小儿心脏术后急性肾功能衰竭腹膜透析的护理

目的：探讨在小儿心脏术后并发急性肾功能衰竭时采取腹膜透析的护理意义。方法回顾性分析本院2010年12月~2012年12月期间所做心脏手术后并发急性肾功能衰竭的12例患者的临床资料。结果本组在完成腹膜透析的6例患儿中,患儿失调的水电解质及酸碱平衡均得以纠正,安全度过术后危险期,术后随访结果,6例患儿肾功能情况恢复良好。结论心脏术后急性肾功能衰竭为患儿采取腹膜透析可有效提高患儿存活率,有利于患儿术后的肾功能恢复。     

急性肾功能衰竭患儿行腹膜透析的护理

急性肾功能衰竭(下称急性肾衰)是由各种不同病因引起的综合征。儿童急性肾衰较成人患者病情变化快,病死率高。自1993～1996年我科收治重症急性肾衰患儿5例,护理体会如下。1　临床资料本组5例,男3例,女2例;年龄13个月～9岁。发病原因:磺胺类药物中毒2例,溶血尿毒症2例,慢性肾炎合并重症感染1例。主要临床表现为少尿无尿5～7ｄ,面部肢体浮肿,其中胸腔积液2例。血尿素氮496～1585ｍｍｏｌ/Ｌ,肌酐200～426μｍｏｌ/Ｌ,尿酸502～1170ｍｍｏｌ/Ｌ,血钾52～64ｍｍｏｌ/Ｌ。本组患儿均进行了腹膜透析。经抢救治疗成活4例,死亡1例。2　护　理2.1　创…     

心脏术后并发急性肾功能衰竭行腹膜透析临床分析

目的评估心脏术后并发急性肾功能衰竭行腹膜透析的临床疗效。方法 2005年1月至2010年12月期间我院行心脏手术872例,其中12例并发急性肾功能衰竭,7例术后行腹膜透析治疗,通过尿量的观察、血电解质的监测、容量负荷的计算以及肾功能的检测,及时把握腹透时机并积极处理并发症。结果 7例患者中2例因严重低心排出量而死亡。余5例均在腹透支持下安全度过急性肾功能衰竭少尿期后逐步恢复肾功能。结论心脏术后并发急性肾功能衰竭患者及时腹透治疗能及时有效地纠正水电解质和酸碱平衡失调,顺利渡过术后急性肾功能不全期,提高生存率。     

腹膜透析治疗心脏病术后急性肾功能衰竭

目的探讨小儿心脏病术后发生急性肾功能衰竭(ARF)的原因及腹膜透析的治疗。方法采用回顾性的分析方法对12例小儿心脏病术后ARF行腹膜透析治疗的患儿的临床资料进行分析。结果小儿ARF经腹膜透析的治疗血钾1～2d内恢复正常,2～5d血碳酸氢根恢复正常,3～8d血尿素氮下降45.2%,血肌酐下降40.3%。结论腹膜透析是一种安全有效的治疗小儿ARF的方法。     

急性脑血管病合并急性肾功能衰竭的腹膜透析疗效观察

目的：观察腹膜透析对急性脑血管病合并急性肾功能衰竭的疗效。方法：采用Baxter公司的腹透装置及透析液,每日透析液交换6～12升。结果：除1例病情危重死亡，1例肾功能未恢复外，其余20例肾功能均恢复正常。结论：腹膜透析治疗急性脑血管合并急性肾功能衰竭安全、可靠、成功率高，适于对急危重病人的抢救。     

婴幼儿先天性心脏病术后急性肾功能衰竭腹膜透析的护理

急性肾衰竭(ARF)是婴幼儿先天性心脏病(先心病)心内直视手术后严重的并发症,发生率为2%～15%,病死率为45%～100%[1、2]。腹膜透析(PD)是治疗ARF的简便、安全、经济而有效的方法,同时也是治疗婴幼儿先天性心脏病手术后ARF的一种简便、安全、有效的手段。本文对2008年1月-     

优质护理服务在腹膜透析治疗小儿肾功能衰竭中的应用效果

目的 探索优质护理服务在腹膜透析治疗小儿肾功能衰竭中的应用效果.方法 选取2015年10月至2016年9月在本院进行腹膜透析治疗的肾功能衰竭患儿72例,随机分为实验组与对照组,给予对照组患儿腹膜透析治疗肾功能衰竭的一般护理方案,实验组患儿在此基础上采用优质护理干预.采用本院自拟的满意度问卷调查收集患儿家属对护理工作的满意度情况,通过护理纠纷发生次数及主动对护理工作提出表扬的患儿家属例数对护理效果进行评价.结果 实验组患儿及家属对护理工作满意度(97.22％)明显高于对照组(77.78％)(P＜0.05);实验组中提出表扬的例数(31)显著多于对照组(12)(P＜0.05);实验组与对照组比较,较少发生护理纠纷(P＜0.05).结论 采用优质护理服务在腹膜透析治疗小儿肾功能衰竭过程中进行干预,有效改善患儿舒适度,护理质量和家属满意度得到提高,对于提高医疗工作质量及改善医患关系具有重要意义.     

肾功能衰竭腹膜透析的疗效观察及护理

目的：探讨肾功能衰竭患者进行腹膜透析的疗效观察及护理。方法：随机抽取入院患者20例,加强患者腹膜透析后的观察及护理,观察患者的治愈情况。结果：通过有针对性的观察及护理,腹膜透析后的并发症,如透析液渗漏、透析液引流不通畅、腹痛、腹膜炎、低血钾等发生率明显下降。结论：通过腹膜透析以及护理,肾功能衰竭得到有效的控制。     

腹膜透析治疗急性肾功能衰竭52例疗效观察

目的探讨腹膜透析（PD）治疗急性肾功能衰竭（ARF）的疗效价值。方法选择2007年2月-2009年2月收治的急性肾功能衰竭患者104例,并随机分为观察组、对照组各52例,对照组急性肾功能衰竭52例行内科常规治疗,主要是加强饮食管理,并积极治疗原发病,控制或去除诱因及加重因素,包括抗感染、输血、补液、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱,维持血压在大致正常范围,补充红细胞生成素及铁剂纠正贫血等辅助治疗措施。腹膜透析治疗急性肾功能衰竭52例为观察组,在内科常规治疗的基础上行腹膜透析,并比较对照两组治疗后的临床表现和生化指标、治愈率、死亡率。结果观察组在提高治愈率、降低死亡率等方面明显优于对照组（P〈0．05）。结论腹膜透析治疗ABF临床疗效显著,是一种安全、简便、效果好的透析方法,早期预防性透析乃是降低ARF死亡率的关键。     

改良腹膜透析治疗儿童急性肾功能衰竭的临床分析

目的探讨儿童急性肾功能衰竭（acute renal failure,ARF）透析疗法的临床效果。方法回顾性分析2007年1月至2008年12月我院采用改良腹膜透析（reform perito neal dialysis,）或腹膜透析（perito neal dialysis）的急性。肾功能衰竭患儿的临床资料,分析比较RPD和PD的临床效果。结果改良腹膜透析（治疗组）与腹膜透析（对照组）比较,其治愈率明显提高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论RPD为抢救儿童ARF的又一治疗新手段,腹膜透析置管方法简便,减轻了手术创伤及患者的经济负担,小号硅胶异尿管替代腹膜透析管为急性贤功能衰竭的儿童行腹膜透析治疗,疗效可靠,治愈率高,减少并发症,值得基层医院大力推广应用。     

颅脑外伤并发急性肾功能衰竭患者腹膜透析的护理

目的探讨颅脑外伤并发急性肾功能衰竭患者的护理方法。方法对15例颅脑外伤后并发急性肾功能衰竭患者采用腹膜透析治疗，观察治疗效果及护理措施。结果15例中2例死亡，1例放弃治疗，其余12例患者行腹膜透析治疗7—25d后，尿量恢复正常，病情好转，随访6个月至1年，肾功能全部正常。结论规范的腹透操作和高质量的护理方法是确保腹膜透析治疗效果和减少腹透并发症的关键     

腹膜透析治疗脑出血并急性肾功能衰竭的临床观察

目的观察腹膜透析治疗脑出血合并急性肾功能衰竭的疗效。方法将40例脑出血合并急性肾功能衰竭患者随机分成两组,腹膜透析组与无肝素血液透析组,进行疗效观察。结果两种透析方法对溶质的清除和酸碱平衡的影响无显著差异,但腹膜透析组的存活率明显高于无肝素血液透析组,且腹膜透析组的日平均透析费也明显低于无肝素血液透析组。结论脑出血合并急性肾衰采用腹膜透析治疗是一种安全有效的方法。     

急性重症胰腺炎并肾功能衰竭的腹膜透析治疗

目的探讨腹膜透析（PD）在急性重症胰腺炎并急性肾功能衰竭中的应用。方法对13例急性重症胰腺炎并急性肾功能衰竭患者进行PD治疗回顾分析。结果死亡5例，存活8例，病死原因与高龄、APACHEⅡ积分高、衰竭器官及PD早晚有关。结论PD血流动力学稳定，早期PD治疗并加大透析剂量及增加透析次数，能改善急性重症胰腺炎并急性肾功能衰竭的预后。     

小儿先天性心脏病术后腹膜透析的观察与护理

近年来,复杂性先天性心脏病手术越来越多,虽然先天性心脏手术成功率及术后监护水平逐步提高,但由于疾病本身复杂,不可避免的会有发生急性肾功能衰竭（ARF）的机率。新生儿、小婴儿ARF最常见的病因是肾前性因素,导致ARF的主要机制是肾灌注量减少,其主要原因是低血压和     

腹膜透析联合中药治疗急性肾功能衰竭1例

患者,女,50岁,于2011年8月8日因饮食不洁出现呕吐、腹泻并伴尿量明显减少,就诊于当地医院,查血肌酐(Cr)703μmol/L,尿素氮(BUN)16.06mmol/L,CO213.26mmol/L,予补充能量、纠正酸中毒等治疗3d未见好转,2011年8月13日复查血Cr974μmol/L、BUN23.13mmol/L。于2011年8月15日入住我院,入院时症见:神志清楚,精神弱,乏力,不能进食、食入即吐,腹泻,1d约20次,稀水样便,少尿,100～150ml/24h,舌红苔黄腻、脉滑数。患者既往无慢性肾炎病史,有烟酒史。     

腹膜透析治疗急性肾功能衰竭22例临床分析

目的腹膜透析治疗急性肾功能衰竭的临床研究。方法22例在治疗原发病、急性肾衰内科常规治疗同时进行腹膜透析治疗。结果19例治愈出院,无效3例死亡。结论应用腹膜透析治疗急性肾功能衰竭方便、简单、安全、有效,值得在基层医院推广。     

婴幼儿心脏术后急性肾功能衰竭的防治

目的 回顾22例婴幼儿心脏术后急性肾衰的治疗,探讨其理想的防治方法.方法 2004年9月至2006年3月680例婴幼儿先心病术后22例急性肾衰,其中紫绀性复杂先心病20例,三尖瓣下移畸形1例,多发肌部室间隔缺损1例.年龄1周～6岁,体重3.2～21 kg.确定急性肾衰的标准:①术后稀释性利尿期过后尿量逐渐减少,对小剂量利尿剂不敏感,连续3小时尿量＜0.5 ml/(kg·h);②血肌酐值＞110 μmolL或超过基础值50%以上.我们采用术前改善心功能,术中减少灌注压过低及缩短手术时间,术后密切观察肾功能指标,避免应用肾毒性药物,重症者可于术后预防性放置腹膜透析管,预防肾衰发生.一旦发生肾衰,首先保证心功能及血容量正常,及时利用利尿剂及多巴胺,效果不明显可及早应用腹膜透析.结果 本组22例术后急性肾衰治愈13例,死亡9例,其中4例为术后严重低心排性肾衰,术后实际肾衰死亡率为27.8%.结论 ①术前全面检查,术中术后积极预防肾衰对婴幼儿心脏手术有着重要的意义;②急性肾衰应尽早应用利尿药物及保护肾功能;③及时应用腹膜透析;④避免应用肾毒性药物.     

腹膜透析治疗儿童急性肾功能衰竭疗效观察

目的 探讨腹膜透析治疗儿童急性肾衰竭的临床疗效.方法 回顾性分析本院采用腹膜透析治疗的27例急性肾衰竭患儿临床资料.结果 本组27例患儿中,治愈22例,放弃治疗2例,死亡3例;透析后各项临床指标均有明显改善,与透析前比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 腹膜透析治疗儿童急性肾衰竭疗效显著,是一种操作简单、安全、效果肯定的透析疗法.     

床边急诊腹膜透析治疗横纹肌溶解综合征并发急性肾功能衰竭的护理体会

目的探究床边急诊腹膜透析治疗横纹肌溶解综合征并发急性肾功能衰竭的护理价值。方法选取横纹肌溶解综合征并发急性肾功能衰竭患者30例,这30例患者均接受床边急诊腹膜透析治疗,同时对这30例患者实施综合护理,并对护理的结果进行分析。结果 5例患者经腹膜透析以及护理后,其肾功能衰竭患者的不良症状得以缓解,停止腹膜透析治疗后,患者的BUN水平仍保持在每升22 mmo L,Cr水平小于每升446μmo L。20例患者的血BUN以及Cr水平经治疗以及护理后4周-6周恢复至正常水平。4例RM-ARF患者接受切开减压术。1例患者接受截肢治疗。结论床边急诊腹膜透析治疗横纹肌溶解综合征并发急性肾功能衰竭患者接受有效的护理干预,利于患者腹膜透析治疗疗效的提高。     

腹膜透析治疗急性肾功能衰竭并消化道出血的疗效观察

目的探讨腹膜透析治疗急性肾功能衰竭并消化道出血患者的疗效。方法21例急性肾功能衰竭并消化道出血患者在病因治疗与止血的基础上采用持续性不卧床腹膜透析。结果治疗后血肌酐、血尿素氮明显降低,血碳酸氢根离子、血钾离子及血钠离子全部得到纠正。结论腹膜透析是一种安全、简便、效果好的透析方法,且不需要全身肝素化,有利于治疗严重创伤和出血倾向者,是基层医院抢救ARF的重要手段之一。