对汾阳市儿童母亲的儿童保健知识现状及影响因素研究

儿童正处于生长发育的重要阶段，及时对儿童母亲进行儿童保健知识宣教，则有利于促进儿童正常体格发育。为了解我市儿童母亲的儿童保健知识与影响因素，为儿童发展创造适宜环境提供科学依据，于2005年11月对汾阳市2所小学校400名儿童母亲进行了调查。     

极端内向儿童个性特征与神经精神疾患相关性报告

为探讨极端内向儿童个性结构特征与其所患疾病相关因素的情况。采用儿童艾森克个性问卷（Eysenck pemrlality questionnaire,EPQ)对62例来心理门诊测试的儿童进行个性特征评估，按照极端内向、偏内向和外向分为3组，联系所患疾病进行对照分析。结果 表明极端内向儿童患神经精神疾患的概率较高，在个性特征中内向组神经质(N)分明显高于外向组。极端内向儿童的个性特征影响其心身健康，有明显的神经质倾向，情绪不稳定。     

武汉市4～16岁儿童青少年行为问题发生情况的调查与分析

目的：了解儿童青少年行为问题的流行病学情况，探讨行为问题发生的相关因素。方法：采取整群随机抽样方式于2003—09／12在武汉市随机抽取2所幼儿园、2所小学、2所初中、2所高中。选取其中幼儿园中班、大班，小学1-6年级，初中1-3年级，和高中一年级共12个年级，按年级名册各随机选取男50名，女50名，共2400名。均为年龄4-16岁儿童，监护人同意参加。调查工具为行为问题调查量表。该量表包括：①一般项目：有性别、年龄、儿童生活主要照顾者、父母职业等。②环境量表：有亲子关系、父母经济状况、家庭大小、父母心理知识认知、教育认知、环境、父母对自己与孩子相处是否需要建议等项目（对各项目进行同趋势化处理，转换为低优即分越低越好，按1～5分共5个等级进行评分，并采用合计方式计算各纬度的得分，按人数计算各维度的平均分）。③应用Achenbach儿童行为量表中国标准化版做父母调查（113条行为问题，每条有0，1或2分称为粗分，113条粗分加起来称总粗分，再归纳为8～9个因子，计量其因子分），将该量表因子分与Achenbach儿童行为量表中国标准化版（父母用）诊断标准对照，判断该儿童是否具有该项行为异常。由各班主任将调查表分发给所选调查对象的家长，并负责向家长讲解调查表内容和填写方法，在发表1周后负责回收表格。结果：纳入儿童2400名，发放调查表2400份，回收调查表2205份，其中内容完整的2199份。由于年龄不符合的有71名，对2128名符合年龄条件和填写完整符合要求的调查表进入结果分析。①男童行为问题发生率明显高于女童（x^2CMH=1722．6350，P〈0．01）。不同年龄段儿童行为异常发生率相似（P〉0．05）。②12～16岁行为异常儿童中非父母照顾者所占百分比明显高于行为正常儿童（17．07％，3．64％,x^2CMH=15．7005,P〈0．01）。③4～5岁行为异常男童父母的精神心理认知、家周围噪音污染和亲子关系评分和正常儿童相近（P〉0．05）；6～16岁行为异常儿童上述3项指标平分普遍高于正常儿童（t=-2．06--6．77,P〈0．05～0．01），随着年龄的增加，呈上升趋势。④4～5岁行为异常女童父母的精神心理认知和亲子关系评分均明显高于正常儿童（t=-2．26，-2．10,P〈0．05）。结论：①儿童行为问题发生率存在性别差异，男性高于女性。②12～16岁行为异常儿童中非父母照顾者多于由父母照顾的正常儿童。③行为问题发生率可能与儿童的生活照顾者、亲子关系、父母的精神心理认知及家周围的噪音有关。④4～5岁儿童行为异常的发生与父母的精神心理认知、家周围噪音污染和亲子关系无关，但与性别有关。     

儿童铅中毒与环境因素的探讨

目的：探讨儿童铅中毒与环境因素的关系，为预防儿童铅中毒提供依据。方法：选取2008年前所街道办事处3-7岁集居儿童714人，测其血铅值，观察儿童铅中毒的情况。结果：本地儿童平均铅中毒发生率为47．9%。     

广州市2～12岁儿童1734名睡眠障碍的流行病学调查

目的：了解广州市东山区2～12岁儿童常见睡眠障碍的发生，分析可能影响儿童睡眠障碍发生的影响因素。方法：于2003-06／09在广州市东山区随机抽取两所小学及两所幼儿园共1734儿童,在严格质量控制的条件下由专人负责对其家长进行儿童家庭社会环境与睡眠健康问卷调查。结果：所调查儿童各种睡眠障碍总的发生率为35．4%，除睡眠憋醒发生率男孩明显高于女孩外(r=40．172，P=0．000)，其余各种睡眠障碍的发生率男孩与女孩经检验差异均无显著性意义。影响儿童睡眠障碍的主要危险因素包括：性别、年龄、睡眠环境、鼻炎史、父亲吸烟史、父亲学历、父亲打鼾史和母亲打鼾史等八个影响因素。结论：目前广州市东山区2～1、2岁儿童睡眠障碍发生率较高，其主要影响因素还是以社会家庭环境因素为主，家庭应重视儿童的睡眠问题，以提高儿童的睡眠质量。     

更正启事

为了更好地了解我区学龄前儿童乳牙龋齿患病情况，对荔城区卫生防疫站辖管的六所幼儿园儿童进行乳牙龋齿情况调查，现将调查结果报告如下。     

特殊儿童心理理论的研究

文章主要介绍听力障碍儿童和孤独症儿童的心理理论的发展情况。心理理论受损是造成儿童孤独症的原发性缺陷之一，孤独症儿童大都不能通过心理理论发展水平的重要标志——“错误信念”的测试；而听力障碍儿童的心理理论发展情况则与他们在心理理论形成的分界年龄之前所使用的语言有关。儿童心理理论的发展与后来许多重要的能力发展相关，特殊儿童正是因为心理理论的缺失导致他们在信念、知觉、情绪、交往发展等领域都有不同程度的不足。     

拖厂4所幼儿园2318名儿童生长发育与营养状况调查

我中心于2004—01-2004—06对拖厂4所幼儿园儿童进行了体检调查，并对结果进行分析如下。 1对象和方法 1．1对象2004—01-2004—06对拖厂4所幼儿园共2318名儿童进行了体检，男1233名，女1085名。     

昌平区1100例2～12岁儿童睡眠障碍调查分析

目的了解2～12岁儿童睡眠障碍患病情况，为儿童睡眠障碍的干预提供依据。方法本次共抽取幼儿园及小学2～12岁1100例儿童（每个年龄组100例）对儿童家长进行问卷调查。结果2～12岁儿童睡眠障碍患病率为34．27％，其中8岁组患病率明显高于其它组占17．51％，各类睡眠障碍症状中以睡眠多汗、磨牙、打鼾、梦呓、睡眠不安为多，其中以睡眠多汗所占比例最高，占28．12％。结论睡眠是人体生命的重要生理过程，儿童睡眠质量的好坏直接关系到孩子的身体、智力发育和心理的健康成长，进一步探讨儿童睡眠障碍的影响因素，以便采取措施开展儿童睡眠障碍的干预对促进儿童健康成长是至关重要的。     

加强儿童意外伤害的防范

儿童意外伤害是由意想不到的原因所造成的少年儿童的损伤或死亡。随着人们生活水平的不断提高，计划免疫范围的不断扩大，防病治病经验的不断丰富，科学技术的不断进步，许多传染病、职业病、地方性和遗传性疾病逐步得到有效地控制，而意外伤害却越来越多，尤其是儿童意外伤害，不仅影响儿童身体健康和生活质量，而且严重危害了儿童的生命安全。我院近年来共收治儿童意外伤害46例，现将其发生原因进行分析讨论。     

奉贤区学龄前儿童视力不良筛查分析

目的了解奉贤医学龄前儿搴视力不阜患病情况，为今后防治学龄前儿童视力不良提供奇靠依据。方法采用统一灯箱对数视力表，对29所幼儿园儿童进行视力筛查。结果男女儿童视力不良检出率分别为6．39％、8．16％，城镇儿童视力不良检出率高于农村儿童，分别为9．37％、5。34％，小、中、大幼儿视力不良检出率随着年龄的增长明显增高，分别为3．19％、6．24％、10.72％。绮论学龄前儿童视力不良的防治应从小年龄抓起，城镇儿童及女童尤为重要对象。     

550名学龄前儿童视力筛查结果分析

目的：了解学龄前儿童的视力状况，及早发现异常，及早诊治，保证儿童视力正常发育。方法：采用美国伟伦SURESIGHT最新视力筛查仪对舟山市定海区白泉镇二所幼儿园550名儿童进行视力筛查，并对视力异常儿童进行确诊和治疗。结果：普查学龄前儿童中视力异常51名，视力异常率为9.27%；筛查结果与眼科检查结果符合率达100．00％。结论：在幼儿园儿童中进行视力筛查工作是非常必要的；伟伦SURESIGHT最新视力筛查仪用于对托幼机构儿童进行视力筛查非常方便、适用，而且效果很好，建议在群体儿童视力筛查时推广使用。     

佛山市禅城区儿童意外损伤流行病学调查

目的：了解佛山市禅城区儿章意外伤害的发生频率与原因。方法：利用编制儿童意外伤害调查表，随机抽取佛山市禅城区5所幼儿园及3所小学2～12岁的儿童1216例，厂解发生意外伤害儿童、其家庭基本情况及其意外损伤发生的情况，分析儿童意外伤害发生的原因及规律。结果：1216例儿童中有312例发生意外伤害，发生率25．66％，男、女童发生率分别为33．93％和17．17％，男性高于女性（P〈0．01）；儿童意外损伤有随年龄增长而增高趋势（P〈0．01）；伤害性质为创伤者较其他的发生率高（P〈0．01），员工家庭较干部技术家庭发生率高（P〈0．01）。结论：儿童意外伤害发生率与儿童的性别、年龄、损伤性质和家庭有关，对男孩、学龄期儿童、外伤和员工家庭等因素进行干预，可降低儿童意外伤害的发生率。     

江苏农村地区家长对儿童安全用药的认知度调查分析

目的 了解江苏省农村地区儿童用药的近况及所存在的问题，为农村地区开展儿童安全用药教育提供依据。 方法 自行设计调查问卷，随机选取江苏农村中小学生父母210人进行现场问卷调查。 结果 203份有效调查问卷中结果显示，当家中儿童患病，家长首选就诊方式主要集中在县（市）二级医院；给儿童服药前，82.0%的家长会阅读说明书；39%的儿童家长从未接触过儿童用药安全方面的宣传。 结论 江苏省农村地区儿童家长对儿童安全用药认知度不足，用药习惯存在一定误区。应加强农村地区儿童家长的儿童安全用药宣传，提高儿童安全用药的认知度。     

我院儿童保健知识教育研究

目的 研究分析我院儿童保健知识教育现状以提出相应实施对策。方法 采用白行设计的儿童保健知识教育调查表，对我院2006年3—5月86例参加儿童保健的家长进行问卷调查。结果 我院正规儿童保健知识健康教育覆盖率仅占32．6％；其余67．4％患者接受健康教育源于非正规渠道，主要源于各类参考书籍35例（60．3％）。100％参与儿童保健家长愿意接受所有提供的儿童保健知识教育的内容。65，1％的儿童家长要求接受著名教授及专业医护人员个人指导。接受正规医护健康教育者的认知理解程度显著高于接受非正规医护健康教育者（P〈0.01）。结论 应加强儿童保健知识教育的管理及培训力度，发挥综合医院自身所特有的高可信度，采用专业指导健康教育方式，最大限度地满足儿童家长接受正规教育的需求。     

平衡膳食改善学前儿童营养对比研究

目的研究幼儿园的平衡膳食干预对儿童营养状况的改善作用。方法选择上海市当地两所幼儿园，其中一所为干预组，对这组儿童进行一年的营养干预，另外一组是对照组，不进行任何的营养干预。把两纽结果进行对比研究。结果膳食调查发现干预组与对照组相比，干预组儿童主要营养素的达标率明显提高，此外干预组儿童的体质量、身高的均值比干预前均增加。结论幼儿园加强对儿童营养干预，平衡膳食对改善儿童营养状况具有重要作用。     

某小学健康学龄儿童327例咽拭子菌群调查

为了解学龄儿童和学龄前儿童呼吸道的带菌率状况．我们于2002-01对一所小学健康儿童327例咽拭子进行了细菌培养和鉴定，总结分析如下。     

1352例儿童贫血情况调查分析

目的了解柳州地区在园儿童贫血情况，分析贫血原因。方法对2008年柳州市鱼峰区11所个体幼儿园1352例儿童进行体检及血常规测定。结果1352例儿童贫血率为7．03％，其中轻度贫血占6．88％，中度贫血占0．15％，未发现重度贫血患者。结论有效防治贫血可提高儿童身体健康和智力发展水平。     

罗夏测验在儿童临床心理学中的应用

目的：罗夏测验能够对儿童认知、情感、意志的特点等进行诊断，在国外已被广泛应用于儿童临床心理学中，近十年来罗夏测验应用于儿童临床心理学临床和研究又有了很多的发展。 资料来源：应用计算机检索1989—01／2004-12PubMed中与儿童罗夏测验相关文献，检索词“child，Rorschach”，并限定文献语种为英文，年龄范围6～12岁。同时参考Exner所著的于1993出版的第3版《罗夏综合系统》和美国精神学会1994年出版的《精神障碍统计和分类手册》第4版（DSM-Ⅳ）。 资料选择：对资料进行初审，从资料中选取罗夏测验应用于儿童临床心理学方面的文献，然后对这些文献查全文，以是否为罗夏测验应用于儿童临床心理研究作为纳入标准。排除标准：没有对照组的文献和重复研究罗夏测验技术的文献。 资料提炼：共收集到97篇儿童罗夏测验方面的文献，13篇关于罗夏测验应用于儿童临床心理学方面的文献纳入标准，其中1篇为Meta分析研究。这13篇文献是不同的研究者分别用罗夏测验对儿童临床心理问题进行了研究，包括儿童注意缺陷多动障碍、儿童学习障碍、广泛性发育障碍，儿童性虐待和儿童其他精神障碍。《罗夏综合系统》和《精神障碍统计和分类手册》相关章节各选1篇。 资料综合：①罗夏测验认为，与测试有关的心理过程乃是一个问题解决的任务完成过程，这一任务中能体现被试的人格特征。其在现代心理测验中最主要的投射测验，其主要功能就是测试被测的人格特征。②罗夏测验能够在很大程度上揭示注意缺陷多动障碍儿童的人格特点，让医生能很好理解注意缺陷多动障碍儿童的行为问题和其社会情感功能反应模式。③在罗夏测试中学习障碍儿童存在包括感知准确性、视扫描和问题解决的无效性、逃避情感刺激等问题。④有行为和情绪问题的儿童罗夏测试结果与Exner的罗夏常模作对比，提示Asperger综合征儿童比高功能孤独症儿童有更活跃的内心世界，包括复杂的幻想和认知过程及更关注他们内在独特经验的不同。⑤罗夏测试在人格评估中，对精神和身体之间的动力学关系、创伤在人格发展中的影响的评估有很高的价值，性虐待儿童比对照在罗夏回答中有非常显著的非寻常内容。⑥罗夏测验在其他的儿童精神障碍的诊断和干预研究中也得到广泛应用。如创伤后应激障碍儿童与对立违抗障碍儿童两者在罗夏变量精神分裂症指数和惯常的形状存在2项指标有显著性差异。 结论：可以借鉴国外的经验把罗夏测验应用于儿童临床心理学的研究，为儿童临床心理问题的诊断和治疗提供心理学实验依据。     

3～6岁学龄前儿童乳牙龋病的调查及对策

目的 龋病是一种危害儿童口腔健康的最常见疾病，也是WHO列为世界重点防治的三大疾病之一。为了解粤西地区学龄前儿童乳牙龋病的发病情况，并对其实施健康教育，促进儿童口腔保健工作。方法 对广东省湛江市霞山区21所幼儿园中4384名3～6岁的学龄前儿童进行龋病调查，并进行统计学处理。结果 在4384名受检儿童中，总患龋率为38．4％，男女童患龋率差异无显著性，年龄差异患龋率有显著意义。患龋率与家长的文化素质，口腔卫生保健知识等有显著的差异。结论 开展健康教育对降低患龋率极为重要。