徒手锥颅抽吸引流治疗脑出血576例

目的总结徒手锥颅抽吸引流治疗脑出血的疗效与经验。方法统计我院1994年10月～2001年底徒手锥颅抽吸引流的脑出血576例，并进行疗效分析。结果术后存活率为82．29％，62．87％的存活者出院时ADL可恢复至Ⅰ～Ⅲ级，生活自理或半自理。结论手术的最佳时机为发病后1～3d，其次是7～24h。徒手锥颅抽吸引流治疗脑出血疗效明显，简便经济，适合有CT的基层医院开展。但在手术过程中应注意避免诱发再出血，并严格无菌操作。     

锥颅穿刺抽吸引流治疗重症脑出血219例

行锥颅穿刺抽吸引流治疗重症脑出血219例，成功率82．65％。75．69％的存活者出院时ADL可恢复至Ⅰ－Ⅲ级，生活自理或半自理，明显优于内科保守治疗（病死率64.97%，x2=107.65，P＜0．001）和外科开颅手术（病死率32．6%，x2＝18．33，P＜0.001）。死亡38例，其中13例（34．21％）死于脑功能衰竭，25例（65．79%）死于各种并发症，其中肺部感染100％，应激性溃疡出血72％，肾功能损害40％，尿路感染24％。再出血8例，其中4例存活，4例死亡，发生率3.65％。和外科开颅手术相比，该疗法简单、安全、方便、经济、效果好，可在床边进行，应视为急症脑出血治疗的有效方法。     

锥颅置管抽吸引流治疗高血压脑出血47例分析

1临床资料1.1一般资料高血压脑出血47例,男26例,女21例,年龄42～80岁。平均63.5岁,既往均有高血压病史,其中5例是再次出血。1.2临床表现发病时血压均增高(22.5～33/10～17kPa)。嗜睡5例,浅昏迷17例,中度昏迷16例,深昏迷9例。1.3头颅CT检查均为幕上出血,血肿量30～90ml,出血位于基底节区36例,其中25例破入脑室,双侧脑室铸形6例,脑叶出血11例。1.4手术方法及结果20例病人发病7h内手术,16例7～12h内手术,11例在发病24h后手术。根据CT定位锥颅置管抽吸血肿量的60%以上,注入尿激酶引流,置管时间最短3d,最长11d。47例病人40例存活,7例死亡。存活…     

立体定向及锥孔引流治疗深部脑出血

立体定向及锥孔引流治疗深部脑出血贾成武王仁春赖杰宇我院自１９９２年７月至１９９５年１０月经立体定向及锥孔引流治疗深部脑出血３０例，年龄３３～８０岁，其中１７例为昏迷病人。出血部位：丘脑内囊型３例，基底节破入脑室混合型２７例。手术方法：３例丘脑内囊型采...     

高血压脑出血CT定位锥孔抽血治疗

我科自1984年12月～1988年11月,利用CT 脑扫描对血肿定位,采用骨锥锥孔穿刺抽出血肿,在急性和亚急性期病人血肿腔内注入尿激酶,使血块溶解,抽出积血的方法,共治疗60例病人,现报道如下。临床资料一般资料:男41例,女19例,年龄31～81岁,平均56.5岁。其中49岁以下16例;50～59岁26例;60岁以上18例。临床表现:有明确高血压病史者32例,最短2年,最长20年,平均为6～7年;否认有高血压病史者15例;有无高血压病史叙     

CT定位锥颅抽吸引流术治疗重症高血压脑出血

我们采取呼定位锥顿抽吸引流术治疗重症高血压脑出血32例，具有准备时间短，损伤小，安全易行的优点，且疗效较内科保守治疗好。现报告如下。1资料和方法1．1一般资料治疗组32例，男20例，女12例，年龄33－72岁，平均55．86岁。入院时（发病当时至8天）均做头颅呼，并测量计算血肿量（即血肿毫升数。1／2长轴×短轴×层次高度[1]，血肿量为20－110ml，平均52．72±24．57ml。血肿部位：丘脑一内囊型13例，破入脑室7例；壳核一外囊型5例，破入脑室1例；丘脑出血3例，破人脑室2例；脑叶出血9例，破人脑室3例；混合出血2例，破入脑室1例。入院…     

CT定位穿刺抽吸治疗高血压脑出血28例报告

我科于1992～2002年采取CT定位,穿刺抽吸治疗28例高血压脑出血病人,取得满意疗效,报告如下。1 临床资料与方法1.1 一般资料 男18例,女10例,发病年龄33～76岁,平均50岁,均有高血压病史,5例伴有冠心病,1例伴有糖尿病,3例伴有上消化道出血,4例以往有脑出血或血栓病史。出血部位:顶     

简易定向锥孔引流治疗高血压脑出血76例临床体会

目的探讨简易定向锥孔引流治疗高血压脑出血的效果。方法对我院2006年3月以来76例高血压脑出血患者施行简易定向床头锥孔置管抽吸引流血肿手术。结果术后随访3～6月,根据GOS评分评估预后,其中恢复正常21例（27.6%）,轻残32例（42.1%）,重残15例（19.7%）,植物生存4例（5.3%）,死亡4例（5.3%）。结论简易定向使穿刺精确度明显提高,术后能早日拔管,缩短治疗流程,有效控制继发损伤,手术创伤小,疗效满意,利于基层医院开展。     

CT 定位锥颅血肿抽吸术治疗基底节区高血压脑出血

目的 研究CT定位锥颅血肿抽吸术治疗基底节区高血压脑出血的疗效。方法 对36例脑出血患者进行锥颅穿刺血肿抽吸术治疗,并选内科保守治疗组作为对照组。结果 治疗组治愈总有效率88.9％,显著高于对照组(x~2=9.2723,P<0.01),病死率明显低于内科治疗组(x~2=8.3824,P<0.01)。结论 CT定位锥颅血肿抽吸术治疗脑出血疗效肯定,创伤小,术后不良反应少,有利于脑功能的恢 复,患者易于接受。     

CT定位锥颅抽吸引流术治疗高血压脑出血的护理

高血压脑出血具有发病急、进展快、预后差、致残率高等特点，我院采用CT定位锥颅抽吸引流术治疗高血压脑出血36例，现将护理体会总结如下。1临床资料1．1一般资料3例中男20例，16例，年龄39－71岁，有高血压病史32例，所有均经O证实。1．2方法穿刺血肿见有陈；目性血液流出后置管，用10毫升无菌针管抽吸，然后用生理盐水冲洗，根据出血凝固情况，注入尿激酶5（XXy－1000单位于血肿腔内，固定并封闭引流管，3－wth后放开引流。1．3结果36例中死亡6例，病死率16．7％，对出院患者进行3月至2年随访，按日常生活能力（ADL）［‘1评定，ADL…     

CT定位锥颅穿刺引流治疗脑脓肿32例报告

目的：探讨CT定位锥颅穿刺引流治疗脑脓肿的临床效果方法：32例脑脓肿的均经CT检查证实,有4例行MRI检查,全部病例根据CT片定位后行锥颅穿刺引流术,引流时间5－10d,结果：治愈29例,随访0．5－8年,无1例复发,死亡3例,1例死于急性肾功能衰竭。1例死于全身极度虚弱,1例死于脑疝晚期。结论：CT检查是确诊脑脓肿的较好方法。对手术方法的选择具有指导意义。锥颅穿刺引流术对脑脓肿的治疗是行之有效的简便方法。特别适用于脑重要功能区,脑深部及身体十分虚弱。病情危急的脑脓肿患者。     

CT定位锥颅穿刺引流治疗脑脓肿32例报告

目的：探讨ＣＴ定位锥颅穿刺引流治疗脑脓肿的临床效果方法：３２例脑脓肿均经ＣＴ检查证实,有４例行ＭＲＩ检查。全部病例根据ＣＴ片定位后行锥颅穿刺引流术,引流时间５～１０ｄ。结果：治愈２９例,随访０． ５～８年,无１例复发。死亡３例, １例死于急性肾功能衰竭,１例死于全身极度虚弱,１例死于脑疝晚期。结论：ＣＴ检查是确诊脑脓肿的较好方法,对手术方法的选择具有指导意义。锥颅穿刺引流术对脑脓肿的治疗是行之有效的简便方法,特别适用于脑重要功能区、脑深部及身体十分虚弱、病情危急的脑脓肿患者。     

经皮穿刺抽吸引流治疗高血压脑出血486例

目的探讨采用经皮穿刺抽吸引流法治疗高血压脑出血的临床经验及疗效。方法回顾性分析2002年1月至2008年12月采用经皮穿刺抽吸引流方法治疗486例高血压脑出血患者的临床资料。结果 486例患者中,GOS评分恢复良好者213例,中残81例,重残86例,植物生存35例,死亡71例,死亡率14.6%。结论经皮穿刺抽吸引流方法治疗高血压脑出血具有简单、高效、经济、病人痛苦少等优点,适合在基层医院推广应用。     

锥颅血肿抽吸,冲洗和引流治疗老年高血压脑出血106例疗效 …

目的 观察锥颅抽吸,冲洗和引流治疗老年高血压脑出血的疗效。方法 采用头颅ＣＴ定位锥颅反复抽血和用生理盐水置换冲洗后放入引流管,并注入尿激酶溶解血肿治疗１０６例老年高血压脑出血患者并与对照组５７例比较。结果 治疗组生存率及神经功能恢复均优于对照组（前者Ｐ〈０．０１,后者Ｐ〈０．０５）。结论 本疗法优点多,安全有效,适用于病情轻,血肿量〈６０ｍｌ者。     

锥颅血肿抽吸、冲洗和引流治疗老年高血压脑出血106例疗效观察

目的　观察锥颅抽吸、冲洗和引流治疗老年高血压脑出血的疗效。方法　采用头颅ＣＴ定位锥颅反复抽血和用生理盐水置换冲洗后放入引流管,并注入尿激酶溶解血肿治疗１０６ 例老年高血压脑出血患者并与对照组５７ 例比较。结果　治疗组生存率及神经功能恢复均优于对照组,（前者Ｐ＜ ０．０１,后者Ｐ＜ ０．０５）。结论　本疗法优点多,安全有效,适用于病情轻,血肿量＜ ６０ ｍ ｌ者     

CT定位锥颅穿刺抽吸引流治疗小儿重度颅内出血的临床研究

1995～ 2 0 0 1年来 ,我院开展“ＣＴ定位锥颅穿刺抽吸引流治疗重症脑出血临床研究” ,对 16例小儿颅内出血行锥颅穿刺血肿腔置管引流 ,尿激酶、麻黄素盐水冲洗治疗后 ,除 1例术前已有脑疝 ,术后 1天死亡外 ,余均获得满意效果。1　临床资料及方法1 1　临床资料　本组 16例 ,男 10例 ,女 6例 ,年龄 5 6天～ 13岁 ,脑出血 4例 ,脑室出血 3例 ,其中 1例为 2次脑室出血 ,硬脑膜下出血 3例 ,硬脑膜外出血 3例 ,出血量按多田氏公式计算为18～ 76ｍｌ ,发病至手术时间最短 5ｈ ,最长 1个月 ,术前瞳孔不等大 5例 ,ＣＴ示中线移位 8例 ,术前患者病情…