双水平正压无创通气救治老年急性左心衰

目的评价双水平正压无创通气(BiPAP)救治老年急性左心衰的临床疗效。方法对ICU中各种原因导致急性左心衰的37例年龄60～94岁,平均(72.86±8.53)岁的患者,收集入院第一个24h各种参数,用急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ、Ⅲ(APACHEⅡ、Ⅲ)对疾病的严重程度进行评估,在药物治疗基础上予双水平正压无创通气治疗,对治疗前后的临床情况及血气结果进行分析。结果①治疗总好转率78.38%,病死率21.62%,插管率18.92%;病死组患者APACHEⅡ、Ⅲ分值明显高于生存组,其插管率也明显高于生存组(P<0.001或0.01);②BiPAP治疗后心率、呼吸频率、PaO2、SaO2均较治疗前有明显改善(P<0.001)。结论严格掌握指征,客观评价病情,把握好上机时机,BiPAP治疗老年急性左心衰不失为一种有效手段。     

ICU无创正压通气治疗急性左心衰40例的疗效观察

目的 观察在 ICU无创正压通气 （NPPV）治疗急性左侧心力衰竭 （急性左心衰 ）的疗效.方法40例急性左心衰患者在常规药物治疗 30 min症状不能缓解时,加用 BiPAP无创通气.观察无创通气治疗 24 h前后心率、血气分析、BNP、临床表现.结果 35例无创通气治疗后,患者呼吸困难明显改善,生命体征很快平稳 （ P〈0.05）,总有效率87.5%.结论 急性左心衰患者早期使用 BiPAP通气治疗,疗效显著,操作简单.     

无创正压通气治疗急性左心衰

无创正压通气（noninavasive positive pressure ventilation,NPPV）随着对循环和呼吸生理的不断深入研究,NPPV治疗急性左心衰的报道不断增多,且取得了良好效果。我院急诊科2000年2月-2005年11月应用无创正压通气治疗急性左心衰18例,现报告如下：     

无创正压通气治疗急性左心衰疗效观察

目的 观察无创正压通气治疗在急性左心衰竭中的作用.方法 回顾分析30 例患者的临床资料.结果 30例患者中,显效27例,有效2例,无效1例.结论 无创正压通气在急性左心衰治疗中可迅速改善生命体征和血气指标,还能降低气管插管几率.     

无创正压通气治疗急性左心衰临床分析

目的 探讨无创正压通气治疗急性左心衰的疗效.方法回顾分析30例患者的临床资料.结果本组显效26例,有效3例,无效1例.结论 无创通气在急性左心衰治疗中起到的作用逐渐受到人们的重视与肯定,可迅速改善生命体症和血气指标,还可降低气管插管的几率.通过本组观察,我们认为无创正压通气是治疗急性左心衰的一种安全有效的方法,值得临床应用.     

无创正压通气治疗急性左心衰的疗效观察

目的：观察早期无创正压通气对急性左心衰并低氧血症的疗效。方法选择80例急性左心衰患者随机分成两组。治疗组和对照组各40例,均给以常规吸氧、强心、利尿、扩血管药物应用,治疗组在对照组治疗基础上加用无创正压通气。观察两组患者血压、心率、呼吸及临床症状,测定动脉血气分析,并进行相关分析。结果治疗组在治疗30 min及治疗结束后缓解率与对照组比较均有显著性差异。治疗组在治疗1 h、2~6 h、治疗结束后动脉血气分析指标PaO2、PaCO2、SaO2与治疗前自身对照差异有统计学意义（P〈0.01）,与对照组同一时相比较差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组在纠正低氧血症方面,早期疗效优越。结论对急性左心衰患者早期应用无创正压通气可以迅速改善缺氧,改善临床表现,提高早期缓解率及治疗结束时的缓解率。     

无创正压通气在急性难治性左心衰治疗中的临床研究

目的：观察无创正压通气（NIPPV）在急性难治性左心衰竭（ALVF）治疗的临床疗效。方法：ALVF患者72例,随机分为NIPPV治疗组和对照组各36例。对照组行强心、扩冠、利尿等抗心力衰竭治疗,治疗组在对照组的基础上加用BiPAP无创通气。观察两组患者治疗前和治疗后2、4、6h心率、呼吸、血压、血气分析的变化,及24h病情好转率、气管插管率、死亡率。结果：①治疗组任何时段的各项指标均较治疗前改善明显（P〈0.01）,对照组6h内仅有HR减慢较治疗前明显（P〈0.01）,治疗后治疗组任何时段的各项指标均较对照组相应时段的各项指标改善明显（P〈0.01）;②与对照组比较,治疗组治疗后24h好转率高（P〈0.05）、气管插管率低（P〈0.05）及死亡率低。结论：在常规抗心力衰竭治疗基础上加用BiPAP无创正压通气治疗ALVF疗效显著,可降低病死率。     

无创正压通气治疗急性左心衰的疗效评价

目的观察无创正压通气治疗急性左心衰的临床效果。方法对16例急性左心衰患者常规治疗半小时症状无改善的加用无创正压通气,观察通气前后的临床症状和相关指标变化,并做统计学处理和分析。结果15例患者经治疗后症状缓解,相关指标治疗前后统计学差异(P<0.01),仅1例合并严重的肺部感染治疗无效。总有效率为93.7%。结论无创正压通气治疗急性左心衰安全可靠,简便易行。     

浅析无创正压机械通气在120急救转运急性左心衰患者中的应用

目的 评价院前急救中应用无创正压机械通气辅助治疗急性左心衰的临床疗效。方法回顾性分析2006年2月至2009年12月我中心院前救治并转运的急性左心衰患者85例,根据有无应用无创正压机械通气将病例分成治疗组与对照组,对两组治疗前后的临床症状、血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度进行比较及分析。结果治疗组疗效与对照组比较有统计学差异(P<0.5)。结论院前抢救急性左心衰患者时,在常规治疗的同时辅以无创正压机械通气疗效优于单纯药物治疗组。     

无创双水平正压通气对急性左心衰的治疗评价

目的 研究无创双水平正压通气（BiPAP）在急性心源性肺水肿所致左心衰治疗的效果。方法 42例急性左心衰患者分为两组,A组（2l例）应用BiPAP治疗同时进行药物治疗。B组（21例）吸氧及药物治疗,比较两组的治疗效果。结果 A组BiPAP治疗的21例患者早期氧合明显改善,心率、血压也都有明显改善,未发生气管插管及死亡。结论 无创正压通气治疗急性左心衰疗效肯定。     

无创正压机械通气在治疗急性左心衰竭中的疗效观察

目的探讨无创正压机械通气治疗急性左心衰竭的临床疗效。方法回顾性分析笔者所在医院收治的80例急性左心衰竭患者的临床资料,按照患者的治疗方式分为治疗组(45例)及对照组(35例),两组患者均行常规抗心衰治疗,治疗组加用双水平气道无创正压通气呼吸机治疗,比较两组患者的动脉血气、BNP、APACHEⅡ及GCS评分。结果治疗组患者动脉血气及BNP改善明显、GCS评分上升明显、动脉血气恢复好、APACHEⅡ评分明显下降,与对照组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期应用双水平气道无创正压通气呼吸机能明显改善急性左心衰的临床症状,迅速纠正低氧血症和二氧化碳潴留,效果满意。     

双水平正压通气治疗急性左心衰护理体会

目的:对双水平正压通气治疗急性左心衰的临床护理进行总结和分析。方法:此次临床研究以我院收治的12例急性左心衰患者为研究对象,采用随机分配的原则,将两组患者随机分组,对照组患者采用常规的护理方法,实验组患者则落实综合护理,对两组患者的临床护理效果进行比较和分析。结果:实验组在满意度上明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组。两组患者均无死亡病例。护理效果的比较上,两组差异具有统计学意义,P<0.05。结论:研究结果显示,在双水平正压通气过程中,对急性左心衰患者落实综合性护理,护理效果显著,有利于患者的身体恢复,具有较高的应用价值,值得推广和普及。     

BiPAP无创正压通气治疗急性左心衰竭32例疗效评价

目的观察BiPAP无创正压通气在急性左心衰竭抢救中的临床应用疗效。方法62例住院急性左心衰竭患者随机分为2组,治疗组32例,采用常规药物治疗加BiPAP面罩ST．D-20呼吸机双向正压通气,以流量触发,压力支持,所给吸气压8—15cmH2O,呼气压2～5cmH2O。对照组30例,采用常规药物治疗加鼻导管吸氧。均记录治疗前后症状、体征及血气分析各参数。结果治疗组经无创Bi．PAP面罩通气后,所有患者在10min～2h内呼吸频率减慢,心率下降,PaO2上升,PaCO2下降,对血压无明显影响。治疗组治疗后总有效率为93．75％,显效率为81．25％,对照组总有效率为66．67％,显效率为50．00％,两组间总有效率和显效率比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论BiPAP无创正压通气治疗急性左心衰竭效果显著,迅速改善患者的症状和低氧血症,是一种快速安全有效的左心衰抢救措施。     

急性左心衰治疗中应用双水平正压通气的临床研究

目的探讨急性左心衰竭时在应用基础药物治疗的同时,配合应用经(鼻)面罩双水平正压通气的临床意义。方法选47例急性左心衰竭的患者,应用经(鼻)面罩双水平正压通气治疗,观察动脉血PH、PaO2、PaCO2、SaO2、HR及临床症状,并进行相关分析。结果各项观察指标于治疗前后进行比较均有显著性差异,同时临床症状和阳性体征消失或改善快。结论在基础药物治疗的同时,使用双水平正压通气,可以较快改善心脏功能,促进康复,临床上具有较大的应用价值。     

鼻面罩双水平无创正压通气治疗急性左心衰疗效观察

目的 评价双水平无创正压通气在治疗急性左心衰中的疗效.方法 12例急性重症左心衰患者在常规治疗的基础上使用双水平无创正压通气.观察呼吸机使用前后2h的动脉血气分析及心率、呼吸频率等参数的变化,并作统计学分析.结果 使用双水平无创正压通气后患者动脉血气分析及心率、呼吸频率均明显改善,总有效率为91.67%(P＜0.005).结论 双水平无创正压通气治疗急性左心衰作用快,疗效显著,有较大的推广应用价值.     

无创正压通气治疗急性左心衰15例临床分析

目的:探讨急性左心衰患者应用无创正压通气支持的疗效。方法:研究15例患者在药物治疗的基础上应用无创正压通气1小时后心率、血压、血氧饱和度、平均动脉压、呼吸频率、血气分析的变化,经统计学处理后比较通气前后各指标的差异。结果:13例急性左心衰患者应用无创通气后1小时,心率、血压、血氧饱和度、平均动脉压、血氧分压、呼吸频率均有非常明显的改善,而血pH值和PaCO2则无明显变化。结论:急性左心衰早期积极的无创正压通气支持能改善左心功能,改善通气血流比值,提高氧分压和血氧饱和度,保证重要脏器的氧供,提高急性左心衰的抢救成功率。     

急性左心衰患者无创正压通气中面部压疮的预防

目的:探讨急性左心衰患者在应用无创正压通气中面部压疮的预防措施。方法:分析2015年10月至2016年5月期间入住我科的72例应用无创呼吸机治疗的急性左心衰患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统护理方法,实验组采用透明贴敷贴保护受压部位,比较两组面部压疮的发生率。结果:对照组压疮发生率为36.11%,实验组压疮发生率为8.33%,二者发生率具有显著统计学差异(P0.05)。结论:急性左心衰患者无创正压通气时予透明贴保护局部受压部位可以有效的减少压疮的发生率。     

无创双水平正压通气治疗急性左心衰23例疗效观察

急性左心功能衰竭常迅速导致严重的低氧血症，如不及时救治可导致重要脏器功能不可逆的损害。近年来，由于无创双水平气道正压通气（BiPAP）的使用，使心衰患者得到有效的救治、大大降低了死亡率。本院采用BiPAP治疗23例急性左心衰患者．现报告疗效如下。     

无创通气在急性左心衰并低氧血症中的应用

目的探讨无创双水平正压机械通气在急性左心衰并低氧血症中的临床疗效和安全性。方法 84例急性左心衰并低氧血症患者给予无创双水平正压机械通气辅助呼吸,观察无创双水平正压机械通气前、BiPAP后1h及BiPAP后12h的pH、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、末梢血氧饱和度(SaO2)、心率(HR)、呼吸频率(RR)及平均动脉压(MAP)的变化。结果 82例成功,成功率为97.62%(82/84)。82例患者中经无创通气,临床症状明显缓解,HR、RR较通气前明显减慢(P<0.05),动脉血气分析中pH、PaCO2、PaO2等指标明显改善(P<0.05),MAP下降(P<0.05)。结论应用无创双水平正压机械通气能迅速改善急性左心衰并低氧血症患者心功能,纠正低氧血症,依从性好。