Prader-Willi综合征1例

患儿男,出生30 min,主因孕35周先兆分娩,出生后呻吟、肢端青紫、低出生体重、全身乏力30 min人院.患儿系孕35周,第1胎第1产,先兆分娩,因试产失败而行剖宫产术分娩,孕母妊娠期间体检结果显示胎动偏少;分娩前1周因先兆分娩行保胎治疗,地塞米松连用3 d;分娩时羊水清,无脐绕颈,阿氏评分1、5、10 min分别为8、9、9分.出生体重2 200 g.     

新生儿深部真菌感染1例

患儿　女 ,生后 10 m in,胎龄 31 6 周 ,双胎之女。因胎膜早破 3h行剖宫产出生 ,无宫内窘迫。生后 Apgar评分1min 8分 ,5 min 10分。出生体重 15 10 g,入院体检 :早产儿外貌 ,无青紫及呼吸困难 ,口唇红润 ,双肺呼吸音清 ,未闻及罗音 ,心音有力 ,律整 ,心率 14 0次 /分 ,各瓣膜     

药源性新生儿高铁血红蛋白血症1例

患儿,男,17天,因全身青紫1天入院.患儿为第1胎,足月顺产,出生后无青紫.入院前2天因发热家人自行给予解热止痛散1/4包口服,体温略降,2小时后又重复服药1次,服药后约12小时发现患儿头面部、四肢青紫、拒乳、烦躁.无咳喘,无抽搐.体检:神萎,体重2.1公斤,体温36℃,全身皮肤灰紫色,口唇、指、趾端明显紫绀,呼吸 36次/分,心率138次/分,律齐,无杂音,双肺未闻罗音,肝肋下1cm,脾未及.外周血血红蛋白 184g/L,红细胞 6.75 x 10~12/L,白细胞17.1X10~9/L,中性球0.81,淋巴球0.19.入院后即给予吸氧,青紫未缓解.抽静脉血Zml呈巧克力色,振荡数分后颜色不变,随后加入1%氰化钾数滴后即变为鲜红色,诊断为药源性新生儿高铁血红蛋白血症.给予美兰4mg加人10%葡萄糖中静脉慢推,维生素 C 0.5g及细胞色素 C 15mg加人葡萄糖点滴,在推注美兰的过程中,患儿皮肤青紫逐渐减轻,1小时后青紫完全消失,抗炎治疗3天青紫无反复,治愈出院.     

新生儿先天性皮肤缺损1例

患儿男性，出生后1d，因发现头顶部皮肤异常于2006年6月28日在广州军区总医院新生儿科住院。病史采集：患儿系第3胎第2产，孕41周自然分娩，新法接生，产程顺利；出生时Apgar评分1min、5min均为10分。第1胎人工流产，第2胎5年前自然分娩，健康；非近亲婚配，家族中无遗传病史。母孕2个月时，发现“霉菌性阴道炎”，局部给予“碳酸氢钠洗浴”连续40^＋d；孕8个月时，因“先兆早产”持续接受“中医保胎治疗”（具体用药不详），直至产前2d。     

先天性多发性支气管型肺囊肿1例

患儿,男,1天.因呼吸困难伴全身青紫6小时于1986年7月7日入院.足月顺产,第一胎,新法接生,出生体重3.8公斤,生后青紫窒息,经抢救后,有哭声,6小时出现进行性呼吸困难,全身青紫,哭闹时加重.父母非近亲婚配,母孕期无病毒感染及服药史。体检:T36.2℃,P120次/分,R50次/分,体重3.8公斤,反应差,呻吟,呼叹急促,口唇发绀,三凹征(+),全身皮肤青紫,前囟2×2cm.平坦,两肺可闻及中小水泡音,     

739例新生儿听力筛查及随访结果分析

为了解正常新生儿和高危病理新生儿 (高危儿 )出生后听力障碍情况 ,对 2 0 0 2年 3月至 2 0 0 3年 3月在本院产科分娩的新生儿开展了听力筛查 ,并对听力筛查阳性的小儿进行随访和复查。1　对象与方法1.1　对象2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 3年 3月 ,我院产科分娩新生儿 761例 ,生后作听力检查 73 9例 ,筛查率为 97.0 1%。正常新生儿指出生时无窒息抢救史 ,出生评分≥ 8分 ,体重≥ 2 50 0g ,孕周 >3 7周 ,共 679例。高危儿指出生评分≤ 5分 ,有窒息抢救史 ,生后不久有气急、呻吟、青紫或出生后有感染发热症状或生后血清胆红素≥ 2 57μmol/L或有反…     

新生儿气胸误诊为重症肺不张1例

患儿男性,生后40min。因"窒息后40min伴青紫"于2010-01-28入院。病史采集:G1P1,妊龄为40+1孕周,自然分娩,出生体重为3300g,羊水呈胎粪样,Apgar评分1min为5分,予窒息复苏术后,Apgar评分5min仍为5分,携氧由外院急转入本院。入院查体:T为35.3℃,P为90次/min,R为(6~7)次/min,体重为3300g,BP为57mm Hg/31mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),神志不清,抽泣样呼吸,针刺不哭。全身青紫,无皮疹及黄疸,头围为34cm,前囟平软(1.5cm×1.5cm),右眼球结膜出血,无口吐白沫症状。HR为90次/min,律齐,心音低钝,未及杂音。三     

“第三届儿童保健高层论坛”征文通知

患儿,女,1 d,胎龄43周,因“生后哭声低微伴气促1 d”由外院转入。患儿系第1胎、胎龄4 3周行剖腹产出生,体重2 300 g,1 minApgar评分8分,5 min及10 minApgar评分均为9分,胎盘小,9 cm×10 cm大小、1.5 cm厚,脐带打结,如“麻花状”。生后患儿哭声低微,气促,无抽搐及尖叫,生后予以吸痰等处理,患儿病情无明显好转,转入从化中心医院。家族史:父亲27岁,母亲25岁,均体健。母亲孕期无感染史及异常史。无遗传性疾病家族史。入院体查:体温36.8℃,呼吸70次/min,心率153次/min,伴呻吟及吐沫,精神反应差,皮肤稍青紫,背部及小腿多毛,前囟平、软,眼球向上凝…     

母体因素促发剖宫产儿迟发性中枢性呼吸衰竭一例报告及浅析

患儿、男、2天，因“嗜睡、拒乳、青紫1天”急诊入院。患儿系第1胎第1产，在外院剖宫产出生。母孕后期患妊娠高血压，试产2小时，因头盆不称，产程进展缓慢，有先兆“子瘢”表现，故急诊行剖宫产术：患儿出生时一般情况可，羊水、脐带、胎盘未见异常，常规予“鲁米那”30mg、“VitK1”2mg肌注，患儿出生后母乳喂养，吸吮有力，大小便正常，于入院前1天始患儿精神萎靡、拒乳、嗜睡、青紫，经吸氧上述症状未见改善，且进行性加重，随急来我院就诊，收住院。体查：T36℃P100次／分 R 16次／分W 3．5Kg患儿神志不清，     

18-三体综合征1例

患儿,女,1 d,胎龄43周,因"生后哭声低微伴气促1 d"由外院转入.患儿系第1胎、胎龄43周行剖腹产出生,体重2 300 g,1 minApgar评分8分,5 min及10 minApgar评分均为9分,胎盘小,9 cm×10 cm大小、1.5 cm厚,脐带打结,如"麻花状".生后患儿哭声低微,气促,无抽搐及尖叫,生后予以吸痰等处理,患儿病情无明显好转,转入从化中心医院.家族史:父亲27岁,母亲25岁,均体健.母亲孕期无感染史及异常史.无遗传性疾病家族史.入院体查:体温36.8 ℃,呼吸70次/min,心率153 次/min,伴呻吟及吐沫,精神反应差,皮肤稍青紫,背部及小腿多毛,前囟平、软,眼球向上凝视、运动欠佳.耳位低,口小,张口困难.颈短,胸骨短,双肺呼吸音粗,较多痰鸣音.     

母乳致肠原性发绀一例报告

患儿．男，28天。因全身青紫1天入院。患儿系第1胎，第1产．足月顺产．农村新法接生，生后即哭。母孕期健康，无明显妊娠反应．无用药史，未接触过放射线。入院前1天中午患儿出现全身青紫．无发热、咳嗽，吃奶尚可。追问病史，患儿其母近日吃了大量白菜及腌制的青菜。体检：T36．8℃、P130次／分、R36次／分。精神差，全身皮肤、口唇及指(趾)端青紫．     

新生儿急性胃扩张并胃壁坏死1例

患儿,男,18 h,因"气促、呻吟18 h,加重伴发绀5 h"入院.患儿系G1P1,孕38+5周因胎儿宫内窘迫剖宫产娩出,出生时否认缺氧窒息史,Apgar评分1 min 10分.生后不久出现气促、呻吟,渐有加重,伴发绀.患儿出生前3 d因胎动频繁孕母住院,产前2 d无胎动,检查提示有胎儿宫内窘迫.     

先天性后外侧膈疝

病例介绍例1 男,1988年10月出生,体重2.25kg。娩后15分钟,因啼哭出现面色青紫,呼吸困难。进行人工呼吸给氧。但仍有陈发性呼吸困难和发绀。心率120～130次/分,心尖区有收缩期吹风性杂音。胸腹平片示心脏,纵膈向右侧移位,左侧下胸有充气肠曲影像,诊断为先天性膈疝。分娩后32小时死亡。例2 女,1991年3月出生。早产,体重2.10kg。娩后有心跳,无呼吸,周身青紫。心率134次     

新生儿枫糖尿病一例

1临床资料 患儿男,生后6 d,因纳差1 d,于2013年11月30日入院。患儿系第2胎第2产,胎龄40＋3周,出生体质量3720 g,出生无窒息史,Apgar评分10分,羊水清,胎盘及脐带正常。第1胎为女孩,2岁,体健。父母非近亲婚配。     

新生儿空气栓塞2例

例1:男,第一胎第一产,产前胎儿窘迫,产钳助产,羊水中含有胎粪,出生后窒息,体重3460g,入婴儿室后,哭声仍欠佳,无回声,R56次/分,有吸入性凹陷,但皮肤无明显青紫,以后呼吸困难加重,每分钟66～104次不等,指甲及唇周微紫。胸片示胎粪吸入综合征。治疗给于补液,青霉素,庆大霉素及东莨菪碱150μg静滴。于第6天补液时,由于使用微量输液泵管理不当,于1小时左右输入120ml浓体,并且输液瓶及盐水皮管内全为空气。患儿全身青紫明显,上腹部有明显大块花斑,右上肢青紫明显,左上肢苍白,四肢冷,呼吸不规则,深而慢之呼吸,约10次/分。检查两肺无湿罗音,心音低沉,心率减慢,约20次/分左右。肝脾无明显肿大。当即诊断空气栓塞,即刻关闭微量输液泵,给患儿吸粘液,未吸出任何粘液,继则气管插管加压给氧,同时静脉推注500μg阿托品(未稀释),约3分钟后,再静脉推注未稀释之东莨菪碱300μg,约10分钟后皮肤逐渐转红(上     

先天性化脓性脑膜炎1例报告

1病例介绍患儿,男,20min,为G1P1足月剖宫产儿。出生时青紫,经吸痰拍足后啼哭,面色转红,随即又出现青紫,呼吸不规则有暂停。继续进行复苏,用呼吸气囊辅助呼吸,30min后改面罩吸氧,仍间断出现青紫。1h后青紫消失,呼吸平稳。查体：发育正常,神清,前囟平,无颅缝分离,双眼无凝视,项软,心肺未闻及异常。腹软,肝脾正常。四肢肌张力稍强。     

新生儿脱瘾症候群报告

1　病案介绍患儿Ｇ3Ｐ1,胎龄3727周,顺产,出生体重1885克,Ａｐｇａｒ评分:8分-9分-9分。胎膜早破67小时,羊水清,胎盘、脐带外观无异常。其母有吸毒史3年,整个孕期一直吸毒,但自诉自怀孕后每天吸毒量减少。产前3天因情绪激动(吵架)后出现阴道流水,被诊为胎膜早破,先兆早产...     

先天性食管闭锁Ⅲ型并骨骼畸形1例报告

患儿 ,男 ,5d。因吐沫 5d ,青紫 2d入院。患儿系第一胎第一产 ,胎龄 39 6周 ,顺产 ,出生体重 36 0 0g ,生后无窒息。羊水过多、清。于生后即发现唾液多、不断从口腔溢出 ,吐白沫。生后 6h喂奶 ,吃后即吐 ,呈非喷射性 ,并有呛咳。于生后第 2天在当地医院住院治疗 ,诊为新生儿肺炎 ,予禁食补液等治疗 ,2d后出现颜面青紫逐渐加重而转我院。入院时排淡黄色黏液便 1次。查体 :T 36 .0℃ ,R 6 0次 min ,体重 32 0 0g ,精神萎靡 ,反应差 ,呼吸急促 ,呻吟 ,面容无特殊 ,面色青紫 ,口吐白沫 ,口唇发绀 ,双肺底散在细小水泡音 ,心脏听诊正常。腹胀 ,…     

变形症致死一例

病例 女1994年4月28日孕40周因臀位合并母子宫肌瘤行剖宫取子及子宫肌瘤摘除术,出生体重3400克,身高48厘米。生后1分钟阿氏评分2分,无呼吸,心率50次/分,经吸氧、静推碳酸氢钠、洛贝林等药,同时体外心脏按压及人工呼吸等复苏措施,5     

浅谈先天性心脏病患儿的护理

1护理评估1．1病史了解母亲妊娠史，在孕期最初3个月有无病毒感染、放射线接触和服用过影响胎儿发育的药物，孕母是否有代谢性疾病。患儿出生时有无缺氧、心脏杂音，出生后各阶段的生长发育状况以及是否有下列常见表现：喂养困难、哭声嘶哑、易气促、咳嗽、潜伏性青紫或持续性青紫，青紫的程度及与活动的关系，有无蹲踞现象和突发性昏厥，是否常急呼吸道感染或出现心功能不全等。