泛发性肥厚性扁平苔藓1例

报告泛发性肥厚性扁平苔藓1例。患者男,76岁,全身泛发紫红色丘疹、斑块伴瘙痒3月余。皮肤科检查:躯干、四肢泛发紫红色增殖性肥厚性斑块,部分呈疣状外观,面部、头皮、手掌弥漫性紫红色斑疹,口腔颊黏膜可见Wickham纹,龟头可见一暗紫红色斑,双足底皮肤增厚、皲裂。右大腿皮损组织病理符合扁平苔藓。诊断:泛发性肥厚性扁平苔藓。患者既往规律抗结核治疗7个月余,且免疫指标异常,考虑皮疹可能与抗结核药物及免疫异常有关,调整药物治疗后皮疹好转。     

泛发性扁平苔藓1例

报告1例泛发性扁平苔藓患者。患者男,73岁。躯干四肢皮损伴瘙痒2个月。皮疹为红色斑丘疹,泛发于全身,以手背、双上肢伸侧、颈背部、足背为主,日光照射后皮损加重。左手背皮损组织病理检查示典型扁平苔藓病理表现。诊断:泛发性扁平苔藓。     

嗜酸粒细胞增多性皮炎1例

患者男，29岁，全身泛发丘疹、斑块3年，于2002年11月20日来笔者所在科室就诊。患者3年前无明显诱因于面部、颈部出现淡红色、粟粒至绿豆大丘疹、斑块，无水疱、脓疱，伴瘙痒，天热时加重，曾按“扁平苔藓”、“痒疹”、“发疹性汗管瘤”治疗，约1～2周消退，以后再发，并蔓延到躯干，四肢及手足背，可自行消退，遗留瓷白色萎缩性小斑点。     

甲磺酸伊马替尼诱发扁平苔藓样药疹1例

患者男,76岁,全身多处紫红色扁平丘疹伴瘙痒5个月。周身泛发扁平紫红色丘疹、斑块,表面蜡样薄膜,暴露部位为重。发疹前2周因"小肠间质瘤"术后口服甲磺酸伊马替尼。诊断:甲磺酸伊马替尼致扁平苔藓样药疹。患者经糖皮质激素及抗组胺药治疗,瘙痒减轻,皮疹部分消退。     

干扰素注射后泛发性扁平苔藓1例并文献分析

患者男,35岁。躯干及四肢泛发紫红色扁平丘疹1个月余。3个月前肌肉注射重组干扰素α-2a辅助治疗尖锐湿疣,1个月前全身泛发紫红色扁平丘疹。皮损组织病理示:表皮轻度角化过度,颗粒层楔形增厚,棘层不规则增厚,基底细胞液化,真皮浅层血管周围大量淋巴细胞呈带状浸润。诊断:急性泛发性扁平苔藓。治疗、结论与文献分析:停用干扰素、外用糖皮质激素和维A酸治疗后皮疹消退,提示本病有自限性。干扰素可以引起泛发性扁平苔藓,与其他药物诱发扁平苔藓不同之处在于发病机制与其本身的生物活性有关。     

窄谱中波紫外线治疗泛发性扁平苔藓1例

1 临床资料 患者男,43岁.因左小腿丘疹15年,泛发全身伴瘙痒2个月,于2006年11月13日至我科就诊.15年前,患者无明显诱因左小腿外侧下1/3处出现数个黄豆至蚕豆大红色扁平丘疹,略高出皮面,无瘙痒,未予治疗.入院前2个月,患者左小腿皮损明显肥厚、扩大,同时全身泛发针尖大红色丘疹,瘙痒明显,抓破后有渗液,颜色变为紫红色,上覆细薄白色鳞屑,瘙痒难以忍受.患者既往体健,家族中无类似疾病患者. 体格检查:一般情况良好,系统检查未见异常.皮肤科检查:全身泛发针尖至蚕豆大红色、暗红及紫红色、紫蓝色扁平丘疹,上覆细薄白色鳞屑,丘疹表面有一层光亮的蜡样薄膜.皮损以四肢屈侧、胸腹部为多,部分融合成较大斑块.上肢及背部可见10余条由紫红色丘疹排列而成的线状皮损.左小腿外侧下1/3处可见数个直径3～5 cm不规则紫红色斑块,上覆较厚白色鳞屑(图1A).口腔、外阴、指(趾)甲未见异常.实验室检查:血、尿、粪常规正常,肝、肾功能正常,IgA 5 300 mg/L(正常值836～2900 mg/L),分别取小腿陈旧皮损和腹部新发皮损行组织病理学检查,均显示表皮角化过度伴角化不全,颗粒层楔形增生,棘层明显肥厚、表皮突延长,部分基底细胞液化变性,真皮浅层密集呈带状分布的淋巴细胞,有嗜伊红无定形物质沉积;真皮中下层小血管周围有少量淋巴细胞浸润.诊断:泛发性扁平苔藓.     

CD8~+的淋巴瘤样丘疹病1例

患者女,38岁。全身反复红斑、斑片8年,丘疹、结节1年。全身多处泛发色素沉着斑及红色小丘疹,左腰部有一直径1cm大小的斑块。斑块处组织病理示:真皮及皮下弥漫大细胞,有异形性;免疫组化:异形细胞LCA(+)、CD3(+)、CD4(+)、CD8(+)、CD30(+)、GranzymeB(+),诊断为淋巴瘤样丘疹病,A型。该患者以红斑起病之后出现丘疹,但从未出现溃疡坏死,丘疹的大小和可自行消退的特点符合淋巴瘤样丘疹病,CD8+是LyP较为少见的免疫表型。该病应与皮肤CD30(+)间变性大细胞淋巴瘤和蕈样肉芽肿鉴别,需监测其预后及转归。     

儿童泛发型环状肉芽肿1例

报告1例儿童泛发型环状肉芽肿。患者男,8岁,双前臂丘疹偶痒5年余,泛发全身5月。专科情况:面部、躯干、四肢对称分布散在带光泽的丘疹,呈皮色或红棕色,部分小丘疹融合形成小的环状斑块,环中部皮肤扁平。病理组织检查示:真皮浅层部分胶原变性,周围淋巴组织细胞栅栏状排列,血管周围少量淋巴细胞。诊断为:泛发型环状肉芽肿。     

泛发性持久性隆起性红斑

报告1例全身泛发的持久性隆起性红斑.患者男,36岁.全身反复红色丘疹、水疱、结节伴瘙痒1年余.皮损组织病理示白细胞碎裂性血管炎.诊断:持久性隆起性红斑.     

以瘙痒性丘疹为首发症状的急性HIV感染2例

2例均为39岁的男性患者。例1全身泛发丘疹、结节,伴剧烈瘙痒3月,皮疹反复发作,进行性增多,治疗抵抗。例2面部、躯干及四肢泛发丘疹、结节和斑块,伴剧烈瘙痒2年,皮疹逐渐增多,部分丘疹顶部坏死,伴有少许糜烂、渗液及萎缩性瘢痕。2例患者血清HIV抗体初筛试验(ELISA法)及确诊试验(免疫印迹法)均(+)。诊断:急性HIV感染。     

痒疹样营养不良型大疱性表皮松解症误诊1例

患者女,46岁。反复双下肢结节、水疱13年,加重伴泛发全身2年。先后在各地多家医院进行了4次组织病理检查,诊断为"痒疹、扁平苔藓"等。躯干背部、肘关节、双下肢胫前对称性分布紫红色丘疹、斑块,部分斑块上可见水疱,Nikolsky征阴性,局部见散在抓痕、结痂。皮肤病理示表皮下裂隙形成,直接免疫荧光结果IgG,IgA,IgM,C1q,C3a均阴性。确诊为痒疹样营养不良型大疱性表皮松解症。     

播散型环状肉芽肿1例

报告1例泛发性环状肉芽肿。患男性，60岁，全身出现泛发性顶部扁平的红色丘疹，由头面部逐渐泛发全身，丘疹互相融合形成环状红斑。组织病理可见真皮浅层栅栏状肉芽肿改变，周围组织细胞、淋巴细胞浸润，呈栅栏状排列于变性胶原纤维周围。     

以泛发性丘疹、结节为主要表现的二期梅毒并发HIV感染一例

正临床资料患者,男,27岁,未婚。主因全身泛发性红色丘疹、结节2周,于2015年4月9日就诊。2周前,无明显诱因患者躯干、四肢出现红色丘疹、结节,皮疹渐泛发全身,无瘙痒等自觉症状。患者从22岁开始有同性性接触史,否认吸毒史、输血史、手术史、硬下疳史及其它传染病史。查体:神清,精神可,口腔、咽喉部位未见异常,颈部、腋窝、腹股沟区均     

儿童大疱性类天疱疮1例

患儿男，12岁。因全身反复出现瘙痒性丘疹4年，泛发水泡1个月余，于2002年10月来笔者所在医院就诊。4年前，患儿无明显诱因胸背部正中出现丘疹，瘙痒明显，搔抓后渗液结痂。1年后泛发胸背部，四肢、面部，在当地医院诊断为结节性痒疹。1个月前双手背、足背外侧缘，双手掌出现密集的水疱，腹部，小腿原色素减退处又出现红色斑丘疹，小水疱可逐渐扩大到樱桃大，不易破裂，并逐渐泛发全身。     

沙利度胺致面部、下肢水肿2例

<正>1临床资料例1女,51岁。"双上肢丘疹伴瘙痒2年,泛发全身1余年,加重1月"。2年前患者双上肢出现散在红色丘疹,瘙痒明显,于当地医院治疗(具体不详)病情好转,但反复发作。1余年前,皮疹泛发全身,于当地医院治疗(具体不详)无明显好转。     

泛发性扁平苔藓1例

报告1例泛发性扁平泞藓患者。患者男，73岁。躯干四肢皮损伴瘙痒2个月。皮疹为红色斑丘疹，泛发于全身，以手背、双上肢伸侧、颈背部、足背为主，日光照射后皮损加重。左手背皮损组织病理检查示典型扁平苔藓病理表现。诊断：泛发性扁平苔鲜。     

局灶性真皮发育不全一例

患者男,17岁,出生时即出现多发条纹状红色斑片和丘疹,红色斑片菲薄易破,愈后遗留色素减退斑片。右手第1、2指指甲发育不全。随年龄增长逐渐出现泛发线状或漩涡状色素沉着条纹,部分黄红色丘疹增大形成斑块。于儿童期始逐渐出现多发的乳头瘤样皮损,以口周为著。皮肤科检查：全身泛发线状或漩涡状的色素沉着斑片,以躯干为著,其间散在色素减退斑片与黄红色斑块。口周、下颌及右胭窝多发乳头瘤样皮损。皮损组织病理检查：表皮角化不全,真皮厚度显著变薄,真皮乳头层血管增多,皮下脂肪层上移。诊断：局灶性真皮发育不全。     

嗜酸性粒细胞增多综合征1例

患者男,41岁。因全身泛发丘疹、斑块伴瘙痒7年,于2005年1月29日就诊于我院。患者7年前无明显诱因面部、颈部、躯干、四肢出现皮损,呈密集的淡红色、褐色或肤色粟粒至绿豆大丘疹及斑块,无水疱、脓疱,伴剧烈瘙痒,经对症治疗好转,偶尔复发。     

有表皮下水疱形成的急性泛发性扁平苔藓1例

患者男,49岁。全身起紫红色丘疹和丘疱疹3月余,伴瘙痒。皮肤科情况:躯干及四肢可见泛发性紫红色扁平丘疹及丘疱疹,粟粒至黄豆大小,以腰背部及双下肢受累为著,部分融合成斑块,上附少量白色鳞屑,不易刮除,可见Wickham纹。腰部皮损组织病理示:表皮角化过度,颗粒层局灶性增厚,棘层肥厚,基底细胞严重液化变性,表皮下水疱,真皮浅层单一核细胞带状浸润。诊断:急性泛发性扁平苔藓。     

静滴甘草酸二铵引起局部水肿3例

临床资料例1,患者男,63岁。因全身鳞屑性红斑、丘疹半年余,加重1个月入院。既往有股骨头坏死病史。入院时查体:体温脉搏呼吸均正常,心肺无异常。皮肤科情况:全身散在分布鳞屑性红斑,间有米粒大小红色丘疹,皮肤干燥。皮损以腹部、躯干为重。头皮散在鳞屑性斑块,发呈束状,Auspitz