帕利哌酮缓释片与利培酮治疗精神分裂症和分裂样精神病的对照研究

目的：观察帕利哌酮缓释片（芮达）与利培酮治疗精神分裂症和分裂样精神病临床疗效、社会功能差异。方法：82例符合诊断标准的精神分裂症或精神分裂样精神病患者被随机分为帕利哌酮缓释片组（n=42）与利培酮组（n=40）进行4周的治疗和观察,在治疗后第1周末、第2周末、第3周末、第4周末比较两组之间阳性与阴性症状量表（PANSS）减分率、临床疗效总评量表（CGI）减分率和个体和社会功能量表（PSP）分值的差异。结果：PANSS减分率,帕利哌酮缓释片组在治疗后第1周末、第2周末、第3周末、第4周末均明显高于利培酮组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后第4周末,CGI减分率帕利哌酮缓释片组明显高于利培酮组,差异有统计学意义（P〈0.05）;PSP分值,帕利哌酮缓释片组在治疗后第1周末、第2周末、第3周末、第4周末均明显高于利培酮组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：帕利哌酮缓释片可以明显改善精神分裂症和分裂样精神病患者的精神病性症状及社会功能。     

帕利哌酮缓释片对精神分裂症男性患者的疗效及社会功能影响

摘要目的观察帕利哌酮缓释片对男性急性期精神分裂症患者的疗效及社会功能的影响。方法将65例患者随机分为治疗组33例，对照组32例，进行为期12周的开放性对照研究。治疗组给予帕利哌酮缓释片6 mg•d－1；对照组给予利培酮片1 mg•d－1 起始，1周内增至4 mg•d－1。于治疗前、治疗第2，4，8，12周末分别采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、个人和社会功能量表（PSP）、不良反应症状量表（TESS）评定疗效、社会功能和不良反应，并进行实验室监测。于治疗前和治疗第4，8，12周末检测两组的血清催乳素水平。结果至研究终点，两组有效率相似（66.7%，62.5%，P＞0.05）；两组PANSS评分总分及分量表分较治疗前均有明显下降，PSP总分显著高于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；组间比较，治疗第2，12周末时，治疗组显著优于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组受试者血清催乳素水平均明显升高（P＜0.05），对照组升高更明显（P＜0.05）。治疗组血清催乳素水平在治疗8，12周末较治疗4周末持续下降，且无高催乳素血症相关症状。两组均未出现严重不良反应，治疗组不良反应较轻微（P＜0.05）。结论帕利哌酮缓释片治疗男性急性期精神分裂症的疗效与利培酮相当，安全性好，能有效改善社会功能。     

帕利哌酮缓释片门诊治疗精神分裂症疗效及社会功能的临床研究

目的:探讨帕利哌酮缓释片对精神分裂症的疗效及安全性。方法:门诊确认的精神分裂症患者分为帕利哌酮缓释片治疗组(n=76)和利培酮对照组(n=79),共治疗4周,治疗前及治疗4周后分别应用阳性与阴性症状量表(PANSS)、个人和社会功能量表(PSP)和副反应量表(TESS)评定疗效及安全性。结果:帕利哌酮组治疗4周后PANSS总分及各因子评分低于基线,差异均具有统计学意义(P<0.05);帕利哌酮组PANSS总分及阴性症状评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,帕利哌酮组PSP评分较利培酮组有不同程度提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。帕利哌酮组不良反应与利培酮组相当,均未见严重不良反应。结论:帕利哌酮缓释片可有效改善精神分裂症患者的阳性症状、阴性症状以及社会功能,安全性较高。     

帕利哌酮缓释片治疗老年精神分裂症患者的疗效和安全性研究

目的比较帕利哌酮缓释片与奋乃静片治疗老年期精神分裂症的疗效和安全性。方法将63例老年期精神分裂症患者随机分为两组,分别予帕利哌酮缓释片和奋乃静片治疗8周,治疗前后采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效、个人和社会功能量表（PSP）评定社会功能改善情况和副反应量表（TESS）观察不良反应。结果观察组和对照组总有效率分别为84．38％和80．65％,差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组不良反应低于对照组。结论帕利哌酮缓释片治疗老年精神分裂症疗效较好,安全性高,有利于长期巩固维持治疗。     

帕利哌酮与齐拉西酮治疗急性期精神分裂症的对照研究

摘要 目的 探讨帕利哌酮治疗急性期精神分裂症的临床疗效及安全性。方法急性期精神分裂症患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,分别给予帕利哌酮与齐拉西酮治疗,观察8周,分别于治疗前和治疗后第1,2,4,8周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效;以治疗时出现的不良反应症状量表（TESS）评定不良反应。 结果至研究终点,两组PANSS 总分及各因子分均较治疗前明显下降（P＜0.01）;组间比较第1,2周末治疗组PANSS总分及阳性症状分均好于对照组（P＜0.05）。两组有效率分别为67.5%,65.0% （P＞0.05）。治疗组催乳素水平明显升高,对照组则无明显变化,差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗组肝功能异常的发生率明显低于对照组（P＜0.05）;两组均未出现严重不良反应。结论帕利哌酮治疗急性期精神分裂症临床疗效可靠,起效快,安全性好。     

帕利哌酮缓释片治疗首发精神分裂症的疗效比较

目的比较帕利哌酮缓释片与奋乃静治疗首发精神分裂症的疗效及安全性。方法将69例首发精神分裂症住院患者,随机分为帕利哌酮缓释片组34例和奋乃静组35例,分别采用帕利哌酮缓释片和奋乃静治疗,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和治疗中出现的症状量表（TESS）于治疗前后评定临床疗效和不良反应。治疗时间为8周。结果两组治疗后的PANSS评分均较治疗前显著降低（P〈0.01）。帕利哌酮缓释片组和奋乃静组的显效率分别为77.0%和71.7%,总有效率分别为94.8%和91.9%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组TESS均分也差异无统计学意义（P〉0.05）。结论帕利哌酮缓释片治疗首发精神分裂症效果肯定,安全性高,为临床治疗精神分裂症提供一种新选择。     

帕利哌酮治疗首发精神分裂症患者的疗效研究

目的：研究帕利哌酮治疗首发精神分裂症患者的临床疗效及主要不良反应。方法：收集2012年2月～2014年11月在我院住院的82例首发精神裂症患者,随机分为帕利哌酮组和利培酮组,每组41例,观察8周后应用阳性与阴性症状量表（PANSS）和药物不良反应量表（TESS）评价临床疗效和不良反应。结果：共77例患者完成随访,帕利哌酮组38例,利培酮组39例。治疗4周末帕利哌酮组PANSS各项减分率更明显,两组差异有显著性（P<0.05）;治疗8周末时两组PANSS总分较治疗前均有显著下降（P<0.01）;帕利哌酮组治疗有效率为82.9%,利培酮组治疗有效率为86.5%,疗效差异无显著性（P>0.05）;治疗8周末时两组均未发生严重不良反应,但帕利哌酮组不良反应发生率明显低于利培酮组。结论：帕利哌酮治疗首发精神分裂症疗效与利培酮无明显差异,但起效快,安全性高。     

帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症20例

目的探讨帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效。方法将40例精神分裂症患者随机均分为两组,研究组服用帕利哌酮缓释片治疗,剂量6～12 mg/d,对照组予氯丙嗪片治疗,剂量400～600 mg/d,疗程均为8周。于治疗前和治疗后第2周末、第4周末、第8周末用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用个人和社会功能量表(PSP)评定社会功能。结果所有患者PANSS评分和PSP评分治疗前后均有显著性差异(P<0.01),研究组PANSS评分于治疗第4周末显著低于对照组(P<0.05),PSP评分于第2周末极显著高于对照组(P<0.01)。结论帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症能够较氯丙嗪片更显著地改善症状、提高患者社会功能。     

自然状态帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症患儿的疗效和安全性研究及用药建议

目的:探讨帕利哌酮缓释片对精神分裂症住院患儿的疗效及安全性,提出利培酮滴定渐换帕利哌酮缓释片以及其他抗精神病药渐换帕利哌酮缓释片的用药建议。方法:入组2009年6月-2011年7月入住我院、接受口服帕利哌酮缓释片治疗、疗程满12周的所有精神分裂症患儿,共55例。帕利哌酮缓释片采用利培酮滴定逐渐加量方法,在基线时及治疗后第2,4,6,8,10和12周末应用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,使用不良反应量表(TESS)评价安全性,并于基线和治疗后第4,8和12周进行血常规、血生化、泌乳素、心电图检查,每周进行生命体征及体重测量。结果:全部患儿加药过程顺利,没有患儿因为帕利哌酮缓释片加量而出现耐受性问题。自第2周开始单用组、合用或换用帕利哌酮缓释片组PANSS总分、阳性量表分、阴性量表分、一般精神病理量表分均低于基线,差异均具有显著性意义(P<0.05)。单用组、合用或换用组均未见严重不良反应。单用组对体重影响较小,两组对泌乳素的影响无统计学差异。结论:帕利哌酮缓释片可有效改善精神分裂症患儿的阳性症状、阴性症状,安全性高,适合青少年精神分裂症的治疗。在青少年中使用时可尝试采用利培酮滴定逐渐换用和增加帕利哌酮缓释片剂量的方法。     

不同剂量帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的临床观察

目的:比较不同剂量的帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法:将80例精神分裂症患者随机分成4组,分别给予帕利哌酮缓释片3,6,9和12 mg口服治疗8周,在治疗前及治疗第2,4和8周末采用阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)和不良反应症状量表(Treatment Emergent Symptoms Scale,TESS)评定疗效和安全性。结果:在治疗的第2,4和8周末,4组的PANSS量表总分及各因子分及减分率与基线相比均有统计学差异(P<0.05);第4周末,12 mg组的PANSS评分明显低于3 mg组(P<0.01),治疗第8周末,6,9和12 mg组的PANSS评分明显低于3 mg组(P<0.05),差异有统计学意义。帕利哌酮缓释片的主要不良反应为锥体外系反应、失眠、头晕和头痛。结论:帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症安全有效,呈一定的量效关系。     

帕利哌酮缓释片与喹硫平治疗精神分裂症的对照研究

目的探讨帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将67例精神分裂症患者随机分为帕利哌酮组(34例)和喹硫平组(33例),疗程8周,在治疗前及治疗后2,4,6,8周时采用阳性及阴性症状量表(PANSS)、治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应。并于治疗前、中、后检测泌乳素水平。结果治疗结束时,帕利哌酮组显效率62%,有效率88%;喹硫平组显效率64%,有效率85%,两组间的疗效差异无显著性(P>0.05)。两组PANSS总分和各因子分均较治疗前明显下降(P<0.01),帕利哌酮组在第二周末的评分明显低于喹硫平组(P<0.05),余时点组间比较差异无显著性(P>0.05)。不良反应总体发生率两组间差异无显著性(P>0.05)。帕利哌酮组催乳素水平明显升高,喹硫平组则无影响,二组间比较有显著性差异(P<0.01)。结论帕利哌酮缓释片对精神分裂症患者的总体疗效与喹硫平相当,但起效更早,且耐受性更高。     

抗精神病药物对男性精神分裂症患者性激素水平的影响

目的探讨男性精神分裂症患者血清雌二醇、催乳素、睾酮和孕酮的水平及抗精神病药物对其影响。方法60例男性精神分裂症患者随机分为氯氮平组(30例)和利培酮组(30例),分别给予氯氮平和利培酮治疗4周,应用电化学发光免疫分析(ECLIA)技术分别于治疗前后测定血清雌二醇、催乳素、睾酮和孕酮水平,并与60名健康对照进行比较。结果治疗前患者组血清催乳素、孕酮高于对照组(P<0.05);治疗后患者组血清雌二醇、催乳素和孕酮高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后氯氮平组血清催乳素显著升高(P<0.01),利培酮组血清雌二醇、催乳素、睾酮显著升高(P<0.01)。治疗后氯氮平组血清催乳素低于利培酮组(P<0.01),雌二醇、睾酮及孕酮的差异无统计学意义(P>0.05)。结论男性精神分裂症患者治疗前后均存在高催乳素状态,可能是精神分裂症的一种属性标志。氯氮平和利培酮均对男性精神分裂症患者性激素水平产生不同程度的影响。     

帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症患者对照研究

目的探讨帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症的疗效与安全性。方法 60例精神分裂症患者随机分为2组各30例,分别给予帕利哌酮与利培酮治疗8周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果帕利哌酮组显效率80%,利培酮组显效率83.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。2组在治疗第2周起PANSS总分均有显著下降(P<0.05和P<0.01),而2组间在治疗各周差异均无统计学意义(P>0.05)。利培酮组的锥体外系不良反应高于帕利哌酮组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症的疗效相当。     

利培酮口服液与奎硫平治疗脑血管病所致精神障碍疗效观察

目的评价利培酮口服液和奎硫平治疗脑血管病所致精神障碍的疗效和安全性。方法将62例脑血管病所致精神障碍患者随机分成两组,分别给予利培酮口服液和奎硫平治疗,疗程为6周。采用简明精神病量表（BPRS）评定疗效,副反应量表（TESS）评定不良反应。结果利培酮口服液和奎硫平治疗脑血管病所致精神障碍均有效且起效快,1周末活动过多因子分较治疗前比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,2周末BPRS总分和其他因子分较治疗前,6周末比较差异具有明显统计学意义（P〈0.01）,两种药物间疗效无显著性差异。两组不良反应均较少且轻微,不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论利培酮口服液与奎硫平疗效相似,均是治疗脑血管病所致精神障碍安全有效的药物。     

阿立哌唑对精神分裂症患者血清催乳素的影响

目的探讨阿立哌唑对精神分裂症患者血清催乳素的影响。方法选取60例精神分裂症患者,随机分为阿立哌唑组和利培酮组,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗8周,在治疗前及治疗后2、4、8周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）对两组进行评定,并于治疗前、治疗后4周末、8周末采用放射免疫法测查PRL水平。结果两组PANSS量表评分治疗8周末均比治疗前极显著减少（P〈0.01）,但两组间相比差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗前后阿立哌唑组PRL水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）,利培酮组治疗8周末PRL水平明显升高（P〈0.05）;出现月经紊乱或泌乳阿立哌唑组较利培酮组明显为少（P〈0.05）。结论阿立哌唑对精神分裂症患者有较好的疗效,对PRL的影响较小,是一种有效而安全的新型抗精神病药物。     

喹硫平与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的探讨喹硫平治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将110例精神分裂症患者随机分为两组各55例,研究组给予喹硫平治疗,对照组给予利培酮治疗,疗程8周。采用潘氏量表及付反应量表评定临床疗效和不良反应。结果研究组总有效率67．2％,对照组87．3％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗2周末两组潘氏量表评分均较治疗前有显著性下降（P〈0．05）,4周末均有极显著下降（P〈0．01）,同期组间潘氏量表评分有显著或极显著性差异（P〈0．05或0．01）。两组不良反应评分无显著性差异（P〉0．05）但不良反应表现存有异同。结论喹硫平治疗精神分裂症疗效显著、安全,疗效虽然稍逊于利培酮,但对临床选药有一定的借鉴作用。