儿童功能性便秘不同严重程度肠道菌群特点及胃肠激素水平变化

目的:探讨儿童功能性便秘不同严重程度肠道菌群特点及胃肠激素水平变化。方法:回顾性分析2019年1月至2020年10月浙江省立同德医院诊治的120例功能性便秘患儿的临床资料,将其设置为观察组,依据严重程度分为重度组(43例)与轻中度组(77例)。另选择同期进行体检的健康儿童120名为对照组。所有患者均检测肠道菌群数量及胃肠激素P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)、促胃动素(MTL)水平。结果:①观察组患儿的乳杆菌、双歧杆菌数量明显少于对照组,大肠埃希菌明显多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。②轻中度组患儿的乳杆菌、双歧杆菌数量明显多于重度组,大肠埃希菌数量明显少于重度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。③观察组患儿的SP、MTL水平明显低于对照组,VIP、SS水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。④轻中度组患儿的SP、MTL水平明显高于重度组,VIP、SS水平明显低于重度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童功能性便秘会造成肠道菌群失调及胃肠激素分泌不正常,同时病情越严重,肠道菌群失调及胃肠激素分泌不正常越明显。     

雷贝拉唑四联疗法根除幽门螺杆菌(HP)感染对胃肠微生态的影响分析

目的探讨分析雷贝拉唑四联疗法根除幽门螺杆菌(HP)感染对胃肠微生态的影响。方法抽取重庆医科大学附属大学城医院消化中心和重庆市荣昌区区人民医院消化内科收治的84例幽门螺杆菌患者作为研究对象,采用雷贝拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素+阿莫西林克拉维酸钾四联对患者进行根除幽门螺杆菌治疗,观察记录患者HP根除情况、不良反应发生情况及临床疗效并对比治疗前后菌落数量、细菌耐药性情况。结果治疗总有效率91.7%;HP根除率90.5%;不良反应发生率13.1%,经治疗后患者拟杆菌、双歧杆菌及酵母菌菌落数量与治疗前相比变化不大(P 0.05);真杆菌、肠杆菌及乳杆菌菌落数量较治疗前有所降低(P0.05);梭菌菌落、消化球菌、肠球菌及葡萄球菌菌落数量与治疗前相比有所上升(P0.05);治疗后常见菌种对常见抗菌药物耐药率较治疗前均显著升高(P0.05),结论雷贝拉唑四联疗法根除幽门螺杆菌感染能够有效根除幽门螺杆菌,改善患者临床症状,但根除幽门螺杆菌后会造成肠道菌群失调,耐药菌株增加。     

联合根除幽门螺杆菌治疗功能性消化不良362例的临床分析

目的 评价根除幽门螺杆菌(Hp)阳性的功能性消化不良(FD)患者的疗效.方法 将722例幽门螺杆菌(Hp)阳性的功能性消化不良患者随机分两组,对照组360例根据个体化原则给予抗抑郁、促胃动力及中药治疗,治疗组362例在个体化治疗基础上联合应用根除幽门螺杆菌(Hp)治疗,疗程均为1周,随访12个月.结果 治疗组有效275例,总有效率76.0%,对照组有效172例,总有效率48.0%,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 幽门螺杆菌感染阳性的功能性消化不良患者在治疗时联合根除幽门螺杆菌治疗功能性消化不良疗效显著.     

根除幽门螺杆菌致肠道菌群失调的防治

目的:观察肠道微生态调节剂双歧杆菌活菌胶囊(商品名:丽珠肠乐)在根除幽门螺杆菌治疗中对肠道菌群失调的防治作用。方法:将幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori)感染的胃及十二指肠溃疡患者随机分为对照组和治疗组,疗程均为4周,治疗结束4周后复查胃镜和快速尿素酶试验判断溃疡愈合情况及根除H.pylori疗效。依据腹泻症状、粪便常规及镜检结果判定肠道菌群失调。结果:对照组及治疗组均有较理想的溃疡愈合率及根除H.pylori疗效,根除率分别为93.10﹪、96.55﹪,两组比较差异无显著性(P>0.05)。两组肠道菌群失调发生率分别为18.97﹪、3.45﹪,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:双歧杆菌活菌胶囊能有效防治在根除幽门螺杆菌治疗中所致肠道菌群失调的发生。     

根除幽门螺杆菌对功能性消化不良患者临床症状的影响

目的观察根除幽门螺杆菌对功能性消化不良患者临床症状的影响。方法选择2014年4月至2015年8月在商丘市长征人民医院治疗的60例功能性消化不良患者为观察对象,将所有患者根据入院时间分为观察组和对照组,各30例。对照组根据临床症状予以一般治疗,观察组采取根除幽门螺杆菌药物治疗。对比两组患者治疗前后功能性消化不良症状积分及不良反应发生率。结果治疗后,两组患者各项不良症状积分与治疗前相比均明显下降(P<0.05),观察组治疗后不良症状积分明显低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论根除幽门螺杆菌对功能性消化不良患者的临床症状有显著改善效果,且安全性高,值得推广。     

根除幽门螺杆菌对功能性消化不良的治疗效果观察

目的对根除幽门螺杆菌疗法在功能性消化不良治疗中的疗效及价值进行分析,证实其确切的临床疗效。方法以该院2010年3月—2011年3月治疗的幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者160例为研究对象,将其随机分为2组,每组研究对象80例。一组研究对象给予口服奥美拉唑进行治疗,连续给药1周,为对照组;一组研究对象给予阿莫西林、奥美拉唑、胶体果胶铋及克拉霉素进行治疗,连续给药1周,为观察组。治疗后1个月对观察组研究对象进行14C-尿素呼气试验,根据试验结果将其分为根除幽门螺杆菌组和根除幽门螺杆菌失败组。对各组研究对象治疗前后1个月的症状积分及治疗得分及对所有研究对象随访12个月对消化不良症状发生的时间及因功能性消化不良就诊的费用等进行比较,并进行统计学分析;结果对各组研究对象治疗前后1个月的平均症状积分进行比较,差异有统计学意义(P<0.05);根除幽门螺杆菌组平均治疗得分为2.76分较对照组1.02的平均治疗得分及根除幽门螺杆菌失败组0.97分平均治疗得分差异有统计学意义(P<0.05);在随访期间消化不良症状发生的时间及因功能性消化不良就诊的费用的比较中根除幽门螺杆菌组均优于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根除幽门螺杆菌疗法在幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良治疗中具有疗效显著,不良反映低,医疗费用低等优势,适于临床推广使用。     

浅析幽门螺杆菌根除治疗对幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者的临床效果

目的观察对幽门螺杆菌阳性导致的功能性消化不良患者应用幽门螺杆菌根除治疗的临床干预效果。方法取笔者所在医院全科2017年12月至2019年2月诊疗确认为幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者152例为分析对象,根据对其具体治疗方案为准分为对照组、观察组,各组有76例,对应常规功能性消化不良对症药物治疗、幽门螺杆菌根除治疗(兰索拉唑联合阿莫西林联合克拉霉素联合胶体次枸橼酸铋),通过两组患者治疗后相关临床数据比较,以归纳对幽门螺杆菌提示阳性的功能性消化不良患者采取幽门螺杆菌根除治疗的临床价值。结果分别在治疗前后评价两组患者临床症状积分,提示治疗后两组患者积分数据均有改善而观察组患者更具优越性(P0.05);评价两种治疗方案的临床疗效,观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗期间两组患者出现药物相关不良反应发生率比较,差异无意义(P0.05)。结论对功能性消化不良患者在进行幽门螺杆菌检测提示阳性后,可选择幽门螺杆菌根治方案治疗,对病情有针对性的治疗效果,且不会增加不安全事件发生率,值得临床推广。     

抗幽门螺杆菌治疗功能性消化不良

目的探讨根除幽门螺杆菌在功能性消化不良患者中的治疗作用。方法回顾性分析我院收治的90例患者的临床资料。结果90例功能性消化不良患者，男42例，女48例，年龄16～60岁，痛程3个月～12年。随机分为2组，各45例。以阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑根除幽门螺杆菌联合多潘立酮为治疗组，单用多潘立酮为对照组。疗程均为2周。疗程结束后随诊统计治疗组有效率及复发率明显优于对照组。结论根除幽门螺杆菌治疗功能性消化不艮是有效的。     

根除幽门螺杆菌在功能性消化不良处理中的意义

目的探讨根除幽门螺杆菌（HP）与功能性消化不良（FD）患者消化不良症状的改善情况，分析功能性消化不良与幽门螺杆菌之间的关系。方法将幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者100例随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组予根除HP疗法：奥美拉唑＋阿莫西林＋甲硝唑三联疗法；对照组给予安慰剂（两组均据个体化原因都适当予胃动力药、质子泵抑制剂等）。停药后4周行14C-尿素呼气试验检测HP，对所有患者症状改善进行评分与治疗前和随访1年后再对比。结果治疗组50例HP根除者43例（86%）。治疗组HP根除者与HP未根除者治疗后1年，消化不良症状评估改善比较差异，有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后1年，治疗组较对照组的症状改善更为明显。结论根除HP对改善FD症状是必要的。     

益生菌在幽门螺杆菌根除治疗中的作用及对肠道菌群的影响研究

目的 探讨对幽门螺杆菌感染患者采用益生菌完成幽门螺杆菌根除治疗后获得临床效果。方法 方便选取2018年1月—2020年12月该院收治的64例幽门螺杆菌感染患者进行治疗研究,随机分为常规组(选择铋剂四联疗法治疗)和研究组(选择铋剂四联疗法+双歧杆菌四联活菌片治疗),各32例,比较两组患者Hp根除率、肠道菌群数量、不良反应总发生率。结果 研究组Hp根除率(93.75%)明显优于常规组(62.50%),两组比较差异有统计学意义(χ²=9.143,P<0.05);经治疗后,研究组肠球菌、乳腺杆菌、双歧杆菌高于常规组,大肠埃希菌低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率(12.50%)明显低于常规组(46.88%),差异有统计学意义(χ²=9.057,P<0.05)。结论 实施幽门螺杆菌根除治疗中,益生菌治疗方法有效应用,可稳定患者肠道菌群,具有较高的根除率及安全性,提高幽门螺杆菌感染患者的总体预后水平。     

功能性消化不良与胃幽门螺旋杆菌感染相关性研究

目的:探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染与不同类型的功能性消化不良(FD)之间的相关性。方法:收集2014年1月-2015年5月在本院内镜中心确诊为功能性消化不良的患者240例,包括餐后不适综合征(PDS)120例、上腹疼痛综合征(EPS)120例。根据胃幽门螺旋杆菌阳性表达情况不同分为三联治疗组、序贯治疗组及对照组,各80例,对比各组患者FD的治疗效果,并探讨幽门螺杆菌感染与FD治疗相关性。结果:上腹疼痛综合征组的Hp阳性检出率高于餐后不适综合征组,差异有统计学意义(P0.05)。三组两种亚型的功能性消化不良患者治疗后的症状改善均优于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);序贯治疗组两种亚型的功能性消化不良患者的症状改善均明显优于三联治疗组,三联治疗组的症状改善均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。序贯治疗组两种亚型患者的总有效率均明显优于三联治疗,三联治疗的总有效率均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。序贯治疗组两种亚型的功能性消化不良患者的Hp清除率均明显优于三联治疗组,三联治疗组的Hp清除率均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:不同类型的功能性消化不良与Hp感染具有相关性,序贯疗法对功能性消化不良幽门螺旋杆菌的根除效果更佳。     

评价幽门螺杆菌根除治疗对幽门螺杆菌阳性患者功能性消化不良的疗效

目的评价幽门螺杆菌根除治疗对幽门螺杆菌阳性患者功能性消化不良的疗效;方法按照数字随机原则将100例幽门螺杆菌阳性功能性消化不良患者分成对照组和实验组,每组各50例;对照组患者采用促胃动力、抗抑郁、中药治疗;实验组患者则在对照组患者治疗的同时采用幽门螺杆菌根除治疗;结果实验组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组患者(P0.05)。结论在幽门螺杆菌阳性功能性消化不良患者的临床治疗中,采用幽门螺杆菌根除治疗具有比较显著的临床效果,具有临床推广价值。     

微生态制剂在早产儿坏死性小肠结肠炎中的防治效果

目的:研究微生态制剂在早产儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)中的防治效果。方法:分析84例低出生体重(low birth weight neonates,LBW)早产儿的临床资料。根据不同的治疗方案,将入选患儿分成观察组(服用微生态制剂,n=39)和对照组(未服用微生态制剂,n=45)两组。比较两组患儿的一般资料、NEC发病率及手术治疗率、干预前后肠道菌群的变化情况。结果:观察组NEC发病率(12.8%)低于对照组(33.3%)(P<0.05);两组患儿NEC分期及手术治疗率差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后两组患儿的细菌、球菌、杆菌总数及杆球菌比值均明显高于干预前(P<0.05);且观察组的细菌、球菌、杆菌总数及杆球菌比值均明显高于对照组(P<0.05)。结论:微生态制剂可有效防治早产儿NEC,稳定肠道菌群,安全性好,值得推广。     

根除幽门螺杆菌方案联合莫沙必利治疗功能性消化不良疗效观察

目的:探讨根除幽门螺杆菌方案联合莫沙必利治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:将60例确诊为功能性消化不良的患者随机分为治疗组、对照组各30例,治疗组予以根除HP方案联合莫沙必利治疗,对照组单独予以莫沙必利,按疗程治疗,统计治疗效果,进行对比.结果:治疗组有效率达86.67％,对照组有效率为73.33％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:根除幽门螺杆菌方案联合莫沙必利治疗功能性消化不良疗效优于单纯应用莫沙必利,值得临床推广.     

根除幽门螺杆菌方案联合莫沙必利治疗功能性消化不良疗效观察

目的:探讨根除幽门螺杆菌方案联合莫沙必利治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:将60例确诊为功能性消化不良的患者随机分为治疗组、对照组各30例,治疗组予以根除HP方案联合莫沙必利治疗,对照组单独予以莫沙必利,按疗程治疗,统计治疗效果,进行对比。结果:治疗组有效率达86.67%,对照组有效率为73.33%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论:根除幽门螺杆菌方案联合莫沙必利治疗功能性消化不良疗效优于单纯应用莫沙必利,值得临床推广。     

婴幼儿功能性便秘肠道菌群特征及影响因素Logistic回归分析

目的分析婴幼儿功能性便秘患儿肠道菌群特征及相关影响因素。方法选取2016年10月～2018年10月间在本院接受治疗的功能性便秘患儿266例为观察组,选取同期在本院体检的婴幼儿100例为对照组,观察两组对象肠道菌群分布情况,全消化道胃肠动力仪、压力泵灌注系统检测直肠肛管压力,对影响功能性便秘患儿相关因素进行多因素回归分析。结果观察组菌种丰富度与香农多样性指数均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组肠道内梭杆菌、肠球菌及肠杆菌丰度高于对照组,类杆菌、双歧杆菌及乳酸杆菌丰度低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿模拟排便肛管压、最大容量感觉阈值及肛管最大缩榨压均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);肠道菌群失调、挑食偏食、肥胖、饮食摄入不足、遗传因素、饮食结构不当、生活习惯不规律、活动量小、精神心理因素及饮水少均为导致功能性便秘的可能危险因素。结论功能性便秘患儿肠道菌群紊乱,肛门直肠动力学异常,临床要从影响患儿相关危险因素入手,加强宣教,以起到预防与治疗作用。     

根除幽门螺杆菌治疗功能性消化不良临床观察

目的 评价根除幽门螺杆菌治疗功能性消化不良临床疗效.方法 将99例感染幽门螺杆菌的功能性消化不良患者分为2组:47例为治疗组口服奥美拉唑20 mg,果胶铋250 mg,阿莫西林1.0 g,克拉霉素0.5 g,均为2次/d;52例为对照组,奥美拉唑20 mg,2次/d,吗丁啉10 mg,2次/d,疗程均为1周,以消化不良症状消失为显效.结果 治疗1周后,症状消失,治疗组: 43/47,91.49%,对照组:43/52,82.6 9%,两组比较P>0.05,有统计学意义.1年后症状消失,治疗组:13/47,27.66%.对照组:6/52,11.54%,两组比较P> 0.05,有统计学意义.结论 根除幽门螺杆菌治疗功能性消化不良,疗程最短,可作为一线用药.     

布拉氏酵母菌散联合赖氨葡锌颗粒治疗小儿腹泻的疗效及对肠道微生态、胃肠激素的影响

目的 探讨布拉氏酵母菌散、赖氨葡锌颗粒联合治疗小儿腹泻的疗效及对患儿肠道微生态、胃肠激素的影响。方法 选取2019年1月至2021年12月在安康市安康人民医院治疗的364例小儿腹泻患者为研究对象，依据随机数表法分为对照组和联合组，每组182例。两组患儿均接受常规治疗，对照组在常规治疗的基础上使用赖氨葡锌颗粒治疗，联合组在常规治疗的基础上联合使用布拉氏酵母菌散、赖氨葡锌颗粒治疗。治疗3 d后，比较两组患儿的临床疗效，治疗前后的肠道微生态、胃肠激素水平[包括血管活性肠肽(VIP)、胰高血糖素(Glu)、神经肽Y(NPY)]和不良反应发生情况。结果 联合组患儿的临床治疗总有效率为91.76%，明显高于对照组的73.63%，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗前，两组患儿的真杆菌、乳杆菌、肠球菌属比较差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后，联合组患儿的真杆菌为(2.85±0.20) CFU/g，明显低于对照组的(3.41±0.18) CFU/g，乳杆菌、肠球菌属分别为(10.31±1.21) CFU/g、(12.40±1.13) CFU/g，明显高于对照组的(9.28±1.0...     

双歧杆菌辅助治疗消化道溃疡对肠道菌群及血清促肾上腺皮质激素表达的影响

目的:探讨双歧杆菌辅助治疗消化道溃疡对于肠道菌群及血清促肾上腺皮质激素表达的影响。方法:选择2013年8月至2015年12月在我院诊治的消化道溃疡患者116例,按照单双号随机分配的方法分为观察组和对照组各58例,对照组采用常规三联疗法治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用双歧杆菌治疗,两组都治疗14d。结果:治疗后观察组有效率及幽门螺旋杆菌(Hp)根除率均高于对照组(P均<0.05)。治疗后观察组的乳酸杆菌、双歧杆菌、拟杆菌、真杆菌、消化球菌的菌群数量明显高于对照组,而肠杆菌、肠球菌和小梭菌的菌群数量明显低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组治疗后的血清CRF值均明显低于治疗前(P<0.05),同时治疗后观察组血清CRF值也明显低于对照组(P<0.05)。结论:双歧杆菌辅助治疗消化道溃疡能提高Hp根除率与总体治疗疗效,改善肠道菌群失调状况,下调血清促肾上腺皮质激素的表达,促进患者的康复。     

腹腔镜手术对肠旋转不良患儿术后复发及胃肠功能恢复的影响

目的:探究腹腔镜手术对肠旋转不良患儿术后复发及胃肠功能恢复的影响。方法:选取2015年12月-2018年12月本院收治的60例肠旋转不良患儿为研究对象,依据治疗方式的不同分为对照组(开腹手术,30例)和观察组(腹腔镜手术,30例)。比较两组术后复发率、肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间、术前及术后的餐前及餐后胃肠激素水平。结果:两组术后复发率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);术前,两组餐前及餐后胃肠激素水平比较,差异均无统计学意义(P0.05),术后,观察组餐前及餐后胃肠激素水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜手术对肠旋转不良患儿术后复发及胃肠功能恢复的影响相对较好,在本类患儿中的应用价值相对较高。