电视胸腔镜辅助小切口在肺癌手术治疗中的应用

目的 探讨电视胸腔镜辅助小切口( video-assisted minithoracotomy,VAMT)在非小细胞肺癌的手术治疗中的应用.方法 应用VAMT行肺叶切除术+淋巴结清扫35例(VAMT组).手术切口包括腋中线第6～8肋间一个1.5 cm长的胸腔镜光源切口,插入胸腔镜后,通过电视显示器观察肿瘤部位、大小、浸润程度、粘连情况、纵隔淋巴结肿大与否以及有无胸腔内广泛转移;根据病变情况在腋前到腋中线第4或第5肋间作一个5～7cm的胸壁辅助小切口,用拉钩牵开胸壁组织或者放置一小撑开器,屏视与直视相结合,采用微创操作器械或微创器械与传统手术器械结合的方法,分别处理血管和支气管,完成肺叶切除.游离肺叶的过程中,将肺叶淋巴结随切除的肺叶一并切除,肺叶切除后清扫肺门和纵隔淋巴结.与同期35例(对照组)常规开胸肺叶切除术进行比较研究.结果 VAMT组35例手术完成顺利,手术时间较常规开胸手术长约30 min,但术中出血少,均未输血,术后疼痛较轻,恢复快,住院时间缩短,术后并发症少.与对照组相比,淋巴结清扫数量、范围、淋巴结和病人转移率方面无显著差异.结论 VAMT肺叶切除术治疗肺癌,将VATS技术与传统开胸技术相结合,既发挥了微创外科的优越性,又达到了传统开胸手术安全、可靠的效果,清扫淋巴结符合肿瘤手术原则.     

电视胸腔镜辅助小切口在肺癌手术治疗中的应用

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口（video-assisted mini thoracotomy,VAMT）在非小细胞肺癌的手术治疗中的应用。方法应用VAMT行肺叶切除术＋淋巴结清扫35例。手术切口包括腋中线第6-8肋问一个1．5cm长的胸腔镜光源切口,插入胸腔镜后,通过电视显示器观察肿瘤部位、大小、浸润程度、粘连情况、纵隔淋巴结肿大与否以及有无胸腔内广泛转移,根据病变情况在腋前到腋中线第4或第5肋间作一个5-7cm的胸壁辅助小切口,用拉钩牵开胸壁组织或者放置一小撑开器,屏视与直视相结合,采用微创操作器械或微创器械与传统手术器械结合的方法,分别处理血管和支气管,完成肺叶切除。游离肺叶的过程中将肺叶淋巴结随切除的肺叶一并切除,肺叶切除后清扫肺门和纵隔淋巴结。与同期35例常规开胸肺叶切除术进行比较研究。结果VAMT组35例手术完成顺利,手术时间较常规开胸手术长大约30min,但术中出血少,均未输血,术后疼痛较轻,恢复快,住院时间缩短,术后并发症少。与常规开胸组相比,淋巴结清扫数量、范同、淋巴结和病人转移率方面差异无显著。结论VAMT肺叶切除术治疗肺癌,将VATS技术与传统开胸技术相结合,既发挥了微创外科的优越性,又达到了传统开胸手术安全、可靠的效果,清扫淋巴结符合肿瘤手术原则。     

电视胸腔镜辅助小切口在非小细胞肺癌根治术中的应用

目的 探讨电视胸腔镜辅助小切口在非小细胞肺癌根治术中的应用价值.方法 2007年1月至2011年6月,采用电视胸腔镜辅助小切口对32例非小细胞肺癌患者行肺叶切除加系统性肺门纵膈淋巴结清扫术.结果 32例均获得成功,胸腔闭式引流时间3～6 d,平均4.5 d;术后住院8～12 d,平均10 d;随访6～48个月,IIIa期有1例术后18月转移死亡.结论 电视胸腔镜辅助小切口行非小细胞肺癌根治术具有创伤小、出血少、恢复快、疗效确切等优点,安全可靠,对术后化疗有更好的顺应性,值得临床推广.     

电视胸腔镜辅助小切口肺癌根治术的手术护理

现代胸腔镜的临床应用为微创胸腔镜外科手术提供了条件,胸腔镜手术是近年来兴起的一项新技术,电视胸腔镜辅助小切口手术与常规开胸手术相比,它具有切口小、创伤少、痛苦轻、恢复快的优点。我院从2003年2月至今开展了电视胸腔镜辅助小切口肺癌根治术80例,手术过程顺利,效果满意,术中医护合作默契,现将手术护理要点介绍如下。     

电视胸腔镜辅助小切口在治疗Ⅲa期非小细胞肺癌中的应用

目的 探讨电视胸腔镜辅助小切口治疗Ⅲa期非小细胞肺癌的可行性及安全性.方法 对34例Ⅲa期非小细胞肺癌患者实施电视胸腔镜辅助小切口肺叶或全肺切除 纵隔淋巴结清扫术,并与同期53例常规开胸手术患者进行比较.结果 胸腔镜组34例肺癌手术顺利,无死亡.与常规开胸组比较,在手术时间、术中出血、淋巴结清扫数量、范围无显著差异;术后硬膜外镇痛留置时间、胸管留置时间和淋巴结阳性率方面胸腔镜组明显优于常规组.结论 电视胸腔镜辅助小切口治疗Ⅲa期非小细胞肺癌手术安全可行,创伤小.     

电视胸腔镜辅助小切口在肺癌手术中的应用

目的:探讨电视胸腔镜辅助小切口在肺癌手术中的可行性及手术效果。方法:120例行肺癌手术患者随机分为两组,60例采用电视胸腔镜辅助小切口治疗肺癌手术中的患者作为实验组,60例采用普通开胸手术的患者作为对照组,后观察比较两组患者手术时间、术后引流时间、住院时间。结果:观察组与对照组比较,手术时间不延长,而术后引流时间、住院时间均可明显缩短。结论:电视胸腔镜辅助小切口治疗肺癌是可行的,而且安全彻底,可缩短术后引流时间及住院时间,值得在临床上推广应用。     

电视胸腔镜辅助小切口手术治疗肺癌的安全性探析

目的：对比分析电视胸腔镜辅助小切口手术治疗与传统开胸手术治疗肺癌的疗效及安全性。方法手术治疗的肺癌患者80例为研究对象,随机划分为观察组及对照组,各40例,分别行电视胸腔镜小切口手术治疗和开胸手术治疗。统计术后置管时间、下床时间、住院时间以评价短期预后;统计术中及术后并发症以评价安全性。结果观察组置管时间、下床时间、住院时间均显著性短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组3例术后并发症,占7.5%：1例感染、2例切口疼痛;对照组2例术后并发症,占5.0%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论电视胸腔镜辅助小切口手术安全性不亚于传统开胸手术,且短期预后更佳,具备推广价值。     

电视辅助胸腔镜手术治疗周围型非小细胞肺癌的效果观察

目的观察探讨电视辅助胸腔镜手术治疗周围型非小细胞肺癌的效果。方法对66例周围型非小细胞肺癌患者的临床资料进行回顾性研究,分别接受传统开胸手术(对照组,33例)及电视辅助胸腔镜手术(研究组,33例),对两组的手术情况、术后生存率及复发率进行比较。结果两组的淋巴结清扫数量、术后生存率及复发率比较差异不显著,但手术时间、术中出血量、术后引流时间及术后疼痛评分的差异显著(P<0.05)。结论电视辅助胸腔镜手术治疗周围型非小细胞肺癌的疗效肯定,优势突出,值得临床进一步推广。     

胸腔镜辅助非小细胞肺癌手术的近期疗效

目的总结胸腔镜辅助非小细胞肺癌(NSCLC)手术的近期疗效。方法Ⅰa~Ⅱa期NSCLC患者75例行肺癌根治术。其中,胸腔镜辅助手术(VATS)组36例,开胸手术(OS)组39例。比较两组手术相关指标,评估术后6个月内肺功能和肺癌患者生存质量测定量表(FACT-L)评分。结果与OS组相比,VATS组术中出血量和术后第1天胸腔引流量少,术后首次下床时间早,住院时间短,术后3d内血浆超敏C反应蛋白水平低,术后6个月内肺功能较好,FACT-L评分高(P<0.05)。结论与开胸手术相比,胸腔镜辅助行Ⅰa~Ⅱa期NSCLC手术治疗创伤小,对肺功能损害小,生活质量较高。     

电视胸腔镜辅助下68例小切口肺癌手术的临床疗效观察

目的：探讨在小切口肺癌手术中应用电视胸腔镜辅助治疗的临床效果。方法抽取2011~2013年本院收治的68例肺癌患者作为研究对象，并随机将其分为观察组与对照组，每组各34例，给予观察组应用电视胸腔镜辅助小切口手术治疗，对照组应用常规后外侧切口手术治疗，对比两组患者的临床治疗情况。结果观察组的手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生率分别为（132.3±21.7） min、（188.2±34.1）ml、（3.2±1.0）d和8.82%，明显要优于对照组的（154.4±24.5）min、（241.2±48.5）ml、（6.5±1.7）d和35.29%，比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论给予肺癌手术患者应用电视胸腔镜辅助治疗，能够有效提高治疗水平，并且具有安全、微创的特点，值得推广。     

电视胸腔镜辅助小切口和开胸手术治疗肺癌的临床疗效比较

目的探究肺癌应用开胸手术与电视胸腔镜辅助小切口手术进行治疗的临床疗效。方法本次试验对象全部选自本院2018年1月至2019年4月收治的92例肺癌患者,按照不同的治疗方式分成试验组(n=46)和对照组(n=46),对照组患者进行开胸手术治疗,试验组患者进行电视胸腔镜辅助小切口手术治疗,分析两种手术方案对患者产生的影响。结果试验组的住院费用、住院时间、引流时间、切口长度、术中出血量、手术时间分别为(2.87±0.11)万元、(5.44±1.24)d、(3.07±0.44)d、(6.39±1.67)cm、(142.25±15.65)m L、(150.36±10.22)min,对照组分别为(3.37±0.13)万元、(9.81±1.54)d、(4.36±0.58)d、(12.87±2.54)cm、(199.54±14.21)m L、(167.58±9.74)min,差异有统计学意义(P <0.05);试验组治疗后肺功能、并发症发生率和对照组相比,差异有统计学意义(P <0.05)。手术2周后试验组的hs-CRP、IL-6、IL-18水平及HAMA评分、HAMD评分均低于对照组(P ...     

电视胸腔镜辅助小切口行根治性切除非小细胞肺癌21例的体会

目的探讨电视胸腔镜（video—assisted thoracoscopic surgery,VATS）辅助小切口行肺癌根治性切除术的可行性方法2007年5月至2008年6月本科经VATS辅助小切口行肺叶切除术21例,其中腺癌9例,鳞癌10例,腺鳞癌2例,行右肺上叶切除术3例,右肺中下叶切除2例,右肺下叶切除6例,左肺上叶切除4例,左肺下叶切除6例。术后分期ⅠA期5例,ⅡA期6例,IIB期7例,ⅢA期3例。结果21例均成功施行胸腔镜辅助小切口肺叶切除、纵隔淋巴结清扫术,术后恢复顺利出院。手术时间平均160min。术中出血平均300ml。胸腔闭式引流时间3—7d,平均4．5d。术后住院8～15d,平均9．5d。结论应用VATS辅助小切口行肺癌根治术．可;大到彻底切除目的．县可行的．     

电视胸腔镜辅助下小切口肺癌手术与开胸手术的疗效对比分析

目的分析使用电视胸腔镜辅助检查进行肺癌手术的临床效果,研究其与开胸手术治疗的疗效对比情况。方法选择在本院接受医治的肺癌患者108例,随机将其分为实验组与对照组,每组54例,实验组患者使用电视胸腔镜辅助下小切口手术治疗,而对照组患者则采用开胸手术方法治疗。观察两组患者进行不同辅助治疗方法后的临床效果情况。结果实验组与对照组患者进行治疗肺癌疾病后进行病理分期以及体内淋巴结清除状况,差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组患者术中出血量、住院时间、并发症发生率都明显高于实验组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论使用电视胸腔镜辅助治疗肺癌疾病的临床效果较好,术中患者出血量较少,手术后患者淋巴结清除较为干净,并且此方法较为安全可靠,在临床上可以广泛使用。     

电视胸腔镜治疗老年非小细胞肺癌的疗效分析

目的：探讨电视胸腔镜治疗老年非小细胞肺癌的疗效。方法：将我院收治的非小细胞肺癌患者60例随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组实施电视胸腔镜治疗,对照组给予传统手术治疗,对比疗效。结果：观察组患者的治愈率显著高于对照组,差异具有显著性（P＜0.05）。结论：电视胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌具有创伤小、痛苦少、恢复快、安全性大等优点,值得推荐。     

电视胸腔镜手术治疗老年非小细胞肺癌的临床观察

目的 探讨电视胸腔镜手术对老年非小细胞肺癌患者的有效性和安全性.方法 选取本院54例老年非小细胞肺癌患者,随机均分为电视胸腔镜组（全胸腔镜下肺癌根治术）和常规开胸组（传统开胸肺癌根治术）,比较两组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、引流管留置时间、术后平均住院时间、治疗总有效率和并发症发生率的差异.结果 所有患者术后病情均得到不同程度的改善,康复出院,无一例死亡.电视胸腔镜组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、引流管留置时间、术后平均住院时间和并发症发生率均显著少于常规开胸组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者的治疗总有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 采用电视胸腔镜手术治疗老年非小细胞肺癌患者安全有效,值得临床推广应用.     

电视胸腔镜辅助下小切口肺癌手术的临床效果观察

目的分析电视胸腔镜辅助下小切口肺癌手术的临床效果。方法 70例肺癌患者,根据治疗时所采用不同手术方案分为对照组(30例)和研究组(40例)。对照组行传统开胸手术治疗,研究组行电视胸腔镜辅助下小切口手术治疗,比较两组围术期指标及临床疗效。结果研究组术中出血量、引流管留置时间均显著低于对照组(P<0.05),且研究组总有效率95.00%显著高于对照组60.00%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论电视胸腔镜辅助下小切口肺癌手术的临床效果显著。     

电视胸腔镜辅助小切口周围型肺癌切除的临床应用

目的探讨胸腔镜辅助小切口治疗肺癌的临床意义。方法2001年1月-2007年9月,共进行胸腔镜辅助小切口治疗周围型肺癌17例,其中女性11例（64．7％）,男性6例（35．3％）,患者平均年龄61岁,术后诊断腺癌12例,鳞癌2例,肺部转移性肿瘤3例。解剖性肺叶切除15例,非解剖性肺叶切除2例。内镜加直视下纵隔淋巴结清扫。结果2例患者术中转为开胸手术,15例手术顺利完成。手术时间85～165min,平均110min。胸管放置时间2～4d,平均3d。住院时间7～9d,平均8天。结论电视胸腔镜辅助小切口治疗周围型肺癌是一种完全可行并且安全的手术方法。     

探析电视胸腔镜辅助下小切口和电视胸腔镜手术治疗肺大泡的临床疗效

目的：比较电视胸腔镜辅助小切口手术（VAMT）与电视胸腔镜手术（VATS）治疗肺大泡疗效。方法将43例肺大泡患者分为两组， VAMT组23例实施VAMT治疗， VATS组实施常规VATS治疗，观察两组手术情况及疗效。结果两组引流时间、住院时间、术中出血量、并发症发生率、比较差异无统计学意义（P〉0.05）；VAMT组术后3 d引流量多于VATS组（P〈0.05）；VATS组手术时间短于VAMT组。结论 VAMT与VATS均具有创伤小、并发症少等优点，但VAMT手术时间较长，引流量较多。     

电视胸腔镜微创手术对非小细胞肺癌患者肺功能的影响

目的本研究探讨电视胸腔镜微创手术治疗非小细胞肺癌(NSCLC),对其肺功能及的影响。方法选择本医院收治的90例NSCLC患者作为研究对象,随机分为2组,各45例,观察组采用电视胸腔镜微创手术治疗,对照组选择传统开胸手术治疗,术后随访3年,对两组的手术指标与肺功能指标进行对比。结果观察组手术时间长于对照组,观察组术中出血量、住院时间和引流管置留时间均较对照组低,观察组患者在术后1个月的MVV、FEV_1以及FVC指标均优于对照组,差异有统计学意义,其差异有统计学意义。结论电视胸腔镜微创手术治疗可减轻患者手术痛苦,改善肺功能,值得推广。