胎儿宫内发育迟缓的预防

胎儿宫内发育迟缓 (IUGR)是指胎儿出生体重低于相应孕周的第 10百分位数。导致其发生的原因较多 ,主要有遗传因素、胎儿畸形和宫内感染 ,与胎儿生长相关因子或激素分泌异常以及胎儿宫内营养不良等有关。近年研究表明 :I UGR除围生期并发症如胎儿窘迫、新生儿窒息、胎粪吸入、新生儿低血糖和红细胞增多症增加外 ,成年期一些疾病发生率也明显升高 ,主要包括有冠心病、脑卒中、慢性高血压及 1型糖尿病。另外肺部疾患、肾病的发生与IUGR低出生体重也存在一定的相关性[1] 。因此 ,预防和减少IUGR的发生对改善围生儿质量 ,提高人口素质具有…     

胎儿宫内发育迟缓的产前预测

本文采用前瞻性方法,根据影响胎儿生长发育的主要指标对846例足月头产式孕妇进行评分。结果显示评分在≤3分者,宫内发育迟缓患儿发生率仅为1.27%;评分在≥4分者,发生率高达80.33%,并可筛选出83%的低体质量儿,而影响宫内发育迟缓患儿预后的许多因素中,胎盘功能低下,羊水过少,先兆子痫以及胎盘和脐带本身病变尤其重要。     

妊娠胆淤合并胎儿宫内发育迟缓的防治

妊娠胆淤导至妊娠期内出现黄疸和皮肤瘙痒,一般发生于孕28~32周后,皮肤瘙痒程度不一。对孕妇的影响不大,但对围产儿的影响很大,它可导致胎儿宫内发育迟缓,甚至早立及围产儿死亡。     

初产妇胎儿宫内发育迟缓相关因素分析

目的 探究影响初产妇胎儿宫内发育迟缓的相关因素.方法 回顾性分析2017年3月至2019年7月收治的120例单胎初产妇,采用单因素χ2检验和多因素Logistic回归分析筛选影响初产妇胎儿宫内发育迟缓的相关因素.结果 研究结果 显示,孕妇年龄<25岁、羊水过少、孕妇并发妊娠期高血压综合征、贫血、孕期增重情况和产前身体重...     

胎儿宫内发育迟缓相关因素分析

目的 探讨胎儿宫内发育迟缓(IUGR)相关的发生因素。方法 对159例IUGR病人，按其发病原因分组，进行归类分析。结果 脐带因素、妊娠并发症、支原体阴道炎、α-中海贫血及遗传因素是发生IUGR的主要原因。结论 加强产前、产时监护，及早发现导致1UGR的高危因素，积极治疗妊娠并发症，对改善围生儿预后，降低围生儿死亡，具有极其重要的意义。     

氨苯碱治疗胎儿宫内发育迟缓的疗效观察

目的：探讨氨茶碱对胎儿宫内发育迟缓的疗效及其机制。方法：随机给予５７例ＩＵＧＲ孕妇（观察组）每日静滴氨茶碱０．２５ｇ,连续１０ｄ;５４例ＩＵＧＲ孕妇（对照组）给予维生素Ｃ２．０ｇ,静滴１０ｄ,两组其余治疗相同。结果：观察组的胎儿双顶径在治疗后两周增长２．２５±０．０７ｍｍ,其新生儿的出生体重为３．２５±０．０７ｍｍ,其新生儿的出生体重为３．２５±０．１３ｋｇ,显著高于对照组。结论：静滴氨茶碱治疗胎     

胎儿宫内发育迟缓42例临床分析

目的对胎儿宫内发育迟缓的各种病因进行探讨,旨在研究其防治措施,降低围生儿病死率。方法收集2012年1月至2015年1月胎儿宫内发育迟缓的病例资料42例作为研究组,并随机选取同期80例正常分娩胎儿作为对照组,比较相关数据,分析发病原因。结果研究组在妊高征、脐带缠绕、多胎、臀位、胎盘异常及羊水过少等情况发生率上明显高于对照组(P<0.05)。研究组胎儿室内窘迫8例(19.05%),围生儿死亡9例(21.43%),对照组胎儿室内窘迫10例(12.50%),围生儿死亡2例(2.50%),两组比较(P<0.05)。妊高征、脐带异常、前置胎盘及多胎等等,都是引起胎儿发育畸形、死亡,导致新生儿死亡或其他疾病的主要原因。结论发生胎儿宫内发育迟缓的原因较多,需要有针对性的防治措施,加强孕妇孕期管理与防治妊高征是关键。     

硫酸镁治疗胎儿宫内发育迟缓疗效的研究分析

目的观察分析应用硫酸镁治疗胎儿宫内发育迟缓效果。方法将227例胎儿宫内发育迟缓(IUGR)孕妇随机分为观察组和对照组。对照组112例,用10%葡萄糖500ml 复方丹参液14ml 低分子右旋糖酐500ml 5%复方氨基酸500ml静脉滴注;观察组115例,在对照组相同的处方上,再加用5%葡萄糖500ml 25%硫酸镁20ml静脉滴注,10天1个疗程,两组每天都间断吸氧。治疗后复查B超,观察胎头双顶径的增加情况,出生后测量新生儿体重及胎盘重量。全部孕妇均于42周前分娩。结果观察组宫内胎头双顶径的增加情况及新生儿出生体重和胎盘重量明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05或P<0.01);而生产分娩周数无显著性差异(P>0.05)。结论应用硫酸镁治疗胎儿宫内发育迟缓安全有效。     

宫内发育迟缓儿与胰岛素样生长因子-1和胰岛素样生长因子结合蛋白-3关系的研究

目的研究宫内发育迟缓（IUGR）儿与胰岛素样生长因子-1（IGF-1）和胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）的关系。方法用放射免疫法测定该院及复旦大学附属妇产科医院确诊的宫内发育迟缓儿（92例）和同期正常出生体重儿（AGA）（32例）脐血IGF-1和IGFBP-3的水平。结果IUGR组IGF-1为（29．2±26．5）μg／L，IGFBP-3为（1364．7±703．5）μg／L，对照组分别为（61．1±56．4）μg／L、（2344．7±1573．3）μg／L，两组比较差异有统计学意义。结论IGF-1和IGFBP-3对胎儿的生长发育起着重要的调节作用。     

自噬与宫内发育迟缓

宫内发育迟缓(intrauterine growth retardation,IUGR)是最常见的发育毒性结局,可导致子代围产期发病率和死亡率增加,且其危害会延续至出生后引起成年多种慢性疾病易感。自噬,作为胚胎发育的重要调节者,参与了多脏器发育过程。自噬增强或减弱可通过调控细胞增殖、分化等生命活动,参与胎盘及胎儿多种脏器发育,最终导致IUGR。该文主要综述了自噬的发生机制及其与IUGR的关系,为自噬在IUGR相关疾病中的研究提供理论依据。     

早产儿宫外生长发育迟缓及危险因素分析

目的探讨早产儿宫外生长发育迟缓（EUGR）的发生情况及相关危险因素,为早产儿制定更为合理的营养支持策略提供指导。方法选择2010年6月-2012年10月本院出生在NICU住院的早产儿162例,分别在出生时及出院时监测体重、身长、头围,分别计算EUGR的发生率;应用Logistic多元回归分析法,分析EUGR的相关危险因素。结果 162例早产儿出院时以体重、身长、头围为指标的EUGR发生率分别为43.83%、33.33%、10.49%。Logistic多元回归分析表明,与EUGR有关的高危因素包括：低出生体重（OR=25.15）、宫内生长受限（OR=2.87）、喂养不耐受（OR=2.42）及生后并发症（OR=4.12）、胎膜早破（OR=3.17）、母妊高症（OR=3.23）。结论 NICU中早产低出生体重儿EUGR发生率很高,应引起新生儿科医务人员的高度重视。EUGR的发生与多因素有关,其相关的危险因素有低出生体重、宫内生长受限、喂养不耐受、胎膜早破、母妊高症及住院期间并发症。应做好妊期保健,尽量减少孕期并发症,减少过低胎龄及低体重的发生,预防IUGR发生;生后应尽早给予足量的静脉营养,保证足够的热卡,及时治疗生后出现的并发症,以减少EUGR发生,提高早产儿的生存质量。     

Implication of the placenta in acetaldehyde-induced intrauterine growth retardation

Acetaldehyde (AcH) the proximal metabolite of ethanol was administered to pregnant CF rats intraperitoneally in single and triple doses (50, 75 and 100 mg/kg) on days 10, 11 and 12 of gestation and fetuses along with placentae were collected on day 21. Placentae were subjected to histological sectioning and the volume fractions of various zones of placenta were calculated using Weibels point counting techniques. There was no correlation between fetal weight and placental weight, but the fetal weight showed a positive correlationship with the percentage volume fraction of the labyrinthine zone suggesting that the reduction in the labyrinthine zone volume is probably responsible for intrauterine growth retardation following acetaldehyde maternal treatment.     

胎儿宫内生长迟缓的实验动物模型

目的　建立胎儿宫内生长迟缓的实验动物模型及观测指标。方法　妊娠动物被动吸烟、被动吸烟 +饮酒、注射亚硝基左旋精氨酸甲酯、注射更生霉素、维生素B1缺乏饮食+抗硫胺素、结扎子宫动脉等。结果　胎仔体重降低、身长短小 ,幼仔体格及神经系统发育缓慢 ,母体体重降低、血液营养物质和胎盘血流减少 ,胎盘组织细胞结构和功能发等。结论　上述方法可以建立胎儿宫内生长迟缓动物模型     

凋亡相关基因Bcl-2、Bax在胎儿宫内发育受限胎盘组织中表达的探讨

目的：探讨在胎儿宫内发育受限（FGR）胎盘组织中凋亡相关基因Bcl-2、Bax表达的关系。方法：免疫组化SP法检测足月正常体重儿（对照组）25例和FGR组20例胎盘组织中Bcl-2、Bax的表达。图像分析系统进行单个绒毛中阳性细胞率、总面积、平均吸光度（A）测定,量化Bcl-2、Bax蛋白。结果：与对照组比较,FGR组胎盘组织中Bcl-2阳性细胞率及单个绒毛阳性细胞面积占总面积百分比均明显减少,A值增高（P均＜0．01）;而Bax阳性细胞率、面积比均明显增加,A值降低（P均＜0．01）。结论：FGR组胎盘组织中促凋亡基因Bcl-2表达下降,抑凋亡基因Bax表达增高。     

孕期营养素摄入量对胎儿宫内发育的影响

目的 研究不同孕期营养素摄入量对宫内胎儿发育的影响.方法 239例妊娠妇女分为10～20周、21～30周及31周以上三组,根据营养素摄人量,用常规方法确定不同孕期胎儿宫内发育迟缓.比较不同孕期及不同营养素供给量(RDA)间胎儿宫内发育迟缓的发生率.结果 第一、二、三组:与<90%RDA及>110%RDA者比较,90%～110%RDA者的胎儿宫内发育迟缓发生率较低,但差异无统计学意义(P>0.05);第二组:与<90%RDA及>110%RDA者比较,90%～110%RDA者的胎儿宫内发育迟缓发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05);第三组:与<90%RDA及>110%RDA者比较,90%～110%RDA者的胎儿宫内发育迟缓发生率较低,差异亦无统计学意义(P>0.05).结论 合理的营养素摄入量对于降低胎儿宫内发育迟缓的发生率具有重要意义.     

咖啡因致胎儿宫内发育迟缓机制的研究进展

宫内发育迟缓(IUGR)是最常见的发育毒性之一,不仅可造成围产儿发病和死亡,而且其不良影响还可延续至成年,严重影响了人口生存质量。咖啡因广泛存在于多种日常饮料和某些药物中,其全球消耗量正逐年增加,妊娠妇女摄入含咖啡因的食品和药物也越来越多见。研究已证实,妊娠期摄入咖啡因是引起IUGR的危险因素之一,然而目前咖啡因引起胎儿不良反应的机制尚无定论。本文从母体(肾素-血管紧张素系统)、胎盘(细胞增殖/凋亡)和胎儿(神经内分泌干扰)3方面,综述了咖啡因致IUGR的发生机制。     

激活素A与胎儿生长迟缓及妊娠期高血压疾病

目的探讨产妇血清激活素(activin)A水平与胎儿生长迟缓(IUGR)及妊娠期高血压疾病(PHD)的关系。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附技术(ELISA),检测四组产妇血清激活素A水平:(1)出生正常体重胎儿无PHD的产妇;(2)出生IUGR胎儿的无PHD产妇;(3)出生正常体重胎儿的合并PHD产妇;(4)合并PHD同时出生IUGR的产妇。分析激活素A与IUGR及发生PHD的相关性。结果后三组激活素A水平,分别为(1242±157)pg/ml,(840±92)pg/ml和(1302±214)pg/ml,均明显高于正常组的(559±44)pg/ml(分别P<0.01,P<0.05和P<0.01),IUGR组与PHD组的激活素A水平相比差异有显著性(P<0.05)。结论产妇血清激活素A水平与IUGR及PHD的发生有显著差异关系,血清激活素A可以作为早期筛查IUGR和PHD的有效而简单的参考指标。