急性胰腺炎伴高三酰甘油血症的临床特点

目的：探讨高三酰甘油血症对急性胰腺炎（AP）临床表现及其脏器功能的影响。方法：2004—04—2006—12我院共收治491例AP，按三酰甘油水平高低分为血脂正常组、血脂增高组、高脂血症性胰腺炎（HLP）组，分析其临床特点、并发症、平均住院日、病死率等。结果：血淀粉酶、血钙随三酰甘油水平增高而下降（P〈0．05或P〈0．01）；而血糖、CHP、APACHEⅡ评分明显升高（P〈0．05）；平均住院日延长（P〈0．05）；胸腹腔积液发生率增高（P〈0．05和P〈0．01）；当三酰甘油〉5．65mmol／L时，急性肺损伤、急性肾衰竭、休克发生率明显增加（P〈0．05），并且病死率增加（P〈0．05）；肠麻痹或肠梗阻发生率在三酰甘油增高时显示增加趋势，但差异无显著性（P〉0．05）。结论：临床诊断中应注意三酰甘油水平增高时，常不伴血淀粉酶的显著升高。诊治早期应警惕重症化倾向。高三酰甘油血症可增加并发症发生率及病死率。     

瘦素对肝细胞三酰甘油沉积的影响

目的观察瘦素对人L-02脂肪变肝细胞三酰甘油(TG)沉积的影响,探讨瘦素在非乙醇性脂肪性肝病发生、发展中的作用。方法人肝L-02细胞培养接种于50 m l培养瓶中,用50%胎牛血清1640培养基造模,时间24 h。设立正常组、模型组、瘦素处理1,2,3组,处理组瘦素浓度分别为10-7mol/L,10-6mol/L,10-5mol/L,分别处理6 h;再以10-6mol/L浓度瘦素建立时效关系分别处理(6,12及24 h)。每组均行油红“O”染色观察脂肪化情况,高效液相色谱测细胞内TG含量变化。结果油红“O”染色显示50%的胎牛血清的1640培养基24 h能成功地制造肝细胞脂肪变性模型,加入瘦素处理后脂肪化程度减轻。高效液相色谱显示细胞内TG明显减少,且与瘦素呈剂量、时间依赖性关系。结论肝细胞脂肪变性时,瘦素能使肝细胞脂肪化程度减轻,能减少肝细胞TG的沉积,对脂肪肝防治有一定的作用。     

特勤人员高三酰甘油血症患病情况及危险因素分析

目的:分析特勤人员高三酰甘油血症患病情况及危险因素.方法:选取2014年1月-2018年12月在某特勤疗养中心体检的特勤人员2561例,收集5年的健康体检档案,以出院诊断为依据,统计特勤人员高三酰甘油血症患病情况,分析年龄、婚姻状况、工作时间、飞行时间、职级、职务及过敏史等因素对高三酰甘油血症的影响.结果:2014-2...     

中链脂肪酸在心血管疾病代谢治疗中的作用

中链脂肪酸(medium-chain fatty acids,MC-FAs)主要是指含有8～12个碳原子的脂肪酸,其代谢特点与长链脂肪酸(long-chain fatty acids,LCFAs)不同,它们进入体内后代谢迅速,更易提供细胞内的能量,且不易在组织器官储存。早在20世纪50年代,MCFAs就被用于治疗脂质吸收障碍、营     

健康老年男性脂肪负荷餐后雄激素水平的改变

 目的探讨健康老年男性富含三酰甘油脂蛋白(TRL)清除延迟与性激素水平改变的关系.方法与脂肪耐量试验同时采集空腹、脂肪负荷餐后(餐后)3 h、8 h静脉血.测定血浆三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(CHO)和血浆睾酮(T)、雌二醇(E2)、垂体泌乳素(PRL)、促黄体生成激素(LH)、促卵泡激素(FSH)动态变化水平.结果健康老年男性TRL清除延迟发生率7.8%.TRL清除延迟组较清除正常组基础T水平低、E2水平相对高(P＜0.01或P＜0.05).餐后高TG应答和(或)TRL清除延迟导致血浆T水平降低、E2水平升高(P＜0.01或P＜0.05),T/E2比值失衡.血浆PRL、LH、FSH改变差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TRL清除延迟是致动脉粥样硬化的危险因素,也是导致健康老年男性T/E2比值失衡的直接原因,可能与动脉粥样硬化发生发展有关.     

早期低脂肠内营养对急性重症胰腺炎血清三酰甘油的影响

目的观察早期低脂肠内营养(EN)治疗对急性重症胰腺炎(SAP)血清三酰甘油水平的影响。方法将34例SAP并发高脂血症患者随机分为试验组和对照组,给予内镜下置肠管早期肠内营养治疗,16例试验组患者给予低脂要素肠内营养,18例对照组患者给予标准营养液肠内营养治疗,观察治疗前后三酰甘油(TG)、白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、天冬氨酸转氨酶(AST)、血钙及血糖的变化。结果两组患者治疗后三酰甘油水平均明显下降(P<0.05),但试验组与对照组比较三酰甘油水平下降更加显著(P<0.05),且WBC、CRP、AST、血钙与对照组比较下降更加明显(P<0.05),治疗后血糖下降显著(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05),考虑与均采用胰岛素降糖治疗有关。结论低脂EN能够有效降低SAP三酰甘油水平并减低炎症反应、改善病情。     

三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比值与糖尿病肾病的关系

目的探讨三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)比值与糖尿病肾病的关系。方法将340例糖尿病住院病人,分为糖尿病肾病组(n=103)和糖尿病无肾病组(n=237),检测血清TG和HDL-C水平,计算TG/HDL-C比值,进行比较分析。结果糖尿病肾病组血清TG/HDL-C比值水平为(2.676±2.984),糖尿病无肾病组为(1.713±1.482),两组相比,差异有非常显著性意义(t=3.9 5 6,P<0.0 0 1)。糖尿病肾病组TG/HDL-C比值异常率(69.9%)明显高于糖尿病无肾病组(44.7%),差异有显著性意义(χ2=18.24,P<0.01),也高于TG及HDL-C单项指标的异常率。结论血清TG/HDL-C比值与糖尿病肾病相关,可能是糖尿病肾病发生的一个危险因素。     

甲状腺结节手术人群三酰甘油水平与甲状腺乳头状癌发生风险的相关性分析

目的 探讨因甲状腺结节行手术治疗的患者血清三酰甘油(TG)水平与甲状腺乳头状癌(PTC)发生风险的相关性。方法 收集2016年1月-2020年12月在解放军总医院第一医学中心行手术治疗且血脂资料完整的3340例甲状腺结节患者的临床资料进行回顾性分析。其中男940例(28.1%),女2400例(71.9%),年龄(44.5±11.4)岁;PTC 2867例,甲状腺良性结节473例。将所有患者基于术后病理分为良性结节组和PTC组,分析两组患者的一般资料,采用logistic回归分析血清TG水平与PTC发生风险的相关性,并在年龄、性别、BMI、甲状腺自身抗体亚组中分析PTC的发生风险。结果 与良性结节组相比,PTC组血清TG水平明显升高[1.2(0.8, 1.7) vs. 1.1(0.8, 1.5),P<0.001]。Logistic回归分析发现,血清TG水平与PTC发生风险升高有关(调整后OR=3.067,95%CI 1.839～5.116,P<0.001);将所有患者按血清TG水平四分位数进行分组,与最低四分位数组相比,最高四分位数组的PTC发生风险升高(调整后OR=2.14...     

血清三酰甘油对急性胰腺炎严重程度及预后的评估价值

目的探讨血清三酰甘油(TG)水平与急性胰腺炎(AP)严重程度及预后的关系。方法回顾性分析东部战区总医院2012年1月-2019年10月收治的初次发病的AP患者238例,患者入院后48 h检测血清TG。根据TG水平不同分为TG正常组、TG轻度升高组、TG中度升高组、TG重度升高组及TG极重度升高组。观察各组患者炎性指标、器官损伤、胰腺坏死、预后和病死率情况。结果 238例中,TG正常组78例,TG升高组160例。各TG升高组白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、IL-33、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显高于TG正常组(P<0.05),TG升高组血清各炎性指标水平随TG水平增高而升高,各组间差异有统计学意义(P<0.05);各TG升高组血清淀粉酶(AMY)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平均明显低于TG正常组,差异有统计学意义(P<0.05);各TG升高组肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)明显高于TG正常组(P<0.05),且随TG水平增高而升高,各组间差异有统计学意义(P<0.05);与T...     

维生素E对妊娠期高血压病患者血脂浓度的影响

目的观察维生素E对妊娠期高血压病患者血清中三酰甘油(triacylglycero,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL)和高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)浓度的影响。方法选取37例妊娠期高血压病患者与30名正常妊娠孕妇,37例妊娠期高血压病患者中21例每日口服维生素E 50 mg直至分娩前,另外16例不做任何处理,30名正常孕妇其中15名每日口服维生素E 50 mg直至分娩前,另外15名不做任何处理,分娩前抽取其静脉血,测定血脂水平。结果口服维生素E组(C组)中血清TG、TC、LDL浓度明显低于未口服维生素E组(D组)与对照组(P<0.05),口服维生素E组中血清HDL浓度明显高于未口服维生素E组(P<0.05)。结论维生素E能显著降低妊娠期高血压疾病患者血清TG、TC、LDL浓度,升高血清HDL浓度。     

高速离心对不同血脂水平血清电解质检测结果的影响

目的探讨高速离心对不同血脂水平血清电解质检测结果的影响。方法选取三酰甘油正常水平、轻度升高、中度升高、重度升高血清共125例,采用TBA120FR型全自动生化分析仪分别测定高速离心前和高速离心后的血清电解质K~+、Na~+、Cl~-、Ca~(2+)、P、Mg、Fe的浓度。结果三酰甘油正常水平、轻度及中度升高血清高速离心前后各电解质检测结果无统计学差异(P>0.05);三酰甘油重度升高血清高速离心前后,血清K~+的检测结果差异也无统计学意义(P>0.05);而血清Na~+、Cl~-、Ca~(2+)、P、Mg、Fe差异有统计学意义(P<0.05)。结论高速离心对各种三酰甘油水平的血清K~+检测无影响,但对三酰甘油重度升高的血清Na~+、Cl~-、Ca~(2+)、P、Mg、Fe检测有影响,重度脂血升高可能对这些项目存在干扰。     

血脂康对Ⅱ型糖尿病患者餐后血脂的影响

目的：了解血脂康对Ⅱ型糖尿病患者餐后血脂的影响。方法：选择已经确诊为Ⅱ型糖尿病伴高脂血患者52例，随机分为常规治疗组和血脂康治疗组。常规治疗组继续口服降糖药物，血脂康治疗组在口服降糖药的基础上加服血脂康0．6g，早晚一次，两组同时接受饮食宣教。6周后进行高脂餐试验并测定餐前、后血脂。结果：血脂康治疗组高脂餐前、后血脂水平较治疗前有明显降低。结论：高脂餐后血清TG、TC、LDL-C浓度升高，血脂康有降低Ⅱ型糖尿病患者空腹及餐后血清TG、TC,LDL—C浓度和升高HDL浓度。     

Effects of intermittent hypobaric hypoxia on blood lipid concentrations in male coronary heart disease patients

The objective of the study was to evaluate the effects of intermittent hypobaric hypoxia (IHH) on plasma lipid concentrations of male coronary heart disease (CHD) patients. Forty-six male coronary patients were enrolled in the study. Thirty had a history of myocardial infarction and 16 had ischemic episodes documented by ergometer testing or Holter monitoring. The patients underwent acclimation to hypoxia by means of a protocol of intermittent exposure in a hypobaric chamber. Lipid profiles, including coefficient of atherogenity (CA) by A.N. Klimov, were assessed at baseline, on completion of the study, and at 3-, 6-, and 10-month follow-ups. Total cholesterol decreased by 7% on completion of the IHH and by 9% at 3 months and persisted on that level to month 6. HDL levels increased by 12% at 3-month follow-up and remained significantly higher than baseline until month 6. LDL levels declined on completion of IHH, but the changes from baseline were most prominent at 3-month (13%) and 6-month (11%) follow-ups. Similar changes were found in levels of VLDL and TG. CA declined by 26% on treatment completion and by 37% at 3-month follow-up and increased to baseline at 10 months. No changes in lipid profiles were found in patients with CA < 3 (n = 22). In subjects with CA > 3 (n = 24), beneficial effects were more pronounced. IHH in CHD patients with abnormal lipid metabolism leads to favorable changes of plasma lipid patterns persisting to month 6 following IHH.     

2型糖尿病血管并发症与血脂水平的相关性研究

目的研究2型糖尿病血管并发症与血脂水平的相关性。方法临床入选305例研究对象,按照相关诊断标准分成4组,分别为正常对照组（A组,n=110）、糖尿病无血管并发症组（B组,n=65）、糖尿病微血管并发症组（c组,n=60）、糖尿病大血管并发症组（D组,n=70）,比较分析各组的血脂水平。结果A组的TC、TG、LDL-C及Non-HDL-C水平均较其他3组明显降低,而HDL-C较其他3组明显升高（P〈0．05）;c组的TC、LDL-c及Non-HDL-C水平较B组明显升高,D组的TC、LDL-C及Non-HDL-C水平较c组和B组明显升高（P〈0．05）。结论血清TC、LDL-C及Non-HDL-C均是糖尿病微血管及大血管病变的危险因子,而HDL-C是其重要的保护因子。     

脂肪肝患者肝脾CT比值与血脂水平的相关性研究

目的研究脂肪肝患者肝、脾CT比值与血清中甘油三酯（TG）及总胆固醇（CHOL）含量的相关性并评价其诊断意义。方法筛选86名临床确诊的脂肪肝患者及20名年龄匹配的健康对象作为对照,逐例测量肝、脾CT值与血清中TG及CHOL含量,然后建立两组肝、脾CT值与两血脂含量的曲线及回归方程。结果通过计算得出肝、脾CT值与血清中TG及CHOL含量相关方程分别为：y=-0.1279x＋1.1037;y=-0.1969x＋1.8854。结论肝、脾CT值与血清中TG及CHOL含量有明显相关性,可以通过检测TG及CHOL含量诊断脂肪肝。     

肥胖对高血压患者降压药治疗后血糖和血脂变化的影响

目的 研究肥胖对高血压患者抗高血压药治疗后血糖和血脂变化的影响。方法 138例轻中度高血压患者被随机分为3组,分别为复方降压片治疗组(第1组)、福辛普利和吲达帕胺联合治疗组(第2组)、尼群地平和阿替洛尔联合治疗组(第3组),根据我国肥胖标准每组分为肥胖亚组和非肥胖亚组。疗程14个月。观察血糖、血脂的变化。结果 第1组患者治疗后两亚组血糖均显著下降,血脂无显著变化。第2组患者治疗后肥胖亚组血糖显著升高,高密度脂蛋白／低密度脂蛋白比值显著下降,非肥胖亚组血糖和血脂无变化。第3组患者治疗后肥胖亚组血糖显著升高,高密度脂蛋白／低密度脂蛋白比值显著下降;非肥胖亚组空腹血糖显著升高,血脂无显著变化。结论 复方降压片能改善不同肥胖度高血压患者的糖代谢,福辛普利和吲达帕胺联合应用与尼群地平和阿替洛尔联合治疗均不利于肥胖高血压患者的血糖和血脂代谢,且福辛普利和吲达帕胺联合治疗对其影响更大。     

补充微量营养素对不同血糖水平2型糖尿病男性患者感染的影响

目的 探讨补充微量营养素对不同空腹血糖水平的2型糖尿病(T2DM)男性患者感染的影响.方法 73例T2DM男性患者随机分为安慰剂组(36例)和干预组(37例),分别补充安慰剂和微量营养素制剂,连续服用6个月.在研究开始前和结束时进行人体测量和血液及免疫指标检测.研究前1个月及研究期间每月随访1次,每2周记录1次饮食、运动情况.每月进行一次感染情况登记.结果 安慰剂组血糖≤6.1mmol/L者10例,血糖>6.1mmol/L者24例;干预组血糖≤6.1mmol/L者15例,血糖>6.1mmol/L者21例.6个月后,与安慰剂组血糖≤6.1mmol/L者相比,干预组血糖≤6.1mmol/L者叶酸含量明显增加,发热持续时间缩短,感冒、化脓性指头炎、阴道炎或尿路感染、牙龈炎和口腔溃疡发生率均降低(P<0.05).与安慰剂组血糖>6.1mmol/L者相比,干预组血糖>6.1mmol/L者叶酸、CD8+、CD4+//CD8+、糖化血红蛋白、不饱和铁结合力的变化值均较高(P<0.05),而感冒、肾盂肾炎或膀胱炎、阴道炎或尿路感染、牙龈炎和口腔溃疡发生率显著降低(P<0.05).结论 无论空腹血糖控制如何,补充微量营养素均可降低T2DM男性患者一般感染的发生率.     

Dynamic myocardial scintigraphy with 123I-labeled free fatty acids in patients with myocardial infarction

We have already shown that myocardial imaging properties of radio-iodinated long-chain free fatty acids (¹²³I-FFA) and thallium 201 (²⁰¹Tl) are comparable in detecting areas of inadequate myocardial perfusion (van der Wall et al. 1980). Besides confirming our earlier observations, the present study tests the potential of ¹²³I-FFA, hexadecenoic acid (¹²³I-16-HA), and heptadecanoic acid (¹²³I-17-H^oA), in assessing regional myocardial metabolism in 30 patients within a week of proven myocardial infarction. The clearance rates (t_1/2) of FFA were estimated from mono-exponential time-activity curves, obtained by external detection over infarcted and normally perfused areas during a 30-min period after IV administration of 3–5 mCi ¹²³I-16-HA or ¹²³I-17-H^oA. Six normal subjects served as controls. The t_1/2 values in the infarcted areas were found to be significantly lower (18.5±2.5 min; mean±SD, with ¹²³I-16-HA and 16.8±3.5 min with ¹²³I-17-H^oA) than in noninfarcted areas (34.0±8.4 min with ¹²³I-16-HA and 34.8±7.7 with ¹²³I-17-H^oA). The t_1/2 values in the control group (27.5±3.0 min with ¹²³I-17-H^oA) were not significantly different from values found in noninfarcted areas in the patient group. Our findings of faster FFA turn-over rates in infarcted tissue are in contrast to previous studies, which have shown prolonged turn-over rates in reversibly ischaemic myocardium. We coclude that the study of turn-over rates of FFA provides a means to distinguish normally perfused, reversibly ischaemic and irreversibly ischaemic myocardium.     

Effect of tadalafil on erectile dysfunction in male patients with diabetes mellitus

BACKGROUND/AIM: [corrected] During the first 10 years over 50% of diabetes patients develop erectile dysfunction (ED). It is more severe and resistant to therapy than in male patients with normal glucoregulation. The purpose of this pilot study was to estimate the tadalafil (Cialis) efficacy and safety in male patients with diabetes mellitus (DM), together with moderate to severe ED. METHODS: The study included 30 male patients with diagnozed type 1 or type 2 DM together with ED. ED was estimated through the International Index of Erectile Function (IIEF-6), Sexual Encounter Profile (SEP) questionnaire and prostaglandin test, at the beginning of the research and three months after the 20 mg tadalafil therapy initiation, once a week (on Fridays). Glycosylated haemoglobin in blood (HbAlc) values were also monitored. According to the ED severity (IIEF values at the beginning of the therapy) the patients were divided into 2 groups. The previous experience with sildenafil citrate (Viagra) and prostaglandin E1 intracavernous therapy was recorded. RESULTS: Tadalafil significantly improved ED (p < 0.001) for 7.40 points of the IIEF score, i.e. for 58% and 60% towards SEP2 and SEP3 questionnaire, respectively. Compared to the previous ED therapy subjectively better tadalafil experience was recorded. Each group experienced a significant improvement in IIEF score (p < 0.001), more significantly in the group 2 (8.26+/-1.49 points) compared with the medium improvement in the group 1 (6.27+/-1.35 points). After three months HbA1c values decreased for 2.26+/-1.62 (p < 0.001). CONCLUSION: Tadalafil is an effective tool for treating ED in diabetes patients. In some situations tadalafil application could replace prostaglandin test. The sexual sphere motivation leads to the improvement of glucoregulation in DM patients.