驾驶作业对驾驶员心血管系统的影响

目的了解驾驶作业对驾驶员心血管系统的影响。方法选择某企业职业机动车驾驶员585人为研究对象（观察组）,以该企业无驾驶及噪声职业史的工作人员529人为对照组,对两组人员进行职业健康检查,包括血压测定和心电图检查,对两组人员高血压、心电图异常检出情况进行分析。结果观察组高血压、心电图异常的检出率显著高于对照组（均P〈0．01）,且高血压、心电图异常的检出率随驾驶工龄的增长而增高（r=0．187—0．196,均P〈0．01）;A、B、C3组不同类型机动车驾驶员高血压及心电图异常检出率之间差异有统计学意义（均P〈0．01）,均为A组〉B组〉C组。结论职业机动车驾驶作业对驾驶员心血管系统功能存在明显的有害影响,驾驶工龄越长,高血压、心电图异常的检出率越高;不同类型机动车对驾驶员血压和心电图的影响程度不同。     

特殊作业人员高血压职业禁忌证调查

目的 对高血压作为特种作业人员职业禁忌证有关问题进行探讨,为职业健康检查实践提供帮助.方法 对2011年某油田企业职业健康检查的高处作业、职业机动车驾驶作业、压力容器作业、电工作业在岗人员2 085人作为观察对象,以同期一般职工健康体检的2 654人为对照组,统计分析高血压作为职业禁忌证检出情况.结果 4个特殊作业人群高血压总检出率为21.5％,对照组高血压检出率为19.3％,2组之间差异无统计学意义(P＞0.05);高处作业、职业机动车驾驶作业、压力容器作业、电工作业高血压检出率分别为33.0％、30.9％、16.3％、16.9％,高处作业、职业机动车驾驶作业高血压检出率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),也明显高于压力容器作业、电工作业.高处作业人员和职业机动车车驾驶员高血压职业禁忌证检出率为33％、24.7％,高于压力容器作业、电工作业(P＜0.01).结论 将高血压列为职业禁忌证时,应充分考虑高血压病的特殊性,能否适当放宽高血压作为一些特种作业的职业禁忌证标准,有待进一步商榷.     

低浓度苯及同系物对接触工人健康状况的影响

[目的]探讨低浓度苯及同系物对接触工人的健康危害,为今后防治苯的危害提供依据。[方法]对2个企业苯作业车间空气中毒物浓度进行测定,并对观察组和对照组工人进行健康体检。[结果]2个厂工作场所苯浓度短时间接触均值分别为1.03、1.93 mg/m^3,均低于国家职业卫生标准;观察组和对照组的临床症状检出率、心电图、X线胸片及血压异常率的差异均无统计学意义（P〉0.05）;接触组外周血白细胞减少31例,占27.0%,高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组年龄和工龄分析表明,白细胞下降有随年龄和工龄增加而降低的趋势,但差异无统计学意义（P〉0.05）。[结论]低浓度的苯及同系物可对人体健康产生危害。     

广州两家冷冻厂低温作业对工人健康影响的调查分析

目的调查广州两家冷冻厂低温作业对工人健康的影响。方法对83例（女45例,男38例）低温作业工人（接触组）进行体检,并以非接触低温作业人员66例（女35例,男31例）作为对照组。使用已校正的国产通风温湿度计和风速测定仪测定低温作业场所的微小气候。结果低温作业工人每天在（-8~-20）℃的条件下工作3 h。接触组头痛、头晕、腕关节痛、膝关节痛和腰痛的发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;女接触组抗链球菌溶血素（抗O）、红细胞沉降率（ESR）平均水平明显高于女对照组,差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）;男接触组抗O、ESR平均水平显著高于男对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。但接触组抗O、ESR水平与接触低温工龄的长短无明显差异（P〉0.05）。结论广州冷冻厂低温对作业工人健康有一定的影响,应做好卫生防护工作。     

低浓度混苯作业工人腹部超声检查结果

目的探讨长期在低浓度混苯（苯、甲苯、二甲苯）作业环境下,作业工人腹部超声影像上的变化。方法采用彩色多普勒超声显像仪,选择接触低浓度三苯的作业工人170人作为接触组。另选其他非接触三苯的在年龄、工龄、性别等构成方面无显著差异的人员170人作为对照组。接触组和观察组均进行肝、胆、脾、肾部位的超声检查,并对结果进行χ2检验。结果苯接触组腹部超声结果异常检出率（38.23%）明显高于对照组（13.52%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。接触组在肝肿大、脂肪肝、脾肿大、肾结石超声结果异常检出率均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。且随着工龄的延长,以上个指标的超声检出率增高。接触组11~20 a工龄段的腹部B超异常检出率为40%,明显高于0~10年工龄组15.45%的异常检出率,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论长期接触低浓度混苯作业工人的肝、脾和肾的B超声像图均易发生改变,是混苯作业人员早期发现腹部损害,保护机体健康的一种较好的监护检查方法 。     

噪声对作业人员血脂影响的调查

目的了解噪声对作业人员血脂的影响,为更好地保护噪声作业人员身体健康提供科学依据。方法选择某油田噪声作业人员2261人为噪声组,以该油田既往无噪声接触史的机关、后勤服务人员1258人为对照组,对两组人员进行职业健康检查,包括纯音听力测试、血脂检测,结合噪声监测资料对检查结果进行分析。结果噪声组血脂异常的检出率显著高于对照组（P〈0．01）;噪声组不同性别3个年龄组甘油三酯、胆固醇（TG、TC）异常检出率与对照组的差异均有统计学意义（P〈0．01）;而不同性别3个年龄组高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（HDL-C、LDL-C）异常检出率与对照组的差异均无统计学意义（P〉0．05）。噪声组接触噪声工龄与血脂异常检出率之间的相关性分析表明,二者呈正相关关系（r=0．219,P〈0．01）,噪声强度与TG、TC异常检出率均呈正相关关系（rTG=0．122,P〈0．01;rTC=0．092,P〈0．01）。结论噪声可引起作业人员血脂中TG、TC升高,且接触噪声工龄越长,强度越大,TG、TC异常的检出率越高,表明接触噪声工龄、强度与TG、TC异常之间均存在剂量一效应关系。     

视屏显示终端作业对骨骼肌肉系统影响的调查

目的探讨视屏显示终端（VDT）作业对骨骼肌肉系统的影响。方法采用断面流行病学方法,对337名从事VDT作业人员及203名对照组工人进行调查研究,用问卷调查、健康检查资料分析VDT作业对骨骼肌肉系统的影响。结果VDT组的骨骼肌肉酸痛不适的自觉症状的检出率为31.1%,其中以颈部（25.2%）、肩膀（19.3%）、下背部（18.1%）为主,高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;VDT组的颈椎及腰椎X线异常检出率分别为24.1%、17.3%,明显高于对照组（P〈0.05）;其中以颈曲变直（18.4%）、颈椎骨质增生（13.9%）、颈椎椎间隙变窄（9.8%）、腰椎骨质增生（13.6%）、腰椎退行性改变（11.3%）为主,分别高于对照组的相应的检出率,（均P〈0.05）;VDT组颈椎及或腰椎出现改变的平均患病年龄（34.9±7.3）岁,低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论VDT作业可能引起骨骼肌肉系统功能性及器质性损伤。     

电力生产工人接触中低频噪声对健康影响的调查

目的了解中低频噪声对电力生产工人健康的影响,为采取切实有效的防范措施提供依据。方法采用现场环境噪声测试和职业健康检查等方法开展调查研究。结果中低频噪声接触组工人在0.5～6kHz各频段的听力损伤明显高于对照组（P〈0.01）,而且,接噪组工人高频听力损伤、低频听力损伤检出率明显高于对照组（P〈0.01）,接噪组工人以头痛、头晕、失眠等症状为主的神经衰弱综合征以及耳鸣、不同程度的消化系统症状的检出率明显高于对照组（P〈0.05）。中低频噪声对作业人员心血管系统的影响,主要表现为高血压、心电图异常检出率明显高于对照组（P〈0.01）,而且,心电图异常以窦性心动过缓、窦性心律不齐及心肌缺血多见,与对照组比较差异有非常显著性（P〈0.01）。另外,噪声对血脂的影响表现为血清甘油三脂、胆固醇含量的增高,两组结果比较差异有非常显著性（P〈0.01）。结论中低频噪声对接触组工人的听觉系统、神经系统、心血管系统、消化系统以及代谢功能等具有损害作用。     

广州市225名放射作业人员体检异常情况分析

目的 了解广州市放射作业人员健康状况。
方法 采用整群抽样法, 以225名在广州市职业病防治院进行放射作业在岗期间职业健康检查的人员作为接触组, 按照性别及年龄1:1配对法, 选取某汽配厂不接触职业病危害因素的体检员工为对照组。接触组按照《放射工作人员健康标准》进行放射作业在岗期间职业健康检查, 对照组按照与厂企约定的项目进行年度健康体检, 收集两组人员的健康体检结果并进行比较。
结果 接触组收缩压、舒张压、总蛋白、白蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇检测值高于对照组, 高密度脂蛋白胆固醇低于对照组, 差异均有统计学意义(P < 0.05或0.01);接触组肾结石的检出率低于对照组, 血糖偏低检出率高于对照组, 差异均有统计学意义(P < 0.05)。
结论 放射作业对人体心血管系统、肝功能、血脂代谢均有一定的影响。应加强放射作业的职业健康管理水平, 作业人员也须不断提高防护意识。
     

电焊作业工人皮肤科和五官科健康检查结果

目的调查电焊工皮肤科和五官科疾患情况。方法选择2011—12012年职业健康监护的186名电焊作业者作为接触组。另选同一地区无毒害作业工人182人作为对照组,对2组工人进行皮肤科、五官科检查。结果与对照组比较,接触组手部皮肤灼热刺痛、潮红、斑丘疹的阳性率差异有统计学意义（P〈0．05）;接触组面部皮肤灼热刺痛、色素沉着阳性率差异有统计学意义（P〈0．05）;接触组五官科检查各项异常总检出率差异均有统计学意义（P〈0．05）;接触组各工龄、年龄组晶状体混浊检出率差异均有统计学意义（P〈0．05）。晶状体混浊出现部位较多的是后囊,混浊形态以点状为多。结论电焊辐射是引起工人皮肤、鼻、喉、眼疾患的主要原因。     

职业性噪声暴露对工人血脂水平的影响

目的通过比较职业性噪声暴露人群与非职业性噪声暴露人群的血脂各项指标之间的差异,探索噪声对血脂的影响规律,为预防和减轻噪声作业对工人的影响提供科学依据。方法通过检测血脂中总胆固醇（CHO）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL．C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL．c）指标的含量水平进行横断面研究,比较职业性噪声暴露人群与非职业性噪声暴露人群的血脂各指标差异。结果血脂异常检出率观察组为51．18％,对照组为43．38％,差异有统计学意义（χ2=5．674,P〈0．05）;噪声观察组工人血脂成分中TG、CHO、LDL-C含量与对照组比较明显提高,HDL—c含量较对照组低,差异均有统计学意义（P〈0．01）;随着工龄的增加,TG、CHO、LDL—C含量也增高,各工龄之间,TG、CHO、LDL．C、HDL—c差异有统计学意义（P〈0．01）,工龄5-9年组和10年一组与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论长期噪声接触可使工人血脂代谢紊乱,应加强对噪声暴露人员的宣传教育与防治。     

奥氮平和利培酮对精神分裂症患者血糖和血脂的影响

目的探讨奥氮平和利培酮对精神分裂症患者体重、血糖和血脂的影响,对比其差异。方法选取60名精神分裂症患者,随机分为奥氮平组和利培酮组各30例,分别给以奥氮平和利培酮治疗,于入组时和28 d后分别测量体重、血糖和血脂水平,同时用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定精神症状。结果与治疗前相比,2组患者体重均显著增加,差异有统计学意义（P〈0.01）,总胆固醇（TCH）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白（LDL）水平明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,血糖和高密度脂蛋白（HDL）水平变化不明显,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗前后2组患者体重、血糖、血脂指标相比差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗后奥氮平组PANSS量表分值明显低于利培酮组[（37.90±9.884）vs（43.66±9.37）],差异有统计学意义（P〈0.05）。结论奥氮平和利培酮对精神分裂症患者体重、血脂均有明显影响,奥氮平降低PANSS分的作用大于利培酮。     

以健康食堂为载体的营养健康促进模式的干预效果评价

目的 评价以健康食堂为载体的营养健康促进模式的干预效果,为向其他单位食堂推广应用提供科学依据.方法 于2012年选择江苏省常州市1所创建健康食堂大学的429名教职工为干预组,另1所未采取任何干预措施的947名大学教职工为对照组,此外,干预组进一步按是否经常在食堂就餐分为经常食堂就餐组（≥2次/周）和偶尔食堂就餐组（＜2次/周）;分别在干预前、后（1年）测定血压、体质指数（BMI）,检查脂肪肝发生情况,测定血清中的葡萄糖、总胆固醇、三酰甘油、尿酸、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇;分别进行干预组和对照组间干预前后的对比,并进一步进行干预后干预组中经常食堂就餐组和偶尔食堂就餐组间的对比分析以评价其干预效果.结果干预组干预后的血糖（5.06±0.62） mmol/L、血尿酸（310.57±71.79） μmol/L、血总胆固醇（4.88 ±0.86） mmol/L、血三酰甘油（1.39±0.67）mmol/L及血低密度脂蛋白胆固醇（2.51 ±0.62） mmol/L均显著低于干预前,血高密度脂蛋白胆固醇（1.43 ±0.34） mmol/L显著高于干预前,差异均有统计学意义（t=7.513、2.126、2.062、3.731、8.891、-2.309,P＜0.05）;而对照组干预后的血糖和血尿酸均显著高于干预前,差异有统计学意义（t=-3.491、-7.703,P＜0.01）,血总胆固醇、血三酰甘油、血高密度脂蛋白胆固醇及血低密度脂蛋白胆固醇干预前后差异均无统计学意义（P＞0.05）.干预组干预后的血糖、血尿酸、血总胆固醇、血三酰甘油、血低密度脂蛋白胆固醇、BMI的异常率及高血压发生率均显著低于干预前,差异均有统计学意义（x2=4.202、3.940、4.031、7.305、59.422、4.273、7.385,P＜0.05）;而对照组除干预后血尿酸异常率和脂肪肝发生率均显著高于干预前,差异有统计学意义（x2=23.740、7.408,P＜0.05）外,干预后的血糖、血总胆固醇、血三酰甘油、血低密?     

达州市室内装修工人职业病危害的调查及其防控对策

目的探索室内装修工人职业病危害预防控制更加有效的新措施。方法对达州市管理规范的4家装修公司（公司组）的178名装修工人和164名个体装修工人（个体组）进行问卷调查和职业健康检查、对工作场所中职业病危害因素进行检测。结果公司组和个体组工人的身份、文化程度、经济负担、漆工作业场所苯浓度超标率和木工作业场所甲醛浓度超标率的差异均无统计学意义（P〉0．05）;公司组工人职业卫生知识培训率和知晓率均高于个体组,且差异具有统计学意义（P〈0．05）;个体组灰石工的胸部x线表现异常率、听力异常率、粉尘浓度超标率和噪声强度超标率、漆工白细胞异常率、木工的丙氨酸转氨酶异常率均高于公司组,且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论建立规范化的装修公司,规范装修制度,同时把好装修建材质量关,更有利于室内装修工人的职业病防控。     

长期接触煤矿井下噪声对心血管易感因素的影响

目的通过比较接触煤矿粉尘和噪声的职业人群与仅接触煤矿粉尘的职业人群的心血管疾病易感因素之间的差异,探索噪声对心血管疾病易感因素的影响。方法用现况研究方法,对观察组和对照组的一般情况和心血管易感因素进行统计分析。结果观察组收缩压、舒张压异常率,以及高血压I级发生率较对照组高,且两组之间差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组与对照组心电图窦性心动过速改变差异有统计学意义（P〈0．05）。动脉粥样硬化指数（AI）观察组与对照组的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论长期的噪声接触可对接噪人员心血管易感因素产生影响。     

血清同型半胱氨酸和C反应蛋白与2型糖尿病周围血管病变的关系

目的观察血清同型半胱氨酸（Hcy）和C反应蛋白（CRP）与2型糖尿病周围血管病变（PVD）的关系。方法将58例2型糖尿病患者按是否伴有PVD分为单纯2型糖尿病组（DM组,30例）和PVD组（28例）,另选健康体检者25例作为对照组,检测三组空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA,e）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、Hcy、CRP,并计算体质指数（BMI）及踝肱比等。结果三组BMI、TG、TC、HDL—C比较差异无统计学意义（P〉0．05）。DM组、PVD组FBG、HbA1c、LDL．C明显高于对照组[（7．54±1．25）、（8．12±1．57）mmol／L比（4．68±0．54）mmol／L,（6．92±0．89）％、（7．544-O．97）％比（4．80±0．54）％,（3．79±0．73）、（4．41±0．93）mmol／L比（2．68±0．54）mmol／L],差异有统计学意义（P〈0．05）;但PVD组和DM组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。DM组、PVD组Hcy、CRP明显高于对照组[（10．26±3．62）、（19．83±5．54）μmol／L比（8．92±2．41）μmol／L,（4．12±0．57）、（5．47±0．85）mg／L比（2．73±0．54）mg／L],踝肱比明显低于对照组（0．92士0．18、0．81±0．16比1．02±0．23）,差异有统计学意义（P〈0．05）;而且PVD组Hey、CRP明显高于DM组,踝肱比明显低于DM组,差异有统计学意义（P〈0．05）。Spearman分析结果显示,Hey与踝肱比呈负相关（r=-0．635,P〈0．05）,CRP与踝肱比呈负相关（r=-0．529,P〈0．05）,Hey与CRP呈正相关（r=0．528,P〈0．05）。偏相关分析结果显示,Hey与踝肱比仍呈负相关（r=-0．315,P〈0．05）,CRP与踝肱比仍呈负相关（r=-0．243,P〈0．05）。结论ttcy和CRP参与了2型糖尿病PVD的发生和发展,可以作为2型糖尿病PVD的预测因子。     

上海市华泾镇社区居民脑卒中危险因素分析

目的探讨华泾镇社区脑卒中发生的危险因素。方法选择356例脑卒中患者和85例对照组为研究对象。以是否为脑卒中为应变量。以家族史、高血压、糖尿病、心脏病、房颤、血尿酸、总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇为自变量，采用kgistic多因素回归分析脑卒中危险因素。结果校正年龄和性别后，多因素分析显示血尿酸、心脏病、高血压和低密度脂蛋白胆固醇与脑卒中的发生独立相关，OR值分别为10．165、2．822、2．525和1．122，均有显著性差异（P〈0．05）；脑卒中和对照组患者的血尿酸水平和低密度脂蛋白胆固醇经t检验，差异有统计学意义（P〈0．05）；脑卒中再发组、初发组和对照组方差分析，显示高血压、心脏病和低密度脂蛋白胆固醇差异有统计学意义（P〈0．05）。结论华泾镇社区脑卒中的危险因素依次为血尿酸、心脏病、高血压和低密度脂蛋白胆固醇。高血压、心脏病和低密度脂蛋白胆固醇与脑卒中的再发有密切关系。     

有氧运动对高脂膳食大鼠血液中胃促生长素及血脂的影响

目的探讨有氧运动对高脂膳食大鼠血液中胃促生长素（Ghrelin）和血脂的影响。方法成年SD大鼠30只,分为3组,每组10只,分为正常对照组、高脂对照组、高脂运动组,建立运动高脂膳食动物模型。对各组大鼠血液中血糖、甘油三酯（IG）、胆固醇（Tc）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）进行测试;使用酶免试剂盒测试Ghrelin。结果高脂膳食组大鼠体重为（405．7±28．9）g,血糖为（9．38±3．66）mol／L,TC为（2．992±0．086）mol／L,TG为（0．585±0．055）mol／L,LDL—C为（0．325±0．073）mol／L,均高于正常对照组;血液中Ghrelin含量为（1153．38±323．25）pg／mm3,HDL—C为（0．388±0．073）mol／L,均低于正常对照组,且差异有统计学意义（P〈0．01）。有氧运动后,体重为（366．9±31．3）g）,血糖为（7．53±n12）mol／L,TC为（1．898±n141）mol／L,TG为（0．543±0．043）mol／L,LDL-C为（0．287±0．022）mol／L均明显降低;血液中Ghrelin含量为（1398．34±325．56）pg／mm2,HDL．C为（n495±0．069）mol／L,均明显升高,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论有氧运动能减少大鼠体内脂肪组织含量,升高大鼠血液中Ghrelin的含量,降低TC含量,升高HDL含量,为运动治疗高脂血症（AS）提供试验依据。     

亚临床甲状腺功能减退症患者血脂及超敏C反应蛋白变化分析

目的分析亚临床甲状腺功能减退症患者的血脂及超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平变化及其临床意义。方法选取50例亚临床甲状腺功能减退症患者作为观察组,另选取与其年龄及性别相匹配的50例健康体检者作为对照组,分别测定两组的血脂及hs—CRP,并进行比较。结果观察组总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）显著高于对照组[（5．20±0．84）mmol／L比（4．79±0．80）mmol／L、（2．21±0．97）mmol/L比（1．78±0．60）mmol／L、（3．25±0．65）mmol／L比（2．83±0．51）mmol／L],HDL．C显著低于对照组[（1．18±0．15）mmol／L比（1．28±0．22）mmol／L],差异均有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。观察组hs—CPR显著高于对照组[（4．2±1．1）mg／L比（3．0±0．8）μg／L],差异有统计学意义（P〈0．01）。结论亚临床甲状腺功能减退症可引起TC、TG、LDL-C及hs-CRP升高,HDL—C降低,由此推断其可能加速动脉硬化和心血管疾病的发生,故对本病及时筛查及干预是必要的。     

某电器公司长期接触低浓度苯、甲苯和二甲苯对作业人员健康的影响

目的探讨苯、甲苯、二甲苯（简称混苯）对作业人员健康的影响。方法选择呼和浩特市某电器公司的喷涂车间接触混苯的作业人员78名作为接触组,该公司不接触混苯的车间作业人员57名作为对照组,并进行常规内科检查和实验室检测。现场用热解析型活性炭管进行采样,实验室用气相色谱法测定空气中混苯浓度。结果长期低浓度混苯接触组的头痛、头晕、睡眠障碍、记忆减退、胸闷、牙龈出血等症状的检出率高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）,白细胞（WBC）和中性粒细胞（NEUT）减少的检出率高于对照组（P〈0．01,P〈0．05）,差异均有统计学意义。结论长期接触低浓度混苯可损害作业人员的神经系统及血液系统。