2021年北京市丰台区重点场所非流行季诺如病毒污染状况分析

目的 调查北京市丰台区重点场所环境中诺如病毒污染情况和工作人员中诺如病毒隐性感染状况及型别,为诺如病毒防控提供科学参考依据。方法 采用横断面研究,于2021-04在北京市丰台区抽取学校、托幼机构、养老机构、餐饮服务单位、集体用餐配送单位、送餐服务机构、宾馆住宿场所、建筑工地等8类重点场所,采集环境标本和工作人员肛拭子标本,从中提取核酸,使用荧光定量PCR技术进行诺如病毒核酸检测,采用一步法逆转录PCR扩增特异性核酸片段,分析诺如病毒亚型。结果 采集上述8类重点场所中36家机构的551个环境涂抹标本,未检出诺如病毒;采集31家机构工作人员的206个肛拭子标本,其中1份诺如病毒检测阳性,检出率为0.49%,基因型别为GⅡ.P16-GⅡ.4。结论 在2021年诺如病毒非流行期间北京市丰台区重点场所中,环境污染阳性率为0%,工作人员阳性率较低,为了避免或减少诺如疫情的发生,仍需进一步做好针对性的防控工作。     

2017—2018年汉中市食源性疾病监测哨点诺如病毒流行特征

目的分析汉中市食源性疾病监测哨点诺如病毒的流行特征,为食源性疾病防控提供科学依据。方法 2017年11月—2018年12月对汉中市2家食源性疾病监测哨点医院采集的293份标本进行诺如病毒荧光定量聚合酶链式反应(PCR)检测。结果 293份标本诺如病毒核酸阳性79份,阳性率为26.96%,GⅠ型和GⅡ型阳性率分别为2.05%和24.91%。女性阳性率(25.56%)低于男性(27.50%),但差异无统计学意义(P0.05)。第1季度阳性率最高,为55.10%;20～30岁青少年阳性率最高,为36.36%。可疑食品中,食用水果类及其制品(包括果脯和蜜饯)、混合食品和乳与乳制品的病例阳性率较高,分别为34.38%、32.00%和30.43%。可疑进食场所中,在学校食堂、街头食品、单位食堂场所就餐者阳性率较高,分别为50.00%、37.50%和33.33%。结论汉中市食源性疾病中存在GⅠ型和GⅡ型诺如病毒感染,以GⅡ型感染为主。为预防食源性疾病的发生,相关部门需要加强食品卫生的监督、管理工作。     

2019—2022年上饶市食品从业人员携带诺如病毒状况调查

目的 分析2019—2022年上饶市食品从业人员诺如病毒携带状况,为防控诺如病毒疫情提供依据。方法 于2019—2022年在上饶市2个县（区）的88家餐饮服务单位、10家食品加工企业和2所高校中选择无腹泻症状身体健康的食品从业人员为研究对象,采集粪便样本,采用实时荧光定量聚合酶联反应方法检测诺如病毒及其型别。结果 共调查食品从业人员1 006人,检出诺如病毒核酸阳性样本13份,阳性率为1.29%,其中型别以GⅡ.4型为主,占76.92%。不同年份的粪便诺如病毒检出阳性率差异有统计学意义（Fisher P<0.05）;第一季度采集样本检出阳性率比第三季度高（P<0.05）;不同年龄段、性别和工种的食品从业人员的诺如病毒检出阳性率差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 上饶市食品从业人员诺如病毒隐性感染率相对较低,但该病毒易通过食品传播,需加强食品从业人员诺如病毒感染监测,防控诺如病毒疫情暴发。     

2019年北京市非流行季餐饮服务单位诺如病毒污染状况研究

目的调查北京市餐饮服务单位厨师的诺如病毒隐性感染状况及餐饮服务单位环境中诺如病毒污染情况。方法采用横断面调查方法, 按照方便抽样的原则抽取北京市16个行政区内的餐饮服务单位以及三个大型火车站内部的餐饮服务单位, 采集环境标本和厨师的肛拭子或便标本, 使用实时荧光定量PCR技术对标本进行诺如病毒核酸检测, 并分析了餐饮服务单位环境中诺如病毒污染情况和人员隐性感染状况。结果共调查650家餐饮服务单位, 采集厨师肛拭子或便标本1 302件, 环境标本2 600件。其中非火车站内部餐饮服务单位644家, 厨师肛拭子或便标本1 290件, 环境标本2 576件。非火车站餐饮服务单位厨师诺如病毒隐性感染率为0.85%(11/1 290), 环境污染率为0.04%(1/2 576);火车站餐饮服务单位厨师和环境标本中均未检出诺如病毒。结论在2019年诺如病毒非流行季期间, 北京市餐饮服务单位中厨师诺如病毒感染率较低, 环境中存在诺如病毒污染情况。     

一起诺如病毒感染性腹泻暴发的病原学调查分析

目的检测某高校一起感染性腹泻暴发疫情的标本,以明确其致病原,为制定防控措施提供依据。方法采集患者的粪便、呕吐物、唾液、手涂抹样标本,健康人群的粪便标本,患者宿舍外环境标本进行检测。采用四号琼脂、Mac、SS、沙门科玛嘉培养基对标本进行划线分离培养与系统生化鉴定常见肠道致病菌细菌学种类。采用普通PCR、多重RT-PCR和实时荧光RT-PCR方法进行诺如GⅡ型病毒和C组轮状病毒检测,并对阳性标本进行测序鉴定。结果共检测291份标本,病毒总阳性率17.53%,其中诺如GⅡ型病毒检测阳性45份,阳性率15.47%,C组轮状病毒阳性率2.06%。98份病例标本检出阳性率高,总阳性率37.76%,其中诺如GⅡ型病毒阳性率31.63%。54份健康人群标本诺如GⅡ型病毒阳性检出率7.41%,环境标本诺如GⅡ型病毒检测阳性率7.19%。结论本起疫情为主要由诺如GⅡ型病毒引起的诺如病毒感染性腹泻暴发,致病病原中同时混杂有C组轮状病毒。     

2012-2014年湖南省感染性腹泻哨点医院儿童诺如病毒感染及基因型别分析

目的 了解湖南省感染性腹泻哨点医院儿童诺如病毒的感染状况及基因型别。 方法 2012年1月-2014年12月采集湖南省哨点医院腹泻患儿的粪便标本,应用诺如病毒特异性引物进行扩增,选择扩增阳性产物进行基因测序和进化分析。 结果 936份粪便标本RT-PCR检测诺如病毒核酸,阳性100份,阳性率10.68%。对40份诺如病毒核酸阳性标本进行基因序列测定与分析,38份为GⅡ型,其中31份为GⅡ.4型。在31株GⅡ.4型中,Sydney 2012和GII.4 Den Haag 2006b各栓出14株。 结论 2012-2014年湖南省哨点医院儿童腹泻病例中诺如病毒的感染率较高,GⅡ.4是优势株,其中GⅡ.4 sydney 2012和Den Haag 2006b是主要型别。     

北京市某些医院内腹泻暴发与诺如病毒的相关性研究

目的确定2006年11-12月北京市某些医院内发生的住院患者腹泻爆发性流行的病原及其分子生物学特点。方法首先检测腹泻标本中轮状病毒抗原并用聚丙烯酰胺凝胶电泳进行轮状病毒核酸检测,然后用逆转录-聚合酶链反应进行诺如病毒核酸检测,对检测阳性标本进行诺如病毒VP1全基因的扩增;并对其中一例进行全基因克隆、测序和分析。另外对来自不同医院的2份阳性标本中的VP1的5′端部分序列进行测序分析。结果30份腹泻患者粪便标本中共有17份检测为诺如病毒阳性,总阳性率为56.7%,每一家医院送检标本的阳性率都在42.9%以上。对其中一份标本的诺如病毒VP1全基因序列测定和分析显示为GⅡ-4型诺如病毒。另2份标本中的部分序列测定显示与全基因序列高度保守,只有1个核苷酸的差异,因此也提示为GⅡ-4型诺如病毒。结论诺如病毒是北京地区医院内腹泻暴发的重要病原,此次暴发极可能是由GⅡ-4型诺如病毒引起。     

2015年开封市诺如病毒腹泻流行特征及影响因素

目的了解开封市诺如病毒腹泻流行情况,分析影响因素,为诺如病毒的预防治疗提供依据。方法 2015年采集哨点医院急性腹泻患者粪便标本,采用荧光逆转录聚合酶反应法(RT-PCR)检测诺如病毒GⅠ和GⅡ基因型,并描述病毒流行特征。结果共采集标本340份,检出诺如病毒阳性67份,阳性率为19.70%,其中GⅠ型5份(占7.46%),GⅡ型62份(占92.54%)。男性急性腹泻患者诺如病毒阳性率为20.97%,女性为18.18%,差异无统计学意义(P>0.05)。腹泻主要发生在春季(3-5月),诺如病毒阳性率最高为3月(32.14%),最低为8月(0);7-12月阳性率(27.37%)高于1-6月(16.73%)(P<0.05)。21~50岁患者阳性率(53.73%)高于≤20岁患者(31.34%)和≥51岁患者(14.93%);教师/医生/干部/职员人群阳性率(22.84%)高于其他人群(14.42%),以上差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论诺如病毒是开封市腹泻病例的主要病原之一,其阳性率与季节、患者年龄、职业等有关,应采取针对性防治措施。     

山东省济宁市病毒性腹泻样本诺如病毒分子流行病学与基因特征分析

目的 了解山东省济宁市诺如病毒的分子流行病学特征及诺如病毒的优势基因型,为诺如病毒感染防控提供科学依据。方法 按照《山东省病毒性腹泻监测方案》,2018年1月-2020年12月从山东省济宁市每县(市、区)每月采集3～5份病毒性腹泻标本,进行流行病学调查,采用Real time RT-PCR方法检测诺如病毒GI/GⅡ组,对阳性样本进行基因型别鉴定。结果 共采集粪便标本1 230份,诺如病毒阳性165份(其中GⅠ8份、GⅡ157份),检出率为13.41%(165/1 230)。每年除2月份外,其他月份均检出诺如病毒,以6月、7月检出率高。基因型分别为GⅡ.4型25份,占32.05%;GⅡ.2型18份,占23.08%;GⅡ.6型14份,占17.95%;GⅡ.3型13份,占16.67%。3年间优势毒株不同,2018年为GⅡ.3型9份,占69.23%;2019年为GⅡ.2型14份,占43.75%;2020年为GⅡ.4型17份,占53.13%。结论 山东省济宁市诺如病毒感染6月和7月流行强度较强,以GⅡ组为主,基因型存在多样性,处于动态变化中,以GⅡ.2[P16]型和GⅡ.4[P31]型为主要型别...     

GⅠ.P11-GⅠ.6型诺如病毒分子特征分析

目的 分析引起北京市丰台区某小学1起胃肠炎疫情的诺如病毒分型特征，为诺如病毒防控提供参考依据。方法 2021年10月在北京市丰台区某小学发生1起胃肠炎疫情，留取粪便标本做便常规检测和便隐血检测，并在便标本中提取核酸，使用荧光定量PCR技术进行诺如病毒核酸检测，采用一步法逆转录PCR扩增特异性核酸片段分析诺如病毒亚型。结果 共14例胃肠炎病例，14份粪便标本便常规结果正常，7份便隐血结果阳性，阳性率为50.0%。13份标本检测出诺如病毒阳性，基因型别为GⅠ.P11-GⅠ.6。结论 本次疫情检测出的诺如病毒型别引起的胃肠炎便隐血阳性率较高，超过其他文献报道的比率，并发现其在氨基酸水平上聚合酶区和VP1区都发生了关键位点的变异。需持续进行疫情监测和防控工作，以减少该类疫情的发生。     

学校感染性腹泻疫情中诺如病毒的分子流行病学分析

目的研究学校感染性腹泻疫情中诺如病毒的分子流行病学特征。方法对2017年义乌地区的学校感染性腹泻疫情中的粪便标本进行诺如病毒核酸检测,选取部分阳性标本对衣壳蛋白区基因片段进行扩增和测序,通过序列比对和进化分析确定诺如病毒的基因型别。结果 120份感染腹泻标本中检测到诺如病毒阳性45份,阳性率为37. 5%,选取的部分阳性菌株序列分析结果显示均为GⅡ. 2型。结论诺如病毒是引起学校感染性腹泻暴发疫情的重要病原菌之一,流行时间集中在2017年1月-3月,流行型别为GⅡ. 2型。     

广西南宁市部分腹泻标本诺如病毒检测结果分析

目的 了解南宁市部分腹泻患者中诺如病毒感染情况,分析南宁市诺如病毒流行特征。方法 收集2015年5月-2019年3月南宁市部分腹泻患者粪便或肛拭子标本1199份,采用实时荧光PCR进行诺如病毒GⅠ型和GⅡ型检测,Excel2007整理信息数据,SPSS21.0进行统计学分析。计数资料采用卡方检验,并进行描述性统计分析。结果 2015年5月-2019年3月,南宁市部分腹泻人群中诺如病毒总阳性率为19.85%,GⅠ型占9.24%,GⅡ型占88.24%,GⅠ型和GⅡ型混合感染占2.52%。3月和11月阳性率高,武鸣区阳性率最高33.18%;各年龄段、性别、标本类型阳性率差异无统计学意义,各年龄段GⅠ型阳性率差异有统计学意义(〖XC小五号.EPS;P〗=12.374,P=0.015)。31岁～组阳性率最高。结论 南宁市GⅡ型的感染比GⅠ型更加广泛,流行时期是早春和秋季。监测范围应覆盖全市,规范样品采集数量和质量,对阳性率高的年龄组进行重点采集。开展部分腹泻人群诺如病毒基因测序,为我市诺如病毒预防和控制提供更加科学的数据支持。     

2013年海盐县诺如病毒流行株的监测和基因型分析

目的了解2013年海盐县诺如病毒流行株基因型谱分布。方法 2013年收集170例腹泻患者粪便标本,利用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测诺如病毒核酸,挑选部分毒株进行核苷酸序列测定并构建系统进化树。结果检测170例腹泻患者粪便标本,诺如病毒阳性24份,检出率为14.12%;其中诺如病毒GⅠ基因组1份,占4.17%,序列测定为GⅠ.2基因型;GⅡ基因组23份,占95.83%,选4株进行序列测定,比对结果 1株属于GⅡ.4基因型2006b变异株,3株属于GⅡ.4基因型Sydney变异株。结论 2013年海盐县诺如病毒流行株基因型呈现多样性,以GⅡ.4 Sydney变异株为优势流行株,首次检出GⅠ基因组。     

成都地区腹泻病例人杯状病毒感染状况研究

目的 了解成都地区2010年7～12月之间人杯状病毒感染性腹泻的情况.方法 采集成都市2家哨点医院2010年7～12月之间腹泻病人的大便标本501份,采用RT-PCR方法,对501份大便标本同时进行诺如病毒、札如病毒核酸检测.结果 501份标本中检出阳性122份,核酸阳性率为24.35％ (122/501),其中诺如病毒GⅠ型1份,占阳性标本的0.82％ (1/122);诺如病毒GⅡ型100份,占阳性标本的81.97％ (100/122);札如病毒18份,占阳性标本的14.75％(18/122);诺如病毒GⅡ型和札如病毒共同感染3份,占阳性标本的2.46％ (3/122).5岁以下儿童患者标本病毒核酸阳性检出率为24.3％ (109/449),其中诺如病毒GⅡ型的检出率最高;5～18岁患者标本病毒核酸阳性检出率为14.29％(1/7),标本检验结果为诺如病毒GⅡ型;18岁以上患者标本阳性检出率为26.67％ (12/45),其中诺如病毒GⅡ型检出率最高.9、10、11 3个月病毒核酸检出率较高,其中9月份病毒核酸检出率最高为36.51％ (23/63).结论 成都地区人杯状病毒感染性腹泻的病原体以诺如病毒GⅡ型为主,主要在秋冬季节高发,且婴幼儿和成人同样容易感染.     

2008年广州市婴幼儿诺如病毒感染流行特征及基因型研究

目的了解广州市5岁以下婴幼儿诺如病毒感染状况及对诺如病毒阳性株进行基因型分析。方法收集广州市2008年5家病毒性腹泻监测点医院的门诊临床诊断为病毒性腹泻的5岁以下患儿临床资料及粪便标本692份,采用ELISA方法检测轮状病毒、腺病毒、星状病毒和诺如病毒抗原,将诺如病毒抗原阳性的标本用RT-PCR方法进行诺如病毒核酸扩增,阳性产物回收、纯化并测序,结合GenBank中的相关序列进行型别流行特点分析。结果 692份标本中,ELISA方法检测4种病毒的阳性率分别为轮状病毒31.9%(221/692)、诺如病毒21.2%(147/692)、腺病毒6.1%(42/692)、星状病毒1.2%(8/692),混合感染占6.8%(47/692)。诺如病毒腹泻病例发病高峰在9—11月份,占51.7%(76/147),2岁以下病例数占91.8%(135/147)。临床症状以腹泻、呕吐、发热、腹痛为主。147份诺如病毒ELISA阳性标本中RT-PCR方法检测诺如病毒核酸阳性率为84.4%(124/147),经测序及与GenBank中的相关序列比对,证实124份均属诺如病毒GⅡ遗传组,其中1份是GⅡ2型,其余均为GⅡ4型,GⅡ4型中又有不同分支。结论诺如病毒是广州市5岁以下儿童病毒性腹泻的常见病原之一,仅次于轮状病毒,常见于2岁以下婴幼儿,流行优势株基因型为GⅡ4型。     

一起诺如病毒所致急性胃肠炎的病原学调查

目的确定天津市一起水源性急性胃肠炎暴发的致病原。方法采集病例粪便标本,饮用深井水标本,采用荧光定量(Real-time PCR)检测病毒核酸,包括轮状病毒、杯状病毒、星状病毒和肠道腺病毒,阳性标本进行逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增及测序分析。对粪便标本进行常见肠道致病菌的检测。结果采集粪便标本33份,检出诺如病毒GⅠ型阳性5份(15.2%),诺如病毒GⅡ型阳性12份(36.4%),诺如病毒GⅠ型、GⅡ型均阳性3份(9.1%)。经测序分析1株GⅠ型为GⅠ/14基因型;4株GⅡ型中,2株为GⅡ/8型,1株为GⅡ/6型,1株为GⅡ/2基因型。轮状病毒(A,B,C组)、札如病毒、星状病毒、肠道腺病毒和肠道致病菌检测均为阴性。3份饮水标本中轮状病毒(A,B,C组)、诺如病毒(GⅠ型,GⅡ型)、札如病毒、星状病毒、肠道腺病毒检测均为阴性,常见肠道致病菌检测结果均为阴性。结论本次水源性急性胃肠炎暴发系由诺如病毒GⅠ型/Ⅱ型混合感染引起。     

北京市丰台区首起GⅡ.8诺如病毒暴发疫情的实验室鉴定及基因特征分析

目的对北京市丰台区某小学2014年5-6月间首起GⅡ.8诺如病毒感染性肠胃炎暴发疫情进行病原体鉴定及基因分型,为防控提供科学依据。方法采用实时荧光定量PCR法对12份病例标本进行诺如病毒核酸检测,阳性标本经RT-PCR扩增RNA多聚酶区部分序列,使用Bio Edit及Mega5.2.2软件对扩增序列进行同源性及进化分析。结果20件疫情标本检出12件诺如病毒核酸阳性,阳性率60.00%,序列分析表明为GⅡ.8型。结论此次诺如病毒感染性腹泻暴发疫情可能是由于学生间接触传播导致,是丰台区首次发现由GⅡ.8型诺如病毒引起的急性胃肠炎暴发疫情,需要加强监测。     

湖州市散发急性胃肠炎病例诺如病毒检测结果分析

目的分析湖州市散发急性胃肠炎病例诺如病毒感染的分子流行病学特征。方法选取2014年7月—2015年6月湖州市某哨点医院873例散发急性胃肠炎病例为研究对象,采用实时荧光定量RT-PCR方法对病例粪便标本进行诺如病毒核酸检测,选取部分阳性标本进行核苷酸序列测定,确定诺如病毒基因型并作流行病学分析。结果 873份腹泻粪便标本,检出诺如病毒核酸阳性256份,阳性率为29.32%;其中GⅠ型2份,GⅡ型254份。选取核酸浓度较高的169份PCR扩增阳性产物进行序列分析,结果显示:2株GⅠ型诺如病毒分属于GⅠ.7和GⅠ.Pb/GⅠ.6基因型;167株GⅡ型诺如病毒共存在10种基因亚型,以GⅡ.P17/GⅡ.17(65.27%)和GⅡ.Pe/GⅡ.4(28.74%)基因型为主,其他基因型有GⅡ.21、GⅡ.3、GⅡ.2、GⅡ.6、GⅡ.7、GⅡ.13、GⅡ.P7/GⅡ.6和GⅡ.P12/GⅡ.4,重组株出现频率高。诺如病毒感染的发病高峰为10月至次年3月。结论诺如病毒是湖州市散发急性胃肠炎病例的主要病原菌之一,其中GⅡ.P17/GⅡ.17型是流行的优势株。     

2014年吉林省札如病毒的检测及基因分型

目的了解吉林省2014年札如病毒(Sapovirus,Sa V)感染的基因型别和流行特征。方法收集2014年腹泻症候群的粪便标本,采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)方法对Sa V进行检测,对阳性PCR产物进行序列测定和系统进化分析。结果 150份粪便标本中3份为Sa V感染,检测阳性率为2%;感染时间为7-8月份,感染病例为5岁儿童,系统进化分析表明均属于GⅠ.2基因型。结论札如病毒是吉林省引起病毒性腹泻的病原之一,2014年流行的优势株为GⅠ.2型。     

2015年北京市西城区诺如病毒感染聚集性和暴发疫情分析

目的通过分析北京市西城区2015年诺如病毒感染聚集性和暴发疫情的流行特征,为病毒性腹泻相关预防控制策略和措施的制定提供依据。方法采用现场流行病学调查方法对诺如病毒疫情进行调查,采集病例及相关人员标本进行腹泻病毒检测;对全年资料进行汇总分析。结果共调查处置诺如病毒感染暴发疫情1起、聚集性疫情4起,均发生在小学和托幼机构,共计病例85例,总罹患率为24.85%,流行时间为四五天。共检测便标本109件,总阳性率43.12%;病例检测阳性率为79.59%,密切接触者检测阳性率为16.00%。除1起聚集性疫情由GⅠ组诺如病毒引起外,其余4起均由GⅡ组诺如病毒引起。结论学校和幼儿园是诺如病毒疫情防控的重点,应加强监测,切实落实各项防控措施,以减少疫情的发生和传播。