一侧股动脉插管双侧髂内动脉介入治疗妇科恶性肿瘤的临床疗效

目的：通过对晚期或复发性妇科恶性肿瘤介入治疗的疗效分析，评价该方法的临床应用价值。方法：对40例妇科恶性肿瘤病人(子宫颈癌22例，子宫体癌6例，卵巢癌9例，平滑肌肉瘤1例，恶性葡萄胎2例)采用一侧股动脉插管双侧髂内动脉灌注化疗药物并栓塞肿瘤血管治疗。每例病人插管1～4次，总共插管98次。在髂内动脉灌注3～4种化疗药物。结果：按照世界卫生组织对肿瘤治疗制定的统一标准判断疗效：完全缓解15例，部分缓解12例，无变化9例，病变进展4例。总有效率(CR PR)为67．5％。所有病人均获得不同程度的近期疗效。结论：介入治疗既可以术前缩小肿瘤，以利于手术切除，又可作为综合治疗方法之一和延长病人的寿命，其方法简单、安全、有效、副作用小，是治疗妇科恶性肿瘤一种比较理想的非手术方法。     

经导管双侧髂内动脉灌注化疗治疗浸润性膀胱癌的疗效观察

目的探讨经导管双侧髂内动脉灌注化疗治疗浸润性膀胱癌的临床疗效。方法选取我院收治的46例浸润性膀胱癌患者,所有患者均行经导管双侧髂内动脉灌注化疗,选择顺铂和吉西他滨作为化疗药物。结果所有患者均顺利完成双侧髂内动脉插管。经导管灌注化疗治疗后,病情稳定(SD)2例(4.35%)、部分缓解(PR)40例(86.96%)、完全缓解(CR)4例(8.70%)。PR患者的瘤体均显著缩小,并接受经尿道膀胱肿瘤电切术治疗。所有患者均随访3~12个月,平均(5.52±1.16)个月。6例(13.04%)患者复发,再次行经尿道膀胱肿瘤电切术治疗。结论在浸润性膀胱癌患者实施经导管双侧髂内动脉灌注化疗,疗效确切,具有十分重要的临床意义。     

妇科恶性肿瘤术毕即刻腹腔化疗及髂内动脉灌注化疗临床探讨

卵巢恶性肿瘤治疗中,术后腹腔化疗是提高治疗效果的保证,恶性程度较高的妇科恶性肿瘤,术中辅助化疗可改善其预后。笔者回顾分析30例妇科恶性肿瘤患者术毕,即刻腹腔化疗及髂内动脉灌注化疗术后恢复情况,探讨其可行性。     

经动脉向恶性实体肿瘤组织灌注碳酸氢钠提高化疗药物疗效的初步观察

目的 经动脉向实体恶性肿瘤组织灌注碳酸氢钠,观察对ADM、MMC、5－Fu介入治疗的增效作用。方法 随机分组为单组介入化疗组和经动脉灌注碳酸氢钠后再灌注化学药物两组。Seldinger技术穿刺经股动脉进入肿瘤动脉血管,对照组单纯灌注化疗药物;治疗组先灌注碳酸氢钠再分别灌注生理盐水30ml和化疗药物。结果 加用碳酸氢钠组部分缓解率明显高于单纯化疗组。结论 向恶性肿瘤组织灌注碳酸氢钠可提高ADM、MMC、5－Fu疗效。     

宫颈癌介入化疗病人的观察及护理

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,发病因素至今尚未完全明了,威胁着妇女的身体健康。近年来,超选择性血管介入化疗已成为妇科恶性肿瘤的重要治疗手段,主要采用对髂内动脉及其分支直接进行大剂量化疗药物灌注并栓塞后使化疗药物聚焦于靶器官,长时间、高浓度作用,于癌变组织,不良反应小,同时,瘤供血动脉栓塞后,肿瘤体软缩小,与周围组织粘连减轻为手术切除肿瘤创造条件,使某些不能手术的病例获得手术机会,因此中晚期宫颈癌治疗中,超选择性髂内动脉化疗不失为一种微创、可重复进行、安全、有效的治疗措施[1]。并有研究表明髂内动脉灌注效果是化疗的89倍[2],通过我院收治的宫颈癌患者78例临床观察和护理,结果表明介入化疗能作为宫颈癌患者的治疗手段之一。     

介入治疗20例中晚期宫颈癌疗效观察

目的：探讨应用超选择髂内动脉灌注化疗治疗中晚期宫颈癌并观察其疗效。方法：对20例中、晚期宫颈癌患者,采用Seldinger’s法经皮股动脉穿刺行超选择性髂内动脉插管化疗50次,观察评定近期疗效。结果：近期有效率39．6％,其中8例病人完全或部分缓解,行手术治疗。9例病人病情稳定,3例病情有进展,所有临床症状明显缓解。结论：宫颈癌介入治疗的局部药物浓度高,可有效地杀伤癌细胞,使部分病例获得手术机会,是一种安全有效的方法。     

局域性药物灌注栓塞联合微量泵滴注治疗膀胱癌

目的探讨经动脉进行化疗药物局域性灌注、栓塞联合微量泵滴注在膀胱癌治疗中的作用。方法对43例膀胱癌患者用5F—Cobra导管行单侧股动脉穿刺双侧髂内动脉造影,进行区域性化疗药物灌注、栓塞并用微量泵行区域性化疗药物滴注。结果动脉造影表现为肿瘤血供丰富,肿瘤血管增粗、分支增多、迂曲;近期疗效：CR19例,DR17例,临床有效率为83．7％。结论区域性化疗药物灌注、栓塞联合微量泵滴注是肿瘤膀胱癌的一种有效方法。     

动脉栓塞化疗治疗妇科恶性肿瘤的临床观察

目的探讨动脉栓塞化疗治疗妇科恶性肿瘤的疗效。方法对42例妇科恶性肿瘤患者采用选择性髂内动脉插管栓塞化疗,术后观察临床分期改善情况及手术率。结果临床分期改善率为83.33%。化疗后手术率为47.62%。结论动脉栓塞化疗能改善临床分期,为手术创造机会。     

髂内动脉灌注化疗在进展期直肠癌患者中的应用

目的研究手术前后经髂内动脉灌注化疗对进展期直肠癌的意义。方法 26例进展期直肠癌患者,随机分为实验组（n=13）,对照组（n=13）,对照组术前经髂内动脉置管进行区域化疗2～3个疗程,术后继续进行髂内动脉灌注化疗。并在术前化疗结束后和手术中对术前化疗疗效进行评价,并观察其近期及远期生存率。结果术前化疗结束后,肿瘤浸润深度,肿瘤直径,淋巴结受累情况均较化疗前有明显改善,手术切除率提高,手术范围减小。近期及远期生存率均较对照组提高（P〈0.05）。结论术前经髂内动脉灌注化疗明显的对进展期直肠癌进行了降期,提高了手术切除率,并且使术后复发,转移的发生率降低,生存率明显提高。     

双侧髂内动脉置管持续化疗灌注在妇科恶性肿瘤治疗中的应用

目的探讨妇科恶性肿瘤应用双髂内动脉置管持续化疗灌注临床效疗。方法对双侧髂内动脉插管,选择对肿瘤/肿瘤术后区给予稀释后的长春新碱、丝裂霉素、环磷酰胺灌注,然后再把稀释到1000 ml的顺铂100～120 mg持续7～8 h用输液泵泵入灌注。结果本次所选病例达到100%的双侧髂内动脉插管置管成功率,达到瘤体缩小后而行切除肿瘤的患者5例,肿瘤切除术后的16例患者和2例再次手术切除后的患者进行介入持续灌注全部没有发生复发现象。结论应用髂内动脉置管持续灌注化疗妇科恶性肿瘤,可使肿块体积缩小,为手术切除肿瘤提供机会,也对肿瘤术后的复发起到抑制及对术后化疗有提高疗效的双重作用。     

选择性髂内动脉栓塞治疗妇科恶性肿瘤大出血的疗效观察

目的观察选择性髂内动脉栓塞在治疗妇科恶性肿瘤大出血的临床疗效。方法对12例恶性肿瘤大出血病人急诊行选择性髂内动脉插管,用明胶海绵颗粒栓塞止血。结果栓塞后立即止血,无并发症出现。结论选择性髂内动脉栓塞治疗妇科恶性肿瘤大出血有良好的临床效果,具有止血迅速、疗效确切、创伤小、并发症少等优点,值得临床推广。     

双侧髂内动脉灌注化疗治疗晚期宫颈癌临床分析

宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤。治疗宫颈癌的传统方法是手术和放疗。近年来,对晚期宫颈癌的患者主张采用髂内动脉灌注化疗,使肿瘤组织内具有较高的药物浓度而杀死或杀伤肿瘤细胞[1]。1资料与方法1·1一般资料:30例患者,年龄38~65岁,平均54·5岁。其中鳞癌23例,腺癌3例,鳞腺癌4例     

妇科恶性肿瘤应用导管药盒系统治疗的护理

经皮髂内动脉导管药盒系统植入术为妇科恶性肿瘤的治疗从单纯的一次性动脉化疗发展为连续或按需动脉化疗、动脉栓塞化疗等较完整的妇科恶性肿瘤动脉灌注化疗系列奠定了良好的基础。因此护士除了完成一般的介入治疗护理、肿瘤护理常规外，还需加强术前的心理护理和术后相关并发症的监测与护理。     

循证护理在妇科恶性肿瘤动脉化疗中的应用

目的探讨循证护理在妇科恶性肿瘤动脉化疗中的应用。方法选择76例妇科中晚期恶性肿瘤行经皮髂内动脉插管药物灌注＋栓塞治疗的患者,采用循证护理的方法,发现问题,查阅文献,综合分析患者的具体情况找出最佳证据,制订针对性的护理方案。结果76例患者除2例轻微瘀斑外,均未发生动静脉栓塞、压疮、感染、严重出血等并发症,如期完成手术等后续治疗。结论采用循证护理寻求科学完整的护理方案,对可能发生的并发症采取前瞻性、针对性的护理干预,有效降低并发症的发生率,有助于提高妇科恶性肿瘤动脉灌注化疗围术期的护理质量。     

超选择动脉插管化疗的护理

经皮股动脉插管，在教学减影下，对妇科恶性肿瘤患者进行髂内动脉超选择插管化疗药物灌注，关键在术后护理，其直接影响到治疗效果。术前做好患者的心理疏导及准备、检查、术后及时准确的化疗药物在动脉泵的推动下，进行恒定，有效的灌注，联合全身静脉用药，副反应的观察，做到早发现，早处理，使并发症消失在萌芽状态，缩短了病人的住院时间，提高了临床效果。     

重组人P53腺病毒注射液结合介入治疗妇科盆腔恶性肿瘤

目的探讨重组人P53腺病毒注射液结合介入治疗妇科盆腔恶性肿瘤的新方法。方法对28例妇科中晚期恶性肿瘤患者经导管动脉内灌注重组人P53腺病毒注射液。结果 28例36次插管全部成功,顺利进行药物灌注及栓塞,治疗后患者生存生活质量提高,症状减轻,生存期延长。结论 rAd-p53结合介入治疗中晚期妇科盆腔恶性肿瘤,具有较高的推广应用价值。     

超选择动脉插管化疗的护理

经皮股动脉插管，在教学减影下，对妇科恶性肿瘤患者进行髂内动脉超选择插管化疗药物灌注，关键在术后护理，其直接影响到治疗效果。术前做好患者的心理疏导及准备、检查、术后及时准确的化疗药物在动脉泵的推动下，进行恒定，有效的灌注，联合全身静脉用药，副反应的观察，做到早发现，早处理，使并发症消失在萌芽状态，缩短了病人的住院时间，提高了临床效果。     

动脉插管化疗在妇科的应用

动脉插管化疗用于治疗晚期妇科肿瘤已有30余年的历史。在此期间,国内许多学者对插管动脉内化疗后疗效及病理学的观察,证明髂内动脉插管化疗是挽救和延长晚期妇科肿瘤病人生命的有效方法。作为术前的插管化疗效果将会更佳。 1 插管方法:暴露动脉直视插管法和经皮穿刺插管法两种。第一种方法主要有腹壁下动脉法、     

子宫恶性滋养细胞瘤动脉化疗15例

目的 评价动脉给药方法治疗子宫恶性滋养细胞的疗效。方法 采用seldinger方法股动态穿刺插管，髂内动脉或子宫动脉内灌注化疗药物和栓塞剂，对于有全身转移的患配合静脉化疗。结果 13例患经过2-4次动脉灌注化疗药物加栓塞剂，2例经过动脉化疗加静脉化疗后，15例患均区得根治。结论 动脉化疗治疗子宫恶性滋养细胞疗效确切，毒副作用比静脉化疗明显减轻，可以代替无全身转移的患的静脉化疗。     

经导管药盒系统动脉灌注治疗中、晚期恶性肿瘤30例疗效观察

目的评价中、晚期恶性肿瘤患者经导管药盒系统(PCS)动脉灌注化疗药物及榄香烯乳后的临床疗效。方法63例中、晚期恶性肿瘤患者随机分为A组31例(灌注化疗药物+榄香烯乳)、B组32例(单纯灌注化疗药物),比较2组近期疗效。结果A、B组总有效率分别为66.7%、46.7%,1y生存率分别为56.7%、43.3%,2组比较均具有显著性差异(P<0.05)。结论经PCS动脉灌注化疗药物加用榄香烯乳治疗中、晚期恶性肿瘤可行,且疗效优于单纯灌注化疗药物。