血液透析患者静脉注射1，25二羟胆骨化醇治疗继发性甲状旁腺功能亢进疗效

目的：观察尿毒症患者继发性甲状旁腺功能亢进使用大剂量１,２５二羟胆骨化醇静脉冲击治疗的疗效。方法：选择１０例维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进（血清全段甲状旁腺激素（ｉＰＴＨ）＞１００ｎｇ／Ｌ）的患者,以１,２５二羟胆骨化醇注射液（溉纯,Ｃａｌｃｉｊｅｘ）治疗０５μｇ／次２周,１μｇ／次,２周;２μｇ／次,８周;均为静脉注射,２次／周,血液透析完毕后经静脉导管注入。观察治疗前后的ｉＰＴＨ、血Ｃａ、血Ｐ、ＡＫＰ、ＡＬＴ和ＳＣｒ。结果：患者ｉＰＴＨ在治疗４周、８周、１２周后较治疗前分别下降１９６％、２４７％、４８６％;在治疗８周、１２周后的下降有显著性差异（Ｐ＜００５）。血清Ｃａ在治疗后较治疗前显著升高（Ｐ＜００５）,且均达到正常范围;血清Ｐ、ＡＫＰ均有所下降,但差异不显著。结论：大剂量１,２５二羟胆骨化醇静脉冲击治疗继发性甲状旁腺功能亢进安全有效、作用快,对甲状旁腺作用直接,但不能显著降低血Ｐ,如果治疗前Ｃａ×Ｐ＞６０,宜先用磷结合剂降低血Ｐ接近正常     

慢性肾衰甲旁亢对红细胞生成素疗效的影响

目的：了解慢性肾功能衰竭继发性甲状旁腺功能亢进症（简称慢性肾衰继发性甲旁亢）患者对红细胞生成素（EPO）疗效的影响。方法：选择慢性肾衰继发性甲旁亢患者40例，随机分成2组。Ⅰ组口服1，25二羟胆骨化醇1．75μg／周－4μg／周，同时给予EP3000u皮下注射，2次／周。Ⅱ组单用EPO3000u皮下注射，2次／周，均观察10周，结果：Ⅰ组患者治疗后血甲状旁腺激素、血红蛋白、红细胞压积、血磷、血钙与治疗前相比，差异显著（P＜0．01）。Ⅱ组各项指标治疗后与治疗前相比，差异不显著。结论：大剂量1，25－二羟胆骨化醇治疗慢性肾衰继发性甲旁亢十分有效，慢性肾衰患者状旁腺激素继发性升高是EPO治疗拮抗的一个重要原因。使用EPO治疗肾性贫血前，应常规进行甲状旁腺检查，并对甲旁亢予以纠正，以提高EPO治疗效果。     

血液透析患者静脉注射1,25(OH)_2D_3治疗继发性甲状旁腺功能亢进的疗效观察

１目的观察１１例尿毒症患者继发性甲状旁腺功能亢进使用大剂量１，２５（ＯＨ）２Ｄ３静脉冲击治疗的疗效。２方法选择１１例维持性血透继发性甲旁亢（ｉＰＴＨ＞２００ｎｇ／ｄＬ）的患者，以１，２５（ＯＨ）２Ｄ３注射液（溉纯ＣＡＬＣＩＴＲＩＯＬ，美国雅培制药有限...     

骨化三醇冲击治疗继发性甲状旁腺功能亢进的临床观察

目的 骨化三醇冲击治疗慢性肾衰竭(CRF)维持血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的临床疗效观察.方法 选择36例继发性甲状旁腺功能亢进患者,PTH400～1000pg/ml,骨化三醇2.5ug冲击治疗8周,观察症状及PTH情况.结果 治疗后患者症状明显缓解,PTH明显下降.结论 大剂量口服骨化三醇治疗血透患者继发性甲状旁腺功能亢进,疗效佳,副作用小,安全可靠.     

帕立骨化醇治疗继发性甲状旁腺功能亢进的疗效分析

目的 对比继发性甲状旁腺功能亢进患者采用骨化三醇与帕立骨化醇治疗的效果及安全性。方法 将2020年5月—2022年3月于常熟市第二人民医院接受血液透析治疗后出现继发性甲状旁腺功能亢进患者60例按照双盲法划分为对照组（30例）与观察组（30例）,对照组采用骨化三醇治疗,观察组采用帕立骨化醇治疗。检测对比2组患者治疗前后生化指标（血钙、血磷、钙磷乘积、甲状旁腺素）,症状改善情况及不良反应。结果 观察组患者治疗后各项生化检测结果均低于对照组（P<0.05）,观察组患者治疗后症状评分均低于对照组（P<0.05）,2组患者不良反应总发生率对比无统计学差异（P>0.05）。结论 继发性甲状旁腺功能亢进患者采用帕立骨化醇治疗,能够更有效地调节甲状旁腺素指标及钙磷水平,同时安全性良好,值得推广。     

血液灌流联合骨化三醇注射液治疗继发性甲状旁腺功能亢进的临床观察

目的 观察骨化三醇注射液联合血液灌流(HP)对维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进(sHPT)的疗效.方法 对20例SHPT在常规血液透析基础上采用骨化三醇注射液联合HA型树脂血液灌流治疗,前后自身对照,观察治疗前后血清全段反应性甲状旁腺激素(iPTH)、血钙、血磷、血红蛋白及临床症状等变化情况.结果 治疗后患者iPTH显著下降(P<0.01),血钙上升,血磷下降,血色素上升,临床症状好转.结论 骨化三醇注射液联合血液灌流(HP)对治疗继发性甲状旁腺功能亢进疗效满意.     

碳酸镧联合骨化三醇治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症的研究

目的对维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者给予碳酸镧联合骨化三醇治疗,总结该治疗方式的效果。方法选取本院收治的62例维持性血液透析继发甲状旁腺功能亢进患者,对所有患者进行随机分组,其中对照组31例患者给予骨化三醇胶丸口服,治疗组31例患者给予骨化三醇胶丸+碳酸镧咀嚼片,治疗前及治疗后3个月均监测血清钙、血清磷、血甲状旁腺激素(immunoreactive parathyroid hormone,iPTH)。结果经过3个月的治疗,对照组患者的各指标与治疗前比较无显著变化(P0.05)。治疗组的血磷、血iPTH于治疗后3个月有显著改善(P0.05),与对照组相比明显降低,差异有统计意义(P0.05)。结论对维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者给予碳酸镧结合骨化三醇治疗可显著降低血磷、血iPTH水平,从而有效缓解维持性血液透析患者的继发性甲状旁腺功能亢进。     

a骨化醇治疗慢性肾衰继发性甲状旁腺亢进

探讨ａ骨化醇治疗慢性肾衰引起继发性甲状旁腺功能亢进的疗效。方法口服１ａ－（ＯＨ）Ｄ３并同时服用葡萄酸钙三个月,观察透组和非透析组治疗前后血Ｃａ＾２＋,Ｐ＾３－,ＰＴＨ等变化。结论ａ骨化醇对治疗慢性肾衰继发性甲旁亢,是一种安全有效,价格低廉的药物,与罗钙全,萌格旺有相同作用。     

探讨阿法骨化醇冲击治疗规律血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者的疗效

目的对阿法骨化醇冲击治疗规律血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者的疗效进行探讨。方法采集2016年3月至2019年3月在我院接受规律血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者90例,通过随机表法分为45例常规组与45例实验组,其中常规组接受常规剂量阿法骨化醇治疗,实验组接受阿法骨化醇冲击剂量治疗,对比两组临床治疗效果。结果经过相应治疗后,相较于常规组,实验组血钙、钙磷乘积及PTH均有好转,组间差异大,有统计学意义(P0.05)。结论在规律血液透析继发性甲状旁腺功能亢进临床治疗过程中,使用阿法骨化醇冲击治疗能取得更为显著治疗效果,可明显改善患者各项身体指标,具有较高临床使用及推广价值。     

静脉注射和口服活性维生素D3治疗尿毒症性甲状旁腺功能亢进的多中心临床研究

目的 以口服活性维生素Ｄ３（罗钙全）冲击治疗为对照,观察和比较静脉注射活性维生素Ｄ３（溉纯）治疗尿毒症性甲状旁腺机能亢进（甲亢亢）的有效性及安全性。方法 根据血浆完整甲状旁腺激素（ｉＰＴＨ）浓度,６４例患者分为轻、中、度重度甲旁亢组,３组再随机分为对照组和溉纯治疗组,分别给予２μｇ、２μｇ１４μｇ罗钙全口服或溉纯治疗组,分别给予２μｇ、３μｇ、４μｇ罗钙全口服或溉纯静脉注射,观察治疗前后ＰＴＨ、Ａ     

小剂量骨化三醇维持治疗血液透析病人继发性甲旁亢观察

目的观察小剂量骨化三醇维持治疗血液透析病人继发性甲旁亢的疗效。方法 20例血透继发甲状旁腺功能亢进的患者经治疗后血iPTH已降至150～300pg/mL。之后随机分为2组,对照组10例,继续口服骨化三醇0.25ug/d,观察组10例,口服骨化三醇0.5ug biw透析后当天晚上,2组疗程均为12周,比较治疗前后的甲状旁腺激素（PTH）、血磷、血钙的变化。结果治疗12周后,观察组与对照组比较,PTH继续降低,维持较好（P〈0.05）,有效率达70%。结论间歇小剂量骨化三醇能有效维持iPTH在正常范围,对血磷、血钙无明显影响,优于常规疗法。     

骨化三醇冲击治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进疗效观察

目的 观察骨化三醇用于已经血液透析患者继发性甲旁亢常规疗法与冲击疗法疗效,并对冲击疗法的有效性和安全性进行验证.方法 将50例尿毒症已经血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者随机分为两组,对照组25例采用常规剂量骨化三醇治疗,治疗组25例采用骨化三醇冲击治疗,比较观察两组的主要临床指标变化.结果 治疗组的有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组甲状旁腺激素(PTH)、磷(P))水平明显下降,钙(Ca)水平明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后PTH、P水平低于对照组(P＜0.05),Ca水平高于对照组(P＜0.05).结论 骨化三醇冲击治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进临床疗效显著,无严重不良反应,安全有效.     

30例罗盖全口服冲击治疗尿毒症血液透析患者继发甲状腺旁腺功能亢进的护理体会

目的探讨罗盖全口服冲击治疗尿毒症进行维持性血液透析继发甲状旁腺功能亢进症（SHPT）的护理体会。方法透析治疗中,选继发性甲状旁腺功能亢进患者,口服罗盖全2～4μg/次,2次/周,8周后改为0.25μg/d,共观察12周,并给以相应护理措施。结果8周后患者骨骼疼痛、疲乏无力等症状明显好转。结论口服罗盖全加正确的护理对冲击治疗尿毒症进行维持性血液透析继发甲状旁腺功能亢进症的患者有较好效果。     

骨化三醇治疗慢性肾衰继发甲状旁腺功能亢进症42例的临床体会

目的探讨骨化三醇治疗慢性肾衰继发甲状旁腺功能亢进的临床效果、安全性及不良反应的防治等。方法 42例慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺功能亢进症患者,年龄26～53岁,平均41.5岁。使用骨化三醇0.25～0.5μg/d治疗。结果治疗3个月至2年,血甲状旁腺激素维持于140～240 pg/ml,能有效的预防、治疗继发性甲状旁腺功能亢进及肾性骨病。院内外期间出现高钙血症2例,经减少骨化三醇使用量后,血钙恢复正常。结论骨化三醇治疗慢性肾衰继发甲状旁腺功能亢进的疗效肯定、安全,早期应用于轻中度慢性肾衰患者能有效的预防、治疗继发性甲状旁腺功能亢进及肾性骨病。     

盐酸司维拉姆对骨化三醇冲击治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者血磷的影响

目的 观察盐酸司维拉姆(Renagel)在维持性血液透析(MHD)患者应用骨化三醇冲击治疗继发性甲状旁腺功能亢进时对高磷血症的影响.方法 将18例血清全段状旁腺激素(iPTH) 33～55 pmol/L的MHD患者给予口服Renagel 800 mg,3次/d,并予骨化三醇1.0 μg,2次/周冲击治疗;对照组16例予碳酸钙D 900 mg/d联合骨化三醇冲击治疗.监测两组患者血钙、血磷及iPTH.结果 Renagel组2个月后血磷及iPTH较治疗前明显下降,血磷较对照组有明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 司维拉姆能有效改善MHD患者应用骨化三醇冲击治疗继发性甲状旁腺功能亢进时的高磷血症.     

骨化三醇冲击治疗腹膜透析患者甲状旁腺功能亢进疗效观察

目的:探讨骨化三醇冲击治疗腹膜透析患者甲状旁腺功能亢进的疗效观察.方法:60例腹膜透析继发性甲状旁腺功能亢进患者是在2012年10月至2016年10月期间在该院门诊及住院治疗,对照组30例给予骨化三醇常规剂量治疗,治疗组30例给予骨化三醇冲击治疗,透过治疗后观察两组治疗疗效.结果:对照组患者的血磷、血钙、碱性磷酸酶以及甲状旁腺激素指标均明显低于治疗组(P＜0.05).结论:骨化三醇冲击治疗治疗腹膜透析继发性甲状旁腺功能亢进患者疗效确切,值得临床推广.     

骨化三醇注射液对继发性甲状旁腺功能亢进的疗效观察

目的 探讨骨化三醇注射液对血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的临床方法及疗效.方法 随机抽取于2010年1月～2012年2月维持性血液透析患者62例,根据血清全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)水平,确定骨化三醇注射液的剂量,按治疗的方法不同随机分为两组,其中实验组32例行骨化三醇注射液冲击,对照组30例行骨化三醇冲击量口服.比较治疗前及治疗后2、4、8周的iPTH、血钙和磷的变化及临床症状的缓解程度.结果 治疗后,实验组患者的iPTH、AKP(碱性磷酸酶)较治疗前下降明显(P<0.05),且均优于对照组(P<0.05),但两组钙、磷均无变化(P>0.05).结论 临床上对血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者采用骨化三醇注射液治疗,可有利于改善患者的iPTH、AKP到正常水平,使临床疗效提高.     

帕立骨化醇治疗血液透析患者并发SHPT的效果观察

目的 观察帕立骨化醇治疗维持性血液透析并发继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）患者6个月的疗效。方法 选取40例血液透析合并SHPT的患者，分成观察组和对照组，分别使用帕立骨化醇和骨化三醇治疗6个月，监测治疗前、治疗后血清全段甲状旁腺素（iPTH）、血钙、血磷水平。比较2组患者治疗6个月后iPTH、血钙、血磷变化情况。结果 治疗6个月后，观察组iPTH水平较对照组下降，观察组血钙水平较对照组上升幅度小，观察组血磷水平较对照组下降。结论 帕立骨化醇治疗6个月能显著降低血透并发SHPT患者的iPTH水平，治疗效果显著，且不会增加高钙、高磷血症风险，药物安全性好。     

骨化三醇联合低钙透析在维持性血液透析继发甲状旁腺功能亢进患者中的应用

目的探讨骨化三醇联合低钙透析对维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）患者的疗效及安全性。方法根据全段甲状旁腺素（ipTH）水平将20例SHPT患者分为轻度（ipTH300～600ng/L）组和中度（iPTH601～1000ng/L）组,各10例。在低钙透析（透析液钙浓度为1.25l/L）的基础上,轻度组予骨化三醇1g,中度组予骨化三醇2g,均于透析后当日20：00～22：00口服,连续20周。观察治疗前后患者血磷、钙磷乘积、iPTH及血清白蛋白（SAB）的变化。结果所有患者均能完成疗程。20例患者治疗期间的血钙和SAB水平与治疗前比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,钙磷乘积、iPTH水平均较治疗前降低（P〈0.05或0.01）。结论骨化三醇联合低钙透析可有效控制维持性血液透析SHPT,安全性良好。     

冲击剂量阿法骨化醇胶丸治疗血液透析继发甲状旁腺功能亢进的疗效分析

目的 观察冲击剂量阿法骨化醇胶丸治疗血液透析继发甲状旁腺功能亢进的疗效.方法 选择30例血液透析继发甲状旁腺功能亢进患者(试验组),治疗时选择冲击剂量阿法骨化醇胶丸方案;同期再选取30例血液透析继发甲状旁腺功能亢进患者(对照组)作对照,治疗时选择常规剂量阿法骨化醇胶丸方案,比较2组入选患者的血钙、甲状旁腺激素、碱性磷酸酶、血磷等等指标.结果 治疗后试验组患者甲状旁腺激素值为(150.12±28.33)ng/L,低于对照组的(181.56±21.43)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05);试验组血钙值为(2.60±0.16)mmol/L,低于对照组的(2.40±0.21)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 冲击剂量阿法骨化醇胶丸方案治疗血液透析继发甲状旁腺功能亢进患者,能够控制患者甲状旁腺激素值和提升其血钙值,可推广.