糖尿病治疗的新进展(之二)

记者(以下简称“记”):您已经向我们的读者介绍了Ⅰ型糖尿病的研究进展,现在请谈谈对Ⅱ型糖尿病研究的进展情况。 陈慧博士(以下简称“陈”):Ⅱ型糖尿病,就是过去称谓的“非胰岛素依赖型糖尿病”或“成年型糖尿病”。Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病虽然都是血糖升高,但无论是发病机理和发病年龄,还是临床症状及治疗,Ⅱ型与Ⅰ型相比较都有很大不同,要复杂得多。Ⅱ型占     

糖尿病的胰岛素治疗

糖尿病分两大类型:1、胰岛素依赖型糖尿病(Ⅰ型)。2、非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅱ型)。Ⅱ型又分为肥胖型和非肥胖型两个亚型。那么,糖尿病和胰岛素之间是什么关系呢?哪些糖尿病需胰岛素治疗,哪些不需要胰岛素治疗呢? 一、需要长期用胰岛素治疗的糖尿病: 1、Ⅰ型糖尿病:本型发病年龄小,起病急。三多症状(多食、多饮、多尿)明显,病情不稳定,急慢性并发症多,必须长期用胰岛素治疗。 2、Ⅱ型糖尿病中的非肥胖型:本型起病虽晚(多在40岁以后),但病情较重,经饮食、运动和口服降糖     

糖尿病人在家如何正确服降血糖药

空腹静脉血糖(血浆、真糖法)的正常值为3.9～6.4mmol/L(70～115mg/dl)。糖尿病人通常空腹血糖>7.2mmol.L(130mg/dl)或/及餐后2小时血糖>11.1mmol/L(200mg/dl)。 糖尿病通常分为Ⅰ型与Ⅱ型,Ⅰ型糖尿病多发生于青少年,需用胰岛素治疗,为“胰岛素依赖型”糖尿病。Ⅱ型糖尿病多发生于40岁以上成年人,通常不需要胰岛素     

肺结核并糖尿病酮症酸中毒 12例治疗体会

糖尿病酮症酸中毒(DKA)为糖尿病(DM)最常见的急性重症并发症,病死率较高,而当糖尿病并肺结核患者出现酮症酸中毒时,则使病死率增高。现将笔者诊治12例体会如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 12例患者全部为内科住院的DM合并肺TB患者,其中男8例,女4例。年龄32岁～69岁,平均年龄51岁。Ⅰ型糖尿病3例,Ⅱ型糖尿病9例。其中4例以DKA为首发症状。肺TBⅡ型(血行播散型)2例,Ⅲ型(浸润型)7     

胰岛素引起水肿8例报告

于1987～1989年两院收治糖尿病人中,有8例用胰岛素后引起颜面及双下肢水肿,Ⅰ型2例,Ⅱ型6例,男6例,女2例,年龄26～65岁。病史半年至10年,Ⅰ型在院外用小剂量胰岛素治疗每日用量16～32u,Ⅱ型6例口服降糖药治疗能从事轻体力劳动,因劳累后症状加重而住院。糖尿病     

糖尿病足溃疡的治疗和护理

现将本院1994年～1998年4年来收治的18例糖尿病足溃疡的治疗和护理体会总结如下。1 临床资料18例患者均系我院住院糖尿病患者(符合1985年糖尿病诊断标准),Ⅰ型糖尿病4例,Ⅱ型糖尿病14例,年龄31岁～73岁,男11例,女7例。糖尿病病程4年～23年。糖尿病足溃疡的分级:Ⅰ级:肢端皮肤开放性病灶,但未波及深部组     

糖尿病足11例临床分析

本文就本院1986年至1998年收治的11例糖尿病足患者的临床资料进行总结,报告如下。1 临床资料本组病例男6例,女5例,Ⅰ型糖尿病2例,Ⅱ型糖尿病9例。年龄28岁～65岁,发现糖尿病至糖尿病足发生时间6年～17年。病变部位以足趾多     

低血糖症16例临床分析

1 临床资料1.1 一般资料本组16例低血糖症患者,男9例,女7例,年龄33岁～86岁,平均56岁。60岁以上8例占50%,其中6例发生低血糖昏迷,占37.5%,糖尿病患者11例(Ⅰ型糖尿病4例,Ⅱ型糖尿病7例),糖尿病病程2月～12年。其中3例合并肾功能不全,2例合并高血压,3例合并感染(肾周围     

Ⅱ型糖尿病发病危险因素病例-对照研究

据世界卫生组织(WHO)报告，1998年全球的糖尿病患总数约为1．43亿，预计到2025年将上升到3亿，糖尿病已成为继心血管病、脑血管病、癌症之后的第四号杀手。糖尿病中最主要的有非胰岛素依赖型(Ⅱ型)和胰岛素依赖型(Ⅰ型)糖尿病两种，其中大多数患是Ⅱ型糖尿病。Ⅰ型糖尿病的病因较明确，但Ⅱ型糖尿病的病因尚不很清楚，多认为与饮食等因素有关。本采用病例-对照研究拟对Ⅱ型糖尿病的发病危险因素进行初步探讨。     

21世纪将如何克服糖尿病

随着生活与社会环境的发展,医学也有了长足进步,这些变化在100年前完全不能预测。追溯到19世纪末,那时Ⅱ型糖尿病患者仅仅是少数贵族人患的“贵族病”,而Ⅰ型糖尿病由于当时没有胰岛素,无不以糖尿病性昏迷而结束人生。20世纪推出的胰岛素,挽回了数不胜数的Ⅰ型糖尿病患者的生命;Ⅱ型糖尿病患者也     

小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒58例

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病最常见的并发症,亦是患者死亡的重要原因之一。我科自1991～1998年共收治此类病人58例,现将治疗体会报道如下: 一、临床资料 1.一般资料 58例糖尿病均符合WHO诊断标准。男25例,女33例。年龄16～72岁,平均(43.4±16.6岁)。Ⅰ型糖尿病16例,Ⅱ型糖尿病     

青海高原地区糖尿病视网膜病变调查

糖尿病视网膜病变 (diabeticretinopathy ,DR)是糖尿病微血管并发症中极为严重的病变 ,不同国家和地区DR的发病率差异较大 ,我们对世居在青海高原西宁市 (海拔 2 2 6 0m)和玉树州 (海拔 35 70m)糖尿病患者DR的发病情况进行了调查分析。1.临床资料 :收集自 1998～ 2 0 0 1年经我院及玉树州医院内分泌科按 1985年WHO制定的糖尿病诊断标准分为单纯性和增殖性 ,确诊为糖尿病患者共 5 30例 ,西宁市 380例 ,Ⅰ型糖尿病 5 2例 ,Ⅱ型糖尿病 32 8例 ;玉树州 15 0例 ,Ⅰ型糖尿病 18例 ,Ⅱ型糖尿病 132例 ;男 32 0例 ,女 2 2 8例 ,年龄 2 5～ 78岁…     

哪些糖尿病病人需用胰岛素治疗

糖尿病病人大都知道胰岛素可以治疗糖尿病 ,但当医生提出用胰岛素治疗时 ,却有不少病人顾虑重重 ,不易接受。这是由于患者对于胰岛素治疗存有以下认识上的误区 :1 .认为自己患的是非胰岛素依赖型糖尿病 (又称Ⅱ型糖尿病 ) ,一旦应用了胰岛素就会变成胰岛素依赖型糖尿病 (也称Ⅰ型糖尿病 )。其实除了Ⅰ型糖尿病必须应用胰岛素以外 ,Ⅱ型糖尿病人在很多情况下也需要应用胰岛素进行治疗。在我国 ,Ⅱ糖尿病占大多数 (约占糖尿病人的95% ) ,这些病人即使在某种情况下应用了胰岛素也不会变成Ⅰ型糖尿病。2 .部分患者误认为用了胰岛素以后会产生依…     

糖尿病患者胰岛素、C肽释放、糖耐量和糖化血红蛋白联合测定分析

目的探讨糖尿病病人胰岛素、C肽释放、糖耐量和糖化血红蛋白联合测定价值。方法选取我院2013年9月至2015年9月收治的64例糖尿病患者,按疾病类型不同分为Ⅰ型糖尿病组和Ⅱ型糖尿病组各32例。另取同期健康体检者32例作为对照组。检测并对比三组的胰岛素和C肽释放量、糖耐量、糖化血红蛋白水平。结果Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病组T_0、T_1、T_2、T_3时C肽释放量及糖化血红蛋白水平显著高于对照组,Ⅱ型糖尿病组T_0、T_1、T_2、T_3时的胰岛素释放量均高于Ⅰ型糖尿病组、对照组,Ⅰ型糖尿病组T_0、T_1、T_2、T_3时的糖耐量水平均高于Ⅱ型糖尿病组、对照组;差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素、C肽释放、糖耐量、糖化血红蛋白联合测定可全面反映糖尿病患者病情,有利于临床诊断和指导治疗,应用价值较高。     

糖尿病肾病与高脂血症关系的观察

本文以高脂血症的Ⅱ型糖尿病与非高脂血症的Ⅱ型糖尿病患者肾病的发生率进行比较，以观察糖尿病肾病与高脂血症的关系。１对象与方法对１９９４年１月至１９９８年１月门诊及住院的Ⅱ型糖尿病患者进行观察。两组Ⅱ型糖尿病患者按ＷＨＯ诊断标准确诊。Ⅰ组为高脂血症组〔１...     

糖尿病肾病的发生及防治探讨

糖尿病肾脏病变是糖尿病患者的一重要并发症。一旦发生，不可逆转，预后差，死亡率高，故探讨其发生机理做到早期预防是十分必要的。过去认为Ⅰ型糖尿病患者糖尿病肾病的发生率与病程有关，发病高峰在15-20a，20-30a后，20％-40％的患者表现为不可逆转的肾衰。但最近有学者对E型和Ⅱ型糖尿病进行随访，发现不论Ⅰ型和Ⅱ型     

辽宁省城乡居民高血压和Ⅱ型糖尿病患者随访服务现状分析

目的了解城乡居民高血压和Ⅱ型糖尿病患者随访服务现状。方法收集2013年辽宁省城乡居民健康档案信息并进行整理,对高血压和Ⅱ型糖尿病随访服务及用药情况进行分析。结果高血压和Ⅱ型糖尿病随访服务中,农村地区高血压随访服务人数(64.14%)高于城市(35.70%);农村地区高血压随访用药仅服用1种者占53.23%,不用药者占39.30%;农村地区Ⅱ型糖尿病随访服务人数(52.03%)高于城市(47.84%),农村地区Ⅱ型糖尿病随访服药仅用1种者占51.69%,不用药者占42.39%;高血压和Ⅱ型糖尿病患者以41~65岁为主,7~17岁有早发高血压和Ⅱ型糖尿病倾向。结论在高血压和Ⅱ型糖尿病随访服务中,农村随访人数高于城市,农村用药人数低于城市,7~17岁有早发高血压和Ⅱ型糖尿病倾向。     

如何正确使用降糖药物

糖尿病是中老年人常见的一种内分泌代谢性疾病。据报道,我国现有糖尿病患者至少3000万,其中胰岛素依赖性(Ⅰ型)糖尿病(IDDM)大约占10％,而非胰岛素依赖性(Ⅱ型)糖尿病(NIDDM)约占90％以上,糖尿病的主要治疗手段是饮食疗法,运动疗法和药物治疗。中老年糖尿病患者以Ⅱ型者多见,70％～85％Ⅱ型糖尿病患者确诊后就需要用口服降糖药物治疗,而仅有15％     

山东烟台地区部分人群脊髓灰质炎抗体测定(摘要)

一九八二年四月选择部分人群对脊髓灰质炎活疫苗糖丸免疫的儿童1—7岁组55人、8—14岁组45人,计100人进行了脊灰抗体水平测定。每人取血0.25毫升,加入盛有0.5毫升的枸橼酸钠盐水管内,按脊灰防治手册(1973年版)介绍的方法进行检验,中和试验所用细胞为人胚肾原细胞。结果,中和抗体阳性率,1—7岁组,Ⅰ型为80.0%’Ⅱ型为78.0%;Ⅲ型为76.4%。8—14岁组,Ⅰ型53.3%;Ⅱ型73.3%,Ⅲ型48.9%。中和抗体平均滴度:1—7岁组;Ⅰ型26.45;Ⅱ型24.24;Ⅲ型13.00。8—14岁组Ⅰ型3.63;Ⅱ型     

20例糖尿病合并肺结核临床分析

本文收集了1991年12月至1996年12月间在我院住院的糖尿病合并肺结核病人20例,现报告如下。临床资料1.年龄与性别:男性18例,女性2例;年龄为26~71岁,其中50岁以上16例,占80%,45~49岁3例,26岁1例。2.病程和起病情况:20例均符合世界卫生组织1980年制定的标准,其中Ⅰ型糖尿病2例,Ⅱ型糖尿