院前急救指导成败原因的分析

目的探讨院前急救指导成败原因,以提高院前急救指导的有效方法。方法分析无锡市急救中心2012年1月至2013年1月调度员使用医疗优先调度系统所接警的339例不同级别事件资料。结果其中共有306例提供了院前急救指导,提供指导率90%,未提供院前急救指导33例,占10%。完成院前急救指导210例,完成率为62%,失败129例,占38%。结论院前急救指导的实施与现场环境、调度人员服务态度、呼救者配合程度等诸多方面因素有关,调度员和呼救者的共同配合是提高院前急救指导的关键。     

我国院前急救发展与建设

目的:从了解中国院前急救的发展过程,阐述影响院前急救可持续发展的不和谐因素,提出解决不和谐因素的方法和建议.方法:笔者以一个基层院前急救工作者的角度谈其切身感受.结果:大部分城市的院前急救快速发展,小部分城市院前急救仍然滞留.结论:应该借鉴先进国家的经验,建立完整的急诊医疗体系管理(EMSS),加强急救网络建设,净化和规范院前急救市场,造福百姓.     

西藏地区院前急救现状分析

目的分析院前急救的出诊情况,提升院前急救质量。方法回顾性分析1402例被院前急救人群分布、呼救病种、院前急救时间、院前处理情况。结果空车返回135例,院前死亡55例,有效出车1212例,其中男759例,女453例,男女之比为1.8：1。呼救人群主要为成年男性,呼救病种主要为创伤和急性高原病,院前急救时间集中在10～20min,接回本院处理895例。结论顺应时代发展,结合西藏特点,有必要建立一支专业化的院前急救队伍和一套完整的急救医疗服务体系（EMSS）。     

影响院前急救质量相关因素分析及防范措施

目的探讨影响院前急救质量的相关因素,并提出相应对策。方法对本院2009年-2012年院前急救资料进行预测性分析。结果医护人员专业素质、风险意识、院前急救设施、院前急救管理等方面的问题是影响医院院前急救质量的主要因素。结论提高急诊医务人员自身素质,完善医院急救设施,规范院前急救管理制度是院前急救成功和提高急救质量的重要保证。     

19343例院前急救呼救流行病学分析

随着社会经济的持续健康快速发展，城乡居民的医疗需求日益增长，在新形势下如何高效、正确应对突发公共卫生事件也提出了更高要求，故我市于2005年有效整合了全市院前急救资源，独立设置了急救调度指挥中心，规定“120”为唯一院前急救特服号码。为了对院前急救事业的发展提供决策依据和医学干预提供参考，现就我市两年半时间内发生的院前急救呼救情况进行分析如下。     

基层医院影响院前急救质量因素分析与对策

目的调查影响基层医院院前急救质量因素，并提出相应对策。方法对2006年1月至2008年6月之间在金坛市人民医院急救的14645例住院患者进行问卷调查、随访，并结合急救患者及家属对急诊科投诉和纠纷处理情况进行综合分析。结果影响基层医院院前急救质量的因素主要集中在医务人员急救能力、救护人员服务态度、院前急救设施缺陷、院前急救网络缺陷和院前急救管理缺陷等方面。结论建立健全院前急救管理制度，强化院前急救细节管理意识和提高急诊医务人员自身素质是保证院前急救成功和提高急救质量的重要保证。     

院前急救的护理体会

院前急救系对危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人的医院前期救治 ,包括现场紧急处理和转运途中监护 ,在急救医学中占重要位置 ,“12 0”院前急救 ,改变了急病不急的传统应诊方式 ,医护人员能在短时间内到达现场抢救病人 ,为病人进一步治疗、检查、挽救病人生命 ,减少伤残 ,创造有利条件。我院自 1994年 5月开通“12 0”急救专线以来 ,至 2 0 0 0年 5月 6年间共出诊 172 6 8次。在院前急救中 ,我深感急救护理配合的重要性 ,现浅谈体会如下。1　临床资料共接 12 0呼救电话 172 6 8次 ,其中虚假呼救 176次 ,有效呼救 170 92次 ,男 90 …     

影响院前急救的原因分析及对策

院前急救也称为现场急救,它是急诊医疗体系的重要组成部分,与院内急救,重症监护密切相天,它的目的是更有效地抢救急、危、重伤员和应对各种灾难性事件。为_厂缩短院前急救时间,提高应急急救能力,本文探讨了影响院前急救的各种原因及对策,报告如下。     

试论院前急救医疗纠纷的防范

加强院前急救医疗纠纷的防范是急救医学工作重要组成部分，院前急救医疗纠纷产生的原因有三个方面，即患方因素、医方因素、社会因素，防范院前急救医疗纠纷应注意抓好8个方面的工作：1．加强院前急救管理，建立健全规章制度；2．学习法律法规，严格依法行医；3．重视人性化服务，加强医息沟通；4．提高急救人员素质，保障服务质量；5．加强医疗文书书写，落实院前急救记录；6．履行告知义务，落实知情签字制度；7．加强急救车辆及急救设备的维护与保养；8．加强组织协调，注意各专业协作。     

院前急救工作中的风险管理

随着医学科学的发展和人们法制观念的增强,现代医疗面临的风险的种类以及发生频率不断增加,风险管理作为管理者的一种新思维日益受到关注和重视。院前急救是急救医疗服务体系的最前沿阵地,它承担着院前急救、途中监护和转运的任务,是急救过程的首要环节。由于它工作的特殊性,使之成为风险的易发区。因此,了解院前急救的特点,不断识别院前急救工作中存在的潜在风险,加强风险应对管理是院前急救工作健康有序发展的重要保证。     

基于上海市金山区院前急救病种下的药品管理现状分析

目的 了解上海市金山区院前急救药品管理工作开展现状,评估院前急救药品管理工作质量及影响因素,为院前急救药品管理、使用提供理论依据。方法 以上海市金山区医疗急救中心2017—2020年药品使用、接诊情况、医务人员药品安全管理素养等为研究对象,通过问卷调查等方式,调查医疗急救中心药品管理现状。结果 医疗急救中心以新进的临床医师为主,鲜有药师配备;急救中心的药品消耗主要集中在急救所需的常见用药,与接诊患者疾病谱相符;院前急救医务人员中本科及以上学历人群药品安全管理水平高于大专及以下人群,差异有统计学意义(P<0.05),不同性别、年龄、工龄人群药品安全管理无明显差异(P>0.05)。结论 上海市金山区医疗急救中心目前药品安全管理素养水平有待提高,其药品管理亟需药师的参与,相应药品管理配套设施需加强,以确保院前急救药品使用的安全、有效。     

9358例院前急救内科疾病谱分析

对9 358例院前急救内科疾病谱相关信息进行分析，为有针对性地提高院前急救能力、合理配置急救资源、提高院前急救诊治质量提供科学依据。对我院急诊科2011年1月至2015年1月接受的“120”指挥调度的群众呼救内科疾病的信息进行分析。在受理的9 358例群众呼救内科疾病中，呼救病种的构成前三大类依次是脑出血、肺源性心脏病、梅尼埃病，4年的疾病谱相对稳定。急救过程中所需操作技能前2类为监护仪的使用和静脉穿刺术。急救对象以60岁以上年龄段患者居多，冬季发病率最高，急救高峰时段为5：00—8：59。急诊科医护人员应重视脑出血、肺原性心脏病、梅尼埃病等疾病的急救处置流程和监护仪使用、静脉穿刺术操作技能的训练，合理进行急救资源的配置和调整急诊预案。     

院前急救死亡患者疾病谱特点调查分析

随着社会的发展和个人生活水平的提高,公民的急救意识有了明显增强,呼救人数越来越多,院前急救死亡人数也相应有所增加。查阅与院前急救密切相关的文献发现,对院前急救疾病谱流行病学回顾分析的文献较多,而对院前急救死亡患者疾病谱特点调查分析的文献较少。及时了解院前急救死亡患者的疾病谱特点,对提高院前急救急救工作能力、针对性开展院前急救急救工作有一定指导意义。     

青岛市农村院前急救网络建设研究

青岛市总面积10654平方公里,800多万人口.郊县（区）市辖5市,面积9900平方公里,占全市面积的93%,其所辖农村面积达95%,人口500多万.现代化的院前急救网络是公共卫生体系建设的重要内容,是一个城市和地区应急防御功能的重要组成部分.自2001年来,青岛市以实现城乡居民急救医疗服务均等化为目标,积极推进各郊县五市的二级调度指挥中心及基层院前急救网络建设,将院前急救网络向乡镇、农村等纵深层面延伸、拓展,制定农村急救网络规范化建设与标准化管理切实可行的实施方案显得尤为迫切和必要.我们对2012年郊县五市调度指挥中心及辖区内急救站点设置,院前急救网络体系完善发展对农村急救质量和救援能力的影响作了对比分析和讨论.     

浅谈制约院前急救体系发展的原因及对策

院前急救事业是公共卫生和社会公益事业的重要组成部分,随着社会的发展和人民群众健康意识的增强,对院前急救的需求呈现出前所未有的增长势头。但在现实中,因院前急救建设体系不完整、急救模式不合理、急救法规不健全等因素的影响,使院前急救医疗服务体系与卫生部标准和社会需求还存在很大差距,与经济社会协调发展的要求还不相适应,在一定程度上制约了院前急救体系的发展。     

家庭急救呼叫系统在院前急救中的应用

我院建立的家庭急救呼叫系统，弥补了120院前急救系统布局分布不均衡所具有的局限性，解决了网络密度不够．呼救时间长等不利因素的影响。目前，家庭急救呼叫系统已运行18个月，现将运行结果进行简要分析并与120院前急救系统进行对比分析。     

急诊脑卒中识别评分量表在院前急救中的应用效果观察

目的探讨急诊脑卒中识别评分量表在院前急救中的应用效果情况。方法分析2015年2月~2016年9月我院急诊科收治的脑卒中患者80例临床资料,依据是否实施急诊脑卒中识别评分量表进行分组,对照组40例和观察组40例。观察两组脑卒中患者从呼救至实施院前急救时间、从呼救至接受专业治疗时间、致残率、死亡率及急救前后神经功能缺损评分情况。结果观察组脑卒中患者从呼救至实施院前急救时间(18.2±4.5)min、从呼救至接受专业治疗时间(30.1±6.7)min均低于对照组(22.8±4.0)、(42.7±5.6)min,观察组脑卒中患者致残率32.5%、死亡率5%均低于对照组45%、17.5%,两组脑卒中患者急救前神经功能缺损评分(38.5±3.8)分和(37.7±4.0)分均无明显差异(P>0.05),对照组和观察组脑卒中患者急救后神经功能缺损评分(33.4±3.2)分和(25.8±2.7)分均低于急救前,观察组脑卒中患者急救后神经功能缺损评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊脑卒中识别评分量表在院前急救中应用,可以提高院前急救的效率,改善患者预后水平,值得临床推广应用。     

外伤的院外急救及体会

为了适应急救医学发展的需要和社会的需要，加强院外急救势在必行。院外急救是指急、危、重症伤员进入医院前的医疗救护，包括患者发生伤病现场对医疗救护的呼救、现场救护、途中监护和运送等环节。现就外伤的院外急救谈谈体会。     

“120”院前急救的护理风险及对策

<正>院前急救是指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等患者进入医院前的紧急救护,包括患者发生伤病现场对医疗救护的呼救、现场救护、途中监护和转运等环节。院前急救的主要目的是挽救患者的生命和减少伤残。     

48例急性一氧化碳中毒患者的院前急救及护理体会

目的:探讨急性一氧化碳(CO)中毒患者的院前急救和护理措施。方法:共选择48例急性CO中毒患者,给予呼救指导、现场急救与护理、转运过程中的护理等措施,并观察院前急救及护理的效果。结果:4例在急救医护人员抵达现场前已经死亡,44例在给予积极有效的院前急救和护理后,病情总好转率为95.45%。结论:院前急救和护理可有效提高急性CO中毒患者的抢救成功率,减少后遗症的发生率,挽救患者的生命。