糖尿病的临床护理

随着人民卫生水平的提高 ,糖尿病已成为危害人民群众健康的常见病。糖尿病分两型 :Ⅰ型糖尿病即脆性糖尿病 ,发病年龄较小 ,愈后差 ,一般都具有遗传病史、家族史。另一种是Ⅱ型糖尿病 ,一般发病年龄都是在 40岁以上 ,Ⅱ型糖尿病一般的情况下饮食疗法就可以达到控制血糖的目的 ,症状多不典型 ,多在查体或出现并发症时就医。因此 ,对糖尿病的防治在医学中尤其是老年医学中占有重要地位。下面就多年来护理糖尿病人的体会概述如下 :1　临床资料1.1　药物治疗 :①口服降糖药的治疗 :目前主要药物有磺酰脲类、双胍类以及α -葡萄糖苷酶抑制三种 ,…     

糖尿病的治疗与护理进展

糖尿病 ( diabetes mellitus,DM)是一种常见的终身性、全身性疾病 ,高血糖为其重要临床特征 ( 1-2 ) 。近年来 ,糖尿病的治疗与护理日益受到人们的重视和关注 ,现就其治疗与护理进展综述如下。1　糖尿病的治疗与护理1 .1　饮食疗法 ( 2、3 ) :饮食治疗为 DM基本治疗之一 ,饮食控制对糖尿病治疗必不可少 ,应教育患者定时定量进餐 ,注意食品的多样性和合理搭配 ,不偏食 ,少食煎炸食品 ,忌食甜食及禁酒。主食提倡用粗制米、面和适量杂粮 ,适当进食动物蛋白和含不饱和脂肪酸的植物油 ,肥胖者进食低脂 ( <40 g/d)、低胆固醇 ( <30 0 mg/ d)的食…     

糖尿病患者胰岛素疗法的护理指导

l型糖尿病必需使用胰岛素治疗，2型糖尿病在用降血糖药失效或伴有严重慢性并发症时必需应用胰岛素治疗。大多数患者对胰岛素治疗会感到不安，护理人员则必须运用自身知识水平，对患者进行心理教育及胰岛素疗法相关知识的护理指导，使患者血糖控制到接近正常水平，减少各种并发症的发生或延缓其发展，提高患者的生活质量。     

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的护理

目的：探讨使用甘精胰岛素的护理要点。方法：对20例使用甘精胰岛素治疗2型糖尿病的患者做好心理护理、准确使用来得时笔、正确口服降糖药物、合理安排运动等护理。结果：20例患者均能配合治疗,血糖控制良好。2例患者出现清晨低血糖反应,予进食含糖饮料及水果后复测血糖正常。结论：护理干预对血糖控制起重要作用。     

68例糖尿病合并肺结核临床分析

肺结核病是糖尿病的主要合并症。近年来糖尿病合并肺结核明显增多 ,发病呈上升趋势 ,是非糖尿病人发病的 2～ 4倍[1] 。两病共存 ,治疗难度加大 ,对患者预后不利。我们将本院 1995～ 2 0 0 1年收治的 68例糖尿病合并肺结核者与单纯肺结核患者的临床状况加以对照分析 ,报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :糖尿病合并肺结核 ,病例总数 68例 (A组 ) ,均符合 1985年WHO的糖尿病诊断及分类标准。肺结核为初治病人 ,均经胸部X线、临床表现及实验室检查而确诊。其中 ,男 48例 ,女 2 0例 ,年龄 3 4～ 72岁 ,5 0岁以上者 5 2例。 1型糖尿病人 3例…     

糖尿病的诊治及临床选药

本文通过对Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病的区别诊断，阐述了糖尿病的临床选药及影响选药的因素，作为广大患者选择药物和治疗方案时参考。     

26例2型糖尿病护理体会

1　临床资料近年我们收治 2型糖尿病并发心血管病 34例 ,包括冠心病 18例 ,高血压病 12例 ,缺血性脑血管病 4例 ,其中男 2 3例 ,女 11例 ,年龄 39～ 78岁 ,平均 5 1.6岁。职业以干部居多 ,18例 ,工人 10例 ,家庭妇女 6例 ,病程 2～ 2 0 a,平均 4 5 a。34例患者入院前均已服用各种降糖药治疗 ,入院时的血糖均未降到正常以下 ,均符合 WHO1998年的诊断标准。入院后除治疗心血管病外 ,均继续口服降糖药 ,其中有 12例加用胰岛素治疗2　护理体会2 .1　健康教育　糖尿病分 1型和 2型 ,1型多见于青少年 ,主要病因是胰岛分泌的绝对缺乏 ,2型多见于…     

糖尿病的药物治疗

1　口服降糖药1 .1　磺脲类 ( SU)　 1 95 5年始用于临床。1 .1 .1　作用机理　 1促进胰岛素 ( INS)的分泌 ,已证明在胰岛 β细胞上有 SU受体 ,受体与细胞膜上ATP-依赖型钾离子通道密切相关 ,SU通过关闭ATP-依赖型钾离子通道使细胞去极化 ,促进钙离子内流增加 ,抑制磷酸二酯酶活性 ,使细胞内 CAMP和三磷酸肌醇水平升高 ,促使胰岛素释放。2加强胰岛素的外周组织 (胰岛素的靶器官 )对葡萄糖的摄取和利用 ,肝对 INS的反应增强 ,减少肝糖生成 ,促进脂肪细胞为葡萄糖的转运 ,增加脂肪合成 ,增强骨骼肌糖合成酶的活性 ,使肌糖合成增加。3…     

糖尿病的防治及保健咨询问题系列解答（二）

10．怎样选择治疗糖尿病的药物?对糖尿病具有治疗作用的药物可以分为口服降糖药和胰岛素两大类，它们对不同类型的病人有其各自相应的适应症。     

糖尿病患者足部护理96例体会

自 1998年 2月～ 2 0 0 0年 11月 ,我们对住院治疗的 96例糖尿病患者 ,进行了足部护理 ,取得满意疗效 ,现将体会报道如下。1　临床资料本组 96例 ,均为住院患者 ,男 60例 ,女 3 6例 ,年龄 4 3～77岁 ,平均 5 8.2岁。Ⅰ型糖尿病 3 2例 ,Ⅱ型糖尿病 64例。病程最长 2 7年 ,最短 3年。伴有肢体远端麻木与冷感 (Ⅰ度 ) 4 4例 ,间歇跛动行 (Ⅱ度 ) 12例 ,安静时疼痛 (Ⅲ度 ) 2 2例。足背动脉搏动减弱者 2 2例 ,消失者 10例。所有患者在院外均经药物、理疗、针灸等治疗无显著疗效。入院后我们进行足部护理疗法。2　护理方法及体会2 .1　一般护理　…     

护理程序在糖尿病病人出院指导中的应用

糖尿病病人出院时的出院指导,是糖尿病整体护理工作中密不可分的一个重要组成部分,出院指导的方法措施直接影响着病人出院后病情的有效控制。我们2001年9月-2002年12月对116例糖尿病病人及其家属按照护理程序实施出院指导,能有计划、系统地解决病人对糖尿病知识及自我管理技能的需求问题,病人出院后利用所受教育内容进行自我护理,取得了满意效果。     

胰岛素与口服降糖药联合治疗2型糖尿病疗效观察

目的:观察2型糖尿病患者用胰岛素与口服降糖药联合治疗的临床效果。方法:将2型糖尿病患者31人,分成两组,其中16人单纯使用胰岛素治疗,15人在胰岛素治疗基础上加用口服降糖药,观察患者的血糖达标时间、低血糖发生率、胰岛素的用量以及住院时间。结果:这两组患者,其血糖达标时间、胰岛素用量以及住院时间差异均有显著性(P<0.01或P<0.05)。结论:2型糖尿病使用胰岛素治疗的患者在没有禁忌证的情况下,可以考虑加用口服降糖药,以取得更佳的临床治疗效果。     

糖尿病药物治疗的新进展

糖尿病 (ＤＭ)的患病率与日俱增 ,已成为危害人类健康的多发病和常见病。ＤＭ是一种需要终身治疗的疾病 ,必须进行及时和正规的治疗 ,将血糖控制在正常或接近正常的范围 ,否则可引起多种并发症 ,如心、脑、肢体血管病变、神经病变、肾脏病变、视网膜病变等 ,严重者可引起失明、心肌梗死和尿毒症 ,致残和致死率极高。近年来 ,ＤＭ发病年龄提前 ,并发症也急剧增加 ,因此ＤＭ已被世界卫生组织(ＷＨＯ)列为慢性病防治的重点之一。随着对ＤＭ基础研究的深入和临床药理学的迅速发展 ,近年来又开发研制出一些疗效好、不良反应小的新的口服降糖药及…     

糖尿病合并肺结核500例临床分析

目的：探讨不同方案治疗糖尿病对肺结核的疗效。方法：选择住院200例糖尿病合并肺结核患者不同降糖方案,比较不同方案对肺结核治疗的影响。比较两组治疗前及治疗后1、2、3、6个月病灶吸收、空洞闭和、痰菌阴转等指标。结果：应用有胰岛素治疗组比口服降糖药组病灶吸收、痰菌阴转率、空洞闭和明显。结论：糖尿病合并肺结核应用胰岛素比口服降糖药疗效好。     

短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病疗效

目的 评价短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病疗效.方法 收集初诊100例T2DM患者.随机分为两组,每组样本为50例.A组采用胰岛素强化治疗,B组采用口服降糖药.观察治疗2个月.结果 两组患者FBG、PBG和HbA1C均于强化治疗结束时与治疗前相比,显著降低(P＜0.05).胰岛素强化治疗组空腹血糖达标时间,餐后2h...     

新诊断2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗的观察

目的对46例新诊断2型糖尿病患者观察短期胰岛素强化治疗的疗效。方法分为3组：胰岛素强化治疗组(A组)、胰岛素非强化治疗组(B组)、口服降糖药组(C组)。结果A组血糖水平基本达理想目标。A组控制血糖水平明显优于其他两组。3组间治疗后空腹、餐后胰岛素及C肽水平无明显差异。3组病人治疗观察期间。均无严重不良事件发生。结论提示短期胰岛素强化治疗新诊断2型糖尿病是一项既安全又能迅速纠正糖代谢紊乱。尽快使血糖达控制理想目标的治疗措施。     

妊娠合并糖尿病胰岛素的应用

妊娠合并糖尿病是妊娠期最常见的内科合并症之一,会导致母、儿并发症的增加.自胰岛素在临床开始应用以来,通过严格控制孕妇血糖,加强孕期监测,妊娠合并糖尿病的母儿预后得到了明显的改善,围生儿死亡率可以降到与糖代谢正常孕妇的水平,在孕期绝大多数孕前糖尿病和20%～25%的妊娠期糖尿病(GDM)孕妇均需要应用胰岛素才能维持正常的血糖水平,所以如何合理应用胰岛素是糖尿病母儿预后非常关键的治疗措施.     

妊娠合并糖尿病5例的健康教育及护理体会

目的 探讨妊娠合并糖尿病病人的健康教育及护理。方法 针对5例妊娠合并糖尿病病人的不同病情开展孕期、院内、出院的健康教育，进行饮食、胰岛素治疗等护理。结果 5例患者均取得良好效果。结论 对妊娠合并糖尿病的病人加强健康教育和相关护理，可降低孕产妇及围产儿死亡率。     

老年糖尿病患者的家庭护理

老年糖尿病多属非胰岛素依赖型糖尿病,即2型糖尿病,起病缓慢,临床症状较轻或缺如,无酮症酸中毒倾向.但在某些诱因作用下,也可发生酮症酸中毒或高渗性非酮症糖尿病昏迷,治疗上不依赖胰岛素.