、外敷治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效.方法:将78例患者随机分为2组,治疗组40例采用介入再通术配合中药内服、外敷治疗,对照组38例采用单纯介入再通术治疗.结果:治愈率治疗组为62.5%,对照组为36.8%;妊娠率治疗组为57.5%,对照组组为34.2%.2组治愈率、妊娠率比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:介入再通术配合中药内服外敷治疗输卵管阻塞性不孕疗效优于单纯介入再通术.