南京市某有机磷农药生产企业工作人员血液指标调查

目的 分析南京市某有机磷农药生产企业工作人员外周血象（包括WBC、PLT、RBC和Hb）异常率的变化情况,探讨不同工种、不同工龄与研究指标之间的关系,为减少职业危害提供科学依据.方法 对2013年某有机磷农药生产企业1138名人员和某外厂692名未接触有机磷农药的工人进行外周血象的均值及异常率进行比较分析.结果 有机磷组的WBC为（6.0±1.47）×109/L、PLT为（158.2±52.29）×109/L、RBC为（4.59±0.49）×1012/L、Hb为（137.3±15.93）g/L均在正常参考范围内,但WBC、PLT、RBC、Hb均低于对照组,差异有统计学意义.有机磷组的PLT的异常率为11.69％显著高于对照组,差异有统计学意义.不同工种间,操作工的PLT异常率为14.33％显著高于另外两组,差异有统计学意义.随着接害工龄的增加,PLT的异常率先升高后下降,其中,工龄5-15a PLT异常率为16.93％,显著高于＜5a组,差异有统计学意义.结论 长期接触有机磷农药对工龄5-15年的劳动者健康有一定的负面影响,尤其对PLT影响更为明显.     

黑龙江省边防官兵血常规的检测分析

目的了解黑龙江省边防部队官兵血常规的异常检出情况。方法采用整群抽样方法,采集每名官兵的静脉血2ml,检测白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)。结果①受检的558名男性官兵的WBC、RBC、Hb、PLT分别为(5.3±1.4)×109/L、(4.6±0.4)×1012/L、(145.0±12.2)g/L、(206.8±49.1)×109/L;②WBC、RBC、Hb、PLT的异常检出率分别为14.7%、3.8%,8.9%和1.1%,其中WBC异常检出率最高;除PLT外,其他3项指标检测的异常率均为干部高于战士,但差异均无统计学意义(P0.05)。结论受检官兵WBC、RBC、Hb和PLT检测值的均值均在正常范围内,但少数官兵的检测结果低于或高于正常范围,甚至为病态,应加强对该地区部队官兵血常规的监测工作。     

野战（应急）快速检验系统A型与常规实验室血细胞分析仪检测结果比对分析

目的：比较野战（应急）快速检验系统A型中的血细胞分析模块与常规实验室血细胞分析仪的检测结果,分析二者的可比性。方法：利用野战（应急）快速检验系统A型的血细胞分析模块（QBC STAR）和SYSMEX（XE2100）血细胞分析仪对200例血常规标本进行平行检测,并对其检测结果进行比较分析。结果：血细胞分析模块（QBC STAR）测定红细胞比容（HCT）、血红蛋白（Hb）、白细胞（WBC）和血小板（PLT）,其结果分别为40.05%±5.95%,（134.81±21.5）g/L,（8.44±2.61）×10^9/L,（255.64±71.68）×10^9/L;XE2100测定HCT,HGB,WBC,PLT结果分别为37.68%±5.43%,（129.46±20.16）g/L,（7.22±2.19）×10^9/L,（226.35±67.40）×10^9/L;两种仪器测定的相关系数分别为0.981、0.986、0.962、0.977,其差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：野战（应急）快速检验系统A型中的血细胞分析模块与常规实验室血细胞分析仪检测结果无显著性差异,一致性良好。     

辽宁省沿海地区3170名男性部队官兵血常规的现况调查

目的 调查辽宁省沿海地区部队官兵血常规的现状.方法 采用整群抽样方法,采集3 170名陆海空男性官兵的静脉血2ml,检测白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT).结果 (1)受检官兵的WBC、RBC、Hb、PLT分别为(6.6±1.6)×109/L、(5.3±1.2)×1012/L、(148.1±13.8) g/L、(211.2±52.1)×109/L; (2) WBC、RBC、Hb和PLT异常检出率分别为5.6％、12.8％、14.2％和6.2％,其中Hb异常检出率居于首位; (3)陆军WBC、RBC、PLT的异常检出率高于海军和空军,分别为5.9％、14.2％、6.5％,Hb的异常检出率则以海军最高,为31.3％,其次为空军、陆军.结论 受检官兵WBC、RBC、Hb和PLT 4项血常规的主要指标均在正常检测范围.     

南通市某有机磷农药生产企业职工血清中胆碱酯酶和丙氨酸氨基转移酶活力测定结果

目的了解南通市2011年某有机磷农药生产企业职工血清胆碱酯酶(CHE)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)活力测定结果,并分析相关的影响因素。方法对2011年南通市某农药厂485名职工进行职业健康检查,并分析289名有机磷作业人群(暴露组)和196名非暴露人群(对照组)的血清CHE、ALT活力检测结果。结果职业暴露组工人CHE明显低于对照组,ALT活力水平明显高于对照组。职业暴露人群不同工龄组比较:工龄≤1 a组和10 a组CHE活力明显高于1～10 a组,差异有统计学意义(P0.01),≤1 a组CHE低于10 a组(P0.01);随着工龄的增长,ALT呈增高趋势,工龄越长,ALT水平越高,各工龄组之间差异有统计学意义(P0.01)。女性暴露人群CHE和ALT水平均显著低于男性(P0.01和P0.05)。结论有机磷农药作业对职业人群的CHE、ALT影响显著,应引起足够重视,加强防护。     

小剂量血浆置换联合血浆灌流治疗妊娠期重症脂肪肝的效果

目的 分析妊娠期重症脂肪肝患者实施小剂量血浆置换联合血浆灌流治疗的效果及对患者肝肾功能、血常规、凝血功能指标的影响。方法 选取2020年2月—2021年4月复旦大学附属金山医院收治的64例妊娠期重症脂肪肝患者纳入研究,采用随机数表法将其分为对照组和观察组。对照组32例,实施血浆灌流治疗;观察组32例,实施小剂量血浆置换联合血浆灌流治疗。比较两组临床疗效及肝肾功能、血常规、凝血功能指标的变化。结果 观察组治疗有效率为96.87%,对照组治疗有效率为90.62%,两组患者治疗有效率比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.067,P>0.05)。观察组总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)水平分别为(105.46±15.33)μmol/L、(26.28±10.39)U/L、(31.82±18.30)U/L、(12.51±1.97)mmol/L、(10^(9).85±11.36)μmol/L;对照组TBIL、ALT、AST、BUN、Scr水平分别为(117.52±14.39)μmol/L、(38.14±14.27)U/L、(43.29±15.44)U/L、(18.22±1.35)mmol/L、(129.40±10.95)μmol/L。观察组TBIL、ALT、AST、BUN、Scr水平均低于对照组,差异均有统计学意义(t=3.245、3.801、2.710、13.525、7.009,均P<0.05)。观察组白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)分别为(7.14±0.75)×10^(9)/L和(176.83±16.22)×10^(9)/L;对照组WBC、PLT分别为(9.40±1.15)×10^(9)/L和(160.31±18.52)×10^(9)/L。观察组WBC水平低于对照组,PLT水平高于对照组,差异均有统计学意义(t=9.312,3.796,均P<0.05)。观察组患者凝血酶原时间(PT)为(16.46±2.65)s,低于对照组的(24.81±2.13)s,纤维蛋白原(FIB)水平为(3.11±0.40)g/L,高于对照组的(1.82±0.38)g/L,差异均有统计学意义(t=13.893,13.226,均P<0.05)。结论 妊娠期重症脂肪肝患者实施小剂量血浆置换联合血浆灌流治疗的效果较好,可以改善患者的肝肾功能、血常规及凝血功能,具有临床应用与推广价值。     

沈阳市422名消防员职业健康检查结果分析

目的 结合消防员职业健康检查结果，为实施有效力行的干预措施提供理论依据。方法 选取辽宁省疾病预防控制中心进行职业健康检查的422名岗中消防员为接触组，211名岗前职业健康检查者为对照组，均为男性，年龄差异无显著性；对结果进行t检验和χ²检验。结果 接触组RBC计数为(5.21±0.34)×10¹²/L和Hb水平(157.09±8.31)g/L低于对照组[(5.34±0.31)×10¹²/L,(162.36±9.52)g/L]，差异有统计学意义(t=-4.545,-6.839,P<0.01)；各工龄间及与对照组比较RBC计数和Hb水平均降低，同时随工龄的增长有降低趋势(F=10.028,20.923,P<0.01)。接触组ALT和GLU水平及异常检出率分别为[(37.92±26.40)U/L,17.3%]和[(5.39±0.78)mmol/L,9.0%]高于对照组[(28.20±22.19) U/L,10.4%]和[(5.15±0.50)mmol/L,3.3%](t=4.870,3.990，χ²     

2912例放射工作人员外周血象检查结果分析

目的通过对放射工作人员外周血细胞（WBC、PLT、RBC、Hb）检查结果和对照组间检查结果的分析，了解放射工作人员健康状况，以便改进防护措施，减少电离辐射损伤，为保障放射工作人员的健康提供依据。方法选择南京市2012年共2912名放射工作人员外周血细胞（WBC、PLT、RBC、Hb）检查，另选择不接触射线的776人为对照组，按工龄和年龄分组后与对照组进行比较分析。结果WBC、RBC、Hb按工龄和年龄分组后与对照组间的差别均有统计学意义（P〈0．05）。结论长期低剂量电离辐射对放射工作人员外周血细胞有一定影响，应该进一步加强放射防护措施。     

海南州贵德县1612名健康成人静脉血红细胞、血红蛋白、血小板计数参考值范围及影响因素调查

目的调查海南州贵德县1 612名健康成人静脉血红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)及血小板计数(PLT)参考值范围及影响因素。方法选取2019年5—11月在海南州贵德县人民医院体检中心进行健康检查的健康成人1 612名作为研究对象,采用mindray BC-6000五分类血液分析仪进行静脉血常规测定,并按海拔、性别、民族、年龄进行分组,进行描述和分析。结果男女受检对象RBC参考区间分别为(4.27～6.09)×1012/L、(3.87～5.24)×1012/L,Hb参考区间分别为136.18～193.56 g/L、110.75～168.83 g/L,PLT参考区间分别为(77.49～286.03)×109/L、(68.53～312.77)×109/L。男女RBC、Hb、PLT均值比值,差异均有统计学意义(均P0.05);汉族、藏族PLT均值比较,差异有统计学意义(t=3.89,P0.05);藏族、回族PLT均值比较,差异有统计学意义(t=2.51,P0.05);各年龄段RBC、Hb、PLT均值比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论海南州贵德县高原地区成人静脉血RBC、Hb、PLT数值受高原环境、年龄、性别、民族的影响,需要修订本地的血常规部分参考数值,以适应当地情况。     

低浓度混合苯作业女工血清总抗氧化能力及超氧化物歧化酶的变化

目的探讨作业场所空气中低浓度苯、甲苯和二甲苯对作业女工血液脂质过氧化的影响。方法选择47名低浓度混苯作业女工为接触组，另选择65名从未接触混苯及其他职业性有毒物质的女工为对照组。对两组人员进行职业流行病学调查、体检（包括鼻出血、牙龈出血、黏膜出血和柬臂实验阳性率）及血清总抗氧化能力（TAC）和超氧化物歧化酶（SOD）活力测定，同时采集末梢血用常规方法测定血红蛋白（Hb）含量和白细胞（WBC）计数，并对检测结果进行统计分析。结果接触组Hb含量为130．85±12．89g／L，WBC数为（7．25±1．88）×10^9／L，血清SOD活力为（99．31±39．97）NU／ml，TAC为（15．91±5．42）U／L；对照组Hb含量为（134．97±15．63）g／L，WBC数为（7．69±1．94）×10^9／L，血清SOD活力为（82．96±34．88）NU／ml，TAC为（18．75±5．33）U／L。两组比较，WBC计数和Hb含量等指标差异均无统计学意义（P〉0．05）；接触组血清SOD活力增高而TAC降低，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论低浓度混苯环境下作业可致作业女工血清SOD活力明显增高（P〈0．05）和TAC明显降低（P〈0．01），并且这种改变出现在显示造血系统损害的指标和症状之前，可考虑将血清中SOD活力和TAC作为低浓度混苯作业女工机体的早期生物监测指标之一。     

室内装修污染对儿童外周血象的影响调查

目的探讨室内装修污染对儿童外周血象的影响。方法 2011年6月选取泰安市城区五所小学的2～4年级(7～9岁)学龄儿童200名,其中,男105名,女95名,按1年内家里有无室内装修分为装修组和无装修组各100名,进行室内污染物甲醛、苯及总挥发性有机物(total volatile organic compounds,TVOC)指标的监测。结果外周血象RBC、Hb、WBC、Plt异常率:装修组分别为15.00%、20.00%、11.00%和6.00%;未装修组分别为4.00%、6.00%、1.00%和0,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05);装修组苯浓度超标家庭儿童的外周血象各项指标RBC(3.88±0.30)×1012/L、Hb(115.60±9.81)g/L、WBC(5.72±2.59)×109/L、Pl(t 140.60±43.84)×109/L与未超标家庭儿童比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论室内装修污染尤其室内苯暴露对儿童的外周血象有一定的影响。     

天津市健康职业人群部分血常规参考值范围调查

目的 调查天津市健康职业人群血常规参数的正常参考值范围。
方法 收集2014年体检的18~59岁健康职业者共9 261人的静脉血, 应用日本SYSMEX公司K-4500全自动血液分析仪进行血常规检测, 其结果剔除苯作业者、离群点后, 采用SPSS 20.0软件进行统计学分析。
结果 调查对象平均年龄(31.11 ±8.40)岁。接触的职业病危害因素包括噪声、粉尘、一氧化碳、酸物或酸酐、高温等共50余种。血常规项目中, 男性和女性相比, 只有LYM百分率差异无统计学意义(P>0.05), 其余项目差异均有统计学意义(P < 0.05)。中年组(45~59岁)和青年组(< 45岁)相比, 除了NEUT、LYM百分率, MXD#、PLT计数差异无统计学意义(P>0.05), 其余项目差异均有统计学意义(P < 0.05)。
结论 不同性别与年龄的天津健康职业人群血常规部分项目存在差别, 应开展更深层次的血细胞参数正常参考值范围分析。
     

鲨鱼软骨粘多糖对辐照损伤雄性小鼠的保护作用

目的观察鲨鱼软骨粘多糖的抗辐照作用,为进一步临床应用提供资料。方法将50只ICR雄性小鼠随机分为正常对照组、模型组及鲨鱼软骨粘多糖低〔0.5 g/(kg·d)〕、中〔1.0 g/(kg·d)〕、高〔2.0 g/(kg·d)〕3个剂量组,灌胃给药,每天1次,2周后,除正常对照组外,各组均以0.83 Gy/h60Coγ射线一次性全身辐照6 h,辐照剂量为5.0 Gy。结果辐照后3 d,中、高剂量组白细胞计数均为(1.0±0.4)×109/ml,明显高于模型组〔(0.7±0.2)×109/ml,P0.05〕;辐照后14 d,中、高剂量组白细胞计数仍明显高于模型组(P0.05)。辐照后,各组红细胞计数和血小板数计数无明显变化(P0.05)。辐照后14 d,中、高剂量组的胸腺指数分别为(1.99±0.39)mg/g和(2.05±0.23)mg/g,明显高于模型组〔(1.58±0.58)mg/g,P0.05〕;高剂量组脾指数也明显高于模型组(P0.05)。中、高剂量组的骨髓有核细胞计数分别为(2.75±0.60)×107和(2.68±0.35)×107,明显高于模型组〔(2.16±0.44)×107,P0.05〕;中、高剂量组SOD活性分别为(203±12)U/ml和(216±10)U/ml,明显高于模型组〔(187±17)U/ml,P0.05,P0.01〕;低、中剂量组MAD含量明显低于模型组(P0.01)。结论鲨鱼软骨粘多糖对辐照损伤小鼠具有明显的保护作用。     

某石油炼制企业氨作业工人健康状况调查

目的 了解氨作业对工人身体健康的影响。 方法 对某石油炼制企业氨作业工人218人,非氨作业工人1 741人的血常规、血压、心电图和血清ALT活性等职业健康检查结果进行统计学分析。 结果 男性工人中,氨作业工人的红细胞(RBC)及血小板(PLT)计数减少的检出率与非氨作业工人相比,差异有统计学意义(χ2=17.46,P < 0.01;χ2=6.56,P < 0.05),男性氨作业工人的血红蛋白(Hb)含量及RBC计数均值均低于非氨作业工人,差异有统计学意义(t=-2.46,P < 0.05;t=-5.08,P < 0.01)。男性和女性氨作业工人的PLT计数均值均低于非氨作业工人(t=-5.45、-6.12,P < 0.01)。女性氨接触工人血清ALT活性均值高于非氨作业组工人(t=2.42,P < 0.05)。多因素Logistic回归分析提示,氨接触是男性工人RBC计数和Hb含量降低的危险因素(OR=2.36,95%CI:1.56~3.56;OR=2.37,95%CI:1.07~5.23),是男女工人PLT降低的危险因素(OR=8.12,95%CI:2.02~32.69)。在女性工人中,氨接触是血清ALT升高的危险因素(OR=3.25,95%CI:1.04~10.21)。 结论 提示该企业在目前的生产条件下,部分氨作业工人的健康受到损害,故应重视低浓度氨接触对职业人群健康的危害。     

超敏C反应蛋白浓度在颅脑感染诊断中的价值

目的探讨颅脑疾病患者超敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)浓度与白细胞(WBC)计数的相关性。方法采集431名住院患者血样,作hs-CRP浓度、WBC计数及中性粒细胞NEU百分比分类检测,计算出各自均值、异常率,各项指标异常率的显著性差异及hs-CRP浓度、WBC计数、NEU百分比三者的相关性。结果WBC计数大于10×109/L时,患者hs-CRP的浓度为(36.3±40.2)mg/L,与WBC计数小于10×109/L的患者比较,具有显著性差异(p<0.01);431名患者hs-CRP浓度、WBC计数及NEU百分比分别为:(22.53±31.91)mg/L、(10.49±4.64)×109/L、(69.10±14.66)%。hs-CRP浓度与WBC计数及NEU百分比的异常率分别为:90.3%、43.6%、51.0%。hs-CRP浓度异常率较WBC计数及NEU百分比两者均高,具有统计学差异(p<0.01);hs-CRP浓度与WBC计数及NEU百分比呈显著正相关(p<0.01,r=0.346,r=0.401),相关关系不密切。WBC计数与NEU百分比呈显著正相关(p<0.01,r=0.577),相关关系密切。结论在脑颅疾病中,hs-CRP浓度与WBC计数及NEU百分比呈正相关,Hs-CRP浓度大于36.3mg/L并持续升高时,提示感染的可能。     

2008年深圳市龙岗区3～6岁健康儿童静脉血细胞值调查

[目的]了解并建立本地3～6岁健康儿童白细胞、红细胞、血红蛋白、红细胞压积及血小板的正常参考值范围,为基础和临床科研提供参考。[方法]2008年,收集深圳市龙岗区3～6岁在幼儿园就读的健康儿童820名（男童454名,女童366名）,采集静脉血,用血细胞分析仪进行检测,用百分位数法确定95％可信区间。[结果]检测对象的白细胞、红细胞、血红蛋白、红细胞压积及血小板计数均呈偏态分布;参考值范围,男童分别为（4．3～10．5）×109／L）、（4．09～5．48）×1012／L、（120～156）g／L、33％～43％、（164～308）×109／L,女童分别为（4．1～10．8）×109／L、（4．02～5．55）×1012／L、116～155g／L、32％～43％、（174～312）×109／L。[结论]我区3～6岁健康儿童红细胞、血红蛋白、红细胞压积的参考值范围大部分与文献报道一致,但白细胞计数、血小板计数与教科书的差别较大。     

床边纤维支气管镜在呼吸机相关性肺炎治疗中的价值

目的探讨床边纤维支气管镜在呼吸机相关性肺炎(ventilation-associated pneumonia,VAP)治疗中的价值。方法选择2012年1月—2013年1月收治的VAP患者38例,随机分为A组20例和B组18例。两组在使用有创机械通气期间,对患者进行常规治疗及翻身、叩背等;在重症监护期间均给予积极抗感染、化痰、维持内环境稳定、营养支持等综合治疗。同时,B组患者在入院后即给予床边纤维支气管镜吸痰,隔日1次,且必要时给予生理盐水肺泡灌洗治疗。两组治疗结束时间为终止有创机械通气时间(撤机时)。两组在治疗前及治疗第3、6天及撤机时测定血清中PaO2、WBC、C反应蛋白(C reaction protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)。计量资料采用单因素方差分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果 A组治疗后第3天PaO2、WBC、CRP、PCT分别为(62.35±6.91)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(16.62±3.13)×109/L、(160.37±13.22)mg/L、(4.24±0.42)μg/L,治疗后第6天分别为(66.63±7.42)mm Hg、(14.58±2.11)×109/L、(124.13±11.18)mg/L、(2.22±0.14)μg/L;B组治疗第3天分别为(67.80±7.85)mmHg、(12.82±2.14)×109/L、(120.78±11.54)mg/L、(2.12±0.12)μg/L,治疗第6天分别为(70.16±8.84)mmHg、(10.02±2.75)×109/L、(86.68±9.32)mg/L、(0.95±0.09)μg/L。两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。有创机械通气时间A组(13.72±3.60)d,B组(9.32±2.86)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在VAP治疗中应用床边纤维支气管镜有助于肺内分泌物的排出、炎症指标的控制及血氧水平的提升,并可缩短有创机械通气时间。     

金坛市某化工企业接触苯及苯系物职工职业健康检查分析

目的了解金坛市化工行业苯以及苯同系物接触对职工健康的影响。方法根据有关法规、技术规范对金坛市某化工企业工作场所中的苯以及苯同系物含量进行监测,并对接触苯及苯同系物≥1a的职工进行职业健康检查,检测血液中WBC、PLT及其他常规项目,并对结果进行分析。结果46名职工白细胞计数低于4．0×10^9／L的检出4人,占总人数的8．70％;血小板计数低于100×10^9／L的检出5人,占总人数的10．87％。结论该化工企业接触苯及苯同系物的工人WBC及PLT计数异常率较高,该化工企业的职业性危害情况按照《中华人民共和国职业病防治法》的相关标准要求尚有一定的差距,需进一步加强宣传和贯彻落实职业病防治工作。