突发性耳聋

突发性耳聋（突聋），亦称特发性突聋或暴聋，指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，可伴有耳呜及眩晕。多为单耳，双耳患者占1％，40～60岁成人发病率高，男性多见，春秋季节易发病。     

突发性耳聋治疗的进展

<正>突发性耳聋为突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,听力一般在数分钟或数小时内下降至最低点,少数患者可在3天以内;可伴有耳鸣及眩晕;除第Ⅷ颅神经外,无其它颅神经症状。突聋的患病率十万人中有5-20人,真正的患病率可能还要高些,因为许多病人有自愈性,自愈率为45%-65%。突聋的患病率随年龄增加,高峰期为50-60岁。     

耳聋的种类及预防

耳聋是五官科的常见病。据估计，有明显听力障碍者约占总人口的7％～10％，我国每年因遗传、药物和妊娠等原因新增聋儿3万人。耳聋按病变发生部位分为传导性聋和感音神经性聋，前者由外耳道或中耳病变引起，后者则多南内耳感音器官或听神经病变所致。     

中西医结合治疗突发性耳聋78例

突发性耳聋是耳鼻喉科较常见的内耳病。通常是指一种发病原因不清、病理过程不十分清楚的突然部分或全部单侧或双侧感音神经性听力损失。自1944年Dekleyn最早报道以来，对其病因、病理、治疗、预后以及相关因素、疗效评估问题作了大量的研究报道，文献报道至少有100种以上原因可能致病，     

川芎嗪治疗突发性耳聋72例报告

突发性耳聋(简称突聋)是在短时间内突然发生的感音神经性耳聋,其病因不明,许多学者认为突聋与血液循环障碍有关,治疗多采用改善内耳血液循环和代谢紊乱的方法.我院1995年2月至2005年2月应用川芎嗪改善血液循环治疗突聋72例,取得较好效果,现分析病程、初诊听力曲线、前庭功能与预后的关系,总结报告如下.     

启窍治聋丸治疗感音神经性耳聋(SNHL)67例疗效分析

通过应用启窍治聋丸临床治疗感音神经性耳聋67例的疗效分析,认为该药治疗肾虚、肝郁、血瘀型SNHL及其伴有的耳鸣有一定的疗效,值得进一步进行临床研究.     

江淮地区128例感音神经性聋患者常见耳聋基因检测结果分析

目的 分析江淮地区感音神经性聋群体的常见耳聋致病基因突变特征，为临床及研究防聋治聋提供参考依据。 方法 纳入2015年1月—2018年6月在蚌埠医学院第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科确诊为极重度感音神经性聋的患者共128例。听力学检查(耳声发射检查)若未通过，继续对患者进行声导抗、多频稳态、脑干诱发电位等相关检查，判断患者听力损失程度达到极重度感音神经性聋，最终明确诊断。采集感音神经性聋患者外周血，通过遗传性耳聋基因芯片试剂盒，对患者常见4个耳聋基因(GJB2、GJB3、SLC26A4、线粒体12S rRNA)的9个常见突变位点进行检测。 结果 对128例患者进行检测，非综合性耳聋患者中常见基因突变47例，占36.72%，其中GJB2基因突变共21例，占16.40%(21/128)，阳性率为44.68%(21/47)，SLC26A4基因突变共15例，占11.72%(15/128)，阳性率为31.91%(15/47)，线粒体12S rRNA基因突变9例，占7.03%(9/128)，阳性率为19.15%(9/47)。未检出单基因GJB3突变。GJB3杂合基因突变+线粒体12SrRNA均质突变型突变1例，占0.78%(1/128)，阳性率为2.13%(1/47)，GJB2杂合突变+SLC26A4(216A>G)杂合突变1例，占0.78%(1/128)，阳性率为2.13%(1/47)。 结论 江淮地区感音神经性耳聋患者基因突变以GJB2基因为主，其次为SLC26A4基因，再次为线粒体12SrRNA基因。基因芯片可用于临床进行耳聋的筛查，为临床诊断提供依据。      

突发性耳聋的病因研究进展

突发性耳聋(sudden sensorineural hearing loss,SSHL)是指突然发生的单侧或双侧感音神经性听力下降30分贝以上,至少出现在3个临近听力检测频率,在几小时到几天内达到高峰,可伴有眩晕和耳鸣,部分患者可在发病2周内出现听力自然恢复、显著恢复或部分恢复[。1]损伤部位通常位于耳     

自身免疫病合并耳聋的患者相关抗体的研究

目的:探讨检测血清抗内耳组织抗体及抗人Ⅱ型胶原抗体对自身免疫病感音神经性聋的临床意义。方法:选取49例自身免疫病住院患者分为耳聋组(A组)和非耳聋组(B组),同期20例健康志愿者为对照组(C组)。间接免疫荧光法检测血清抗内耳组织抗体,ELISA法检测血清抗人Ⅱ型胶原抗体水平。比较各组临床特征及两种自身抗体检测的结果。结果:A组20例(32耳)占免疫病组患者的40.8%(患耳占32.6%)。血清抗内耳组织抗体IgM、IgG阳性率:A组与B组比较无统计学差异(P>0.05),IgM A组B组均高于C组(0%)(P<0.01),IgG A组B组较C组增高,无统计学意义(P>0.05)。血清抗人Ⅱ型胶原抗体水平A组显著高于B组(P<0.01),且均高于C组(P<0.01)。结论:自身免疫病患者中血清抗内耳组织抗体对感音神经性聋的发生无提示意义,血清抗人Ⅱ型胶原抗体水平增高有临床意义。     

应该如何治疗突发性耳聋

王读者： 突发性耳聋是指突然间发生的耳聋,可在数分钟、数小时或3天以内发生原因不明的感音神经性听力损失,至少在相连的2个频率听力下降20分贝纯音的声强以上,有些患者可伴有耳鸣及眩晕。     

突发性耳聋100例临床分析

突发性耳聋是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,患者的听力一般在数分钟或数小时内下降至最低点,少数患者可在3 d以内,伴有耳鸣及眩晕,除第Ⅷ对颅神经外,无其他颅神经症状。此病病因未明,目前主要有两种学说,     

高压氧治疗突发性耳聋300例临床分析

突发性耳聋简称突聋，是一种常见的突然发生的感音性神经性耳聋。多表现为单侧，听力减退往往在瞬间或数小时内达到重度而或全聋的程度，部分患者伴耳鸣、眩晕等症状。现将本院2001年-2007年采用高压氧治疗突聋300例，取得较好疗效，报告如下：     

自身免疫性感音神经性聋临床综合诊断方法研究

研究制定自身免疫性感音神经性聋临床综合诊断方案。方法：依据免疫抑制剂试验性治疗的结果，对确诊为自身免疫性感音神经性聋（ＡＳＨＬ）与非ＡＳＨＬ患者的各项相关检测项目及其临床表现进行比较与分析，根据各自差异情况以及ＡＳＨＬ组阳性率和非ＡＳＨＬ组的假阳性率，分别赋予相应的分值。结果：综合评分诊断方案的总分为３４分，以１６分以上作为诊断ＡＳＨＬ标准，正确率达８４．６２％。结论：ＡＳＨＬ综合评分诊断方案可作为目前临床上较为实用和有效的诊断方法，值得进一步推广和应用     

糖皮质激素治疗突发性耳聋的观察及护理

突发性耳聋是一种短期内突然发生的非波动性感音神经性听力损伤,常为中重度,并可伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。病因一般认为与病毒感染、迷路水肿、血管病变和迷路窗膜破裂有关[1]。其发病突然,可在数分钟到1～2天出现不同程度的听力损失。我科运用糖皮质激素治疗突发性耳聋80例并提供优质全面的护理,取得较好的疗效。     

糖尿病性神经病变早期诊断的探讨

糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。高血糖是由于胰岛素分泌或作用的缺陷，或者两者同时存在而引起。糖尿病可引起多系统损害，患病人数正随着人民生活水平的提高、人口老龄化、生活方式的改变以及诊断技术的进步而迅速增加。糖尿病性神经病变为糖尿病最常见的慢性并发症之一，是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称。主要由微血管病变及山梨醇旁路代谢增强以致山梨醇增多等所致。糖尿病性神经病变可累及神经系统的任何一部分，其病变部位以周围神经为最常见，通常为对称性，下肢较上肢严重，病情进展缓慢。现对糖尿病性神经病变分析如下。     

突发性耳聋52例临床分析

突发性耳聋指突然发生的感音神经性听力损失，可伴有耳鸣及眩晕，在临床上较为常见。我科于2002年-2007年收治52例，均采用扩血管，营养神经，激素及吸氧等综合治疗，总有效率78．85％，现报告如下。     

联合鼓室内用药治疗糖尿病伴急性低频感音神经性听力损失

目的 研究在全身用药基础上联合鼓室内注射地塞米松治疗糖尿病伴急性低频感音神经性听力损失(ALHL)的疗效。方法 2型胰岛素依赖型糖尿病伴ALHL患者32例（64耳）中,随机分为地塞米松鼓室注射治疗组和对照组,两组同时全身用药,治疗组在对照组用药基础上,另行鼓膜穿刺鼓室内注射地塞米松。治疗结束后1~3个月行纯音听阈（PTT）检查、声导抗测试、听性脑干反应（ABR）、耳声发射（OAE）测试。结果 治疗组有效率为90.6％,优于对照组的71.9％,差异有统计学意义。治疗组治疗前后纯音听阈均值（PTA）差异有统计学意义。鼓室图均为A型,声顺值、鼓室压均正常,治疗前50耳（78.1%）能引出镫骨肌反射,治疗后58 耳（90. 6%）引出镫骨肌反射,ABR检查示,听觉神经传导径路完好,OAE 检查示内耳功能改善。鼓室内激素治疗对血糖水平无明显影响,随访1~3个月,未见鼓室内感染、鼓膜穿刺孔未愈和听力进一步下降,均无全身不良反应。结论 全身用药联合鼓室内注射地塞米松治疗糖尿病伴ALHL,疗效好,操作简便,可避免全身用药可能产生的不良反应,是该疾病的首选治疗方法。     

疏波短声对感音性聋的BAEP定位诊断意义

目的 观察疏波短声在感音神经性聋脑干听觉诱发电位(BAEP)检测中的作用。方法对48人70只感音性聋耳各用疏波短声和疏密交替波短声给声进行BAEP检测，刺激声强：115dB peSPL-125dB peSPL。结果感音神经性聋耳在常规使用疏密交替波短声给声而BAEP无反应时，改用疏波短声给声则BAEP波型分化改善、出波率显提高。结论应用疏波短声给声有助于BAEP对感音性聋进一步的定位诊断。     

突发性耳聋103例治疗体会

突发性耳聋是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,病人的听力一般在数分钟或数小时内下降至最低点,少数病人在3天以内,可伴有耳鸣及眩晕,除第Ⅷ颅神经外,无其他颅神经症状[1],其治疗效果与是否发生伴随症状及就诊时间密切相关.我科对2005年1月～2007年12月期间住院的突发性耳聋患者103例(115耳)采用了综合治疗,取得了较为满意的效果,作者通过对103例(115耳)突发性耳聋患者的治疗进行分析和总结,获得了一些经验和体会,现报告如下.     

甲基强的松龙鼓室内给药治疗突发性耳聋

突发性耳聋（Sudden Sensofineural Hearing Loss SSHL）是突发性非波动性感音神经性听力损失。病因尚不清楚,多伴有耳鸣,部分患者伴有眩晕,较认同的病因是病毒感染,供血障碍等。常规治疗以血管扩张剂和营养神经药物为主,辅以高压氧舱,针灸综合治疗。我科自2002年5月至2005年8月间对50例突发性耳聋患者采用常规治疗以及加用鼓室内注药治疗,现报告如下。