沈阳市肾综合征出血热监测及疫情分析

目的：了解我市1996—2001年肾综合征出血热(HFRS)的主要传染源种类及鼠密度、带毒率变动与发病的关系，为防治工作提供科学依据。方法：采用现场流行病学监测和血清学检测，分析我市人间、鼠间疫情、主要传染源的分布特征及防制效果。结果：1958年发生HFRS以来，截止2001年累计发病6539例，死亡272例。97年进入以混合型为特点的流行周期，出现明显的春季小高峰和秋季大高峰，HFRS发病由农村向城市扩展，城市发病构成相对增加，疫源地扩大，健康人群平均隐性感染率为1．63％。平均鼠密度为7．61％，平均鼠带毒率为4．84％。野外以黑线姬鼠，居民区以褐家鼠为优势鼠种。结论：沈阳市是以姬鼠型为主的混合型疫区；流行季节前应在高发地区开展重点人群疫苗接种，同时落实以灭鼠防鼠为主的综合性防治措施，以降低发病率。     

安徽省2005～2010年肾综合征出血热监测分析

目的探讨安徽省肾综合征出血热(HFRS)流行规律,为更好地防制HFRS提供科学依据。方法收集2005～2010年安徽省HFRS疫情资料和实验室检测资料进行分析,采用血清学方法对疑似HFRS病例、监测点健康人群及宿主动物感染情况进行检测。结果 2005～2010年安徽省累计报告HFRS病例902例,死亡24例,年平均发病率和死亡率分别为0.2459/10万和0.0065/10万。每年10月至翌年1月为发病高峰期,淮北平原和江淮丘陵地区为高发区,占全省发病总数的的84.04%,以农民为主,发病年龄主要集中在20～60岁年龄段。小家鼠和黑线姬鼠分别为居民区和野外的优势鼠种。送检的疑似HFRS患者血清阳性率31.42%,监测点健康人群隐性感染率6.75%。结论安徽省广泛存在以黑线姬鼠为主要宿主动物的姬鼠型疫源地,也存在着以小家鼠为主要宿主的家鼠型疫源地,近年来安徽省HFRS发病基本上处于一种平稳下降的趋势,但淮北地区鼠密度偏高,皖南山区鼠带毒率较高,江淮丘陵地区健康人群隐性感染率也处在较高水平。     

赣榆县2005年肾综合征出血热监测结果分析

赣榆县为江苏省肾综合征出血热(HFRS)的重点疫区,多年来一直开展该病的监测与防制工作,2005年被确定为国家级HFRS监测点,全面开展了人间疫情、鼠间疫情及控制效果的监测。     

福建省2010年肾综合征出血热监测结果分析

目的掌握我省肾综合征出血热（HFRS）疫情动态,为防治提供依据。方法对全省疫情报告进行统计分析。采用笼夜法捕鼠,计算鼠密度及鼠种构成,应用免疫荧光法对鼠肺进行HFRS病毒抗原检测。结果 2010年全省共报告HFRS病例171例,死亡1例。病例分布于58个县、市（区）,发病率居前3的是南平、宁德和福州市;宿主动物监测,室内平均鼠密度5.6%,褐家鼠占48.0%（178/371）,鼠携带HFRS病毒率为5.8%。混合型疫区周宁县野外鼠密度4.8%,黑线姬鼠占17.2%,黑线姬鼠和针毛鼠携带HFRS病毒率17.2%（5/29）。首次从华安褐家鼠中检出HFRS病毒抗原。调查证实HFRS的主要传染源仍为褐家鼠。结论 2010年福建省HFRS发病数较2009年下降了14.8%,但福州、漳州及泉州社区市疫情呈上升趋势,地区分布呈高度散发。HFRS的主要宿主动物及传染源仍以褐家鼠为主,周宁县野外鼠带毒率高,须进一步加强闽北地区混合型疫区野外鼠HFRS的监测,严防疾病暴发流行。     

江苏省肾综合征出血热监测与疫情预测指标研究

目的　探讨直接利用肾综合征出血热（ＨＦＲＳ） 定点监测资料对全省疫情进行定性预测的意义,寻找敏感且易获得的预测指标。方法　兼顾不同地理状况,选点开展鼠密度、鼠带毒率、带毒鼠指数、健康人群抗体水平监测;对江苏省１９８６ 年以来１２ 年的有关监测资料与人间疫情进行相关性分析。结果　春季室内褐家鼠（Ｒｎ） 密度,混合鼠种及Ｒｎ 带毒率、带毒鼠指数与春峰疫情有显著性相关关系;秋季野外混合鼠种及黑线姬鼠（Ａａ） 密度、带毒鼠指数与秋冬峰疫情显著性相关;全年平均鼠密度、鼠带毒率、带毒鼠指数与全年疫情显著性相关;人群隐性感染率与人间疫情无明显相关关系。其中,春季室内混合鼠种及褐家鼠带毒鼠指数与春峰疫情间相关系数分别为０ ．８６３７、０ ．８２９５ （ Ｐ＜ ０．００１） ;秋季野外混合鼠种、黑线姬鼠带毒鼠指数与秋冬峰疫情间相关系数分别为０ ．７０８９ 、０ ．７２５８ （Ｐ＜ ０ ．０１）,与次年春峰疫情间相关系数分别为０．７１１８、０ ．７１１３ （ Ｐ＜ ０．０１） ;全年平均带毒鼠指数与全年疫情间相关系数为０．９２０７ （ Ｐ＜ ０ ．００１）。结论　带毒鼠指数为定性预测出血热疫情的首选指标;在布夹数均衡性较好条件下,鼠密度可作为预测的辅助指     

2005年～2009年金坛市肾综合征出血热监测分析

肾综合征出血热(HFRS)是由携带汉坦病毒的鼠类传播的一类自然疫源性疾病。金坛市自1963年7月首次报告HFRS病例以来,除1964年和1965年外,每年均有疫情发生。1980年发病达到历史最高峰(发病率为23.27/10万),之后疫情呈现下降趋势。2000年至今发病率稳定在3/10万以下。为了解该市HFRS的流行动态,以进一步做好HFRS防治工作,现对2005年~2009年的HFRS疫情和监测资料分析     

2013-2014年淄博市肾综合征出血热监测分析

摘要:目的　掌握淄博市肾综合征出血热的疫情动态和流行规律,掌握其宿主动物的分布、种类及感染情况,为合理的防控策略的提出提供依据。方法　分析2013-2014年淄博市肾综合征出血热的疫情及宿主动物监测资料。结果　淄博市出血热发病以农民为主,男女之比为2∶1,季节分布由秋冬季高峰为主向春季高峰转变。居民区以褐家鼠为优势鼠种,占93.62%,且居民区褐家鼠平均带毒率12.50%;野外褐家鼠及黑线姬鼠均较多,分别占62.12%、28.78%,野外老鼠未检测出汉坦病毒。2014年与2013年相比,鼠密度有所增加,但带毒率的升高不明显。结论　目前我市是以家鼠为主的混合疫区,重点是在春季加强居住区家鼠的灭鼠工作。     

南昌市安义县2005－2016年肾综合征出血热疫情监测分析

目的 通过分析安义县肾综合征出血热的流行特征及宿主动物的种群特征,为预防控制肾综合征出血热提供依据。 方法 收集安义县2005－2016年间肾综合征出血热的疫情资料、个案调查表及宿主动物的监测资料,采用描述流行病学方法分析该病种的三间分布特点。 结果 南昌市安义县2005－2016年共报告肾综合征出血热202例,死亡4例。2005－2010年间年发病率波动在2.14/10万～8.19/10万之间,2010－2013年间发病率呈上升趋势(χ²=25.637,P＜0.01), 2014年的发病率大幅下降(χ²=21.854,P＜0.01)。发病主高峰在11月份至次年1月份,次高峰为4－6月份,发病数分别占病例总数的41.58%(84/202)和36.14%(73/202);男性129例,女性73例,男女性别比为1.77:1;发病地区前五位依次是鼎湖镇、长埠镇、东阳镇、龙津镇和石鼻镇,合占全县的77.22%(156/202);病例主要集中在30～69岁人群,发病数占总病例数的75.25%(152/202);职业以农民为主,占67.33%。外环境鼠密度9.93%,黑线姬鼠为优势鼠种,带毒率6.16%;居民区鼠密度7.22%,黄胸鼠为优势鼠种,但带毒率低,仅为0.32%,褐家鼠为室内常见鼠种,带毒率较高,为2.88%。 结论 安义县2010-2013年间肾综合征出血热发病率有上升趋势,采取了防鼠灭鼠、高危人群预防接种后发病率显著下降;黑线姫鼠和褐家鼠是该县HFRS主要宿主动物,且带毒率高;采取预防接种和科学防鼠灭鼠是控制高危人群HFRS发病率的有效措施。     

2006年福建省肾综合征出血热疫情及监测结果分析

目的对福建省2006年肾综合征出血热（HFRS）疫情及监测结果进行分析，掌握疫情发展动态，控制流行，减少发病。方法对全省疫情报告进行统计分析；应用笼夜法捕鼠，计算鼠密度及其组成，对鼠肺进行汉坦病毒抗原检测及病毒分型。结果2006年全省共发现HFRS患者96例，发病率0．27/10万，死亡1例，病死率1．04％。病例主要集中在南平市、宁德市和泉州市永春县，发病较严重的是周宁县，发病率达8．60／10万，永春县发生6例。全年均有病例发生，大部分集中在秋冬及春季，占全年病例总数的89．58％。年龄分布以30～50岁居多，占70．83％。男女比例为2．84：1。室内平均鼠密度为5．74％，褐家鼠占52．82％。固定监测点周宁县野外鼠密度为5．41％，黄毛鼠占58．70％。室内鼠平均带病毒率为4．46％，发生疫情的疫点和一些特殊生境褐家鼠带病毒率较高。结论福建省HFRS的主要宿主动物及传染源仍以褐家鼠为主，携带Ⅱ型病毒，老疫区周宁县疫情最严重，重点疫区褐家鼠带病毒率高。永春县原是福建省家鼠型HFRS的老疫区，近几年基本无病例，2006年发病例数亦较多，应予以关注。     

2011—2020年沈阳市肾综合征出血热宿主动物监测分析

目的 通过对沈阳市2011—2020年肾综合征出血热(HRFS)宿主动物的监测结果进行分析,了解该市HRFS宿主动物种类、分布、密度及其携带汉坦病毒(HV)状况。方法 2011—2020年每年4—5月和10—11月分别在调查点居民区和野外采用夹夜法进行捕鼠,对鼠肺组织应用间接免疫荧光法(IFA)检测HV抗原,鼠血采用联免疫吸附实验(ELISA)双抗原夹心法检测HV抗体。用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)从IFA筛选的阳性鼠肺中扩增HV核酸片段。经琼脂糖凝胶电泳进行基因分型,对扩增产物进行核苷酸序列测定,用DNAStar软件进行同源性分析。结果 2011—2020年沈阳市平均鼠密度为1.73%。居民区优势鼠种为褐家鼠,野外优势鼠种为黑线姬鼠。居民区平均鼠带毒率为6.33%,感染率为19.60%;野外平均鼠带毒率为2.22%,感染率为3.80%。RT-PCR检测居民区褐家鼠携带的HV基因型为汉城病毒(SEOV),阳性率为87.50%。21份SEO型HV之间同源性达到99.9%～100%,与HLD78株核苷酸序列同源性最高为98.2%～99.2%,氨基酸序列同源性为99.2%～100%...     

深圳2005～2011年肾综合征出血热流行病学特征分析

目的 分析深圳市肾综合征出血热(HFRS)的流行特征,为进一步的防制工作探索对策.方法 对2005～2011年上报到“中国疾病预防控制信息系统”审核确定的深圳市肾综合征出血热报告病例进行分析.结果 深圳市2005～2011年肾综合征出血热的发病率分别为0.18/10万、0.35/10万、0.45/10万、0.36/10万、0.30/10万、0.29/10万、0.30/10万;男女性别比例3.6∶1.年龄最小12岁,最大69岁,平均约37岁,21～50岁病例占总例数的80.8％.职业分布以工人和农民工最多,其次为家务和待业人员.发病时间每年3～5月发病较多;区域分布除盐田区仅1例发病以外,其他各区每年都有发病.结论 深圳市肾综合征出血热(HERS)连年本地病例的高发病率,需要进一步强化灭鼠工作和传播因素的干预.     

2004~2012年临沂市肾综合征出血热的流行特征

目的探讨临沂市2004--2012年肾综合征出血热（HRFS）流行规律,为制定相关预防控制措施提供科学依据。方法对临沂市2004--2012年HFRS疫情资料采用描述流行病学方法进行统计分析。结果临沂市2004--2012年共报告病例2364例,年均发病率为2．54／10万;病死10例,病死率为0．42％。秋冬季、春夏季发病分别占总发病数的45．90％（1085／2364）和28．64％（277／2364）;发病以农民为主,占发病例数的87．35％（2065／2364）;男女之比为2．64：1;以20—50岁年龄组发病较多,占65．06％（1538／2364）。野外鼠密度为1．16％,以黑线姬鼠为优势种,占58．76％,带毒率1．94％;室内鼠密度为1．23％,以褐家鼠和小家鼠为优势种,占96．98％,带毒率2．12％。结论近年来临沂市HFRS发病率降低,但仍存在流行的潜在危险,应继续加强综合性的防治措施。     

河北省肾综合征出血热高发乡镇疫苗接种效果评价

目的评价肾综合征出血热（HFRS）双价疫苗防病效果。方法选择HFRS高发乡镇为疫苗接种试点，接种对象为16～60岁人群，要求以接种的自然村为单位，疫苗接种率达到70％以上。采用间接免疫荧光法对人群免疫前后IgG抗体水平检测，了解抗体阳转情况。在其他因素不变的情况下，观察疫苗干预前后对HFRS的防病效果。结果（1）接种率：16～60岁人群应接种29088人，2针疫苗实际接种22821人，接种率78．46％，其中滦南县接种人群的接种率最高为90．37％，抚宁县最低为73．39％，滦县、卢龙和青龙县分别为80．29％、74．19％和75．57％。（2）IgG抗体阳性率：免疫前平均为3．33％，免疫后平均为80．63％。同一人群免疫前后抗体配对检测，免疫前平均为2．62％，免疫后平均为80．63％。（3）发病率：接种HFRS疫苗后高发乡镇HFRS发病数为9例，发病率为18．79／10万；干预前发病数为80例，发病率为166．56／10万。结论高发病乡镇疫苗接种覆盖率达70％以上时，防病效果显著，值得在全省其他乡镇推广。     

肾综合征出血热检测结果分析

目的：掌握全省肾综合征出血热(HFRS)动物间疫情动态变化，为制定防制对策提供依据。方法：选择监测点开展宿主动物调查，测定鼠密度和带毒率，采集病人血清进行分型鉴定。结果：室外和室内平均鼠密度为10．0％。其中野外鼠密度为10．8％，居民区为9．0％。开化县鼠密度最高，达到14．5％。在捕获的室内鼠中，褐家鼠为优势鼠种，占75．87％，其次为小家鼠；在捕获的室外鼠中，黑线姬鼠为优势鼠种，占74．44％，其次为黄毛鼠。黑线姬鼠带毒率为5．21％，褐家鼠带毒率为4．18％。临床确诊病人的血清阳性率为67．8％，恢复期血清分型鉴定，姬鼠(Ⅰ)型病人占60．91％，家鼠(Ⅱ)型病人占32．51％，另有6．58％的病人未分型。健康人群隐性感染率为3．58％。结论：我省属于以姬鼠(Ⅰ)型为主的混合型HFRS疫区，鼠密度和带毒率仍然较高，需要加强防治。     

沈阳市2004—2013年肾综合征出血热疫情监测分析

目的通过对2004-2013年沈阳市肾综合征出血热（HFRS）监测资料分析,了解近10年沈阳市HFRS流行变化趋势。方法采用描述性流行病学方法对沈阳市2004-2013年HFRS监测资料进行统计学分析。结果 2004-2013年沈阳市共报告HFRS病例2253例,发病呈现逐年下降态势,发病率及死亡率不断降低。无暴发疫情,均为散发病例。发病主要集中在于洪区、和平区、皇姑区、铁西区、沈北新区、东陵区和新民市,7个地区占全市报告总例数的70.88%（1597/2253）;发病有明显的季节性,呈现出春季和秋冬季2个季节高峰,春峰明显高于秋冬峰;男性发病多于女性,男女性别比为3∶1;以青壮年居多;职业分布以农民、家务待业者为主。鼠种分布居民区、野外优势种分别为褐家鼠和黑线姬鼠,鼠密度及鼠带病毒率相对稳定。结论沈阳市HFRS疫情呈现稳步下降趋势,说明近些年采取以疫苗接种为主的综合性防治措施已初显成效。但鼠密度和鼠带病毒率仍然处于较高水平,依然存在HFRS发生的隐患。     

BP 神经网络在肾综合征出血热发病率预测中的应用

目的 探讨BP(back propagation)神经网络预测模型在肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)发病率预测方面的应用效果.方法 应用人工神经网络技术建立关于疾病发病率的预测模型.结果 建立了拓扑结构为2-10-1的BP神经网络模型,并对预测效果进行了验证.结论 BP神经网络预测模型可用于HFRS发病率的预测,且具有较好的预测效果.     

2006年黑龙江省肾综合征出血热监测研究

目的掌握黑龙江省肾综合征出血热(HFRS)人间和动物间流行特征,为制定防治措施提供科学依据。方法收集全省HFRS疫情资料,并在固定监测点及面上常规调查中采集人血清、鼠肺和鼠血做汉坦病毒(HV)抗体和抗原检测。结果2006年黑龙江省共报告HFRS病例3870例,死亡33例,年平均发病率10.13/10万,死亡率为0.09/10万,病死率为0.85%,与2005年相比,病例数下降7.68%,主要发病地区为佳木斯、双鸭山、牡丹江、黑河和鸡西市。在固定监测点捕获小兽10种2554只,采集鼠肺、鼠血各2461份,患者或疑似患者血清598份,健康人血清527份,其中小兽密度为11.19%,野外和村内优势鼠种分别为黑线姬鼠和褐家鼠,患者血清抗体阳性率为63.88%,健康人群隐性感染率较低;鼠带病毒率为7.68%,鼠血清抗体阳性率为10.73%。结论进一步证实黑龙江省是以姬鼠型为主的混合型疫区,人间疫情有下降趋势,但小兽密度和鼠带病毒率仍然较高,需要进一步加强监测和防治,尤其应扩大易感人群的免疫接种范围。     

Bayes判别分析在肾综合征出血热发病预测研究中的应用

目的研究肾综合征出血热（HFRS）发病与气象因素和动物宿主的关系并建立合理的数学预报模型。方法首先选取逐月及逐年的气象指标,包括气压、气温、降雨量、相对湿度、日照时数和日照百分率作为代表因素;然后对HFRS与气象因素和动物宿主间的关系进行Pearson、Kendall及Spearman相关分析,最后利用气象因素和包括鼠密度及鼠带病毒率的动物宿主信息作为解释变量进行Bayes判别分析。结果HFRS年发病疫情与鼠密度关系最为密切（r=0．738,P=0．000）,而影响鼠密度最显著的气象因素是日照时数、日照百分率和降雨量。其中日照时数与鼠密度呈正相关（r=0．494,P=0．016）,而降雨量与鼠密度近似呈负相关（r=-0．350,P=0．101）。利用气象及动物宿主资料预测当年的人间发病强度时,逐步判别分析及全变量判别分析均具有良好的效果。逐步判别分析的组内回代及弃一交叉验证准确率均为82．6％（19／23）,而全变量判别分析的组内回代准确率为90．9％（20／22）,弃-交叉验证准确率为81．8％（18／22）。当预测下一年的发病强度时,逐步判别分析的组内回代及弃一验证正确率均为86．4％（19／22）,而全变量判别分析的组内回代分类正确率为100％（21／21）,弃-交叉验证分类正确率仅为57．1％（12／21）。结论气象因素影响动物繁殖及动物间疫情,进而影响人间的HFRS疟情．Bayes诼彤判别分析在预测HFRS疫情方面具有一定实际应用价值。     

2005年云南省肾综合征出血热监测研究

目的进一步掌握云南省‘肾综合征出血热（HFRS）的流行特点，为防治提供依据。方法收集全省HFRS疫情资料，并在监测点采集人群血清、鼠血清和鼠类肺脏做汉坦病毒抗体和抗原榆测。结果2005年全省共报告HFRS46例，年发病率为0．103／10万，无死亡病例。主要发病地区为大理州、昆明市、红河州。在国家级监测点泸西县、省级监测点寻甸县和永胜县捕获鼠类8种713只，其中居民区以黄胸鼠和褐家鼠为优势鼠种，野外以高山姬鼠为优势鼠种；鼠间带汉坦病毒率为3．22％（23／713），带病毒鼠种为褐家鼠、黄胸鼠、高山姬鼠、大绒鼠、臭朐鼯；采集鼠血清262份、人血清407份进行抗体检测，阳性率分别为4．96％（13／262）和3．19％（13／407）。其中，泸西县春夏季健康人群隐性感染率为3．00％（3／100），秋季为5．13％（4／78），秋季感染率明显高于春夏季。结论进一步证实云南省存在以褐家鼠和黄胸鼠为主要宿主的家鼠型HFRS疫源地，也存在着以高山姬鼠和大绒鼠为主的姬鼠型疫源地。近几年发病率的上升与较高的鼠密度和鼠间汉坦病毒普遍感染有关。