197例下消化道出血结肠镜检查结果分析

下消化道出血是临床常见的症状之一 ,临床诊断困难 ,结肠镜检查是有效的诊断方法。我们对 1996年 1月～ 1999年 12月进行结肠镜检查的一组 35岁以下病人检查的结果进行分析 ,为临床医师提供该年龄组下消化道出血的常见原因 ,供临床参考。1　资料与方法病例资料的选择 :①有肉眼鲜血便、果酱色大便或大便潜血阳性 ;②近 2个月内有血便史 ;③基本排除上消化道出血性病变。本组 197例中 ,男 10 7例 ,女 90例 ,年龄 16～ 35岁 ,平均2 7岁。除便血外 ,伴下腹痛 92例 ,腹泻 6 5例 ,里急后重 30例消瘦 2 0例 ,腹部包块 7例 ,贫血 6例。检查方法及成…     

急诊内镜下治疗胃、十二指肠溃疡出血的护理

对 2 9例胃、十二指肠溃疡出血患者采用内镜下紧急止血 ,成功率达 96 .6 %。总结该治疗术前、术后护理 ,得出以下经验 :术前重点监测生命体征 ,保证生命体征稳定 ;术后加强护理 ,针对不同情况采取相应措施 ,尤其注意早期发现再出血 ,以提高疗效     

急诊内镜下治疗上消化道出血的临床分析

目的:观察并探讨急诊内镜在上消化道出血治疗中的应用价值。方法:取我院急诊内科收治的上消化道出血病人30例为研究对象,所有患者均于入院24h内实施急诊内镜治疗。结果:本组30例上消化道出血病人中,成功止血例数为29例,治愈率为96.7%;余1例病人因消化性溃疡而未收到满意的止血效果遂由外科手术治疗。治疗后本组病人均未见严重并发症,如狭窄、穿孔等。结论:在上消化道出血治疗过程中,急诊内镜应用较为安全,临床实用价值较高,值得使用。     

小儿便血全麻下成人型结肠镜诊治

目的:探讨使用成人型结肠镜对全身麻醉下的小儿便血患者进行同步病因诊断和治疗的临床应用价值。方法:回顾性地对40例便血患儿全麻下的成人型结肠镜检查和治疗资料进行分析。结果:全部患儿顺利进行了诊断及治疗,37例明确诊断,确诊率为92.5%。病变以大肠息肉最多30例,炎症病变6例,大肠钩虫症1例。大肠息肉全部分布于直肠和乙状结肠分别为22例及8例。除1例直肠息肉"自截"脱落遗留残根外,其余息肉全部一次性高频电圈套摘除。术后即发出血1例,迟发出血1例。麻醉意外1例。术后随防,1例多发性息肉患儿术后1年余复发。结论:儿便血主要原因为大肠息肉,且位于直肠者居多;成人型结肠镜应用于2岁以上小儿是安全可靠的,且具诊断和治疗双重作用;据小儿结肠息肉大多分布在直肠、乙状结肠的特点,插镜深度达全乙状结肠为宜;全身麻醉为小儿成人型结肠镜检查和治疗的顺利进行提供良好态势;治疗性镜检术后卧床休息十分重要。     

急诊胃镜检查对上消化道出血的诊治价值

上消化道出血是内科常见急症,病因不一,大出血的病死率和病因误诊率目前仍高达10%和20%,因此通过急诊胃镜检查进行早期病因诊断,对临床开展正确、及时、有效的治疗十分重要.本文对我院1997年3月至今胃镜检查上消化道出血患者130例的资料进行回顾性分析,以评价急诊胃镜的诊治价值.     

急诊结肠镜诊治下消化道出血56例临床体会

目的探讨紧急结肠镜检查对急性下消化道出血的临床应用价值。方法对65例急性下消化道出血患者进行急诊结肠镜检查和相应止血治疗,并对资料进行分析。结果急诊结肠镜检查阳性率为93.85%,成功率为100%,止血成功率为94.29%,无并发症发生。结论急诊结肠镜检查是急性下消化道出血的首选方法。     

胶囊内镜对不明原因消化道出血患者临床诊断价值

目的：探讨胶囊内镜对不明原因消化道出血的诊断价值。方法：应用M2A胶囊内镜检查系统对90例经胃镜、肠镜检查阴性的消化道出血患者进行检查。结果：90例不明原因消化道出血患者共进行92次胶囊内镜检查，检查成功率为94．57％（87／92），其中急性大量出血组检查成功率为84．0％（21／25），慢性显性出血组检查成功率为98．51％（66／67），两者经χ^2检验有显著性差异（P〈0．05）。在检查成功的患者中，胶囊内镜的病变检出率为85．06％，假阴性率17．24％。急性大量出血组病变检出率80．95%，假阴性率23．81％；慢性显性出血组病变检出率86．36%，假阴性率15．15％，经χ^2检验均无显著性差异（P〉0．05）。结论：胶囊内镜对不明原因消化道出血有较高的检出率，可以作为小肠出血的首选检查方法。     

胶囊内镜诊断不明原因消化道出血11例分析

目的探讨胶囊内镜对不明原因消化道出血的诊断价值。方法回顾性分析11例不明原因消化道出血患者胶囊内镜检查的临床资料。结果11例患者均获诊断,未出现严重并发症;胶囊内镜在小肠内平均滞留286min,检查结束后胶囊内镜均顺利排出体外。共检出8例小肠病变,病变检出率为72.7%。结论胶囊内镜对不明原因消化道出血的诊断具有安全、简便、无创、检出率高的特点。     

消化道肿瘤诊断中消化内镜新技术应用价值的研究及对比

目的对消化道肿瘤诊断中消化内镜新技术应用价值进行探讨。方法选取我院2016年5月至2018年5月间入治的共100例消化道肿瘤患者作为研究样本,将患者随机分为2组,分别确定为观察组及对照组,观察组应用消化内镜新技术诊断,对照组应用常规诊断技术,比较诊断结果差异。结果观察组呈现影像的形态、胃小凹分型、毛细血管等部位质量评分均较对照组高,组间对照差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的诊断准确率为90%,对照组患者的诊断准确率为72%,观察组患者的术后住院时间(5.4±1.2)d,对照组患者术后住院时间(12.4±1.5)d,观察组并发症发生率为24%,对照组患者并发症发生率为55%,可见观察组各项指标参数均优于对照组,组间对照差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过消化道内镜技术在早癌诊断中的应用,能够准确识别肿瘤病灶,配合科学治疗措施,治疗效果更好,可以作为早期诊断的重要途径在临床推广应用。     

纤维结肠镜在原因不明急性下消化道出血术中的应用

目的 探讨纤维结肠镜在原因不明的急性下消化道出血术中的应用价值。方法 采用术中纤维结肠镜检查原因不明的急性下消化道出血８例。结果 ２例诊断为升结肠血管畸形,作右半结肠切除;１例肝曲粘膜慢性炎,作右半结肠切除;１例盲肠炎,作盲肠切除;１例回肠溃疡作出血作回肠部分切除;２例溃疡性结肠炎,保守痊愈,１例为非手术范围内的横结肠息肉,作内镜下息肉电切除。全组病例除１例溃疡性结肠炎术后６个月复发又治愈外,均止     

急诊内镜下套扎术在Dieulafoy病变出血中的应用体会

目的评价经内镜下皮圈套扎(EBL)治疗Dieulafoy病变出血的临床效果及安全性。方法对收治的11例Dieulafoy病变出血采用EBL治疗。结果11例患者全部套扎成功,早期止血率为100.00%。1例术后24h发生再出血,再出血率为9.09%,经再次套扎治疗后出血停止,转外科手术率为0。随访18个月,均未发生上消化道出血,长期止血率为100%。结论EBL是内镜治疗Dieulafoy病变出血一种安全和有效的方法。     

59例小儿下消化道出血的诊治

报道小儿下消化道出血59例,小肠出血19例,结肠出血40例。小肠出血多见于3岁以下小儿,结肠出血多见于3岁以上小儿。文中对小儿下消化道出血的发病情况、诊断及治疗作了讨论。     

纤维结肠镜检查对下消化道出血的诊治

用纤维结肠镜对下消化道出血诊治565例。年龄5－78岁。便血220例（38．9％）。脓血便236例（41．8％）。大便带血98例（17．3％），黑便11例，镜检阳性526例（93．1％）。其中，慢性结肠炎221例（39．1％），息肉157例（27．8％），内痔50例，溃疡性结肠炎46例，结肠癌27例，血吸虫病17例，溃疡性结肠炎46例，结肠癌27例，血吸虫病17例，其它8例。出血以直肠（294例）和乙状结肠（343例）为多。病理以炎症（246例）。息肉（101例）为主要病变。认为纤维结肠镜检查可补乙状结肠镜和X线钡灌肠之不足。对病因和镜下高频电凝术进行了讨论。     

结肠镜下良性回盲部溃疡的临床特征分析

目的 分析结肠镜发现的良性回肠末端和/或回盲瓣溃疡的病例特点和病理特点.方法 回顾性分析2000年1月至2005年12月在北京大学第一医院消化内科进行结肠镜检查的门诊或住院患者的临床资料,入选标准为末端回肠和/或回盲瓣溃疡,直径≥0.2 cm,数目≤3个.入选31例患者,平均年龄47岁±17岁,男17例,女14例.结果 症状包括腹痛、腹泻、便秘、便血、发热、体重下降等,以腹痛最为常见,占64.5%(20/31),右下腹痛占19.4%(6/31).溃疡最大直径0.2～1.0 cm者20例,＞1.0 cm者11例.溃疡发生在回盲瓣或回结肠吻合日者分别为17例和3例,末端回肠7例,回盲瓣和末端回肠均有者4例.单发溃疡17例,多发溃疡14例.溃疡边缘清晰,溃疡周围及溃疡之间的黏膜正常.活检病理组织学表现多无特异性.14例未能确定病因,其中12例为小型溃疡患者.10例患者诊断为克罗恩病,其他诊断包括肠结核(2例)、缺血性肠炎(2例)、Behcet's病(1例)、艾滋病相关(1例)和阿司匹林相关(1例).结论 良性回盲部溃疡多表现为腹痛,但并不一定存在右下腹痛;病理组织学检查多无特异性表现,但有时能提供关键性证据;回盲部溃疡病因学诊断困难,需综合分析所有临床资料.     

内镜下喷药治疗上消化道大出血68例

目的 探讨胃镜下直视止血治疗上消化道大出血的疗效。方法 １３３例上消化道大出血患者,随机分为治疗组与对照组。治疗组６８例行急诊胃镜检查并予在灶喷药止血,观察无出血后退镜。对照组６５例按上消化道出血常规治疗。结果 治疗组显效５９例,对照组显效４８例,两组比较差异有显著性。     

内镜下高频电摘除大肠息肉267例

内镜下高频电摘除大肠息肉至今已相当普及。总结我院 1 999年 1 0～ 2 0 0 1年 1 2月应用高频电圈套器和热活检钳在结肠镜下摘除大肠息肉 2 67例的治疗情况和操作体会 ,现报道如下。1　资料和方法1 1　一般资料本组 2 67例 ,男 1 96例 ,女 71例。年龄 4～ 81岁 ,平均 42 5岁。临床表现以腹痛、腹泻、腹部不适为主 ,部分患者有排便习惯改变 ,其中便血或黏液血便 1 2 6例 ,大肠癌术后随访查出息肉 8例。息肉情况 :共检出息肉患者 2 67例 ,息肉 469枚 ,其中单发息肉 1 72例 ,2枚息肉 71例 ,3～ 1 0枚息肉 2 1例 ,1 0枚以上息肉 3例 ;息肉直径…     

小儿便血全麻下成人型结肠镜诊治

目的:探讨使用成人型结肠镜对全身麻醉下便血患儿进行同步病因诊断和治疗的临床应用价值.方法:回顾性对40例便血患儿全麻下的成人型结肠镜检查和治疗资料进行分析.结果:全部患儿顺利进行了诊断及治疗,37例明确诊断,确诊率为92.5%.病变以大肠息肉最多为30例,炎症病变6例,大肠钩虫症1例.大肠息肉全部分布于直肠和乙状结肠,分别为22例及8例.除1例直肠息肉"自截"脱落遗留残根外,其余息肉全部一次性高频电圈套摘除.术后即发出血1例,迟发出血1例.麻醉意外1例.术后随访,1例多发性息肉患儿术后1年余复发.结论:成人型结肠镜应用于2岁以上小儿是安全可靠的,且具诊断和治疗双重作用.     

胃镜下碎石治疗胃结石12例的观察及护理

因食用水果致胃结石并完全阻塞幽门者临床上不多见,治疗上常通过外科手术取石。而我科于2003年7月～2004年6月,先后对12例患者采用在胃镜下行胃结石钳碎术的内科治疗方法,取得成功,无并发症。现将护理体会总结如下。1临床资料1.1本组12例,男5例,女7例。年龄44～60岁10例,60～72     

下消化道出血急诊结肠镜检查19例临床分析

我院于1995年1月至2005年1月对保守治疗无效的19例急性下消化道出血患者行床旁结肠镜检查,报告如下.     

急诊内窥镜检查上消化道出血与微波止血

急诊内窥镜检查已广泛应用于急性上消化道出血的诊治 ,能达到迅速诊断和即刻止血目的。我院 1996年 2月—1997年 6月采用急诊内窥镜检查 113例急性上消化道出血患者。在及时确定病因和出血部位的同时行局部止血。其中10 7例采用微波辐射加热止血 ,疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料1.1对象　 113例患者均因呕血、黑便急诊入院。其中男 95例 ,女 18例 ,年龄 12～ 78岁 ,平均 45 .6岁。入院 2 4ｈ即行内窥镜检查 ,对失血性休克者 ,在输血、补液等补充血容量基础上行内窥镜检查。1.2　出血量判断　根据患者的心律、血压、血红蛋白量、黑便程度…