CHOP方案治疗恶性淋巴瘤引起急性肾衰1例

１　病例介绍患者,男,１６岁。因腹痛、右下腹肿块２个月于１９９５年２月１０日行腹部探查,发现回盲部肿块,大小约６ｃｍ×６ｃｍ×５ｃｍ,行右半结肠切除、横结肠造瘘术。于１９９５年４月１７日入我院放疗科。复习外院病理切片为弥漫性非霍奇金淋巴瘤,有明显浆性分化,Ｂ细胞来源,侵及肌层。行全腹全盆腔放疗,共放疗１５Ｇｙ,从侧野加量２０Ｇｙ,缩野总量２０Ｇｙ。１９９５年８月４日转入化疗科。查体：右销骨上及右侧腹骨沟触及多个肿大的淋巴结,最大者１．７ｃｍ×１．０ｃｍ、２．５ｃｍ×２．５ｃｍ不规则肿块。Ｂ超发现…     

肝脏原发性鳞状细胞癌1例报告

１　病例报告患者,女性,５４岁。因上腹部阵发性胀痛,并向右侧肩背部放射,反复发作４个月,伴发热１个多月,于１９９６年９月２０日入院。既往史：１９７９年在外院行“胆囊切除术”,１９９２年行“胆总管切开取石,Ｔ型管引流术”。体检：右上腹局限性肌紧张及压痛。ＡＦＰ测定＜２０μｇ／Ｌ。Ｂ超检查：右叶肝内见约０．６ｃｍ×１．０ｃｍ强光团及索状强回声,后方可见声影,左外侧叶肝左下缘圆钝,可见约２．５ｃｍ×２．０ｃｍ增强光团,后方有声影。尚见１个６．５ｃｍ×４．５ｃｍ边缘不规整无回声不均匀区,无腹腔积液。考虑…     

鼻部嗜酸性淋巴肉芽肿二例报告

鼻部嗜酸性淋巴肉芽肿二例报告山东省聊城地区第二人民医院（临清市２５２６０１）李淑洁，王开明１病例报告例１．男性，６０岁。因右鼻腔微痛，酸胀、鼻阻逐渐加重半年于１９９３年７月５日来诊。检查：右鼻翼隆起肿胀，内侧面有一个１．０ｃｍ×１．２ｃｍ×１．０ｃｍ...     

“骨痛”为首发症状的霍奇金病一例报告

男，５０岁。因双肩胛区疼痛逐渐加重３年入院。患者３年前无诱因出现双肩胛区隐痛，症状逐渐加重，当地医院以“抗风湿”治疗。治疗后症状无缓解，疼痛加剧，起床困难。入院体检：右颈上触及约２．０ｃｍ×１．５ｃｍ×１．０ｃｍ肿大的淋巴结，双腋顶触及直径约１．５ｃ...     

肺不典型类癌1例

肺不典型类癌１例邓元１病例介绍患者，男性，５８岁。因感冒后出现右胸疼痛一周。胸部Ｘ片示右肺中叶占位性病变，大小２．５ｃｍ×２ｃｍ，界清，临床以肺癌收住院手术切除。病理检查巨检：切除部分肺脏切除标本，体积５．５ｃｍ×４ｃｍ×２．５ｃｍ，肺膜光滑，菲薄，...     

同时多原发癌1例

同时多原发癌１例李东润患者赵某，男，６５岁，因下唇肿物破溃疼痛３月余就诊。查体：一般情况好，胸透心肺无异常。左下唇唇红中外１／３交界处１．５ｃｍ×１．２ｃｍ大小菜花状肿物，周缘轻度浸润，左颌下触及１．０ｃｍ×１．０ｃｍ×１．０ｃｍ淋巴结，质软，活动，...     

以皮肤转移为首发症状的肺癌2例

以皮肤转移为首发症状的肺癌２例金梅良肺癌以皮肤转移为首发症状临床上非常少见，本科先后收治２例，报告如下。例１男性，６３岁，发现前额部肿块２个，１ｃｍ×ｌｃｍ～０．５ｃｍ×０．５ｃｍ，手术切除１个，病理为转移性低分比鳞癌，病来无咳嗽，无咯血，无气紧，其...     

块型非小细胞肺癌放疗疗效分析

目的回顾性分析原发灶≥５ｃｍ的非小细胞肺癌放疗疗效及影响预后因素。材料与方法自１９７４年１月～１９８８年１２月共收治原发灶可测量、最小径≥５ｃｍ的非小细胞肺癌２７８例，男２３５例，女４３例。全部有组织学证实。Ⅰ期５例，Ⅱ期３７例，ⅢＡ期１７５例，ⅢＢ期６１例，伴有空洞４２例。照射方法采用６０Ｃｏ或８ＭＶ－Ｘ线外照射，常规前后野照射４０Ｇｙ／４周，然后避开脊髓缩野加量２０～３０Ｇｙ／２～３周。结果１，３，５年生存率分别为５１．０％，９．３％和５．０％。原发灶５ｃｍ×５ｃｍ～６ｃｍ×７ｃｍ和７ｃｍ×７ｃｍ～１０ｃｍ×１２ｃｍ的３，５年生存率分别为１１．６％，６．０％和３．８％，２．５％。Ⅰ，Ⅱ和Ⅲ期的３，５年生存率分别为８０．０％，６０．０％和１８．０％，１０．０％和６．０％，３．０％。空洞和非空洞３，５年生存率分别为２．４％，２．４％和１０．６％，５．０％。结论肿瘤≥５ｃｍ的情况下，肿瘤大小与空洞发生率无明显关系，预后与原发灶大小关系不大，而与临床分期、局部是否控制有关     

幼儿肝脏原发性非霍奇金淋巴瘤1例

患者女,２岁,因右腹部巨大包块２月,于１９９８年７月２７日入院。ＣＴ提示肝门及腹膜后实质性占位,Ｂ超提示肝脏多发性占位,肝癌可能性大。甲胎蛋白１３．３ｇ／Ｌ。以右上腹包块待诊收住院。既往无肝炎、结核等传染病史,无药物过敏及外伤史。查体:右上腹部明显膨隆,腹软。右上腹部可扪及两个分别为５．０ｃｍ×１１ｃｍ和４．０ｃｍ×１．５ｃｍ大小包块,表面呈结节状,质中,无压痛,肝区叩击痛（-）,移动性浊音（-）。手术发现:腹腔有陈旧性出血约１００ｍｌ,肝脏长大至肋下５ｃｍ,质稍硬,肝右叶有一４．０ｃｍ×１．５ｃｍ大小结节,肝门处…     

以多处皮肤包块为首发症状的直肠癌1例

临床资料 :患者男性 ,６８岁 ,因皮肤出现多处包块３个月 ,于２０００年５月１８日入院。患者进食好 ,无自述消化道症状 ,无大便性状改变。查体于左上腹、右侧背部及左下颈部 ,各可触及１．８ｃｍ×２．２ｃｍ×３．０ｃｍ、１．５ｃｍ×１．８ｃｍ×２ｃｍ及１．０ｃｍ×１．２ｃｍ×１．６ｃｍ的暗紫色皮肤结节 ,其质硬、活动差、与皮肤有粘连 ,有轻触痛 ;查肝、胆、胰、脾、肾、膀胱、前列腺 ,Ｂ超未见异常 ,双侧胸片未见异常征象 ;上消化道钡餐示浅表性胃窦炎 ;血分析、大便常规正常。取三处皮肤包块活检 ,均诊断为皮下转移性低分化腺癌…     

乳腺鳞状细胞癌四例

乳腺鳞状细胞癌罕见,我院曾收治４例,现报告如下。例１　患者女,５３岁。左乳肿物半年。查体见左乳下方３．５ｃｍ×３．５ｃｍ×３．０ｃｍ软肿块,边界不清,中央１ｃｍ×２ｃｍ×１．５ｃｍ皮肤潮红区,腋淋巴结转移。病理检查：大体：３．０ｃｍ×３．０ｃｍ×３．５ｃｍ肿物,切面中央有２ｃｍ×１ｃｍ囊腔,囊壁不规则,腔内见血液。镜检：一部分囊壁不规则,为高分化鳞状上皮细胞;另一部分囊壁内层为典型鳞癌,伴坏死及出血,癌组织向外层浸润。癌细胞呈巢状分布,中央有角化珠或坏死灶。癌组织及癌旁均未见乳腺小叶导管上皮增生…     

男童胸壁结核超声误诊为乳腺癌一例报告

１　病例报告患儿男,１２岁,因右乳腺肿块２个月于１９９７年８月１日就诊,无胸闷、心慌、气喘,无贫血及乏力盗汗,饮食、睡眠及二便正常。查体：体温３６５℃,呼吸、血压、脉搏正常,右乳腺皮下肿物约５ｃｍ×５ｃｍ×３ｃｍ大小,质硬,活动度差,似固定于胸壁,无压痛,皮温不高,右腋下可触及数枚散在的肿大淋巴结,直径为０３～０８ｃｍ,活动度可。肝肾功能及血象正常。右乳腺Ｂ超探及一表面光滑的实质性不规则肿物,内部为不均质低回声,无液化,肿物穿过肋间隙延伸至肋骨下,因肺内气体影响探不清其内界,整个肿物约为５…     

介入治疗肝海绵状血管瘤的15 例报告

我院自１９９３年～１９９７年对１５例肝海绵状血管瘤进行导管超选择治疗,应用４０％碘化油与平阳霉素混合乳剂栓作者单位：济南市（２５０１１７）　山东省肿瘤防治研究院肝胆外科塞,取得了明显的疗效,总结报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组男性１２例,女性３例。年龄为３１～６５岁,中位年龄４２．５岁。左内叶２例,右后叶８例,右前叶２例,肝内多发３例。最大者１３．０ｃｍ×１５．２ｃｍ×１２．５ｃｍ,最小者２．０ｃｍ×２．８ｃｍ×１．５ｃｍ,本组病例均经Ｂ超、ＣＴ、ＭＲＩ选择性血管造影等确诊。１．２　…     

原发性肝平滑肌肉瘤1例

原发性肝平滑肌肉瘤１例袁江水牛亚明余燕傧余勇＊男，６１岁。右上腹进行性胀满不适感１年余。巩膜皮肤无黄染、肝肿大右肋缘下２．５ｃｍ，脾（－）。Ｂ超见肝右叶占位性变。ＲＢＣ３．０×１０１２／Ｌ，ＷＢＣ４．４×１０９／Ｌ，ＡＦＰ（－）、ＣＥＡ（－）。心脏肺...     

乳腺结核误诊为乳腺癌四例报告

１９８０年～１９９６年临沭县人民医院共诊治乳腺结核４例,全部误诊为乳腺癌,报告如下。１　临床资料４例病人均为女性,年龄２５～６７岁,平均３２．５岁。均以无痛性乳房肿块就诊,病史最短者１个月,最长者６个月,右乳腺３例,左乳腺１例,均为单发结节,最小１．０ｃｍ×２．０ｃｍ,最大者５．０ｃｍ×６．０ｃｍ,位于右乳内上象限１例,乳晕区１例,外上象限１例,左乳外上象限１例。３例病人伴有同侧腋窝淋巴结肿大。无乳头及皮肤的改变,无乳头溢液。除２例病人仅发现夜间盗汗外,均未出现高热、乏力、消瘦等中毒症状。无１例…     

子宫原发性淋巴瘤3例

例１：３３岁。因阴道接触性出血就诊。临床诊断：子宫颈癌。实验室检查各项值正常。行子宫广泛切除及盆腔淋巴结清扫术。病理检查：子宫８．５ｃｍ×５ｃｍ×４ｃｍ,内膜厚０．１ｃｍ,子宫肌厚２ｃｍ,子宫颈厚１．７ｃｍ,其内口３点处见１ｃｍ大小的质硬区。显微镜检...     

肝胆管癌误诊一例

肝胆管癌误诊一例天津市汉沽医院外科李树军患者女，４８岁。因上腹部及伤口瘢痕疼痛１天于１９９４年５月入院。查体示：右上腹经腹直肌切口瘢痕长约２０ｃｍ，左上腹胸腹联合切口瘢痕２处隆起，直经约５．０ｃｍ，６．０ｃｍ，触之疼痛明显，质硬与围困界限不明显，腹部...     

肺癌结肠转移一例

肺癌结肠转移一例陈雁吴宁患者男，４６岁。右胸阵痛９个月，无发热、咯血及声嘶。查体：右锁骨上扪及直径１．５ｃｍ质硬淋巴结，余无阳性体征。痰细胞学：（－）。胸片及右后斜体层片：右肺门上方结节状致密影２ｃｍ×２ｃｍ×３ｃｍ大小，右上叶支气管梗阻，右上叶前段...     

神经纤维脂肪瘤一例报告

神经纤维脂肪瘤一例报告浙江省苍南县江南医院病理科（３２５８０４）郑贤幹患者，女性，２０岁。右中指肿块２年，缓慢增大。体检：右中指第一节掌面皮下肿块３ｃｍ×１．３ｃｍ，质中等，境界清，可推动，轻度压痛，表面覆盖皮肤无异常。病理检查：棱形肿块２．８ｃｍ×...     

儿童肺类癌1例

男,１１岁,因咳嗽,咳痰３个月,发现右胸包块２个月入院。入院前３个月,患儿出现咳嗽、咳痰,院外用抗炎治疗１个月无效。照胸片发现右肺门下方靠近心缘处有４．０ｃｍ×３．５ｃｍ×３．２ｃｍ之类圆形包块,抗结核治疗２个月后复查胸片,发现包块无明显的变化,院外纤维支气管镜检：右肺中叶开口处新生物阻塞,病理为“鳞癌”。于１９９９年１月２８日来我院接受治疗。入院查体：患儿稍瘦,发育较差,除有轻度咳嗽和轻度杵状指外,未发现其他阳性体征。复查胸片示：右肺中叶有一约４．５ｃｍ×４．０ｃｍ×３．５ｃｍ之类圆形包块,外…