麻黄附子细辛汤对寒哮证老年支气管哮喘患者肺功能的影响

目的观察麻黄附子细辛汤对寒哮证老年支气管哮喘患者肺功能的影响。方法选取92例寒哮证老年支气管哮喘患者,按照治疗方法分组,各46例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以麻黄附子细辛汤治疗。对比2组临床疗效、治疗前后哮喘控制测试评分表(ACT)、中医证候积分、肺功能指标[第1 s用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1/用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)]、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)、免疫球蛋白E(IgE)水平。结果观察组治疗总有效率95.65%(44/46)较对照组78.26%(36/46)高(P0.05);治疗10 d后观察组ACT评分较对照组高(P0.05);治疗10 d后观察组咳嗽、喘息、呼吸困难积分低于对照组(P0.05);治疗10 d后观察组FEV_1、FEV_1/FVC、PEF高于对照组(P0.05);治疗10 d后观察组血清TNF-α、IL-4、IgE水平较对照组低(P0.05)。结论麻黄附子细辛汤治疗寒哮证老年支气管哮喘患者,可提高治疗效果,减轻炎症反应,改善患者肺功能,缓解临床症状,控制病情进展。     

金水六君煎加味联合西药治疗支气管哮喘缓解期临床研究

目的:观察金水六君煎加味联合常规用药治疗支气管哮喘缓解期肺肾两虚证的疗效。方法:将102支气管哮喘缓解期肺肾两虚证患者随机分为观察组和对照组各51例。2组均予常规治疗,观察组加用金水六君煎加味方治疗。2组均连续治疗12周。比较2组的肺功能指标[1秒用力呼气容积(FEV_1)、呼气流量峰值(PEF)]、哮喘症状评分、临床疗效与T淋巴细胞亚群指标。结果:治疗后,观察组总有效率94.12%,高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P 0.05)。2组FEV_1、PEF均较治疗前增加(P 0.01);观察组FEV_1、PEF均高于对照组(P 0.01)。2组哮喘症状(咳嗽、喘息、咯痰、哮鸣音)评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P 0.01);观察组以上各项症状评分均低于对照组(P 0.01)。2组CD3~+、CD4~+均较治疗前增加,CD8~+均较治疗前降低(P 0.01);观察组CD3~+、CD4~+均高于对照组,CD8~+低于对照组,差异有统计学意义(P 0.01)。结论:在常规用药基础上加用金水六君煎加味方治疗支气管哮喘缓解期肺肾两虚证可有效缓解患者的临床症状,改善其肺功能和免疫功能,提高临床疗效。     

中西医结合治疗支气管哮喘寒哮证的临床观察

目的探究加味小青龙汤辅助阿奇霉素静滴及布地奈德混悬液雾化吸入对支气管哮喘寒哮证患者肺功能及生活质量的影响。方法选取2015年7月~2017年3月本院支气管哮喘寒哮证患者74例,依据治疗方案不同分组,各37例。对照组予以阿奇霉素静滴+布地奈德混悬液雾化吸入治疗,于此基础上,观察组予以加味小青龙汤治疗。观察统计2组治疗效果,并对比治疗前后2组肺功能指标用力肺活量(FVC)、峰值呼气流速(PEF)、一秒用力呼吸容积(FEV1)及生活质量变化情况。结果 2组治疗总有效率相比,观察组97.30%高于对照组75.68%,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后FVC、PEF、FEV1水平、SF-36评分均较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论对支气管哮喘寒哮证患者予以阿奇霉素静滴、布地奈德混悬液雾化吸入治疗基础上,联合采用加味小青龙汤,可显著改善患者肺功能,提高生活质量及临床疗效。     

艾条灸联合布地奈德混悬液干预小儿哮喘缓解期的疗效及对血清ET-1、NO水平的影响

目的观察艾条灸联合布地奈德混悬液干预小儿哮喘缓解期的疗效及可能作用机制。方法将60例小儿哮喘缓解期患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组予布地奈德混悬液治疗,观察组在此基础上另予艾条灸。两组均治疗2个月。治疗前后检测患者第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in one second,FEV_1)、最大呼气流量(peak expiratory flow, PEF)指标,评定儿童哮喘控制测试量表(childhood-asthma control test, C-ACT)评分,测定血清内皮素-1(endothelin-1, ET-1)、一氧化氮(nitric oxide, NO)水平。治疗结束后随访半年,记录半年内两组患者哮喘发作次数及上呼吸道感染次数。结果两组治疗后FEV_1、PEF均明显升高(P0.05),且观察组FEV_1、PEF明显高于对照组(P0.05);两组治疗后C-ACT评分较治疗前均明显升高(P0.05),且观察组C-ACT评分高于对照组(P0.05);治疗结束后半年内,观察组哮喘发作次数及上呼吸道感染次数明显少于对照组(P0.05);观察组治疗后血清ET-1、NO水平明显降低(P0.05),且低于对照组(P0.05)。结论艾条灸联合布地奈德混悬液干预小儿哮喘缓解期可明显改善患者的肺功能,有效控制哮喘发作,这可能与其调节血清ET-1、NO水平相关。     

黄芪注射液雾化吸入联合无创正压通气治疗重症支气管哮喘疗效及对血浆8-异前列腺素、IL-25、ET-1水平的影响

目的观察黄芪注射液雾化吸入联合无创正压通气(NPPV)治疗重症支气管哮喘患者疗效及对血浆8-异前列腺素(8-iso-PG)、白细胞介素-25(IL-25)、内皮素-1(ET-1)水平的影响。方法将80例重症支气管哮喘患者随机分为观察组40例和对照组40例,2组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予NPPV治疗,观察组在对照组基础上给予黄芪注射液雾化吸入治疗,2组均连续治疗7 d。观察2组治疗前后血浆8-iso-PG、IL-25、ET-1水平及气道功能指标[达峰容积比(PFV)、潮气量(VT)、呼出75%潮气量时的呼气流速/潮气呼气峰流速(25/PF)和潮气呼气中期流速/潮气吸气中期流速(ME/MI)]和肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、呼气峰值流速(PEF)、FEV_1占用力肺活量百分比(FEV_1/FVC)]变化情况,统计2组治疗期间的临床结局。结果 2组治疗后血浆8-iso-PG、IL-25、ET-1水平均显著降低(P均0.05),气道功能指标和肺功能指标均明显升高(P均0.05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05);观察组治疗期间并发症发生率、气管插管率、住院总费用均明显低于对照组(P均0.05),住院时间明显短于对照组(P均0.05)。结论黄芪注射液雾化吸入联合NPPV治疗重症支气管哮喘患者能够显著改善患者气道及肺功能,促进预后康复,其机制可能与抑制机体血浆8-iso-PG、IL-25、ET-1水平有关。     

变通小青龙汤治疗支气管哮喘（虚哮证）的临床研究

目的观察变通小青龙汤对支气管哮喘(虚哮证)患者的临床症状、肺功能的疗效。方法将82例患者随机分为治疗组和对照组各41例,治疗组采用变通小青龙汤治疗,对照组给予沙美特罗替卡松吸入剂治疗方案。两组疗程均为1周,分别于治疗前、治疗1周后评价临床症状及肺功能指标。结果治疗后,治疗组与对照组均可改善患者临床症状、1秒用力呼气容积(FEV1)、1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1%)、最大呼气峰流速(PEF)(均P 0.05);组间比较,治疗组与对照组疗效相当(均P 0.05)。结论变通小青龙汤能有效改善支气管哮喘虚哮证患者的临床症状、肺功能,且与沙美特罗替卡松吸入剂治疗方案疗效相当。     

加味麻黄附子细辛汤联合富马酸福莫特罗干粉治疗老年支气管哮喘疗效分析

目的:观察加味麻黄附子细辛汤联合富马酸福莫特罗干粉吸入治疗老年支气管哮喘的临床疗效。方法:选取120例老年支气管哮喘患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组60例。对照组采用小剂量富马酸福莫特罗粉吸入剂吸入治疗,观察组采取加味麻黄附子细辛汤联合小剂量富马酸福莫特罗粉吸入剂吸入治疗。观察2组临床症状的缓解时间及治疗前后肺功能指标[1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)]的变化,评估治疗效果。结果:观察组咳嗽、喘息、胸闷缓解时间均短于对照组(P0.05)。治疗后,2组FEV_1及PEF均较治疗前升高(P0.05),观察组的2项肺功能指标水平均比对照组升高更显著(P0.05)。观察组治疗总有效率98.33%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味麻黄附子细辛汤联合富马酸福莫特罗粉吸入剂吸入治疗老年支气管哮喘,临床疗效显著,可有效改善患者的各项临床症状及肺功能。     

健脾益肺汤联合天灸疗法对支气管哮喘缓解期患儿肺功能的影响

目的:探究健脾益肺汤联合天灸疗法对支气管哮喘缓解期患儿肺功能的影响。方法:选取支气管哮喘缓解期患儿88例,随机分为观察组与对照组,每组44例。对照组予以沙美特罗替苄松治疗,观察组在对照组治疗基础上予以天灸疗法联合健脾益肺汤治疗。治疗3个月后,比较两组患者治疗前后肺功能指标[呼气峰值流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1占预计值百分比(FEV_1%)]、嗜酸性粒细胞计数及治疗效果。结果:疗程结束后,观察组治疗总有效率为84.09%、治疗后3个月总有效率为93.18%,均高于对照组的63.64%、72.73%(P0.05);疗程结束后,观察组PEF、FEV_1、FEV_1%均高于对照组(P0.05)。观察组嗜酸性粒细胞计数低于对照组(P0.05)。结论:联合采用健脾益肺汤、天灸疗法治疗支气管哮喘缓解期患儿,可明显促进患儿肺功能恢复,有效降低嗜酸性粒细胞计数,治疗效果更为显著,值得临床推广应用。     

小青龙汤对支气管哮喘慢性持续期的疗效及肌体氧化-抗氧化平衡的影响

目的:研究小青龙汤联合西药治疗支气管哮喘慢性持续期的疗效及对肌体氧化-抗氧化平衡的影响。方法:将150例支气管哮喘慢性持续期患者随机分为观察组(75例)和对照组(75例),对照组给予西药治疗,观察组在对照组的基础上给予小青龙汤治疗,2组均连续治疗8周。观察2组治疗前后中医证候积分、肺功能及哮喘控制测试(ACT)评分的变化情况,并检测2组治疗前后氧化-抗氧化系统相关指标。结果:2组治疗后咳嗽、咳痰、喘息、肺部体征、舌苔积分均显著降低,观察组上述积分均低于对照组(P均0.05);2组治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)、FEV1占用力肺活量(FVC)百分比(FEV1/FVC)均有升高,观察组上述指标均高于对照组(P均0.05);观察组治疗后的ACT评分、哮喘控制测试情况分布均优于对照组(P均0.05);2组治疗后血清超氧化物歧化酶(SOD)水平、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平均有升高(P均0.05),丙二醛含量(MDA)、8-异前列腺素(8-iso-PG)水平均有降低(P均0.05);观察组SOD、GSH-Px水平高于对照组(P均0.05);MDA、8-iso-PG水平低于对照组(P均0.05)。结论:在西药常规治疗支气管哮喘慢性持续期基础上,联合小青龙汤治疗能够显著改善临床症状及肺功能,提高哮喘控制疗效,其机制可能与其改善肌体氧化-抗氧化平衡,抑制氧自由基生成有关。     

三伏贴对支气管哮喘慢性持续期患者T淋巴细胞和肺功能变化的影响

目的探讨三伏贴对支气管哮喘慢性持续期患者T淋巴细胞和肺功能变化的影响。方法选择支气管哮喘慢性持续期患者94例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,对照组采用布地耐德吸入,观察组在对照组基础上分别于头伏、二伏、三伏给予三伏贴治疗。经治疗后,观察比较2组T淋巴细胞亚群、白细胞介素-17(IL-17)、白介素-35(IL-35)、白介素-4(IL-4)、干扰素-γ(INF-γ)、免疫球蛋白E(IgE)水平及1秒钟用力呼气容积(FEV_1)、1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV_1/FVC)和呼气峰值流速(PEF)。结果 2组治疗后CD~(4+)T细胞、CD~(4+)/CD~(8+)T细胞比值与治疗前比较均降低(P0.05),且观察组与同期对照组比较均降低(P0.05);2组治疗后CD~(8+)T细胞与治疗前比较均升高(P0.05),且观察组与同期对照组比较升高(P0.05)。2组治疗后IL-17、IL-4、IgE水平与治疗前比较均降低(P0.05),且观察组与同期对照组比较均降低(P0.05);2组治疗后IL-35、INF-γ水平与治疗前比较均升高(P0.05),且观察组与同期对照组比较均升高(P0.05)。2组治疗后FEV_1、FEV_1/PVC、PEF与治疗前比较均升高(P0.05),且观察组与同期对照组比较均升高(P0.05)。结论三伏贴治疗支气管哮喘慢性持续期可改善患者Th1/Th2、Th17/treg平衡,降低CD~(4+)/CD~(8+)T细胞比值,改善肺功能,值得临床推广应用。     

加味玉屏风汤联合妥洛特罗贴剂对小儿咳嗽变异性哮喘的影响

目的:观察加味玉屏风汤联合妥洛特罗贴剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘(cough-variant asthma,CVA)的疗效及对细胞免疫因子的影响。方法:将咳嗽变异性哮喘患儿60例按照随机数字表法分为对照组、观察组各30例,两组患儿均予止咳、抗感染和解痉平喘等常规治疗,并给予孟鲁司特钠和妥洛特罗贴剂治疗。观察组在此基础上给予加味玉屏风汤治疗,比较两组临床疗效、临床症状以及治疗前后肺功能指标和细胞免疫因子水平情况。结果:总有效率观察组为96.7%(29/30),高于对照组的90.0%(27/30)(P0.05);观察组患者咳嗽缓解时间,咳嗽消失时间及平均住院时间均短于对照组(P0.05);两组治疗后最大呼气峰流速(peak expiratory fowl rate,PEF)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)和第一秒用力呼气量(forced expiratory volume in one second,FEV_1)高于治疗前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);两组治疗后干扰素γ(interferon-γ,INF-γ)和INF-γ/IL-4高于治疗前,白细胞介素4(interleukin4,IL-4)水平低于治疗前(P0.05),治疗后观察组INF-γ水平和INF-γ/IL-4高于对照组,IL-4低于对照组(P0.05);INF-γ与PEF、FVC和FEV1均呈正相关(P0.05),IL-4与PEF、FVC和FEV_1均呈负相关(P0.05)。结论:加味玉屏风汤联合孟鲁司特钠及妥洛特罗贴剂,可有效缩短CVA小儿临床症状改善时间,改善肺功能,调节免疫功能。     

温肺降逆汤对支气管哮喘急性发作患者症状改善及血清IL-17、EOS水平的影响

目的:观察温肺降逆汤治疗支气管哮喘急性发作的临床效果。方法:110例支气管哮喘急性发作患者随机分为对照组与观察组,对照组采用西药常规治疗,观察组采用温肺降逆汤治疗。比较两组的临床治疗效果,中医证候疗效,治疗前后肺功能改善情况,及血清白介-17(IL-17)、嗜酸性粒细胞(EOS)变化。结果:观察组治疗后临床总有效率为96.36%,显著高于对照组的总有效率80.00%(P0.05)。观察组中医证候总有效率为96.36%,显著高于对照组的中医证候总有效率81.82%(P0.05)。治疗后,两组1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)、FEV1占预计值百分数(FEV1/FVC)显著高于同组治疗前(P0.05)。治疗后,观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF显著高于对照组(P0.05)。治疗后,两组IL-17含量显著低于同组治疗前,EOS含量显著高于同组治疗前。观察组治疗后IL-17含量显著低于对照组治疗后,EOS含量显著低于对照组治疗后。结论:采用温肺降逆汤辅助治疗支气管哮喘急性发作,临床效果显著,患者肺功能改善明显,血清IL-17、EOS水平显著降低,适于在临床推广。     

支气管哮喘急性发作期的药物治疗及症状转归分析

目的:研究分析支气管哮喘急性发作期应用药物治疗的临床效果及症状转归。方法:研究广州市增城区人民医院2017年1月-2019年1月治疗的支气管哮喘急性发作期患者110例,随机分为对照组和观察组每组患者55例,两组患者均进行常规治疗并给予甲强龙静脉滴注、布地奈德混悬液雾化治疗,观察组在次基础上给予固本平喘剂治疗,观察两组患者治疗前后肺功能指标,评价两组患者临床治疗效果,观察并记录两组患者症状改善时间和疗程。结果:治疗前观察组和对照组患者的肺功能指标用力肺活量(Forced Vital Capacity,FVC)、第1秒用力呼气量(Forced Expiratory Volume in the First Second,FEV_1)、第1秒用力呼气量百分比(FEV_1%)、最大呼气流量(Peak Expiratory Flow,PEF)比较无统计学意义(P 0.05),治疗后观察组患者肺功能指标FVC、FEV_1、FEV_1%、PEF与对照组患者指标比较明显增高,组间差异有统计学意义(P 0.05);两组患者治疗7天后观察组治疗总有效率94.5%(52/55)明显高于对于对照组治疗总有效率83.6%(46/55),组间差异显著(P 0.05);观察组患者治疗后显效时间(5.5±1.1)d、疗程时间(7.2±1.2)d明显低于对照组患者治疗后显效时间(7.2±0.6)d、疗程时间(13.4±2.1)d(P 0.05)。结论:支气管哮喘急性发作期患者在常规治疗基础上应用固本平喘剂治疗能够有效改善患者肺功能指标,改善临床症状,可在临床中广泛应用。     

苏黄止咳胶囊对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能、血气分析及血清PCT、CRP的影响

目的观察苏黄止咳胶囊对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能、血气分析指标及血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)表达的影响。方法将88例AECOPD患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组44例。对照组给予常规临床治疗,观察组在对照组治疗方法基础上给予苏黄止咳胶囊治疗。治疗7 d后,观察2组治疗前后肺功能指标[1秒用力呼气容积(FEV_1)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)及第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_1/FVC)、最大呼气流量(PEF)]、血气分析指标[动脉血氧分压p(O_2)及动脉血二氧化碳分压p(CO_2)、氧合指数(OI)]及血清细胞因子水平(PCT、CRP)水平改善状况,并评估疗效。结果观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P0.05);2组治疗后FEV_1、FEV_1/FVC、PEF均显著升高(P均0.05),且观察组上述肺功能指标均显著高于对照组(P均0.05);2组治疗后p(O_2)、OI均显著升高(P均0.05),p(CO_2)均显著降低(P均0.05),且观察组以上血气分析指标改善程度均显著优于对照组(P均0.05);2组治疗后血清PCT、CRP水平均显著降低(P均0.05),且观察组血清PCT、CRP水平均显著低于对照组(P均0.05)。结论苏黄止咳胶囊能够抑制AECOPD患者血清炎性细胞因子水平,改善血气分析指标,提高患者肺功能,疗效确切。     

麻杏石甘汤加减联合普米克令舒治疗支气管哮喘急性发作期临床研究

目的:观察麻杏石甘汤加减联合普米克令舒治疗支气管哮喘急性发作期的临床治疗效果。方法:采用随机投掷法将2016年6月～2017年6月我院收治的100例支气管哮喘急性发作期患儿分为观察组与对照组各50例,两组患儿均予以支气管哮喘急性发作期常规治疗,对照组在此基础上采用普米克令舒治疗,观察组在对照组基础上加用麻杏石甘汤加减治疗,两组患者均以2周为1个疗程,持续治疗2个疗程,观察两组患者治疗有效率,治疗前后中医症候评分、治疗第1天与第7天肺功能及治疗过程中不良反应发生情况。结果:两组患儿治疗有效率分别为94.0%和80.0%,观察组明显高于对照组(P0.05);治疗前两组患儿中医症候积分无显著差异(P0.05),治疗后患儿中医症状积分均明显降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);治疗第1天两组患儿用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV_1)、1秒钟用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV_1/FVC)无明显差异(P0.05),治疗第7天FVC、FEV_1、FEV_1/FVC值均显著升高(P0.05),且观察组肺功能FVC、FEV_1、FEV_1/FVC值均明显优于对照组(P0.05);两组患儿治疗过程中均未见严重不良反应。结论:麻杏石甘汤加减可显著提高支气管哮喘急性发作期治疗效果,安全性高,可明显缓解患儿临床症状,抑制病情发展,改善肺通气功能。     

自拟小青龙汤联合神阙穴拔罐对寒哮型支气管哮喘Th1/Th2型细胞因子失衡及气道重塑的影响

目的观察自拟小青龙汤联合神阙穴拔罐对寒哮型支气管哮喘Th1/Th2型细胞因子失衡及气道重塑的影响。方法将150例寒哮型支气管哮喘患者随机分为观察组75例和对照组75例,2组均常规给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组在常规治疗基础上给予神阙穴拔罐联合自拟小青龙汤治疗,2组均连续治疗8周。观察2组治疗前后中医证候积分、哮喘控制测试(ACT)评分的变化情况,并检测2组治疗前后Th1/Th2型细胞因子及气道重塑相关指标。结果治疗后2组咳嗽、咳痰、喘息、肺部体征积分均显著降低(P均0.05),且观察组上述积分均显著低于对照组(P均0.05);观察组治疗后ACT评分、哮喘控制测试情况分布均显著优于对照组(P均0.05);治疗后2组Th1/CD4~+比例、Th1/Th2比值及IL-17、IFN-γ水平均显著降低(P均0.05),Th2/CD4~+比例及IL-4、IL-10水平均显著升高(P均0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);治疗后2组呼气峰值流速(PEF)、FEV_1占用力肺活量百分比(FEV_1/FVC)均明显升高(P均0.05),气道壁厚度(T)、气道腔面积(AI)、气道壁面积(WA)、气道壁面积占气道总横截面积的百分比(WA%)均显著降低(P均0.05),观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。结论在常规西药治疗基础上联合小青龙汤和神阙穴拔罐治疗寒哮型支气管哮喘患者可明显改善临床症状及肺功能,提高哮喘控制疗效,其机制可能与调节机体Th1/Th2型细胞因子平衡、逆转气道重塑有关。     

益肺宣降汤加减联合喘可治穴位注射对支气管哮喘急性发作期肺功能及生活质量的影响

目的:探讨益肺宣降汤加减联合喘可治穴位注射对支气管哮喘急性发作期肺功能及生活质量的影响。方法:选取2015年3月-2017年3月江门市第二人民医院支气管哮喘急性发作期患者96例,依据抽签法分组,各48例。对照组仅采取常规治疗,观察组于此基础上联合益肺宣降汤加减+喘可治穴位注射治疗,两组均治疗4周。对比两组入院时、治疗4周后肺功能各指标[呼气峰流量(PEF)、第1秒呼气量(FEV_1)、FEV_1/用力肺活量(FVC)]水平及不良反应发生率,治疗后随访2个月比较两组入院时、治疗后2个月生活质量评分(SF-36)。结果:入院时两组PEF、FEV_1、FEV_1/FVC比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗4周后与对照组相比,观察组PEF、FEV_1、FEV_1/FVC均提高,差异有统计学意义(P0.05);入院时两组SF-36评分相比,差异无统计学意义(P0.05),治疗后2个月两组SF-36评分均提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为12.50%(6/48),与对照组的8.34%(4/48)相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:予以支气管哮喘急性发作期患者益肺宣降汤加减联合喘可治穴位注射治疗可明显改善肺功能,提高其生活质量,且安全性较高。     

金水六君煎合补中益气汤对咳嗽变异性哮喘患者肺功能和免疫功能的影响

目的探讨金水六君煎合补中益气汤治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效及其对肺功能和免疫功能的影响。方法选取2016年1月—2017年12月CVA的患者80例,随机分为对照组(40例,氨溴特罗口服液联合孟鲁司特片)与观察组(40例,金水六君煎合补中益气汤);疗程12周;比较2组患者临床疗效、ACT评分、肺功能及不良反应情况。结果观察组治疗有效率高于对照组(P0.05);观察组患者ACT评分低于对照组(P0.05);观察组第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流速(PEF)水平高于对照组(P0.05);观察组患者外周血T淋巴细胞CD3~+、CD4~+/CD8~+水平高于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论金水六君煎合补中益气汤可提高CVA患者临床疗效,控制哮喘发作,改善肺功能及免疫功能,且更为安全。     

冬病夏治穴位贴敷预防支气管哮喘急性发作的临床研究

目的观察冬病夏治穴位贴敷预防支气管哮喘(以下简称哮喘)急性发作的临床疗效。方法将40例哮喘非急性发作期患者按照随机数字表法分为2组。试验组21例第1年采用1号药膏治疗,第2、3年采用2号药膏治疗;对照组19例3年均采用1号药膏治疗。2组均于2015、2016、2017年的头伏、二伏、三伏的第1 d各贴敷1次。2组每年治疗结束后均于次年头伏第1 d治疗前随访1次,采用哮喘控制测试(ACT)评价3年哮喘控制情况,比较2组3年肺功能指标[第1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)、第1 s用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_1/FVC)、呼气峰值流速(PEF)]及哮喘急性发作次数,并观察穴位贴敷治疗期间皮肤反应。结果 2组随访时哮喘控制率逐年升高,其中试验组第3次随访控制率高于第1次随访(P0.05);试验组第3次随访时哮喘控制率高于对照组(P0.05)。2组第1、2、3次随访时FEV_1%、FEV_1/FVC、PEF较本组治疗前均升高(P0.05),第2、3次随访时FEV_1%、FEV_1/FVC、PEF均高于第1次随访(P0.05);试验组第3次随访时FEV_1%、FEV_1/FVC、PEF均高于第2次随访(P0.05)。试验组第2、3次随访时FEV_1%、FEV_1/FVC、PEF均高于对照组(P0.05)。2组第2、3次随访时急性发作次数均低于第1次随访(P0.05),第3次随访时急性发作次数低于第2次随访(P0.05)。2组第1次随访时急性发作次数比较差异无统计学意义(P0.05),第2、3次随访时试验组急性发作次数低于对照组(P0.05)。2组第1、2、3年皮肤红斑、水疱评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论冬病夏治穴位贴敷可改善非急性发作期哮喘患者肺功能,减少每年急性发作次数,随着贴敷药物剂量增加效果更加显著,且不会加重皮肤刺激反应,安全性较高。     

小青龙汤联合西药治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征疗效及对血清炎症因子、肺功能的影响

目的观察小青龙汤联合西药治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)的疗效及对血清炎症因子、肺功能的影响。方法将2018年10月—2019年5月秦皇岛市第三医院呼吸科收治的80例ACOS患者随机分为2组,每组40例。对照组在常规治疗基础上给予布地奈德福莫特罗和噻托溴铵治疗,研究组在对照组治疗基础上加用小青龙汤治疗,2组疗程均为12周。观察2组治疗前后哮喘控制测试(ACT)评分、慢阻肺症状测试(CAT)评分、血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV_1)、FEV_1/用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEFR)],比较2组临床疗效。结果治疗后2组患者ACT评分及FEV_1、FEV_1/FVC、PEFR均明显升高(P均0.05),CAT评分及血清CRP、IL-6、TNF-α水平均明显降低(P均0.05),且研究组各指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。治疗后,研究组总有效率为92.5%(37/40),对照组为75.0%(30/40),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论小青龙汤联合西药治疗能有效减轻ACOS患者临床症状,显著改善患者肺功能,并可显著降低炎症因子水平,提高生活质量。