腰椎间盘突出症术后运动锻炼的康复护理

自２０００年至今对椎板开窗行髓核摘除术患者进行了术后康复运动锻炼，以防止神经根黏连，协调腰背肌功能，取效满意。１对象与方法本组６０例病人，男４２例，女１８例；年龄１６～６８岁，平均３６．６岁；病程２个月～１８年，其中１１例合并椎管狭窄。方法：（１）术后２４h做直腿抬高训练，由低至高，由少至多，３～５次／d，３～５min／次。（２）２d后带腰围下床活动。但下床时必须在护士指导下，患者先侧卧、屈膝、屈髋，使小腿置于床边，再由护士协助卧坐起，切不可突然坐起。（３）１周后开始双手叉腰，做腰背肌伸及侧弯活动，动…     

功能锻炼在乳腺癌患者术后康复中的应用

患肢功能障碍是乳腺癌患者术后常见的并发症。自１９９５～２０００年收治乳腺癌患者１２５例，全部手术治疗，术后进行患肢功能锻炼，效果满意。现报道如下。１对象与方法本组１２５例，均为女性，年龄２３～７１岁，平均４８岁；右侧乳腺癌５８例，左侧６２例，双侧５例；其中Ⅰ期２０例，Ⅱ期５４例，Ⅲ期４０例，Ⅳ期１１例；Ⅰ、Ⅱ期患者行改良根治术，Ⅲ、Ⅳ期患者行根治术。方法：（１）术后第１～３天指导患者进行患侧手抓握活动，４次／d，１０～１５min／次，并将上肢抬高１５°呈外展位。（２）术后３～７d指导患者进行腕、肘关…     

面神经炎的针刺、自我按摩康复治疗体会

面神经炎，又称面，是临床较常见的一种疾病。自１９９９年３月以来，我院收治面神经麻痹患者２１例，采用综合疗法取得较好效果，现介绍如下。１对象与方法２１例病人中男８例，女１３例；年龄９～７３岁；病程最长５个月，最短１d；主要表现为患者在一两天内抚后出现一侧流泪，闭目不全，鼻唇沟变浅，口角歪斜及耳鸣，舌前２／３味障碍等，病前常有受凉，受潮或面部受冷风刺激等病史。方法：（１）药物治疗：发病早期，口服强的松片３０mg，１次／d；５d后改为２０mg，１次／d；１０d后改为１０mg，１次／d；再服５d后停药，同时肌注维生…     

高压氧综合治疗持续性植物状态17例

为探讨提高持续性植物状态（PVS）患者的生存率，改善其预后可能性，本院自１９８９年起用高压氧（HBO）综合治疗PVS１７例，现报道如下。１对象与方法１７例中，男１１例，女６例；年龄１１～６５岁，平均３９岁。病程３０～１２９d，平均６４d。致病原因：重型颅脑损伤１３例，急性重度一氧化碳中毒３例，自缢后急性脑缺血缺氧１例。治疗方法：HBO治疗，治疗压力０．２～０．２５MPa，稳压后戴呼吸面罩分两三回吸医用氧共８０min，中间吸空气５min×２，１次／d，１０次为１个疗程。本组患者分别治疗５～２２个疗程。常规治疗：（１…     

颈椎前路椎体次全切除植骨融合术前后的护理配合

自１９９９年～２００１年，我科对２５例实行颈椎前路椎体次全切除植骨融合手术的病人进行细心的护理，坚持术前教育，术后早期活动及做好出院指导工作。１对象与方法１．１对象本组共２５例，其中男５例，女１０例，年龄１７～７０岁，平均４２．５岁。脊髓型颈椎病１２例，颈椎后纵韧带骨化症２例，颈椎骨折脱位１０例，颈椎６椎弓裂伴颈椎半脱位１例。次全切除１个椎体及上、下相邻椎间盘者１３例，次全切除２个椎体及３个椎间盘者１２例。单纯取髂骨植骨融合者５例，取髂骨植骨同时前路钢板内固定者２０例。１．２方法术前护理：（１）…     

肝素治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的初步疗效观察

应用小剂量肝素治疗１４例慢性特发性血小板减少性紫癜症患者。１４例患者均为难治性者，其中男５例，女９例，年龄１９～７６岁（平均４７岁）。病程６个月～２０年（平均６．３年）。所有患者在肝素应用前均经泼尼松及多种免疫抑制剂正规治疗无效，泼尼松应用剂量在肝素治疗期间均减至１０ｍｇ／ｄ。肝素应用方法为腹部脐周皮下注射１２５０Ｕ／次，２次／ｄ。肝素治疗后，显效１例（７％）；良效６例（４３％）；进步３例（２１％）；无效４例（２９％）。总有效率为７１％。１０例有效病例血小板上升达高峰所需时间为１０～２３天（平均１８天）。肝素治疗前后，凝血功能、肝和肾功能、尿常规、心电图检查等均无变化。     

推拿加红外线照射治疗肩周炎

从２０００年以来运用该疗法治疗４３例肩周炎，效果满意，现报告如下。１对象与方法患者均系门诊病人共４３例，其中男８例，女３５例。年龄４０～６０岁；发病时间１个月～１．５年。方法：（１）首先用红外线照射３０min，以疏风散寒、温经活络。（２）患者取坐位，术者立于患侧，一手握住患侧的腕部，呈外展位，使肩部筋肉充分放松，另一手用拇指和食指分别按揉、捏拿、肩部疼痛点３～５min，以分解黏连。（３）根据肩关节活动受限的不同情况，分别施以不同的扳法，摇法以松解粘连，滑利关节，时间３～５min。（４）点穴取天宗、肩井、…     

冠心病的院外康复护理指导

１对象与方法１９９７年２月～１９９９年１０月对院外６２例冠心病患者进行了护理指导。其中男５０例，女１２例，年龄４０～８２岁，均为住院治疗后转入家庭接受家庭康复治疗护理。方法：（１）体育锻炼。指导患者进行适当的体育活动和体力劳动，以不增加心脏负担和不引起不适感觉为原则。冠心病患者以步行运动锻炼为宜，应从慢到快，先从３～５m／min，逐渐增加到１０～３０m／min。从时间短到长，由５～１０min／次，逐渐达到３０min／次，也可根据自已的承受能力适当增加距离和延长锻炼时间，但要掌握适度。要告知家属严密观察病人的动…     

吡拉西坦改善血管性痴呆患者的行为、判定力32例

近年来对血管性痴呆（VD）临床治疗进行了广泛深入的研究。自２００２年开始临床应用吡西坦治疗VD收到满意效果现报道如下。１对象与方法脑出血后痴呆３２例，脑梗死痴呆３例，总计６４例。其中男５０例，女１４例。年龄５３～８６岁，平均年龄６９岁。根据美国精神病学对痴呆的诊断标准。（１）记忆力减退；（２）抽象思维；（３）语言障碍；（４）判定力下降；（５）行为异常。其中具备两项者即可诊断。该组患者均符合诊断标准。治疗方法：治疗组：应用吡拉西坦１０ml，１次／d静滴。１０～１５d为１疗程。对照组：应用胞二磷胆碱１．０…     

烧伤患者早期功能锻炼与功能恢复

自１９９５～１９９６年，对２０例烧伤患者进行早期功能锻炼，取效较好，报道如下。１对象与方法本组２０例男１６例，女４７例；年龄１７～４９岁，平均３７．５岁。烧伤面积２０％～４５％，Ⅲ度烧伤２０％１３例；烧伤面积５０％，Ⅲ度烧伤１０％共计７例；所有患者均有一个或多个关节部位烧伤。方法：（１）督促协助卧床患者交替卧位，患者全身情况稳定，切痂植皮或整形术后１０d，创面愈合即开始功能锻炼。（２）按摩：按摩瘢痕组织，可加速患处血循环，软化瘢痕组织，增强皮肤弹性，使强直、挛缩肌腱组织逐渐软化，促进关节功能恢复…     

针对臂丛神经损伤康复治疗的护理配合

在臂丛神经的康复过程中实施康复护理对促进肢体功能恢复有着重要作用。近年来我科对３０例臂丛神经损伤患者进行了系统的综合康复护理取得较满意的效果，现报道如下。１对象与方法本组３０例中男２５例，女５例；年龄５～４６岁，病程３４d～１３年；车祸伤１５例，产伤５例，机器伤６例；运动伤４例；完全性上肢损伤１１例；不完全性伤１９例；手术治疗２０例；非手术治疗１０例；平均康复治疗１．６月；随诊６～１８个月。方法：（１）早期康复治疗的护理配合：神经损伤部位超短波治疗，２０min／d，１次／d。失神经肌肉低频电刺激治疗，…     

非诺贝特降脂疗效远期观察

非诺贝特降脂疗效远期观察罗雪琚华西医科大学附属第一医院内科应用非诺贝特（Ｆ）治疗高脂血症３年（１９８８，１～１９９０，１２）。１５例长期随访资料如下。男５例，女１０例。年龄４３～７４岁（平均５５．６岁）。患者治疗前均至少三次以上血脂增高；（血清总胆固...     

巨刺运动疗法治疗脑卒中偏瘫68例

采用巨刺运动疗法治疗脑卒中偏瘫，同时与传统针法对照，发现巨刺运动疗法组疗效优于传统针法组，现报道如下。１对象与方法随机分为巨刺运动疗法组６８例，男３７例，女３１例，年龄４１～７６岁，病程２０d～１年；传统针法组６３例，男３３例，女３０例，年龄３９～７８岁，病程１３d～１１个月。方法：（１）巨刺运动疗法组：穴取肩骨禺、臂骨禺、曲池、外关、合谷、伏兔、足三里、悬钟。健侧取穴，采用毫针在得气的基础上强刺激，以患者能忍受为度，同时使患者主动或被动地运动患肢，留针３０min，其中每１０min行针１次，１次／d，１…     

硬膜外腔注射治疗不安腿综合征50例

１资料与方法 本组自１９９６年以来,采用硬膜外腔注射对５０例不安腿综合征患者进行临床治疗观察,其中男３６例,女１４例,年龄１９～７３岁,平均６２岁,病程１个月～３年,对照组２３例,男１７例,女６例,年龄２１～６９岁,平均５８岁,病程２０ｄ～４年。方法：取常规侧卧位,硬膜外腔穿刺点选择Ｌ（２４）间隙,穿刺成功后缓慢１次注入０．５％布比卡因１０ｍｌ,强的松龙２．５ｍｌ（６０ｍｇ）,维生素Ｂ１２１００ｇ,复方丹参注射液６．５ｍｌ的混合液,注药后卧床休息,每周１次,３～４次为１疗程,跟踪观察近期疗效３个…     

按时针刺尺泽穴治疗脑梗死30例报告

我们采用按时针刺尺泽穴治疗脑梗死３０例，收到满意效果。现报道如下。１对象与方法３０例中，男２２例，女８例；年龄４２～６８岁；病程最短３d，最长３０d；所有病例均以上肢瘫痪为主要指征。针刺方法：每日凌晨３～５时患者睡醒前，取手太阴肺经的尺泽穴，用快速进针法强刺激后，留针１０～２０min，中间捻转一两次，进针深度为１．０～１．５寸，１０d为１个疗程。２结果肢体活动恢复，症状消失，生活自理２５例；活动仍受限３例；症状及肢体活动未改善或微有改善２例。３小结按时针刺法是依据祖国医学的“子午流注”理论而制定的。《…     

物理因子配合运动治疗腰椎间盘突出症 47例疗效观察

１对象与方法腰椎间盘突出症患者４７例，男２９例，女１８例，年龄２９～７２岁，病程１２d～１５年，L４～５椎间盘突出２１例，L５～S１１５例，L３～４６例，合并椎管狭窄５例。随机分为两组，治疗组２７例，观察组２０例。方法：治疗组：（１）采用周林频谱治疗，仪器系用北京周林频谱总公司，云南生物研究所研制的WS－１０１C周林频谱治疗仪，电压为２２０V，频率５０HZ，功率３５０W，距离皮肤１０～２０cm，以患部皮肤感觉温和为宜，局部要暴露于频谱辐射区内，１次／d，２０～３０min／次，１０d为１个疗程。（２）脉动直流治…     

特定电磁波并音频治疗踝关节扭伤疗效观察

１对象与方法１２０例患者，男７２例，女４８例；年龄８～６３岁；病程２～３０d；右踝６７例，左踝５３例。随机分成两组，每组各６０例。甲组用特定电磁波（TDP）和音频电治疗，乙组用超短波治疗。甲组用重庆产TDP辐射器，功率２５０W，距离３０cm，温热量，１次／d，２０min／次；音频用上海产YL－３型音频电疗机，将４５～６０cm２电极置于踝关节内外两则，电流强度为耐受量，１次／d，２０min／统计疗效。２结果甲组治疗１０～２０次，平均１８．６次；乙组治疗１０～２０次，平均１９．２次。治愈：症状、体征消失，关节功能恢复…     

完全性失语症8例语言康复情况分析

１对象与方法１．１对象１９９８年５月～２００１年２月共收治８例完全性失语症患者，均为男性，年龄４３～６６岁，脑出血３例，脑梗死５例；文化程度：大学２例，高中１例，初中４例，小学１例。根据BDAE失语症严重程度分级标准１级２例；０级６例。１．２治疗方法分别于患者病情平稳后２～４周开始一对一语言训练，１h／d，其余时间由家属配合每天为患者做两三次语言康复训练，方法如下：（１）由治疗师通过实物、图片、字卡、声音、手势、口型等多途径刺激，可以互相促进效果，因人而异，由易到难、由浅入深、循序渐进。（２）语言康…     

腰椎间盘突出症78例推拿术后的护理要点

我院１９９７年２月～２００１年５月对７８例腰椎间盘突出症患者，给予以推拿为主的非手术疗法，取得了满意的效果。报告如下。１对象与方法本组７８例中男６２例，女１６例，年龄３１～６２岁，平均年龄４８岁，发病部位L３－４１５例，L４－５３２例，L５～S１２２例，混合型９例。发病时间２～３２d。方法；（１）推拿术后患者腰部垫高８～１０cm，平卧硬板床上，绝对休息６～８h，此后继续平卧休息５～７d。卧床期间腰腿酸胀痛时，可让患者屈膝，做被动活动，以缓解症状。指导患者掌握基本活动技巧，如翻身、咳嗽、打喷嚏、解大便时…     

围手术期康复护理对脊髓型颈椎病术后功能恢复的作用

颈前路减压融合治疗脊髓型颈椎病，其减压范围广，又能确保颈椎的稳定性。其围手术期护理对保证手术成功，减少术后并发症，提高疗效非常重要。自２００１年以来共开展此手术３０例，收到满意的效果，现将护理体会介绍如下。１对象与方法患者３０例，男２６例，女４例，年龄３０～５６岁。脊髓型颈椎间盘突出１８例，反复发作的神经根型８例，颈椎骨折伴不全瘫４例。方法：（１）颈椎前路术者术前１周行气管推移训练，３～５次／d，牵拉力量由小到大，训练时间逐渐延长，最终达到持续３０～４５min。（２）术后因患者须卧床２米袋，固定颈部…