我院门诊处方点评制度改进后促进合理用药的效果分析

目的:评价我院门诊处方点评制度改进后效果,提高临床合理用药水平。方法:以《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》为依据,随机抽取南京市胸科医院2010年6-8月门诊处方14190张,逐一审核并填写不合理用药项目表和处方点评工作表,运用Excel软件处理数据,并对处方基本指标、不合理处方类型及比例统计、抗菌药物不合理应用3方面进行分析。结果:6-8月我院平均每张处方用药品种数分别为2.7、2.2、2.1种(改进前为3.1),不合理处方比例分别为56.74%、35.09%、24.22%(改进前为57.43%),不合理使用抗菌药物处方比例由上半年的31.46%逐渐下降到8月的10%以下。结论:处方点评制度改进初见成效,但不规范处方比例仍较高,抗菌药物的使用仍存在问题。     

完善处方点评制度促进合理用药

目的探讨处方点评在医院合理用药中的应用。方法随机抽取某院2011年1～10月的1000张门诊处方,根据《医院处方点评管理规范(试行)》的相关规定,对各类不合理情况进行调查分析及点评。结果 1000张门诊处方,不合理处方197张,占19.7%。结论某院门诊处方存在较多不合理状况,需加强临床用药合理性监测,规范处方用药。     

我院门急诊处方点评结果及分析

目的：全面了解医院门急诊处方中存在的问题,对不合理处方进行干预,规范处方管理,促进临床合理用药。方法按照《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》及医院制定的处方点评内容,抽取门急诊2013年2~4月份处方69566张,统计处方基本指标及不合理处方情况,分析处方点评制度对持续改善处方质量的作用。结果医院处方基本指标符合卫生部门相关规定,然而2月份处方不合格率高达29.5%,经过对不合理处方的干预,3~4月份处方不合格率显著下降,分别降至7.7%和2.4%,已基本符合卫生部门对处方合格率的要求。结论处方点评制度对处方质量的持续改善具有重要作用,坚持贯彻处方点评制度,才能进一步保证临床合理用药。     

门诊处方点评结果分析及干预

目的：了解新疆医科大学第一附属医院门诊处方不合理情况,促进临床合理用药,保障医疗安全。方法：以《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》等为依据,抽取我院2012年门诊处方共35 200张,采用专业的处方点评软件,对处方基本指标、不合理处方进行归类,分析不合理处方并进行干预。结果：处方平均用药种数为1.67种;抗菌药物使用率为13.90%;国家基本药物使用率为12.10%;不合理处方1 792张,占总调查处方数的5.09%,其中不规范处方1 388张,用药不适宜处方404张。结论：在建立处方点评制度、开展事前审方和采取干预措施后,我院门诊处方书写质量及用药情况基本合理,但仍存在一定问题,处方质量还需进一步改善和提高。     

门诊儿科处方点评

目的了解现阶段我院门诊儿科处方合理性情况。方法随机抽取我院2010年7-12月的5 400张门诊儿科处方,根据《医院处方点评管理规范（试行）》中的规定,对各类不合理情况进行调查分析及点评。结果我院儿科不合理处方比例为9.29%,不规范处方比例为4.74%,用药不适宜处方比例为4.44%,超常处方比例为0.11%。结论我院儿科处方存在一定的不合理情况,医护人员及药学人员应共同努力,以达到提高处方质量、保障患者用药安全的目的。     

门诊药房电子处方调查与分析

目的分析该院门诊电子处方系统的应用情况。方法根据卫生部《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》、《抗菌药物临床应用、指导原则》、药品说明书和该院制定的处方制度及相关文献对该院电子处方进行审核并作出统计分析。结果 5320张电子处方中,共审校出合格处方5171张,合格率为97.2%;问题处方149张（2.8%）,主要为录入错误和用药不合理两方面问题。结论该院门诊实行电子处方系统后用药基本合理,可通过完善电子处方系统、提高临床医师和药师的综合素质和严格执行已有处方点评制度、规范临床诊疗行为来促进临床用药合理、安全、有效。     

某口腔专科医院局部麻醉药门诊处方点评分析

目的 对某院门诊局麻药的使用情况进行处方点评分析,促进该类药物在临床的合理使用.方法 抽取某院2019年全年门诊局麻药处方113590张,根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》、药品说明书、相关指南及专家共识对局麻药处方进行专项点评,分析其用药情况及不合理使用的原因.结果 局麻药不合理处方1811张,占...     

门急诊处方点评分析

目的规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药。方法按科室分层等比抽取每月每个星期一处方100人次,按照《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《医院处方点评管理规范（试行）》点评标准的有关规定,对所查处方进行点评,填写《处方评价表》,计算门诊处方用药指标。结果 2011年9月至2012年9月共抽查门诊处方5696张,合格处方5321张,合格率为93.42%,平均每张处方用药品种数为1.82种,抗菌药物使用率为18.98%,注射剂使用率为14.57%,基本药物占处方用药的44.14%,药品通用名占处方用药的100%,平均每张处方金额为79.94元。结论处方书写基本合格,但仍存在用药不合理、书写不规范的情况,应加大对《处方管理办法》的贯彻执行力度和门诊处方检查力度,使处方书写进一步规范化,提高临床合理用药。     

2012年门诊处方点评与分析

目的：了解我院门诊处方情况,促进临床合理用药。方法：随机抽查2012年门诊处方1800张,依据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》采取回顾性点评、分析。结果：抗菌药物和注射剂使用率均较高,不合理用药现象突出;基本药物使用率则完全符合规定,完全执行了国家基本药物相关政策。结论：我院门诊处方存有不合理用药现象,需加强干预,规范处方质量,保证临床用药安全、有效。     

某院2018年门诊西药房不合理用药处方原因及相关改进对策分析

目的探讨分析某院2018年门诊西药房不合理用药处方的原因,并分析其相关改进对策。方法随机抽取2018年1月~2018年12月期间某院门诊西药房的4 800张处方作为研究对象,根据《处方管理办法》、《药物管理法》、《新编药物学》等相关文件标准及药品的说明书对处方进行分析评价,统计其中的不合理用药处方数量,分析其中处方不合理的原因和比例,针对不合理处方的原因提出相对应的改进对策。结果抽取该院门诊西药房的4 800张处方中,经处方审查分析共计发现不合理用药处方132张,不合理处方占比2.75%。其中不合理用药处方的主要原因包括药物选择不合理、联合用药配伍不合理、溶媒使用不合理、用法用量不合理以及处方书写不规范等5种类型,其中用法用量不合理的占比最高为31.06%,其次为联合用药配伍不合理(占比23.48%)、药物选择不合理(占比23.48%)。结论某院2018年门诊西药房的处方整体情况良好,但仍存在一定比例的不合理用药情况,因此还需加强门诊医师的临床用药培训,提高其专业技术水平,并加强处方的药师审核力度和标准,从而保障门诊处方的质量,促进临床进一步合理用药。     

门诊处方不合理用药分析及对策探讨

目的：分析我院门诊处方不合理用药情况，提高我院临床用药水平。方法：随机抽取我院2007年5月-2008年6月每月门诊处方500张，共计7000张处方，分析处方不合理用药情况，统计不合理用药处方比例。结果：不合理用药处方115张，占所抽查处方的1．64％。其中联合用药毒性增大的8张，占不合理用药处方的6．96％；药物作用相互拮抗的22张，占不合理用药处方的19．13％：影响吸收代谢的15张．占不合理用药处方的13．04％；重复用药的66张，占不合理用药处方的57．39％；选药不当的4张，占不合理用药处方的3．48％。结论：我院门诊用药基本合理，但仍存在一定问题，应引起临床医师重视，同时医院需加强处方点评的力度．进一步提高临床合理用药水平。     

2009年我院眼科门诊电子处方存在的问题与分析

目的：分析我院眼科门诊电子处方存在的问题,探讨改善眼科门诊处方质量的措施,提高处方质量。方法：随机抽取我院2009年眼科门诊电子处方2400张,分析处方不合理情况,统计不合理处方比例。结果：不合理处方84张,占所抽取处方的3.50%。其中年龄与诊断不符的4张,占不合理处方的4.76%;用法用量不符合要求的32张,占不合理处方的38.10%;诊断与用药不符的7张,占不合理处方的8.30%;用药周期过长的24张,占不合理处方的28.50%;无医师修改印章与日期的6张,占不合理处方的7.14%;药物配伍禁忌的2张,占不合理处方的2.38%;重复用药的10张,占不合理处方的11.90%。结论：电子处方的实行大大降低了不合理处方的发生,但仍应进一步对门诊电子处方系统功能进行完善并加强药师审核处方的水平与力度,规范医生开具处方,提高我院门诊处方的质量。     

我院门诊处方调查分析

目的：提高我院门诊处方质量，促进合理用药，保障患者用药安全有效。方法：对2007年7月～2008年4月的门诊西药处方（麻醉药品处方除外），每月随机抽取100张，以卫生部、国家中医药管理局2007年2月14日印发的新的《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》为标准，对处方平均金额、注射剂使用情况、用药品种数、每100张处方抗菌药物使用比率、处方书写、合理用药进行统计和分析。结果：每100张处方中，使用抗菌药物的处方数为51张。书写不合格处方183张，占抽查处方的18．3％，不合理用药处方45张，占抽查处方的4．5％，结论：抗菌药物使用率偏高，处方书写欠规范，合理用药有待提高，需深入开展医药学工作者药物知识再教育，提高处方质量。     

我院静脉药物配置中心不合理医嘱干预效果分析

目的:探索针对不合理医嘱的有效干预途径,提高我院合理用药水平。方法:回顾性分析我院静脉药物配置中心(PIV-AS)2011年2-8月静脉输液医嘱50466份,药师依据药物说明书等资料对不合理医嘱进行归纳整理,并采取打电话沟通等方式进行干预。结果:PIVAS不合理医嘱共294份,其中溶媒选择不合理136份(占46.3%);给药剂量不合理94份(占32.0%);药物配伍不合理53份(占18.0%);给药方式不合理24份(占8.2%);重复给药3份(占1.0%)。干预后,不合理医嘱由0.61%下降为0.18%,修改率为99.0%。结论:药师在医嘱未执行前对其进行审核把关,并对不合理医嘱进行干预,有效减少了不合理用药现象,提高了合理用药水平。     

PDCA循环在医院处方持续质量改进中的应用

目的探讨PDCA循环理论在医院处方质量持续改进中的应用及可行性,促进临床合理用药。方法用Epidata软件录入不合理处方并进行汇总分析评价,然后运用PDCA循环理论对不合理处方进行干预并观察效果。结果 PDCA循环后,我院不合理处方数和百分率显著下降(P<0.01)。①调剂药师组:不合理处方百分率从0.44%下降到0.31%(P<0.01),下降幅度31.01%,其中不规范处方从0.23%下降到0.16%(P<0.01),下降幅度32.98%;用药不适宜处方从0.17%下降到0.12%(P<0.01),下降幅度31.75%;超常处方从0.04%下降到0.03%(P<0.05),下降幅度17.42%。②临床药师组:不合理处方百分率从4.96%下降到3.16%(P<0.01),下降幅度36.38%,其中不规范处方从2.63%下降到1.61%(P<0.01),下降幅度38.23%;用药不适宜处方从1.94%下降到1.19%(P<0.01),下降幅度37.66%;超常处方从2.63%下降到1.61%(P<0.01),下降幅度23.40%。临床诊断不全、剂量和单位不一致处方数和百分率均显著下降(P<0.01),中药注射剂、抗菌药物使用趋于合理。处方质量持续改进达到预期目标。结论 PDCA循环用于医院处方持续质量改进效果显著,可在医院处方质量管理中推广应用。     

14121张门诊处方不合理用药分析

目的：调查本市某二级甲等综合性医院门诊处方不合理用药情况,以促进合理用药。方法：随机抽查2009年1—12月门诊处方14 121张,分析处方不合理用药情况,统计不合理用药处方比例。结果：不合理用药处方总计371张,占所审核处方的2.63%。结论：该院门诊存在一定的不合理用药现象,需进一步改进和提高。     

蚌埠医学院第一附属医院2012年1-6月份门诊药房处方点评

目的了解蚌埠医学院第一附属医院门诊处方用药情况,以提高门诊处方质量及合理用药水平。方法随机抽取蚌埠医学院第一附属医院2012年1—6月份处方数600张,对基本用药、书写规范及用药适宜性等进行分析及简评。结果每张处方用药品种数为2．27个,平均用药金额为197．32元,抗生素使用率为25．3％,抗生素使用比例较高,合格处方比例为81．2％,不合理处方中“不规范处方”及“不适宜处方”较多。结论门诊处方存在不合理用药现象,处方质量有待进一步提高,医院应高度重视处方质量管理,医师、药师应加强协作,以促进合理用药水平。     

我院处方点评工作中常见不合理处方分析

目的:分析门诊处方常见不合理用药情况,为保障患者用药安全,促进合理用药提供参考资料。方法:随机抽查2012年7-11月份我院门诊处方1867张,对其中不合理处方进行分类统计并分析。结果:在1867张处方中共有不合理处方198张,不合格率为10.60%。其中不规范处方39张,占不合理处方的19.70%;不适宜处方共147张,占不合理处方的74.24%;超常处方12张,占不合理处方的6.06%。结论:我院处方不合理现象较严重,应进一步完善处方管理办法的落实,建立合理用药的培训和监督机制。     

处方点评工作对医院门诊用药干预的效果分析简

目的 介绍医院处方点评工作,实施处方点评制度,促进合理用药.方法 以《处方管理办法》为依据,抽取2012年1至6月处方（每月600张门/急诊处方）以及处方点评工作开展并实施干预措施后的7～12月处方,根据点评内容填写处方指标点评表及不合理用药项目表,运用Excel软件处理数据,对干预前后处方的基本指标、不合理处方比例等情况进行分析统计.结果 医院门/急诊平均用药品种数为2.1种,不合理处方比例由干预前的72.8％降为9.3％,抗菌药物处方比例由35.77％降为15.56％.结论 医院处方点评工作方法可行,能有效干预不合理用药,降低医疗费用,提高合理用药水平.