唑来膦酸治疗老年原发性骨质疏松症效果观察

目的评价分析唑来膦酸治疗老年原发性骨质疏松症的临床效果。方法选取2013年1月至2014年12月焦作市第二人民医院老年原发性骨质疏松症患者90例,随机分为对照组和治疗组。对照组给予钙尔奇D 600 mg,1次/d,25羟维生素D 25μg,1次/d,口服;治疗组在对照组治疗的基础上给予唑来膦酸钠5 mg静脉注射,治疗周期为1 a。观察治疗后两组患者腰椎和股骨颈骨密度(BMD)的变化情况。结果对照组治疗后L_1~L_4及股骨颈的BMD水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后L_1~L_4及股骨颈的BMD水平较治疗前均明显增加(P<0.05);治疗后治疗组L_1~L_4 BMD水平高于对照组(P<0.05),且股骨颈BMD也明显高于对照组(P<0.05)。结论唑来膦酸治疗老年原发性骨质疏松症临床疗效显著,值得临床推广应用。     

唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗Ⅰ型骨质疏松症的对比

目的：探讨唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗Ⅰ型骨质疏松症的疗效。方法：收集2013年5月至2015年4月该院诊断为骨质疏松症的患者,分为：研究组（接受唑来膦酸治疗）和对照组（接受阿仑膦酸钠治疗）。对比（1）两组骨质疏松症治疗疗效。（2）两组治疗前治疗12月髋部 BMD 值。结果：（1）研究组和对照组治疗骨质疏松症治疗有效率差异有统计学意义（P ＜0．05）。（2）两组治疗前髋部 BMD 值比较无差异（P ＞0．05）;两组治疗治疗12月髋部 BMD 值比较有差异（P ＜0．05）。结论：唑来膦酸治疗Ⅰ型骨质疏松症疗效肯定,优于阿仑膦酸钠。     

分析阿仑膦酸钠及唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症患者的临床疗效

目的 对阿仑膦酸钠及唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症患者的临床疗效予以分析.方法 按随机原则选取原发性骨质疏松症患者90例并将其分为单一组与特别组,各45例.对单一组患者予以阿仑膦酸钠进行常规性治疗,给予特别组患者在前者基础上添加唑来膦酸进行联合治疗,对两组患者治疗后的骨密度改变情况以及临床疗效进行观察和记录后再予以对比分析.结果 特别组患者显效29例,有效15例,失效1例,临床总有效率为97.78%;单一组患者显效17例,有效16例,失效12例,临床总有效率为73.33%.前组患者的临床疗效大于后组患者并存在明显优势,且两者差异具有统计学意义(P<0.05).此外,两者在治疗前后的骨密度改变情况上差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对原发性骨质疏松症患者使用阿仑膦酸钠联合唑来膦酸进行治疗,可有效改善病情并加快患者复原速度且临床效果显著,值得临床推广.     

阿仑膦酸钠联合钙剂治疗妇女绝经后骨质疏松症的效果观察

目的 探讨阿仑膦酸钠联合钙剂治疗绝经后骨质疏松症的效果.方法 60例绝经后骨质疏松症患者分成治疗组及对照组,治疗组(31例)予口服阿仑膦酸钠胶囊联合钙尔奇-D片治疗,对照组(29例)予口服钙尔奇-D片,连续用药6个月;分别于治疗前后对患者的腰背疼痛进行评价,分别测定腰椎、股骨颈及Wards三角区骨密度(BMD),血钙、血磷、血清骨钙素(BGP)、血清骨原性碱性磷酸酶(BAP)和尿Ⅰ型胶原羟基端交联肽(NTx).结果 治疗后,与对照组比较,治疗组腰背疼痛明显缓解,腰椎L2～4、股骨颈及Wards三角区部位BMD均有不通程度的上升,BAP、BGP和尿NTx有所下降,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 阿仑膦酸钠联合钙剂对可以有效增加绝经后骨质疏松症妇女的BMD,缓解骨痛,降低骨转化,且耐受性好.     

阿仑膦酸钠、唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症临床比较

目的分析研究阿仑膦酸钠和唑来膦酸两种药物对于原发性骨质疏松患者的临床治疗效果。方法选取我院内分泌科接收诊治的原发性骨质疏松患者140例进行研究,并按照其入院时间平分为2组,设为对照组和试验组,对照组使用药物为阿仑膦酸钠,试验组使用药物为唑来膦酸,对比两组治疗效果。结果经过治疗后,两组患者骨密度均有改善,且试验组患者的改善程度明显优于对照组,试验组患者VAS评分也明显低于对照组,组间比较,P0.05;两组患者不良反应发生率均较低,组间比较,P0.05。结论阿仑膦酸钠和唑来膦酸两种药物对于原发性骨质疏松症均具有疗效,且后者疗效更好,患者骨密度和疼痛改善程度更高,不良反应发生率低,值得临床选用。     

唑来磷酸钠在绝经后骨质疏松症患者中的临床效果及对骨折率的影响研究

目的:探讨唑来磷酸钠在绝经后骨质疏松症患者中的临床效果及对骨折率的影响。方法:选取2016年2月-2017年2月医院收治的绝经后骨质疏松症患者100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。两组均口服钙尔奇D片、骨化三醇胶丸治疗,对照组联合阿仑膦酸钠治疗,观察组联合唑来磷酸钠治疗。采用视觉模拟疼痛评分(VAS)量表对两组治疗前、后疼痛情况进行评估,采用双能X线骨密度测定仪完成腰椎1~4、股骨颈及Ward’s骨密度(BMD)测定,比较两组临床疗效及对骨折率的影响。结果:两组治疗前VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后1、3、6个月VAS评分均低于对照组(P0.05);两组治疗前腰椎1~4、股骨颈及Ward’s骨密度水平比较差异均无统计学意义(P0.05);观察组治疗后6个月腰椎1~4、股骨颈及Ward’s骨密度水平均高于对照组(P0.05);两组治疗后1个月骨折发生率比较差异无统计学意义(P0.05),观察组治疗后3、6个月骨折发生率均低于对照组(P0.05)。结论:将唑来磷酸钠用于绝经后骨质疏松症患者中效果理想,有助于减轻患者疼痛,改善患者骨密度水平,降低骨折率,值得推广应用。     

阿仑膦酸钠治疗血透骨质疏松症甲状旁腺激素变化的临床研究

目的探讨阿仑膦酸钠治疗血透骨质疏松症患者甲状旁腺激素（PTH）的影响。方法选择血透患者经双能骨密度仪检测诊断为骨质疏松症104例,分为骨化三醇组21例、阿仑膦酸钠组41例、联合组42例,分别用骨化三醇、阿仑膦酸钠、阿仑膦酸钠联合骨化三醇,疗程均为48周。比较3组治疗前后PTH和腰椎骨密度。结果骨化三醇组和联合组治疗前后血PTH值差异均有统计学意义（均P〈0.05）,阿仑膦酸钠组治疗前后PTH值差异无统计学意义（P〉0.05）,3组治疗后PTH值联合组〈骨化三醇组〈阿仑膦酸钠组（P〈0.05）;3组治疗前后骨密度差异均有统计学意义（P〈0.05）,联合组治疗后骨密度明显高于骨化三醇组和阿仑膦酸钠组（均P〈0.05）,骨化三醇组和阿仑膦酸钠组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论阿仑膦酸钠治疗血透骨质疏松症对血PTH降低不明显,但有协同骨化三醇降低PTH的作用,两者联合治疗对骨质疏松症的疗效更为显著。     

唑来膦酸在老年股骨颈骨折髋关节置换术患者中的应用研究

目的：探讨抗骨质疏松药唑来膦酸在老年股骨颈骨折患者关节置换术中的临床效果。方法：行全髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者120例,随机分为观察组和对照组各60例。定量CT（quantitative computed tomography,QCT）测定骨密度。对照组在术后服用阿仑膦酸钠片治疗骨质疏松症,观察组在服用阿仑膦酸钠片基础上,加用唑来膦酸注射液静滴治疗。比较两组患者术后2周、4周、8周疼痛视觉模拟评分（VAS）评分,术后6个月髋关节功能以及股骨颈骨密度。结果：术后2周、4周时观察组VAS评分分别为3.3±0.5分和2.6±0.3分,低于对照组的5.1±0.4分和4.2±0.6,差异均有统计学意义（P＜0.05）;术后6个月,观察组髋关节功能优良率95.0%,高于对照组的83.33%,差异具有统计学意义（P＜0.05）;术后6个月,对照组股骨颈密度为0.75±0.14,观察组为0.83±0.23,均较术前增高,但观察组较对照组更高,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：唑来膦酸静滴联合阿仑膦酸钠片治疗行全髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者,有助于髋关节功能恢复,增高骨密度,减轻术后疼痛。     

阿仑膦酸钠对绝经后妇女骨质疏松症治疗及骨折的预防作用

目的观察阿仑膦酸钠对绝经后妇女骨质疏松症的治疗疗效及骨折的预防作用。方法绝经后骨质疏松妇女165例,随机分为2组:治疗组83例和对照组82例。2组均应用碳酸钙600 mg口服,每晚1次,α-活性维生素D3 0.25μg口服,每日2次。治疗组加阿仑膦酸钠70 mg,每周1次口服。各组用药前及治疗2年后分别检测腰椎及左侧髋部双能X线骨密度检查(BMD)。观察治疗期间骨痛改善情况;随访骨折事件发生率。结果阿仑膦酸钠治疗组治疗2年,腰椎及左侧髋部BMD均有不同程度提高,腰椎BMD上升15.7%,股骨颈BMD值上升20.8%,与治疗前相比有统计学意义(P<0.05)。对照组骨密度则不同程度下降,但无统计学意义(P>0.05),两组相比有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗4周时疼痛缓解有效率达80.7%,治疗3个月时疼痛缓解有效率达89.2%,而对照组分别为24.4%和30.5%,两组之间比较具有统计学意义(P分别为0.021和0.029)。治疗组仅发生1例骨折事件,对照组发生7例骨折事件,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗均无明显不良反应。结论阿仑膦酸钠治疗绝经后妇女骨质疏松症疗效肯定,对骨折有明显预防作用。     

骨质疏松性骨折经皮椎体后凸成形术后应用唑来膦酸的疗效分析

目的 探讨骨质疏松性骨折经皮椎体后凸成形术后应用唑来膦酸的临床疗效.方法 将82例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者分为两组,分别为经皮椎体后凸成形术(PKP)组和PKP+唑来膦酸组,唑来膦酸治疗后1周及12个月对两组进行随访,并根据疼痛视觉模拟评分(VAS)、骨密度对治疗效果进行评价.结果 唑来膦酸治疗后1周,PKP+唑来膦酸组VAS评分(3.35 ±0.81)与PKP组(3.28±0.78)比较,差异无显著性意义(P＞0.05);治疗后12个月,PKP+唑来膦酸组VAS评分明显低于PKP组(P＜0.05).PKP组治疗后股骨近端骨密度(BMD)值与治疗前比较差异无显著性意义(P＞0.05),PKP+唑来膦酸组治疗后BMD较治疗前明显提高(P＜0.05);PKP+唑来膦酸组治疗后BMD与PKP组比较明显增高,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 骨质疏松性骨折经皮椎体后凸成形术后应用唑来膦酸能明显降低腰背部疼痛,提高骨密度,并能遏制骨质疏松症的进一步发展.     

唑来膦酸在女性绝经期骨质疏松症患者中的疗效观察及对骨密度的影响研究

目的研究唑来膦酸在女性绝经期骨质疏松症患者中的疗效观察及对骨密度的影响。方法选取2015年12月至2017年12月到我院治疗的绝经期骨质疏松症患者150例,随机分为两组,对照组患者进行常规治疗,研究组患者联合使用唑来膦酸进行治疗,对比两组患者的VAS评分以及骨密度。结果治疗前两组患者无明显差异(P 0.05),治疗后研究组患者的VAS评分明显低于对照组患者(P0.05);治疗前两组患者无明显差异(P 0.05),治疗后研究组患者的髋部及腰椎部位的骨密度均显著高于对照组(P0.05)。结论在女性绝经期骨质疏松症的治疗过程中使用唑来膦酸可以提高患者的骨密度,安全性较高,效果显著,因此临床上应当进一步的推广与应用。     

伊班膦酸钠输注液和阿伦膦酸纳片防治老年性骨质疏松症的疗效对比研究

目的对比分析伊班膦酸钠输注液与阿伦膦酸钠片治疗老年性骨质疏松症的效果、安全性和成本-效益。方法纳入102例高龄老年性骨质疏松症患者,随机分为:伊班膦酸钠组(51例)每3个月给予2 mg伊班膦酸钠输注液静脉滴注;阿仑膦酸钠组(51例)给予阿仑膦酸钠片70 mg,1次/周,口服。1年后对两组的疗效、安全性和成本-效益进行分析。结果治疗6个月、1年后,两组患者的腰椎、股骨颈骨密度间差异均无统计学意义(P>0.05)。伊班膦酸钠组,治疗6个月时腰椎、股骨颈骨密度较治疗前分别增加3.59%和2.36%,差异均有统计学意义(t值分别为2.321和2.122,P<0.05);治疗1年后腰椎、股骨颈骨密度分别较治疗前增加7.52%和3.17%,差异均有统计学意义(t值分别为2.531和2.421,P<0.01)。阿伦膦酸钠组,治疗6个月时腰椎、股骨颈骨密度较治疗前分别增加3.09%和2.33%,差异均有统计学意义(t值分别为2.235和2.113,P<0.05);治疗1年后腰椎、股骨颈骨密度分别较治疗前增加5.39%和2.52%,差异均有统计学意义(t值分别为2.456和2.409,P<0.01)。治疗6个月时,伊班膦酸钠组和阿伦膦酸钠组Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(CTX-Ⅰ)分别下降67%和56%;治疗1年后,伊班膦酸钠组和阿伦膦酸钠组CTX-Ⅰ分别下降73%和52%,两时间点两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月、1年后,两组腰背痛缓解率间差异无统计学意义(u值分别为0.271和0.280,P>0.05)。整个实验中两组患者无明显的不良反应。两组的成本-效果比(C/E)分别为630.85和734.17;伊班膦酸钠组相对于阿仑膦酸钠组的增量成本-效果比(ΔC/ΔE)为369.39。结论伊班膦酸钠输注液与阿伦膦酸钠片的临床总体疗效相当,成本-效益分析显示阿伦膦酸纳片优于伊班膦酸钠输注液。对于不能服用阿伦膦酸钠片的老年性骨质疏松患者,可选用伊班膦酸钠输注液。     

唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症患者的护理效果分析

目的研究唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症患者的护理效果。方法收集我院2013年2月至2015年2月就诊的68例绝经后骨质疏松症患者。随机将患者分为A组和B组。两组患者均给予唑来膦酸治疗,在此基础上,A组辅以普通护理;B组辅以个性化护理。比较(1)满意度;(2)不良反应发生率;(3)干预前和干预后患者腰椎骨密度、疼痛评分的差异。结果 (1)B组对比A组满意度更高,P0.05;(2)B组对比A组不良反应发生率更低,P0.05;(3)干预前两组腰椎骨密度、疼痛评分相似,P0.05;干预后两组腰椎骨密度均提高,疼痛评分均降低,P0.05。结论唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症效果确切,辅以个性化护理可减少不良反应,提高患者满意度,值得推广。     

唑来膦酸注射液联合治疗老年女性骨质疏松症的疗效观察

目的观察老年女性骨质疏松患者应用唑来膦酸（Zoledronic Acid,ZOL）注射液联合钙剂和活性VitD治疗的临床疗效。方法采用双能X线骨密度仪诊断的老年女性骨质疏松症患者60例,随机分成ZOL组和对照组,各30例。ZOL组给予唑来膦酸注射液5 mg/100 mL静滴1次,同时口服钙尔奇D 600 mg/d和骨化三醇0.25μg,bid。对照组给予口服钙尔奇D 600 mg/d和骨化三醇0.25μg,bid。两组受试者均连续服药9个月。观察骨痛缓解率及腰椎、髋部骨密度（BMD）变化。结果①与对照组比较,治疗后ZOL组骨痛症状明显缓解,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;②ZOL组与对照组比较、与自身前后比较L1～4全部、股骨颈和大粗隆BMD增加差异均有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）;③治疗期间ZOL组无新发骨折,对照组新发2例髋部骨折。结论 ZOL注射液对老年女性骨质疏松症患者具有缓解骨痛、增加骨密度、提高生活质量、减少骨折发生的作用,是一种有效、安全的抗骨质疏松药物。     

阿仑膦酸钠联合注射用骨肽治疗骨质疏松症的疗效观察

目的 评价阿仑膦酸钠联合注射用骨肽及钙尔奇D治疗骨质疏松症的疗效及安全性.方法 选取骨科门诊就诊,诊断为原发性骨质疏松症的患者106例,随机分为3组,实验组予阿仑膦酸钠片加注射用骨肽加钙尔奇D,对照组A予阿仑膦酸钠片加钙尔奇D,对照组B予注射用骨肽加钙尔奇D.连续治疗6个月后评估疗效.结果 实验组有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(χ2=8.646,P=0.013).治疗后3组腰椎总骨密度均有不同程度的增高,但骨密度增加率实验组比对照组明显多,差异有统计学意义(F=4.252,P=0.017).试验过程中无严重不良反应发生,不良反应发生率3组间差异无统计学意义(P0.05).结论 阿仑膦酸钠联合注射用骨肽治疗骨质疏松症安全有效.     

唑来膦酸治疗绝经后妇女骨质疏松症的临床研究

目的研究唑来膦酸治疗绝经后妇女骨质疏松症的临床疗效.方法选择42例绝经后5-10年经骨密度(BMD)测定确诊为绝经后骨质疏松症妇女,随机分成研究组20例,年龄(53.55±3.44)岁和对照组22例,(53.05±4.45)岁,两组均给予骨化三醇(盖三醇) O,25 bid+钙尔奇D l片/天,其中研究组患者在治疗开始时静脉滴注唑来膦酸5mg,两组患者治疗6个月后比较BMD改变情况.结果研究组患者BMD平均增长5.13%,对照组患者BMD平均增长O.96%,研究组较对照组能显著增加患者的BMD,二者之间差异具有统计学意义(P<0.01);同时唑来膦酸治疗并不增加患者的不良反应.结论唑来膦酸能够显著增加绝经后骨质疏松症妇女的骨密度,且安全方便.     

阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并骨质疏松症的临床效果

目的研究分析阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并骨质疏松症的临床效果。方法在2017年10月至2019年10月于我院进行治疗的糖尿病合并骨质疏松症患者中随机选取其中的100例进行研究,其中50例接受阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗的患者纳入治疗A组,另外50例接受单一阿仑膦酸钠治疗的患者纳入治疗B组。对比两组患者治疗前后的骨密度、临床疗效以及不良反应发生情况。结果经过治疗后,治疗A组各前臂、股骨粗隆、腰椎正位以及股骨颈的骨密度均得到明显增加(P0.05),且各骨密度均大于治疗B组(P0.05);治疗B组患者仅股骨粗隆的骨密度得到明显增加(P0.05),前臂、腰椎正位以及股骨颈的骨密度均未得到明显改善(P0.05)。经治疗后,治疗A组总有效率显著高于治疗B组(P0.05),且并发症总发生率低于治疗B组(P0.05)。结论阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并骨质疏松症,能有效增大患者的骨密度,进而缓解患者疼痛感,同时有效减少了不良症状的发生,具有良好的临床疗效和较高的安全性,值得进一步推广,具有较大的实用价值。     

注射型唑来膦酸盐治疗绝经后骨质疏松症临床观察

目的探讨唑来膦酸注射液治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效,评价其安全性。方法将绝经后骨质疏松症患者70例随机分成治疗组和对照组,各35例,两组在年龄、绝经年限等方面比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗组给予唑来膦酸注射液（密固达）5 mg/100 mL静滴1次,同时口服钙尔奇片。对照组仅给予口服钙尔奇片,两组受试者均连续服药10个月。观察骨痛、骨密度变化及安全性指标。结果治疗后治疗组骨痛症状明显缓解,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;骨密度检测治疗组增加与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗期间治疗组无新发骨折。结论唑来膦酸注射液对绝经后骨质疏松症患者具有缓解骨痛、增加骨密度、提高生活质量、减少骨折发生的作用,是一种有效、安全的药物。     

阿仑膦酸钠对系统性红斑狼疮患者激素维持期的骨保护作用

目的:探讨阿仑膦酸钠对系统性红斑狼疮(SLE)患者激素维持期骨量丢失的临床疗效及作用机制。方法:60例激素维持期SLE女性患者(强的松5~15 mg/d),随机分为治疗组和对照组各30例,均每天给予钙尔奇D600mg治疗,治疗组同时加服阿仑膦酸钠70 mg/周,共6个月。在治疗前后分别测定两组患者的腰椎和股骨颈的骨密度(BMD)、血Ca~(2+)、血P~(3+)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(β-Crosslaps)及血清骨钙素(OPG)等。结果:治疗6个月后,治疗组腰椎和股骨颈的骨密度、血清OPG均较治疗前增加,β-Crosslaps较前降低,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组血Ca~(2+)、血P~(3+)与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿仑膦酸钠能增加SLE患者激素维持期的骨密度,有很好的骨保护作用。     

阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的疗效分析

目的研究阿仑膦酸钠在绝经后骨质疏松症中的应用价值。方法 2016年1月至2017年8月本院接诊的绝经后骨质疏松症病患64例,根据数字抽签法分成甲组和乙组(n=32)。甲组应用阿仑膦酸钠和钙剂联合阿法骨化醇,乙组应用钙剂与阿法骨化醇。分析两组髋骨和腰椎骨密度的改善情况,比较新发骨折率等指标。结果甲组治疗后的髋骨和腰椎骨密度比乙组高,组间差异显著(P0.05)。甲组的新发骨折率为0.0%,比乙组的6.25%低,组间差异显著(P0.05)。结论积极运用阿仑膦酸钠,可显著改善绝经后骨质疏松症病患的骨密度,降低新发骨折发生率,建议推广和使用。