腹腔引流治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的疗效观察

目的评价腹腔引流治疗新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）临床治疗效果,探讨治疗NEC的最佳途径。方法 2005年1月至2012年9月收治NEC 49例,临床分期为BellⅡ、Ⅲ期,30例行保守治疗,19例行腹腔引流术。比较两组的禁食时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、粪OB转阴时间、治愈率、死亡率、并发症、住院时间、中转手术率。结果腹腔引流组禁食时间、临床症状缓解时间、住院时间、死亡率、肠穿孔、肠狭窄和中转手术的发生率均明显低于保守治疗组。结论早期应用腹腔引流相对保守治疗提高BellⅡ、Ⅲ期NEC的治愈率,缩短禁食时间,较快改善临床症状,缩短住院时间,可降低肠坏死、肠穿孔、肠狭窄等并发症的发生。     

腹腔引流治疗早产儿坏死性小肠结肠炎19例分析

目的评价腹腔引流治疗早产儿坏死性小肠结肠炎(NEC)临床治疗效果,探讨治疗NEC的最佳途径。方法分析2005年1月至2013年01月收治NEC31例,临床分期为BellⅡ、Ⅲ期。12例行手术治疗,19例行腹腔引流术。比较两组的禁食时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、粪OB转阴时间、依赖静脉营养时间、治愈率、病死率、并发症、住院时间。结果腹腔引流组禁食时间、临床症状缓解时间、依赖静脉营养(TPN)时间、住院时间、病死率、肠狭窄及腹腔脓肿发生率均低于手术治疗组。结论早期应用腹腔引流相对手术治疗提高BellⅡ、Ⅲ期NEC的治愈率,缩短禁食时间,较快改善临床症状,缩短住院时间及静脉营养时间,可降低肠狭窄、腹腔内脓肿等并发症的发生。     

新生儿坏死性小肠结肠炎的临床分析

目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎临床症状及病因,以便能帮助临床早期诊断减少手术率及病死率。方法回顾分析2008年1月至2011年12月我院收治的108例NEC患儿临床诊治资料。结果对导致NEC患儿的发病因素进行比较,三期患儿差异有统计学意义,P<0.05;该108例患儿通过保守治疗后,Ⅰ期有效率为100%,Ⅱ期有效率为76.47%,Ⅲ期有效率为22.22%,总有效率为79.63%。结论早诊断,早保守治疗,同样能够达到治疗效果,并可避免手术对患儿造成的损伤及影响。     

新生儿坏死性小肠结肠炎的护理

目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的病因及相应的护理对策,以早期发现新生儿NEC,降低死亡率,减少并发症。方法对过去3年收治的48例新生儿NEC的临床资料进行回顾分析。结果保守治疗21例,存活16例,其中单纯引流5例中存活3例;手术27例,存活19例。结论精心护理可早期发现NEC,尽早明确诊断,早期干预,提高治愈率。     

57例新生儿坏死性小肠结肠炎临床分析

目的研究新生儿坏死性小肠结肠炎发病特点,严重程度的高危因素。方法将笔者所在医院2007年1月～2012年1月收治的57例新生儿坏死性小肠结肠炎临床资料作一回顾性分析。结果约90%NEC发生于胎龄<36周患儿,早产儿、感染、动脉导管未闭、红细胞增多、非母乳喂养为NEC高危因素。结论 NEC好发于早产儿,穿孔率高,病死率高,临床表现不典型,早期诊断困难,降低NEC死亡率关键在于预防NEC发生。     

新生儿坏死性小肠结肠炎危险因素分析

目的：探讨新生儿坏死性小肠结肠炎（necrofizingen terocolitis。NEC）的发病吲索，为该病防治提供依据。方法：对NEC9种危险因素进行调查，对资料用Logistic回归法进行统计学分析和处理。结果：资料分析显示胎龄、出生体重、窒息、感染、母围生期危险因素、快速超量高渗喂养6个因素为NEC的危险因素，母乳喂养是保护因素。结论：该病的发生与多种危险因素有关，NEC的防治关键在于提高对本病的认识，对具有影响NEC发生因素的患儿，采取综合预防措施，有利于降低发病率。     

酚妥拉明联合小剂量多巴胺治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的疗效观察

目的探讨酚妥拉明联合小剂量多巴胺治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的疗效。方法将2011年1月至2014年1月,我院新生儿科收治的NECⅡ~Ⅲ期患儿45例随机分成2组,治疗组给予酚妥拉明联合小剂量多巴胺持续静滴;对照组应用酚妥拉明持续静滴。两组患儿均按Bell-NEC分级标准给予常规治疗,包括禁食、抗感染和支持治疗。通过比较两组患儿住院时间、禁食时间、手术例数、病死率等了解酚妥拉明联合小剂量多巴胺治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的疗效。结果 1平均禁食时间:治疗组8.2 d,对照组10.5 d,差异具有统计学意义(P<0.05);2手术例数:治疗组2例(8.69%),对照组5例(22.72%),两组手术率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);3死亡人数:治疗组1例(4.35%),对照组3例(13.63%),两组病死率比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05);4不良反应:治疗组0例,对照组出现7例血压轻微下降,均在血压正常范围之内,未发现其他不良反应。结论酚妥拉明联合小剂量多巴胺治疗新生儿坏死性小肠结肠炎疗效确切优于单用酚妥拉明,不良反应少,值得临床推广应用。     

新生儿坏死性小肠结肠炎80例外科治疗

目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎的外科诊断及手术治疗。方法回顾性分析2005年1月至2010年8月我院收治80例新生儿坏死性小肠结肠炎的病例资料。结果均手术治疗,治愈68例,术后自动放弃或死亡12例,治愈率85%。结论早期诊断及选择合适的手术时机对该病的治疗十分关键。     

新生儿坏死性小肠结肠炎的诊断与治疗

目的 探讨新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的早期诊断、手术指征及手术方法的选择及预后.方法 对本院近年治疗的48例患儿进行临床分析,根据临床症状、体征及X线表现与病情发展之间的联系,并结合相关文献进行探讨,以找到如何进行早期诊断、手术指征及手术方法的选择及预后.结果 保守治疗21例,存活16例,其中单纯引流5例中存活3例;手术27例,存活19例,手术患儿中有5例广泛肠坏死患儿全部死亡或放弃治疗.结论 早期诊断对该病的治疗十分关键.     

新生儿坏死性小肠结肠炎23例分析

现将我们诊治２３例新生儿坏死性小肠结肠炎（ＮＥＣ）分析报道如下。１ 临床资料１．１ 一般资料：自１９９５年１月～１９９９年６月我们诊治ＮＥＣ２３例,均符合文献诊断标准［１］。其中早产儿占７３．９％（,有,窒息缺氧１９例占８２．６％,开奶时间＜３天１８例占７８．９％,人工喂养１６例占６９．５％,有感染因素１１例占４７．８％。１．２ 治疗及转归：治疗综合予禁食、胃肠减压、静脉营养及控制感染等综合措施;转归：治愈１３例占５６．５％,死亡７例及因病情危重而放弃治疗在院外死亡３例共占４３．５％。２ 讨论 资料…     

新生儿坏死性小肠结肠炎20例的护理观察与干预

目的:探讨实施早期护理干预对防治新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床意义.方法:通过调查我院新生儿中心新生儿坏死性小肠结肠炎的发病率,从护理角度时20例NEC患儿进行临床资料的分析,寻找护理观察与干预要点.结果:新生儿NEC的治疗和护理与预后密切相关,护理因素影响疾病的发生发展.结论:加强新生儿的护理,实施正确喂养方...     

新生儿坏死性小肠结肠炎危险因素分析

目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的危险因素及其在NEC发病中起到的作用。方法 2003年1月至2007年12月在广州医学院第三附属医院新生儿科住院确诊为NEC的32例患儿为病例组,同期在本院产科出生的32例健康新生儿为对照组。归纳出可能引起NEC的早产、窒息、孕高征等19个疑似危险因素,用SPSS13.0软件进行Logistic回归分析。通过Logistic分析,筛选出有统计学意义的危险因素。结果最终筛选出NEC的危险因素有3个,分别为早产、窒息、非母乳喂养因素,其他因素被回归方程排除。OR值分别为：19.474、12.966和16.245。结论本次回归分析显示,早产因素在三者中的OR值最高达19.474,引起NEC的风险最大。但母亲的孕期健康状况作为一个间接诱因也不能忽视。因此做好围产期保健,减少早产儿及低体重儿的出生,防止窒息的发生,提倡母乳喂养是预防NEC的关键。     

保守治疗新生儿急性坏死性小肠结肠炎36例分析

目的：探讨保守治疗新生儿急性坏死性小肠结肠炎的临床疗效。方法选择本院自2012年1月~2013年10月收治的36例急性坏死性小肠结肠炎患儿的临床资料,据相关的病史、临床表现及X线检查确诊后,采取保守治疗。结果患儿经保守治疗,全部Ⅰ级以及9例Ⅱ级痊愈;6例Ⅱ级无效,并转手术治疗,其中4例因重症肺炎、心脏及多脏器衰竭等并发症而死亡。结论新生儿急性坏死性小肠结肠炎Ⅰ~Ⅱ级患儿可采用保守治疗,但应注意在喂养、抗生素治疗方面的矛盾问题。     

新生儿坏死性小肠结肠炎53例探讨

目的：探讨新生儿坏死性小肠结肠炎（neonatal necroziting enterocolitis,NEC）的发病、治疗、预后及相关因素。方法回顾性分析2011年6月-2013年8月本院NICU收治的53例新生儿坏死性小肠结肠炎的临床资料。结果53例患儿中胎龄〈34周37例,占69.8%;24h内开始喂养者34例,占64.2%;非母乳喂养者41例,占77.4%;发病时间〈2周36例,占67.9%;出生体重〈1500g19例,其中I、Ⅱ期4例,Ⅲ期15例,存活8例（42.1%）,≥1500g 34例,其中I、Ⅱ期20例,Ⅲ期14例,存活25例（73.5%）,（P〈0.01）。胎龄〈34周的37例中,I、Ⅱ期13例,Ⅲ期24例,存活19例（51.4%）,胎龄≥34周16例,其中I、Ⅱ期11例,Ⅲ期5例,存活14例（87.5%）,（P〈0.025）。53例NEC患儿共治愈31例,好转2例,死亡及放弃后死亡20例。结论 NEC好发于胎龄〈34周者,多发生于生后2周内,胎龄越小、体重越低病情越重,病死率越高。对有高危因素的患儿适当延迟喂养及母乳喂养可降低NEC的发病率。     

新生儿坏死性小肠结肠炎32例临床分析

目的:分析新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床特征、早期诊断、治疗方法及结局,以提高对该病的认识。方法:对我院2011年1月至2013年3月收治的32例NEC患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:早产儿25例,足月儿7例;男23例,女9例;平均出生体质量2 107.5 g;平均日龄14.8 d。临床表现以腹胀(30例)、肠鸣音减弱(25例)、血便(17例)、胃潴留(12例)为主。实验室检查:白细胞异常11例,血小板减少10例,CRP增高25例;腹部X线检查:肠壁增厚或积气、门静脉积气及肝胆积气、气腹12例,腹腔胀气、肠管积气、肠管扩张18例,腹腔积液3例,气液平3例,肠气影增多2例,肠气影减少2例。按照Bell分期标准:Ⅰ期15例,Ⅱ期4例,Ⅲ期13例。内科保守治疗21例,手术治疗11例;治愈或好转25例(78.1%),死亡或放弃治疗后死亡7例(21.9%)。内科保守治疗18例治愈或好转出院,3例放弃治疗后死亡;手术治疗7例治愈或好转出院,4例放弃治疗后死亡。结论:NEC进展快,预后差,临床表现多不典型,提高对NEC的认识,及早识别,减少Ⅲ期病例及尽早手术是目前防治的关键。     

不同胎龄新生儿坏死性小肠结肠炎的临床特点

目的 探讨不同胎龄新生儿坏死性小肠结肠炎的临床症状与体征、实验室与检查结果、发病日龄与死亡率等指标的相关性.方法 75例患儿按出生胎龄分为足月儿、34～37周组和小于34周组,回顾性分析、比较各组患儿的各项临床指标.结果 与早产儿比较足月儿的腹泻和大便潜血发病率高（P＜0.05）,其炎症指标、死亡率相似（P＞0.05）;确诊新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）时腹部X线早产儿主要为早期改变,而足月儿主要为进展期改变（P＜0.05）;患儿胎龄越小、体重越轻,NEC的发病日龄越迟（P＜0.01）.结论 足月儿腹泻和大便潜血可能是早期NEC的主要症状;足月儿NEC多合并其它疾病,进展快,动态监测腹部X线是评估NEC进展的重要手段;对于有NEC高危因素的患儿,须注意进食过早、加量过快.     

超声诊断新生儿坏死性小肠结肠炎的临床价值

目的：探讨采用超声检查来诊断新生儿坏死性小肠结肠炎的临床应用价值。方法选取2012年5月~2014年3月本院收治的60例患儿作为研究对象,将其超声图像与X线平片诊断结果进行比较。结果超声诊断相比于X线平片在肠壁积气方面的阳性率诊断率更高(P<0.05)。结论超声诊断在新生儿坏死性小肠结肠炎的临床诊断中有积极的应用价值。     

新生儿坏死性小肠结肠炎167例分析

新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)是新生儿最常见的胃肠道急症,病死率较高。自1964年Perdon等报道以来,国内外已有大量报道,虽病死率有所下降,但仍是目前新生儿尤其