16例埃可19肠道病毒性脑炎临床诊断分析

2004年5～7月我院儿科收治的病毒性脑炎（以下简称病脑）患儿骤增，3个月达102例，大大超过2002年、2003年同期水平。为明确病因，我们采集28份脑脊液标本送福建省疾病控制中心（CDC）进行病原学检测，结果16份阳性，且均为埃可19型肠道病毒。回顾分析16例患儿临床资料，发现12例为临床确诊，4例为疑似。在4例疑似病例中，3例诊断为上呼吸道感染（上感），1例诊为上感伴高热惊厥出院。为提高临床诊断水平，将16例患儿的临床资料分析如下。     

小儿消积止咳口服液治疗小儿上感后咳嗽的临床观察

目的讨论上感后咳嗽患儿治疗中应用小儿消积止咳口服液的有效性。方法研究以56例于2013年9月至2014年9月因上感后咳嗽进入我院治疗的患者作对象,随机分组,其中对照组内共有上感后咳嗽患儿27例,均用药氨溴索口服液;分析组内共有上感后咳嗽患儿29例,均用药小儿消积止咳口服液,对照观察两组患儿疗效。结果对照组内27例有效率77.78%(21/27),分析组内29例为96.55%(28/29)(P<0.05),且两组患儿用药后喘息停止时间、咳嗽停止时间、啰音停止时间以及咳痰停止时间对照同样表现出差异性(P<0.05)。结论选择小儿消积止咳口服液对上感后咳嗽患儿展开救治,除了能提升其有效率外,还能有效改善其喘息、咳嗽以及咳痰等症状,具备推荐价值。     

小儿上呼吸道感染心肌酶谱检测的临床价值

目的探讨小儿心肌酶谱检测在上呼吸道感染中的临床价值。方法随机选择81例上呼吸道感染住院患儿进行心肌血清酶谱的检测，根据上呼吸道感染次数／年分为反复上感组与普通上感组（对照组），再根据是否合并高热分为上感高热组与上感组（对照组）进行临床观察。结果上感高热组患儿心肌血清酶学指标（AST、LDH、CPK、CPK-MB、α-HBDH）相应高于体温在39％以下者，差异有统计学意义（P〈0．01），反复上感组患儿心肌血清酶学指标（AST、LDH、CPK、CPK-MB、α-HBDH）比普通上感组相应增高，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。经综合临床资料，5例诊断亚临床心肌炎，3例疑诊心肌炎。结论上感合并高热及反复上感患儿心肌细胞有不同程度的损伤，常规检测其心肌血清酶谱对早期发现亚临床心肌炎有重要价值。     

中西医结合治疗小儿上感后久咳50例疗效观察

中西医结合治疗小儿上感后久咳５０例疗效观察南平中医院陈文湛上呼吸道感染是一种自限性疾病，但少数患儿并未继发支气管炎等下行感染而久咳不止。一年多来，我们用中药止咳方、肺俞穴敷贴并息斯敏治疗５０例，取得良好疗效，现报告如下。一、一般资料两组病例按随机分组...     

支原体感染引起的肺外表现临床分析74例

目的探讨小儿肺炎支原体（MP）感染的肺外损害表现。方法回顾性分析254例肺炎支原体感染患儿的临床资料。结果 254例肺炎支原体感染患儿中,74例出现肺外损害的表现,发生率占29.1%。结论 MP感染导致多脏器损害发生率较高,少数患儿以肺外表现为首发症状,临床中易误诊、漏诊。     

手足口病23例的护理

手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,表现为：发热症状,手掌心,脚掌心出现斑丘疹和疱疹。口腔内的疱疹破溃后即出现溃疡,常常流口水,不能吃东西,尿黄。重疹患儿可伴发热、流涕、咳嗽等症状,少数可引起心肌炎、肺水肿、脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿可导致死亡。我院发热门诊2008—07／2008—09共收23例,护理体会如下。     

手足口病120例临床分析

目的 探讨手足口病的临床特征.方法 对2010年2月~2011年2月间收治的120例手足口病患儿的临床资料作回顾性分析.结果 手足口病多发生于3岁以下婴幼儿,可有发热、皮肤黏膜损害、神经系统受累表现突出,绝大多数预后良好,少数危重患儿可出现神经源性肺水肿或肺出血.通过临床观察,总结发现危重患儿的早期表现的临床经验.结论...     

婴儿过敏性胃肠炎的临床表现、诊治及相关文献复习

目的总结临床表现以胃肠道表现为主的食物过敏的临床特点及诊治经验。方法回顾性收集中山市博爱医院确诊为过敏性胃肠炎的3例患儿,总结其临床表现,胃镜下表现,诊断,治疗,及随访情况。结果 2例患儿以进食后哭闹,呕吐,并呕吐咖啡样液体为主要表现,1例以腹泻为主要表现,3例均出现不同程度的体重不增,营养不良,贫血等情况,3例患儿胃镜检查显示胃粘膜糜烂,充血,损害。经过更换特殊奶粉喂养后,3例患儿病情均明显改善,无再呕吐,腹泻,贫血纠正。结论食物过敏可导致患儿呕吐,腹泻,消化道出血,等胃肠炎表现,同时可出现贫血,生长发育迟缓等。胃镜检查可见胃粘膜充血,糜烂,损害。食物过敏性胃肠炎无异性临床表现,诊断主要依靠病史及食物激发试验,回避试验,避免过敏原为最好的治疗方法。     

泰诺退热糖浆治疗50例小儿上感发热的体会

发热是儿科疾病上呼吸道感染中最常见的临床症状之一。我院于1996年9～12月应用美国强生公司生产的泰诺退热糖浆治疗50例上感发热患儿，并与APC加以比较，退热效果满意，现总结如下。1临床资料1.1病例选择治疗组50例病例均选自就诊于我院急诊科的上感患儿。在同等条件下以应用小儿APC治疗的50例作为对照组。病例选择具备以下条件：（1）急性起病，病程在3天以内；（2）有典型的上感临床症状、体征（如流涕、喷嚏、发热、咳嗽、咽痛、咽充血、扁桃体肿大等），无其它合并症；（3）两组患儿用相同的抗生素或抗病毒药物。1.2临床情况治疗组…     

颈外静脉留置针在重症手足口病患儿中的应用体会

手足口病是由多种肠道病毒引起的急性传染病,以婴幼儿发病为主,尤以3岁以下年龄组发病率最高。主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。少数重症病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等[1]。个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。     

小柴胡冲剂佐治小儿上呼吸道感染的疗效分析

目的：观察小柴胡冲剂在小儿上呼吸道感染（上感）治疗中的疗效。方法：将临床确诊的上感患儿96例，按随机抽样法分为两组：对照组46例用对症及抗感染治疗；治疗组50例在对症及抗感染治疗基础上，加用小柴胡冲剂口服。观察两组患儿的临床疗效。结果：小柴胡冲剂佐治组患儿在退热时间及治疗后总有效率方面明显优于对照组（P＜0．01）。结论：对上呼吸道感染患儿，在对症及抗感染治疗的同时，加用小柴胡冲剂口服，对改善症状和缩短病程，疗效显著。     

小儿金翘颗粒治疗小儿手足口病的疗效分析

手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高.主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹.少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,但本病有一定自限性,大多数患儿症状轻微,可以通过口服药物治疗,预后好.我院2011年3月至9月对60例轻症手足口病患儿进行了口服药物治疗观察,现将临床资料分析报告如下.     

糖尿病31例首诊分析

３１例特殊表现的糖尿病，其表现以尿糖阳性、外阴搔痒、胆石症并感染、急腹症及意识障碍为主，尤以单纯尿糖阳性病例最多（构成比３８．７％），少数表现为突发双眼视力减退及分娩巨大胎儿等。因其表现不典型，临床极易漏、误诊。     

儿童咳嗽变异性哮喘136例延治分析

咳嗽变异性哮喘表现为慢性咳嗽无喘息症状,常于夜间和清晨发作,运动后加重.部分患儿可发展为典型哮喘[1],患儿在就诊时肺部缺乏阳性体征,又因患儿或家属描述病情仅以单次发病情况为主诉忽视全过程的反映.同时患者多处求医,滥用抗生素和激素类药物治疗,导致病情时隐时现.更为重要的是接诊者多以反复上感、支气管炎、免疫功能低下等进行治疗,延误诊治,并增加经济负担.本文对136例延误治疗的儿童咳嗽变异性哮喘息儿的临床资料作回顾分析.     

当心幼年型类风湿关节炎

幼年型类风湿性关节炎常发生于16岁以下的少年儿童,婴儿期发病极少。一般来讲,女孩的发病率略高于男孩。 幼年型类风湿性关节炎的症状有多种多样,但主要表现为:①发热。多数为缓慢发生,少数突然出现,可为不规则低热,也可为持续性高热或间歇性高热。发热经数周至数月后可自行缓解,但易反复发生。②皮疹。发热期间约有1/5的患儿出现皮疹,其形态不一,多数为细小的斑丘疹,少数呈现结节性红斑或中心暗淡的环形红斑,可遍及全身,偶有痒感。皮疹往往很快消失,但随着发热又可出现。③关节肿痛。这是最主要的症状,常发生在发热后数周或数月,最初常先侵犯膝、踝关节,以后可发展到腕、肘、肩、颈椎等关节。多为两侧对称性,部分患儿呈游走性。此外,有的患儿还可伴发贫血、心包炎、心肌炎、胸膜炎、肺炎等。     

服用草药引起新生儿肠原性紫绀2例

服用草药引起新生儿肠原性紫绀２例平潭县医院高岚例１，女，７天。因发热１天入院，诊断为＂上感＂。患儿为第２胎第２产，足月顺产，母乳喂养。入院第４天发现患儿全身皮肤显著青紫。体检：神清，哭声响亮，呼吸困难不明显。心肺无异常。Ｈｂ１１５ｇ／Ｌ，白细胞及分类...     

病房药房处方医嘱差错审查

小儿喘息样支气管炎是一种伴有喘息表现的婴幼儿支气管感染。多见于3岁以下小儿，有反复发作倾向，少数患儿数年后可发展为支气管哮喘，我们应用沙丁胺醇、布地奈德雾化吸入治疗小儿喘息样支气管炎疗效满意度报告如下。     

小儿先天性心脏病介入治疗的护理

目的：探讨小儿先天性心脏病介入治疗的临床护理。方法：回顾性分析我院2005年9月～2006年9月采用介入治疗的方法治疗小儿先天性心脏病63例，其中PDA患儿35例、ASD患儿21例、VSD患儿7例，男37例，女26例，年龄6个月～13岁，体重6～32kg。结果：63例患儿均取得满意效果。术后行心脏彩超检查均显示无残留分流，心脏听诊无杂音，手术成功率100％。术后出现2例上感，房室传导阻滞1例，溶血1例，穿刺部位血肿1例，随诊观察未发生封堵器移位和再通。结论：充分的术前护理，正确的术中配合，密切的术后病情观察及护理。预防和减少并发症的发生，详细的出院指导，是小儿先天性心脏病介入治疗取得满意疗效的保证。     

上呼吸道感染所致低钾血症28例临床分析

低钾血症是各种原因引起机体血中钾浓度降低至正常水平以下而出现的一组综合表现，本文就4年来诊治的上呼吸道感染（以下简称上感）致低钾血症28例患者的临床资料作回顾性分析，报告如下。     

肺转移瘤特殊CT表现的探讨

目的：分析肺转移瘤的特殊表现形式，提高CT诊断水平。方法：对5例经手术病理证实有原发肿瘤，肺部出现转移的病例进行回顾性分析。结果：肺转移瘤的特殊CT表现为空洞样及空泡样转移。其中空洞样转移3例，空泡样转移并自发性气胸各1例。结论：结合临床和CT征象，可对表现特殊的肺转移瘤作出正确诊断。