卵巢良性肿瘤的腹腔镜治疗

目的:探讨腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术使用水分离法+镜下缝合及双极电凝对卵巢功能的近期影响.方法:单侧卵巢良性肿瘤拟行肿瘤剥除术,随机分为对照开腹组、双极电凝组、水分离法+镜下缝合组.于术前、术后1个月、术后3个月抽血查E2、P、T、FSH、LH的水平及月经变化,并进行术后随访.结果:3组病例在术后1个月均出现E2下降及FSH、LH升高,分别于术前比较差异有显著性(P＜0.05).月经异常比例按开腹组、双极电凝组、水分离法+镜下缝合组依次下降,3组之间差异无显著性(P＞0.05).但3组之间E2、P、T、FSH、LH比较差异有显著性(P＜0.05).结论:腹腔镜水分离法+镜下缝合能保护卵巢储备.     

腹腔镜卵巢囊肿剥离手术对卵巢囊肿术后恢复和卵巢功能的影响

目的分析腹腔镜手术对于卵巢囊肿患者术后卵巢功能的影响,初步探讨腹腔镜手术治疗卵巢疾病的价值。方法选取我院接受卵巢囊肿剥离术治疗的192例卵巢囊肿患者,根据术式区分成腹腔镜组(n=96)和开腹组(n=96),对比分析组间手术指标和术后卵巢功能的差异。结果腹腔镜组术中出血量(13.57±3.24)mL、术后胃肠恢复时间(13.52±2.25)h、术后住院时间(5.06±1.08)d显著低于开腹组,手术时间(56.13±2.63)min显著高于开腹组(P均<0.05);腹腔镜组E_2(101.14±20.53)pg/mL显著高于开腹组,LH(9.75±1.22)mIU/mL、FSH(9.57±1.53)mIU/mL表达量显著低于对照组(P均<0.05)。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥离术治疗卵巢嚢肿能够在保障较高手术安全性的同时,利于术后卵巢功能恢复,加以临床重视。     

两种手术方式治疗输卵管积水对卵巢功能的影响

目的：对比腹腔镜手术和常规开腹手术治疗输卵管伞端积水前后卵巢功能的变化。方法：选择25例拟行腹腔镜手术和17例拟行常规开腹手术治疗输卵管伞端积水的患者,检测术前1个月经周期和术后第1个月经周期E2、FSH、LH、FSH/LH,比较其变化。结果：腹腔镜组术后E2降低,FSH、LH升高,常规手术组变化不明显。结论：腹腔镜手术治疗输卵管积水后短时期内对卵巢功能有影响。     

腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术患者术后卵巢功能的变化分析

目的对腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术患者术后卵巢功能变化进行分析。方法选取2011年5月至2015年5月在我院进行卵巢良性肿瘤剥除手术100例,随机进行分组,开腹组患者50例,给予常规开腹手术治疗;微创组患者50例,均给予腹腔镜手术治疗,对两组患者的治疗效果进行分析和对比。结果对比两组患者术前卵巢功能及激素水平无明显差异性无显著差异性(P>0.05)。微创组患者3个月卵巢功能、激素水平对比开腹组患者,存在明显差异性(P<0.05)。微创组手术操作时间、术后住院治疗时间、术后并发症等均明显优越于常规组患者(P<0.05)。两组患者均没有因手术操作导致重症不良后果发生。结论对于卵巢良性肿瘤患者在腹腔镜下手术治疗,能够有效的保留卵巢组织、减少对卵巢功能影响,同时减少术后并发症的发生,同时明显缩短术后恢复时间,可依据患者的情况给予手术治疗。     

双极电凝与缝合方式对腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术中残留卵巢患者卵巢功能的影响

目的观察双极电凝与缝合方式对腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术中残留卵巢患者卵巢功能的影响。方法选择119例卵巢良性肿瘤患者,根据随机数字表法,分为观察组及对照组,两组均行腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术,观察组患者采用缝合方式止血方式,对照组患者采用双极电凝止血方式。观察两组术前及术后6个月的FSH、E2及LH水平、卵泡数量及术后月经异常率。结果术后6个月,观察组的FSH、LH与术前对比无统计学意义,E2明显低于术前;术后两组FSH、E2及LH对比有统计学意义,P<0.05。术后6个月对照组卵泡数量下降,而观察组与术前对比无统计学意义;与对照组相比,观察组术后月经异常率均明显明显较低,P<0.05。结论腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术中对患者使用创面缝合方式处理残余卵巢时,对患者的卵巢功能影响较小。     

三种途径行金子宫切除对卵巢功能的影响探讨

目的 探讨三种途径行子宫切除对卵巢功能的影响.方法 选择行全子宫切除术的患者132例,根据全子宫切除途径的不同将患者随机分为三组:腹腔镜组(39例)、经阴道组(35例)和开腹组(58例).观察手术情况及住院时间、术后恢复情况及并发症发生情况等指标,同时比较三组患者术后3、6个月血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及更年期综合征症状.结果 腹腔镜组与经阴道组手术时间[(88.2±15.9)、(94.4±19.6)min]、术中出血量[(79.6±18.3)、(95.4±21.6)ml]、住院时间[(5.3±2.4)、(7.8±2.5)d]、术后住院时间[(3.9±1.5)、(4.5±1.8)d]、术后1～5d最高体温[(37.5±0.4)、(37.9±0.6)℃]、抗生素应用时间[(4.4±1.8)、(4.5±1.7)d]均低于开腹组(均P＜0.05)；腹腔镜组与经阴道组患者上述指标差异无统计学意义(P＞0.05)；三组患者术后并发症差异无统计学意义(P＞0.05).三组患者术后3个月、6个月血清FSH、LH水平均升高,E2水平均下降,与术前均差异有统计学意义(P＜0.05).三组患者FSH、LH及E2差异均无统计学意义(P＞0.05),术后随访更年期症状亦差异无统计学意义.结论 腹腔镜及经阴道子宫切除手术具有微创的优点,且与开腹手术比较对患者卵巢功能的影响无明显差别.     

腹腔镜卵巢手术不同措施处理残留卵巢对其功能的影响分析

目的探讨应用腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤采用不同措施处理残留卵巢对其功能的影响。方法回顾性分析我院自2010年1月至2012年1月收治的卵巢良性肿瘤行腹腔镜手术的104例患者的临床资料,依据不同处理残留卵巢的措施分为两组,其中电凝止血组为对照组,缝合止血组为观察组,每组各52例,测定术后两组患者的雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)以及促卵泡激素(FSH)等各指标,并对测定结果进行统计学分析。结果两组患者在术前比较,各检测指标间差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月时,两组患者各监测值较术前均有明显变化,其中E2降低,LH、FSH均升高,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组相比,观察组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤,不同措施处理残留卵巢均对卵巢功能有一定程度影响,其中采用缝合止血法保留患者卵巢功能更为有利,可作为首选止血措施,值得临床广泛采用。     

卵巢良性肿瘤患者腹腔镜手术治疗对血清性激素和炎性因子水平的影响

目的:评价卵巢良性肿瘤患者腹腔镜手术治疗对血清性激素和炎性因子水平的影响。方法:选取2015年10月—2016年10月期间收治的卵巢良性肿瘤患者90例资料,将其随机分为观察组和对照组(每组45例);对照组患者给予常规开腹手术治疗,观察组患者给予腹腔镜手术治疗,比较两组患者手术后的疗效,以及治疗前后黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)测得值的变化情况。结果:观察组患者术中出血量少于对照组(P<0.05),排气时间早于对照组(P<0.05);手术治疗前两组患者血清LH、FSH和E_2测得值经级间比较其差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者血清LH、FSH和E2测得值均优于治疗前(P<0.05);观察组患者手术治疗后血清LH、FSH和E2测得值均优于对照组(P<0.05);手术治疗前两组患者CRP、TNF-α和IL-6测得值经比较其差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者CRP、TNF-α和IL-6测得值均低于对照组(P<0.05)。结论:采用腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤患者,显著减少术中出血量、术后排气时间早,有效改善了其血清性激素水平,抑制了炎性因子的释放,促进了伤口的愈合。     

腹腔镜采用高频电刀用于卵巢止血对卵巢功能的近期影响

目的研究腹腔镜采用高频电刀用于卵巢止血对卵巢功能的近期影响。方法单侧卵巢囊肿拟行囊肿剔除术88例患者,随机分为对照开腹组、单极电凝组、双极电凝组。所有患者分别于术前、术后1个月、术后3个月抽血测定E2、P、T、FSH、LH的水平,并进行术后随访。结果三组病例在术后1月均出现E2下降,FSH、LH增高,分别与术前比较差异有显著意义(P<0.05),但三组之间FSH、LH、E2比较无差异(P>0.05)。术后3月各种激素水平与术前及术后1月比较差异无显著意义(P>0.05)。术后3个月以单极电凝组和对照开腹组导致月经异常的较其它组例数多,但三组间比较差异无显著意义(P>0.05)。结论与开腹组比较腹腔镜手术使用高频电刀不加重卵巢近期功能的损害。     

腹腔镜卵巢囊肿剔除术对卵巢功能的影响

目的：研究和分析腹腔镜手术剔除卵巢囊肿之后,对卵巢功能的影响。方法选取100例卵巢囊肿患者,均在本院接受腹腔镜卵巢囊肿剔除术,分别测定术前和术后1、3个月的各种性腺激素的水平,并进一步评估卵巢的功能变化。结果术后1个月体内的卵泡刺激素(FSH),卵泡刺激素/黄体生成素(FSH/LH),雌二醇(E2)的水平分别为(8.36±1.23)mIU/ml,(3.59±1.13),(172.52±13.13)pmol/ml与术前的FSH, FSH/LH, E2的水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月体内的FSH, FSH/LH, E2的水平分别为(6.89±1.34)mIU/ml,(4.17±1.06),(167.52±13.65)pmol/ml与术前的FSH, FSH/LH, E2的水平相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论利用腹腔镜的卵巢剔除术可对卵巢功能有近期的影响,短时间内可明显恢复至正常水平,更加确定了腹腔镜治疗卵巢囊肿的治疗效果,值得临床进行推广使用。     

腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术中两种止血方法对卵巢储备功能的影响分析

目的探讨腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术中采用双极电凝止血和缝合止血两种方法对卵巢储备功能的影响。方法50例行腹腔镜下单侧卵巢良性肿瘤剥除术患者,应用随机数表法分为A组和B组,每组25例。A组术中卵巢肿瘤剥离创面采用双极点状电凝止血,B组术中卵巢肿瘤剥离创面采用3-0可吸收线间断或连续缝合止血。比较两组患者手术前后雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、窦卵泡数(AFC)水平。结果50例患者手术过程均顺利,无中转开腹,术后对症治疗,无术后感染及出血,按时换药,如期出院。术后1个月,两组E2、AFC水平均低于术前,FSH高于术前,且A组E2(30.33±7.28)pg/ml、AFC(4.48±1.53)个均低于B组的(34.67±7.72)pg/ml、(5.68±1.46)个,FSH(10.33±2.25)U/L高于B组的(8.82±2.40)U/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组的E2、FSH水平与本组术前及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);B组的AFC与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组的AFC低于本组术前及B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下良性卵巢肿瘤剥除术中双极电凝止血法及缝合止血法均可对卵巢储备功能造成一定影响,相对电凝止血法,手术缝合止血能更好的保护卵巢功能。     

卵巢良性肿瘤行不同手术方式治疗的价值评析

目的探讨卵巢良性肿瘤行不同手术方式治疗的价值。方法纳入2013年9月至2016年1月卵巢良性肿瘤患者72例,随机分组方法随机数字表法,分为2组,微创组和开腹组,每组例数一致(36例)。开腹组行传统开腹术;微创组行腹腔镜卵巢良性肿瘤切除术。对比两组患者术时、出血、排气时间、住院日和并发症率、镇痛药使用率。结果微创组并发症率、镇痛药使用率低于开腹组,经x~2检验差异显著(P<0.05)。微创组患者术时、出血、排气时间,住院日均少于开腹组,经t检验统计学处理显示上述4项指标差异显著(P<0.05)。结论卵巢良性肿瘤行腹腔镜手术治疗的价值高,可减少创伤和出血,操作更简单,术后疼痛轻,恢复快,值得推广。     

腹腔镜手术辅以诺雷德治疗卵巢子宫内膜异位囊肿120临床分析

目的探讨腹腔镜手术辅以诺雷德治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效及对卵巢储备功能的影响。方法回顾性分析行腹腔镜手术辅以诺雷德治疗的120例卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床资料。结果双侧组术后FSH较术前明显增高,LH较术前明显降低,手术前后比较有显著性差异(P<0.05);单侧组手术前后FSH及LH水平差异均无统计学意义;两组患者术后6个月的E2水平均明显降低,与术前比较有显著性差异(P<0.05);单侧组术后1年内妊娠率81.25%,双侧组术后1年内妊娠率16.13%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术辅以诺雷德是治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的首选治疗模式,术前评估手术风险,术中尽量保护卵巢组织及术后及时检测卵巢功能是保护卵巢储备功能的重要措施。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤的临床效果及安全性分析

目的 研究腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤的临床效果及安全性。方法 100例子宫肌瘤患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组实施经腹子宫肌瘤剔除术治疗,观察组实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗。比较两组手术指标、住院时间、临床疗效、并发症发生情况及手术前后应激指标[肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)]和卵巢功能指标[促卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)]。结果 观察组术中出血量(77.39±10.13)ml少于对照组(100.60±15.73)ml,手术时间(64.72±4.48)min、术后肛门排气时间(18.08±2.14)h、住院时间(5.67±1.05)d均短于对照组的(81.54±6.69)min、(31.35±3.58)h、(10.56±2.14)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,两组E、NE、FSH、LH水平均高于本组术前1 d, E2水平低于本组术前1 d,但观察组E(108.01±15.63)pmol/L、NE(400.21±43.56)pmol/L、FSH(21.08±2.65)U/L...     

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床分析

目的探讨腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术的安全性、实用性。方法对110例卵巢良性肿瘤行腹腔镜卵巢肿瘤术,并与同期113例卵巢良性肿瘤开腹手术进行比较。结果腹腔镜手术组手术时间、失血量、住院日分别为（42.10±6.68）min、（27.23±10.15）ml、5d;开腹手术组分别为（75.50±0.23）min、（85.40±8.65）ml、7d,2组3项指标比较均有显著性差异（P〈0.05）。腹腔镜组术后6h全部拔管并下床活动,无腹腔内出血发生。结论腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除安全,术中出血少,住院时间短,恢复快,具有实用价值。     

腹腔镜在老年卵巢良性病变治疗中的价值

目的 探讨腹腔镜手术在老年卵巢良性肿瘤治疗的价值及安全性.方法 将2005年1月至2008年12月因卵巢良性肿瘤行腹腔镜附件切除术(腹腔镜组23例)及经腹附件切除术(开腹组20例)的临床资料进行比较.结果 腹腔镜组手术时间[(39±9)min]明显短于开腹组[(51±18) min],差异有统计学意义(P＜0.01);腹腔镜组术中出血量[(10±6)ml]明显少于开腹组[(36±27)ml],差异有统计学意义(P＜0.01);腹腔镜组术后住院时间[(4±1)d]明显短于开腹组[(7±2)d],差异有统计学意义(P＜0.01);2组术后病率无明显差异.结论 掌握好手术指征,腹腔镜手术对老年卵巢良性肿瘤治疗更优于开腹手术,治疗风险更低.     

腹腔镜与开腹手术修补胃十二指肠穿孔的疗效比较

目的 比较腹腔镜与传统胃十二指肠穿孔修补术的效果,探讨腹腔镜下行胃十二指肠穿孔修补术的可行性与优越性.方法 将68例胃十二指肠穿孔患者分成两组,分别行腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术(腔镜组)及开腹修补术(传统组),对比两组的治疗效果.结果 两组手术均成功.手术时间腔镜组为(65.30±3.1)min,传统组为(55.2±3.6)min;术中出血量腔镜组为(11.5±8.4) ml,传统组为(38.2±10.7) ml;术后3 d引流量腔镜组为(32±1.3)ml,传统组为(81±2.5) ml;瘢痕长度腔镜组为(1.6±0.2)cm,传统组为(12.3±3.1)cm;住院时间腔镜组为(5±2)d,传统组为(9±2)d.差异均有统计学意义.结论 相对传统开腹手术而言,腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术具有创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间短、疗效高及美容效果好等优势.     

腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术中处理残留卵巢的不同方法对卵巢功能的影响评价

目的探究分析腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术中对患者残留卵巢进行处理时采用不同方法对卵巢功能产生的影响。方法选择我院2011年1月至2014年1月接收治疗的75例采取腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术治疗的患者作为临床研究对象,根据其处理残留卵巢的不同方法将其分为研究组(38例)和对照组(37例),对照组患者给予电凝法止血,研究组患者给予缝合法止血。结果术后两组患者的的E2显著降低,LH与FSH明显升高,与术前相比(P<0.05);术后,研究组患者的E2下降幅度明显低于对照组(P<0.05);研究组患者的LH和FSH升高显著高于对照组(P<0.05)。结论对行腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术治疗的患者残留卵巢进行处理时,给予缝合止血法,能够有效保护患者卵巢功能,可以将其作为首选的一种处理方法。     

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤108例

目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剔除术的术前筛查、手术要点及临床应用价值。方法对108例接受腹腔镜手术（腹腔镜组）和58例同期接受开腹手术（开腹组）的卵巢良性肿瘤患者临床资料进行回顾性分析。结果腹腔镜纽108例患者均在腹腔镜下成功完成手术,无一例中转开腹。患者的术前情况及手术时间两组无显著性差异（P〉0．05）,而术中出血量、术后排气时间、术后疼痛、术后住院日及术后恢复时间,腹腔镜组均显著少于开腹组（P〈0．01）。结论腹腔镜手术具有微创、术后恢复快、疤痕小等优点,是治疗卵巢良性肿瘤的首选手术方法。     

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效对比观察

目的观察腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的安全性、可行性和疗效。方法将115例行手术治疗的卵巢囊肿患者随机分为腔镜组58例和开腹组57例。腔镜组采用腹腔镜手术治疗,开腹组采用开腹手术治疗,治疗后比较2组手术时间、术中出血量、术后止痛剂使用、术后肠道功能恢复时间及术后住院时间和卵巢功能情况。结果腔镜组术中出血量及使用止痛剂次数均少于开腹组,术后肠道功能恢复时间及住院时间均短于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。2组雌二醇、孕激素、卵泡刺激素水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术治疗卵巢囊肿具有创伤小、出血少、恢复快等优势,值得临床推广应用。