榄香烯注射液联合曲妥珠单抗及化疗治疗HER2阳性进展期胃癌的疗效观察

[目的]观察榄香烯注射液联合曲妥珠单抗及卡培他滨(XELOX)方案治疗抗人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阳性进展期胃癌患者的疗效及对血清标志物、免疫功能的影响。[方法]选取2015年1月～2018年10月在我院住院治疗的HER2阳性进展期胃癌患者60例为研究对象,按随机数字表法分为观察组及对照组,各30例。对照组予以曲妥珠单抗治疗及XELOX方案化疗,在此基础上,观察组加用榄香烯注射液治疗。比较2组治疗后的近期临床疗效、血清标志物水平及免疫功能。[结果]治疗后,观察组ORR及DCR高于对照组(P0.05);观察组VEGF、COX-2及MMP-2水平低于对照组(P0.05);观察组CD4~+细胞比例和CD4~+/CD8~+高于治疗前(P0.05),观察组CD4~+细胞比例和CD4~+/CD8~+高于对照组(P0.05)。[结论]榄香烯注射液联合曲妥珠单抗及XELOX方案治疗HER2阳性进展期胃癌能降低患者血清VEGF、COX-2及MMP-2水平,改善免疫功能,提高临床疗效。     

恩度联合FOLFOX4方案对中晚期胃癌的临床疗效及血清肿瘤抗原变化水平分析

目的探讨重组人血管内皮抑制素注射液恩度联合FOLFOX4方案对中晚期胃癌的临床疗效及安全性。方法将湖北医药学院附属十堰市太和医院收治的74例中晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组,对照组采用FOLFOX4方案,观察组采用FOLFOX4联合恩度方案;对比两组患者临床疗效、血清肿瘤标志物变化水平及不良反应发生情况。结果观察组有效率显著高于对照组(59.46%vs 32.43%),两组相比差异具有统计学意义(χ2=13.913,P0.05);与对照组相比,观察组血清CEA、CA50、CA125、CA153、CA199水平显著降低(P0.05);两组相比,各不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论恩度联合FOLFOX4方案对中晚期胃癌的临床有效,不良反应均可耐受,是一种安全有效的治疗方案,值得临床推广。     

参芪扶正注射液联合恩度治疗中晚期胃癌疗效及对患者免疫功能和生活质量的影响

目的:探讨参芪扶正注射液联合重组人血管内皮抑制素(商品名:恩度)治疗中晚期胃癌疗效、不良反应及对患者免疫功能和生活质量的影响,为临床治疗中晚期胃癌提供临床依据.方法:收集青海省人民医院2009-10/2013-10收治的150例中晚期胃癌患者,随机将其分为对照组与观察组各75例.对照组给予恩度和FOLFOX方案治疗,观察组在对照组基础上给予参芪扶正注射液治疗,观察并比较两组患者疗效、不良反应及对患者免疫功能和生活质量的影响.结果:观察组与对照组的治疗有效率分别比较无统计学差异(62.7%vs 56.0%,P0.05),观察组治疗后肿瘤相关物质群(tumor supplied group of factors,TSGF)、糖链抗原72-4(carbohydrate antigen 72-4,CA72-4)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)血清水平均显著低于对照组患者,差异均具有统计学意义(49.37 U/m L±3.24 U/m L vs 54.46U/m L±4.33 U/m L,3.27 U/m L±2.36 U/m L vs8.34 U/m L±2.12 U/m L,0.41 ng/m L±0.24 ng/m L vs 0.48 ng/m L±0.17 ng/m L,均P0.05).观察组患者在骨髓抑制及中性粒细胞减少方面显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(24.0%vs 44.0%,21.3%vs 44.0%,均P0.05),两组患者其他方面不良反应无显著统计学差异.观察组患者免疫功能与生活质量均显著提高,差异均具有统计学意义(均P0.05).结论:参芪扶正注射液联合恩度治疗晚期胃癌疗效确切,不良反应降低,患者免疫功能与生活质量得到显著提高,值得临床上进一步研究.     

香菇多糖联合FOLFOX4化疗方案治疗对中晚期胃癌患者血清VEGF、IL-10和生活质量的影响

目的:探讨香菇多糖联合FOLFOX4化疗方案对中晚期胃癌患者血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、白介素-10(interleukin-10,IL-10)和生活质量的影响.方法:选取2013-10/2014-10南华大学附属第一医院收治的116例中晚期胃癌患者作为研究对象,按照治疗方案分为对照组56例和观察组60例.对照组给予奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶的FOLFOX4方案治疗,在此基础上,观察组联合应用香菇多糖治疗.疗程结束后,比较两组患者肿瘤近期疗效、不良反应、血清VEGF、IL-10水平及生活质量.结果:疗程结束后,观察组和对照组肿瘤治疗近期有效率分别为65.0%和55.4%(P0.05).治疗期间,与对照组相比,观察组Ⅰ-Ⅱ度中性粒细胞减少症及骨髓抑制发生率显著降低(P0.05),而胃肠道反应、肝功能损害的发生率比较无统计学意义(均P0.05).治疗后,观察组VEGF、IL-10水平均明显低于对照组(P0.05).随访6 mo,观察组主观症状、心理状态、日常生活及社会活动状态、总分评分均明显高于对照组(P0.05),而两组患者生理状态评分比较差异无统计学意义(P0.05).结论:香菇多糖联合FOLFOX4化疗方案是中晚期胃癌的有效治疗方案,具有较高的近期有效率,而且能够减少不良反应,降低血清VEGF、IL-10水平,提高生活质量,值得临床上进一步研究.     

消痰散结方治疗中晚期胃癌15例

[目的]观察消痰散结方治疗中晚期胃癌的疗效。[方法]30例患者随机分为2组,每组15例,分别采用消痰散结方和化疗(FOLFOX4方案)治疗,观察中医症状疗效、生存质量、治疗前后血清癌胚抗原(CEA)变化。[结果]2组部分中医症状疗效有显著性差异,2组均能降低血清CEA水平(P<0.05),组间CEA降低水平差异无统计学意义(P>0.05),但消痰散结方治疗可明显提高患者的生存质量。[结论]采用消痰散结方治疗中晚期胃癌可提高患者的生存质量,是治疗中晚期胃癌的有效方法。     

XELOX方案联合消癌平注射液治疗进展期胃癌疗效观察

[目的]观察XELOX方案联合消癌平注射液治疗进展期胃癌的疗效。[方法]56例进展期胃癌随机分为2组,治疗组(28例)接受消癌平注射液加XELOX方案(奥沙利铂+希罗达),对照组(28例)单用XELOX方案。2组均以3周为1个周期,至少完成2个周期,观察2组的疗效和不良反应。[结果]治疗组有效率为53.3%,对照组为43.8%,2组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组临床受益率、生活质量KPS评分高于对照组(P0.05)。治疗组III~IV度白细胞下降明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组和对照组的中位无疾病进展生存时间(PFS)分别为167d和165d(P0.05),治疗组和对照组的1年生存率分别为25.0%和21.4%(P0.05)。[结论]XELOX方案联合消癌平注射液治疗进展期胃癌有较好疗效,改善患者的生活质量,III~IV度白细胞下降发生率低,值得临床推广使用。其远期疗效PFS、1年生存率等资料还需扩大样本进一步验证。     

以替吉奥为基础与阿帕替尼联合的三药方案在不可切除的老年晚期胃癌患者转化治疗中的临床意义

[目的]探讨以替吉奥为基础联合阿帕替尼的三药方案在老年不可切除晚期胃癌转化治疗中的临床意义。[方法]选择不可切除晚期胃癌患者72例,按数字表法随机分为观察组(36例)与对照组(36例)。观察组采用以替吉奥为基础与阿帕替尼联合的三药方案治疗,对照组采用SOX方案治疗。2组均以3周为1个疗程,连续治疗2～4个疗程。比较2组治疗近期疗效和生存质量变化、不良反应情况及无疾病进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。[结果]观察组客观有效率(77.78%)高于对照组(55.55%),P<0.05。2组化疗后KPS评分高于化疗前(P<0.05);观察组化疗后KPS评分高于对照组(P<0.05)。2组骨髓抑制、胃肠道反应和乏力比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均采用电话方式、微信及门诊随访。观察组中位PFS为13个月,中位OS为19个月;对照组中位PFS为8个月,中位OS为14个月。观察组中位PFS和OS长于对照组(P<0.05)。[结论]以替吉奥为基础联合阿帕替尼的三药方案在老年不可切除晚期胃癌转化治疗中近期疗效良好,可提高患者生存质量,延长患者生存时间。     

复方丹参滴丸配合FAM方案治疗胃癌临床观察

目的:观察复方丹参滴丸对化疗期间中晚期胃癌患者疗效、生活质量及不良反应的影响.方法:90例中晚期非小细胞胃癌患者随机分为两组:观察组(46例)采用复方丹参滴丸加FAM方案[5-氟尿嘧啶(5-Fu)、阿霉素(ADM)、丝裂霉素(MMC)]治疗,对照组(44例)采用单纯FAM方案化疗.对两组疗效、生活质量及不良反应进行评价.结果:观察组和对照组近期疗效(完全缓解加部分缓解加好转)分别为67.4%和43.2%(P<0.05),观察组生活质量高于对照组(P<0.05),而白细胞减少、恶心呕吐反应及心脏毒性均低于对照组(均P<0.05).结论:化疗期间使用复方丹参滴丸有改善生活质量、减轻化疗某些不良反应的作用.     

FOLFOX4方案联合小牛脾提取物注射液对结肠癌术后患者临床疗效评价

[目的]探讨FOLFOX4方案化疗过程中应用小牛脾提取物注射液对结肠癌术后患者临床疗效。[方法]90例结肠癌术后患者随机分为对照组(45例)和观察者(45例)。观察组给予FOLFOX4化疗同时应用小牛脾提取物注射液,对照组仅给予FOLFOX4化疗。观察2组患者疗程结束后全身状况、近期疗效、完成治疗情况、毒副反应发生情况以及对T淋巴细胞亚群的影响等。[结果]1观察组治疗后的平均KPS评分高于对照组(P0.05)。22组患者有效率比较差异无统计学意义(P0.05),观察组患者控制率高于对照组(P0.05)。32组患者完成治疗情况差异无统计学意义(P0.05)。4观察组白细胞减少、血小板减少、消化道反应及感染发生率低于对照组(P0.05)。5观察组治疗后T淋巴细胞亚群分析各项免疫指标优于对照组(P0.05)。[结论]FOLFOX4方案联合小牛脾提取物注射液应用于结肠癌术后患者,可改善患者的全身状况及生存质量,减轻毒副作用,提高免疫功能,值得临床进一步推广。     

三棱消瘤合剂对进展期胃癌患者疾病无进展生存期及生活质量的影响

[目的]探讨三棱消瘤合剂对进展期胃癌患者疾病无进展生存期(progression-free survival,PFS)、生活质量(karnofsky,KPS)、化疗后不良反应的影响。[方法]采用前瞻性随机对照研究方法,将ⅢC/Ⅳ期胃癌患者,随机分为中药联合化疗组和单纯化疗组。PFS为主要研究终点,KPS评分、不良反应为次要研究终点,使用KaplanMeier法估算中位PFS,组间生存差异采用Log-rank进行检验,使用COX比例风险回归模型对影响PFS的预后因素进行多因素分析。使用χ2检验对KPS评分和不良反应进行统计学分析。[结果]COX多因素分析显示,中药联合化疗组治疗(P=0.011)是影响进展期胃癌患者PFS的独立预后因素。中药联合化疗组中位PFS为6.0个月,较单纯化疗组的5.0个月明显延长,生存分布差异有统计学意义(P=0.009)。2组KPS评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。不良反应中胃肠道反应方面,化疗联合中药能减轻患者的不良反应,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]化疗基础上联合三棱消瘤合剂能延长进展期胃癌患者的PFS,提高患者的生活质量,减轻胃肠道反应。     

康艾注射液联合化疗治疗晚期大肠癌疗效分析

[目的]比较中成药康艾注射液联合5-氟脲嘧啶(5-FU)、奥沙利铂与单用化疗治疗晚期大肠癌的临床疗效.[方法]晚期大肠癌患者,随机分为治疗组(康艾注射液加化疗)、对照组(化疗).均治疗4～6个疗程,观察临床疗效、生活质量和不良反应以及生存率和中位生存期.[结果]治疗组改善生活质量和不良反应明显优于对照组(P＜0.05),但2组临床疗效及1、2、3年生存率和中位生存期方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]康艾注射液可明显改善晚期大肠癌患者的生活质量和减少化疗药物不良反应.     

紫杉醇联合奈达铂与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效比较

[目的]探究与分析紫杉醇联合奈达铂与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的客观疗效、疾病进展时间和毒性反应。[方法]选取我院自2013年8月~2015年8月收治的100例晚期胃癌患者,按照治疗方式的不同分为对照组与观察组,每组各50例,对照组给予FOLFOX4方案化疗,观察组给予紫杉醇联合奈达铂化疗,对比2组患者的临床疗效、中位疾病进展时间、生活质量和毒性反应。[结果]观察组较对照组相比有效率提高,中位疾病进展时间延长,差异有统计学意义(P0.05)。观察组较对照组相比功能量表中角色功能、躯体功能、认知功能、社会功能评分均明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。观察组与对照组相比症状量表中疼痛、恶心呕吐、疲倦评分均差异无统计学意义(P0.05)。对照组与观察组相比白细胞和中性粒细胞减低率差异无统计学意义(P0.05),观察组较对照组相比脱发发生率增加,末梢神经炎发生率降低,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]紫杉醇联合奈达铂方案治疗晚期胃癌近期疗效显著,耐受性较好,生活质量较高,不良反应相对低,安全性较高,值得推广与应用。     

化浊和胃散结汤联合FOLFOX方案治疗晚期胃癌36例

[目的]观察化浊和胃散结汤联合FOLFOX方案治疗晚期胃癌的疗效。[方法]将66例患者随机分为2组,治疗组36例,采用中药化浊和胃散结汤联合FOLFOX方案治疗,对照组30例,单纯采用FOLFOX方案化疗。[结果]治疗组和对照组有效率分别为72.22%和46.67%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组半年生存率和1年生存率分别为75.00%和47.22%,对照组半年生存率和1年生存率分别为46.67%和23.33%。2组半年生存率及1年生存率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]化浊和胃散结汤联合FOLFOX方案治疗晚期胃癌能延长患者生存期。     

复方苦参注射液预防胃癌患者术后化疗不良反应的临床观察

目的观察复方苦参注射液预防胃癌患者术后化疗不良反应的疗效。方法将54例胃癌术后拟行化疗患者随机分为两组,化疗期间治疗组联用复方苦参注射液;对照组不用复方苦参注射液。化疗结束后观察两组不良反应、生活质量及外周血象变化。结果与对照组比较,治疗组生活质量较高,不良反应较小,外周血WBC、Hb、PLT下降幅度较小（P均〈0.05）。结论复方苦参注射液预防胃癌术后化疗不良反应有一定疗效。     

参芪扶正注射液联合化疗对中晚期胃癌患者近期疗效、免疫功能的影响

目的 分析参芪扶正注射液联合化疗对中晚期胃癌患者近期疗效、肿瘤标志物、免疫功能、胃蛋白酶原(PG)及近期预后的影响。方法 选取2018年2月至2019年6月收治的92例中晚期胃癌,据治疗方法不同分为观察组和对照组各46例,分别采取FOLFOX6化疗方案和参芪扶正注射液联合FOLFOX6化疗方案,疗程均为3个周期。治疗后比较2组近期疗效,肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、癌抗原-125(CA-125)、癌抗原-199(CA-199)、癌抗原-724(CA-724)],T淋巴细胞亚群、PG水平,以及毒副反应和近期预后。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清CEA、CA-125、CA-199、CA-724显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.01)。治疗后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著升高,对照组显著降低,且观察组显著高于对照组(P<0.01)。治疗后,2组血清PGⅠ水平较前升高,且观察组高于对照组(P<0.01);治疗后,2组血清PGⅡ水平较前显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.01)。观察组毒副反应发生率...     

异甘草酸镁预防FOLFOX4方案一线化疗致胃癌患者药物性肝损害的前瞻性随机对照研究

[目的]探讨异甘草酸镁预防FOLFOX4方案一线化疗致胃癌患者药物性肝损害的疗效。[方法]97例胃癌患者前瞻性随机分为对照组48例,观察组49例。患者均予以FOLFOX4方案一线化疗,对照组于治疗后每日常规静脉滴注50%葡萄糖溶液60ml+10%葡萄糖溶液500ml+10%氯化钾15ml+胰岛素12U,观察组治疗后每日常规静脉滴注100mg异甘草酸镁+250ml 10%葡萄糖溶液。分析比较2组患者的肝功能、肝损害及不良反应。[结果]与治疗前比较,2组血清ALT、AST、ALP、GGT、TBIL水平均明显上升,差异有统计学意义(t=12.13、13.40、9.45、11.67、13.67、10.98、14.56、13.78,P0.05);治疗后观察组ALT、AST、ALP、GGT、TBIL水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=12.34、11.45、11.46、13.65,P0.05)。对照组1~2级肝损伤例数12例,2~3级肝损伤例数3例;观察组1~2级肝损伤例数5例,2~3级肝损伤例数2例,观察组损伤发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=15.14,P0.05)。对照组不良事件例数6例,不良反应例数2例;观察组不良事件例数5例,不良反应例数1例,观察组不良事件及不良反应发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(χ~2=0.58、0.96,P0.05)。[结论]异甘草酸镁预防FOLFOX4方案一线化疗致胃癌患者药物性肝损害疗效显著,能改善其药物性肝损伤预后,值得在临床上推广应用。     

注射用黄芪多糖联合EOF方案治疗晚期胃癌疗效分析

[目的]对注射用黄芪多糖联合EOF方案治疗晚期胃癌的疗效进行临床分析.[方法]将86例经病理学证实的晚期胃癌患者随机分为治疗组与对照组.对照组43例予以EOF方案化疗;治疗组43例除采用与对照组同等剂量EOF方案外,化疗时联合应用注射用黄芪多糖.观察2组的近期疗效、不良反应、生活质量、免疫功能变化.[结果]治疗组与对照组有效率分别为55.8％和41.9％,治疗组在提高疗效、减轻不良反应、提高生活质量、增强免疫功能方面均优于对照组.2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]EOF方案联合注射用黄芪多糖治疗晚期胃癌可以提高疗效,减轻不良反应,增强免疫功能,提高生活质量.     

华蝉素片联合FOLFOX对胃癌术后辅助化疗的疗效与安全性

目的分析华蝉素片联合5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂(FOLFOX)治疗胃癌术后辅助化疗的效果与安全性。方法选取经胃癌手术后进行化疗的79例患者,38例术后给予FOLFOX化疗方案为对照组,41例在对照组基础上加用华蝉素片为观察组,根据病情给予3～6个化疗疗程,化疗结束后比较两组术后1年、2年无瘤生存率、总生存率、复发率、转移率及化疗期间Ⅲ～Ⅳ级不良反应比例。结果术后1年和2年,观察组无瘤生存率和总生存率均略高于对照组,但差异无统计学意义(均P0.05);复发率和转移率均略低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论在FOLFOX基础上联合华蝉素片,有助于降低胃癌术后患者化疗期间的不良反应。     

复方斑蝥胶囊联合FOLFOX6方案对晚期胃癌患者无进展生存期的影响

目的研究复方斑蝥胶囊联合FOLFOX6方案(氟尿嘧啶+奥沙利铂+亚叶酸钙片)对晚期胃癌患者无进展生存期的影响。方法 88例晚期胃癌患者根据治疗方案不同分为研究组(44例)和对照组(44例)。对照组给予FOLFOX6方案治疗,研究组给予复方斑蝥胶囊联合FOLFOX6方案治疗。对比两组治疗效果、毒副反应发生情况、治疗前后生存质量变化及无进展生存期(PFS)情况。结果研究组近期治疗总有效率、控制率高于对照组(P0.05);恶心呕吐、腹泻、血小板下降、肝功能异常、白细胞下降、口腔炎、脱发等毒副反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗2个周期后研究组SF-36评分高于对照组(P0.05);平均PFS及中位PFS长于对照组(P0.05)。结论复方斑蝥胶囊联合FOLFOX6方案治疗晚期胃癌,能显著提高近期治疗效果,改善患者生存质量,延长PFS,且具有一定安全性。     

健脾益气法联合化疗治疗晚期胃癌的临床观察

[目的]探讨健脾益气方配合TP(紫杉醇脂质体+顺铂)方案化疗治疗晚期胃癌的疗效。[方法]将40例接受含氟尿嘧啶类方案或含紫杉类方案或含铂类方案化疗的胃癌患者,随机分为对照组和治疗组,对照组20例不服用健脾益气方,常规化疗;治疗组20例在化疗前1周开始口服自拟健脾益气方中药,至化疗结束。在化疗结束后评估恶心呕吐评分、生活质量评分及骨髓抑制评分。[结果]治疗组的恶心呕吐评分、生活质量评分及骨髓抑制评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]健脾益气方配合化疗能明显减轻胃癌化疗后的不良反应,增强化疗疗效。