输尿管镜引导下尿道会师术早期治疗后尿道断裂

骨盆骨折后尿道断裂的早期处理意见尚未一致,尿道会师术仍是目前后尿道断裂早期处理的较好方法[1]。1996年1月～2003年9月,我们应用输尿管镜引导下尿道会师术治疗后尿道断裂67例,取得一定的效果。现报道其临床资料,探讨输尿管镜引导下尿道会师术早期治疗后尿道断裂的可行性和成     

尿道会师牵引术治疗后尿道断裂26例临床观察

目的：探讨早期后尿道损伤的治疗方法。方法：早期采用尿道会师牵引术治疗后尿道损伤26例。结果：经尿道会师牵引术治疗,治愈率为76．9％。结论：尿道会师牵引术操作简单又安全可靠,能Ⅰ期恢复尿道连续性,治愈率高,是一种较好的术式。     

急诊内镜下尿道会师术治疗尿道断裂探讨

[目的] 探讨急诊内镜在尿道断裂中的应用价值。[方法] 回顾分析输尿管镜下尿道会师术治疗尿道断裂6例的临床资料。[结果] 急诊5例经尿道术式和1例经尿道和经膀胱组合术式均获得成功,随访2个月～4年,排尿通畅,4例发生尿道狭窄。[结论] 急诊内镜下尿道会师术是尿道断裂安全有效的微创治疗方法。     

30例尿道会师牵引术治疗后尿道断裂的临床效果观察

目的观察尿道会师牵引术治疗后尿道断裂的临床疗效。方法收集我院2005年1月至2011年1月收治的30例后尿道断裂患者的临床资料,按就诊时间顺序分为对照组14例和观察组16例,对照组采取常规尿道会师牵引术治疗,观察组采取改良式尿道会师牵引术治疗,术后均随访1-4年,观察两组患者疗效及术后并发症。结果观察组总有效率93.7%,对照组总有效率71.4%,观察组优于对照组(P<0.05);观察组术后阳痿发生率31.3%,明显低于对照组的42.9%(P<0.05),对性功能的影响比对照组小。结论改良式尿道会师牵引术疗效优于常规尿道会师牵引术,对性功能的影响小,适合临床推广应用。     

双镜联合下尿道会师术治疗急性后尿道完全断裂的临床应用

目的：探讨双镜联合下尿道会师术治疗急性后尿道完全断裂的临床应用价值。方法：选取2007年6月-2013年6月本院收治的急性后尿道完全断裂患者70例,根据治疗方法的不同分为观察组38例和对照组32例。观察组患者行双镜联合下尿道会师术,对照组患者行耻骨上膀胱切开尿道会师术。比较两组患者的手术时间、术中出血量及并发症情况。结果：观察组的手术时间、术中出血量、并发症发生情况均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：双镜联合下尿道会师术治疗急性后尿道完全断裂是一种安全、有效的治疗方法,具有创伤小、并发症少、手术时间短等优点,值得临床推广。     

膀胱镜下尿道会师术治疗尿道损伤临床体会

目的探讨膀胱镜下会师术治疗尿道损伤的疗效情况。方法对5例骨盆骨折合并后尿道损伤及8例骑跨伤致前尿道损伤的患者,均采用耻骨上膀胱穿刺置尿道探子于后尿道,电视直视下前尿道置膀胱镜与尿道探子会师,沿膀胱镜半管外鞘置尿管,膀胱内留置造瘘管。结果 13例尿道损伤患者,均在尿道镜下会师成功.随访6个月～3年,13例均排尿通畅。结论采用膀胱镜下会师术治疗尿道损伤,创伤小、操作简单、并发症少、恢复快,值得在基层医院推广。     

微创尿道会师治疗后尿道断裂53例报告

后尿道损伤是常见的泌尿系统损伤 ,损伤本身及后遗症对生活质量及劳动力的恢复影响很大 ,因此及时正确的处理是取得良好预后的先决条件。我院自１９９４年～１９９９年采用微创尿道会师治疗后尿道断裂５３例 ,取得较好的疗效 ,现报告如下。１临床资料本组５３例 ,均为男性 ,年龄１６～６８岁 ,平均４１ ２岁。损伤原因多为矿山意外、交通事故及高空作业坠落致骨盆骨折。损伤后表现为不能排尿、下腹胀痛、休克及不同程度的其他脏器损伤。尿道损伤属熊氏分类法第四类〔１〕。受伤至手术时间为６～７７小时 ,平均２２小时。麻醉后取下腹正中纵…     

输尿管镜下尿道会师术治疗尿道球部断裂的手术护理配合

回顾性总结10例输尿管镜下经尿道会师术治疗尿道球部断裂手术的护理配合体会。器械和巡回护士掌握新技术的知识，熟悉各种器械的性能和使用方法，手术均顺利完成，所有病例均无严重的并发症，患者均感满意，治疗效果确切。     

输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤

目的 总结输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤的临床经验,并评价其疗效.方法 选择29例男性尿道损伤患者,后尿道损伤12例,前尿道损伤17例,均采用输尿管镜下尿道会师术,术后留置导尿管3～8周,每7～16d更换管径增大2F的导尿管1次.结果 29例尿道损伤患者一次留置导尿管成功,全部患者术后3个月无尿失禁存在;29例患者中,27例拔除导尿管后排尿通畅,2例2周后尿线变细,经短程尿道扩张后,排尿正常.结论 采用输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤,术式简洁、并发症少、恢复快、效果好,术后持续柔性渐进性尿道扩张及严格护理,可有效减少尿道狭窄的发生.     

尿道会师加固定术治疗后尿道断裂(附22例分析)

后尿道断裂多为骨盆骨折的合并伤，并伴有其它脏器损伤。本院自1990年至1995年用尿道会师加贯穿前列腺会阴结扎固定术治疗后尿道断裂22例。现讨论分析如下。1临床资料1·1一般资料22例均为男性．年龄18～65岁，都因外伤性骨盆骨折所致。其中粉碎性骨折7例，两侧坐骨耻骨骨折9例，单侧坐骨耻骨骨折6例；伴有其它部位复合伤12例，其中合并膀航及肠系膜裂伤2例，直肠损伤2例，多处骨折6例，血气胸1例，脑挫伤1例。1·2治疗方法经抗休克处理后急诊手术，多采用气管插管全身麻醉。取平卧位，下腹正中切口切开膀航，用手指推压膀眈颈口使尿道断裂…     

膀胱尿道镜直视下尿道会师术治疗球部尿道损伤

尿道球部损伤多因会阴部骑跨伤所致。对于球部尿道损伤的患者试插导尿管失败时往往需行开放手术。随着腔内泌尿外科技术的发展 ,膀胱尿道镜直视下尿道会师术成为治疗球部尿道损伤的主要方法并取得了令人满意的治疗效果[1] 。我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 12月应用上述方法治疗球部尿道损伤6例 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　临床资科1.1　一般资料　本组 6例均为男性 ,年龄 16～ 4 8岁 ,平均年龄 34.4岁。致伤原因均为骑跨伤。所有病例均表现为不能自行排尿、尿道外口滴血及会阴部血肿 ,无合并伤。逆行尿道造影检查证实球部尿道断裂 ,…     

输尿管镜下尿道会师术在尿道损伤治疗中的应用

目的:探讨输尿管镜下尿道会师术在尿道损伤治疗中的应用效果。方法:选取10例尿道损伤患者,均先对严重的合并伤进行治疗,待病情稳定后,再行尿道损伤的治疗。结果:本组10例均1次置管成功,4例完全断裂者术后1周解除牵引,术后留置导尿管4周,行不定期的尿道扩张。结论:输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤效果显著,值得推广应用。     

尿道扩张术治疗年轻妇女尿道狭窄15例分析

<正> 在临床上对年轻妇女患尿道狭窄易漏诊、漏治。我所在治疗女性生殖道感染时发现合并有尿道狭窄15例,在常规治疗的同时应用尿道扩张术,取得良好疗效,现报道如下。     

简化尿道会师术治疗后尿道损伤的心得

自１９８９年～２０００年 ,我院采用简化尿道会师术加双腔尿管牵引术治疗３５例后尿道损伤病例 ,取得了满意效果。现报告如下。１临床资料本组３５例 ,均为男性 ,年龄１７～６０岁 ,平均年龄为３８岁。损伤原因 :高楼坠落５例 ,交通肇事２０例 ,生产事故１０例。全组均伴有骨盆骨折 ,其中休克８例 ,伴有膀胱破裂３例 ,脾破裂３例 ,小肠破裂合并脾破裂５例 ,重度颅脑损伤３例 ,四肢骨折１２例。本组病例均有明显外伤史。症状 :尿道外口滴血或不能自行排尿 ,其它脏器损伤有相应的临床表现。本组病例术前行导尿术均未能成功 ,其中６例行尿道造…     

会师式后尿道扩张术的临床体会

会师式后尿道扩张术的临床体会山西晋中地区第二人民医院普外科（０３０８００）杨毅孙翠芳近一年来，我们受尿道会师术的启发，先后为５例严重后尿道狭窄、而扩张困难的病人施行会师式后尿道扩张术，取得成功，现介绍如下：方法：常规皮肤消毒和施行尿道粘膜麻醉。术者持...     

后尿道损伤会师牵引术与尿道拖入术的疗效分析

目的比较会师牵引术与尿道拖入术治疗后尿道损伤的疗效，探讨更为合理的后尿道损伤的处理方式。方法对96例后尿道断裂患者中的56例行一期会师牵引术，另40例先行膀胱造瘘术，3个月后行尿道拖入术。结果两种处理方式各有优点及局限性。结论应根据患者病情的不同采取不同的处理方式。     

局麻下经输尿管镜行尿道会师治疗尿道损伤

目的探讨局麻下经输尿管镜治疗尿道损伤的可行性。方法回顾性研究在局麻下经输尿管镜留置尿管30例尿道损伤患者,保留导尿3周。结果 24例患者行尿道会师成功,效果满意,并发症少。结论局麻下经输尿管镜行尿道会师术是一种安全有效的方法,优于传统开放模式。     

尿道会师术后导尿管留置时间的临床观察

目的明确早期尿道会师术后导尿管留置时间长短与尿道愈合的关系。方法对28例骨盆骨折合并后尿道断裂的患者采用尿管周围尿道造影,对会师术后尿道愈合进行连续观察。结果23例(82%)导尿管留置在8w以上尿道愈合;5例(18%)在6w以内愈合;愈合时间最短者4w,最长者18w。经1~9年随访,排尿正常者20例(71%);每年尿道扩张不超过2次,排尿基本正常者5例(18%)。结论尿管留置时间与尿道愈合、治疗效果呈正相关关系,而导尿管周围尿道造影可为支架导尿管的拔除提供可靠依据。     

尿道冲洗引流管在尿道会师牵引术中的应用

目的提高骨盆骨折引起的后尿道断裂手术治疗效果。方法对25例因骨盆骨折引起的男性后尿道断裂者行尿道会师并前列腺牵引复位治疗。术中于尿道中放置一直径3.0mm硅胶管作尿道冲洗引流管,术后1周开始行间断尿道冲洗。结果25例患者治愈23例,良好2例。结论此术式简便易行,安全有效,可显著降低尿道感染、狭窄及术后尿失禁的发生。