术前米索前列醇口服与阴道给药在人工流产手术中的应用效果比较简

目的：比较米索前列醇口服或阴道给药对人工流产术的影响,探寻最佳给药途径。方法将124例择期行人工流产术的孕妇随机分为两组,A组术前口服0．4 mg米索前列醇,B组在阴道后穹隆放置0．4 mg米索前列醇,比较两组宫颈软化程度及不良反应发生情况。结果两组完全流产率比较差异无统计学意义（ P＞0．05）;B组宫颈软化显效率高于A组（P＜0．05）;B组术中疼痛视觉模拟评分（VAS）低于A组（P＜0．01）;B组人工流产综合症、不良反应发生率低于A组（P＜0．05）。结论在人工流产术前阴道给予米索前列醇宫颈软化效果优于口服给药,同时可避免口服给药引发的胃肠道不适。     

米索前列醇配伍异丙酚无痛人工流产术的临床分析

目的探讨米索前列醇用于异丙酚无痛人工流产术前后穹隆放置的临床效果。方法将到笔者所在医院就诊、孕6～10周要求无痛人工流产终止妊娠的孕妇205例分成两组：米索前列醇组（A组）104例和对照组（B组）101例。A组在用异丙酚及芬太尼行无痛人工流产术前1h后穹隆放置米索前列醇0．2mg。B组术前未作特殊处理直接用异丙酚及芬太尼行浅全麻。观察两组术中宫颈松弛扩张情况、宫缩幅度、术中出血情况及术后阴道流血时间。结果A组松弛扩张情况明显优于B组,A组宫缩幅度明显大于B组（P〈0．05）;术中出血量A组少于B组、术后阴道流血时间A组短于B组（P〈0．01）。结论无痛人工流产术前后穹隆放置米索前列醇可软化宫颈、易于宫口扩张、手术操作顺利,且可增强子宫收缩、术中阴道流血量少,术后阴道流血时间短,值得推广。     

三种用药方案在无痛人工流产术前宫颈扩张效果的比较

目的比较3种不同用药方案在无痛人工流产术前扩张宫颈的效果。方法回顾性分析2007~2011年在广西医科大学第一附属医院计划生育门诊要求行无痛人工流产术终止早期妊娠的338例初孕妇女的临床资料。根据不同用药方案将受术者分为3组,A组110例于人工流产术前3 h阴道放置米索前列醇200μg,B组124例于术前15~20 h口服米非司酮50 mg联合术前3 h阴道放置米索前列醇200μg,C组104例于术前3 h阴道放置米索前列醇400μg。观察受术者宫口扩张程度、手术时间、术中出血量、不良反应等。结果 B、C组宫颈扩张度优于A组,手术时间、术中出血量少于A组(P0.05);C组药物不良反应发生率高于A、B组(P0.05)。结论无痛人工流产术前15~20 h口服米非司酮50 mg联合手术前3 h阴道放置米索前列醇200μg与术前3 h阴道放置米索前列醇400μg均有良好的扩张宫颈作用,口服小剂量米非司酮联合阴道放置米索前列醇在无痛人工流产术前应用更能减少药物的不良反应。     

米索前列醇在妊娠早期人工流产术中的应用

目的探讨米索前列醇应用于初次妊娠早期（≤42d）人工流产术前的可行性、安全性及有效性。方法2008年1月至6月,将300例18～28岁初次妊娠,妊娠时间≤42d,在本院行人工流产术患者随机分为口服米索前列醇组（A组,n=100）、阴道放置米索前列醇组（B组,n=100）和未使用米索前列醇对照组（C组,n=100）（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,并得到该委员会批准,且分组征得患者本人知情同意）。A组术前2h口服米索前列醇400μg,B组术前2h阴道放置米索前列醇400μg,C组不使用任何药物。观察并比较两组用药的不良反应发生率、宫颈扩张效果、术中出血量、手术时间及术后宫颈粘连发生情况。结果B组患者药物不良反应发生率低于A组,两组比较,差异有显著意义（P〈0．01）。A,B两组宫颈扩张效果、术中出血量、手术时间及术后宫颈粘连发生率比较,差异无显著意义（P〉0．05）,但分别与C组比较,差异有显著意义（P〈0．01）。结论口服和阴道放置米索前列醇均可作为初次妊娠早期行人工流产术前的给药方法,更推荐用药后不良反应较小的阴道放置方式。     

浅谈人工流产术前米索前列醇的临床应用

目的观察探讨米索前列醇在人工流产术前用于软化宫颈的临床效果及安全性。方法分试验组、对照组，将50例妊娠70-84天，要求行人工流产术的妇女随机分成两组，试验组25例用米索前列醇0．2mg于人工流产术前4-6h置于阴道后穹隆；对照组25例于手术前10-12h将16-18号橡皮导尿管置于宫腔。观察两纽病例手术时宫颈软化程度、宫口大小、出血量、子宫收缩情况、人工流产综合症的发生率。结果两组妇女宫颈软化程度、子宫收缩情况、出血量、人工流产综合征的差异均有显著性（pL〈0．01）。结论人工流产术前阴道后穹隆放置米索前列醇，软化宫颈、扩张宫颈简便、安全、有效，能有效减轻妇女人工流产时的痛苦，预防人工流产并发痘的发生。     

米索前列醇在人工流产术前应用的疗效观察

目的探讨米索前列醇在人工流产术前用于软化宫颈的临床疗效。方法回顾性分析我中心50例人工流产术前宫颈准备的临床资料。结果人工流产术前阴道后穹隆放置米索前列醇组与橡皮导尿管置于宫腔组比较，宫颈软化程度、子宫收缩情况、出血量、人工流产综合征的差异均有显著性（P〈0．01）。结论人工流产术前阴道后穹隆放置米索前列醇，软化宫颈、扩张宫颈简便、安全、有效。     

人工流产术前应用米索前列醇的体会

目的：观察探讨米索前列醇在人工流产术前用于软化宫颈的临床效果及安全性。方法：分试验组、对照组,将50例妊娠45天～84天,要求行人工流产术的妇女随机分成2组,试验组25例用米索前列醇200ug于人工流产术前2h～6h置于阴道后穹隆;对照组25例无特殊处理。观察2组病例手术时宫颈软化程度、宫口大小、出血量、子宫收缩情况、人流综合症的发生率。结果：2组妇女宫颈软化程度、子宫收缩情况、出血量、人流综合征的差异均有显著性（P〈0．01）。结论：人工流产术前阴道后穹隆放置米索前列醇,软化宫颈、扩张宫颈简便、安全、有效,能有效减轻妇女人工流产时的痛苦,预防人工流产并发症的发生。     

人工流产术前分别口服和阴道放置米索前列醇的临床对比观察

目的观察比较在人工流产术前分别口服和阴道放置米索前列醇用于软化宫颈的临床效果及安全性。方法将200例妊娠45～70天,要求行人工流产术的妇女随机分成两组,试验组100例用米索前列醇0.2mg于人工流产术前4～6h置于阴道后穹隆;对照组100例于手术前4～6小时口服米索前列醇0.2mg。观察两组病例手术时宫颈软化程度、宫口大小、出血量、子宫收缩情况、人工流产综合征的发生率。结果两组妇女宫颈软化程度、子宫收缩情况、出血量、人工流产综合征的发生率均有显著性差异(P0.05)。结论人工流产术前阴道后穹隆放置米索前列醇,能软化宫颈、扩张宫颈,其方法简便、安全,能有效减轻妇女人工流产时的痛苦,预防人工流产并发症的发生。     

米索前列醇配伍利多卡因用于人工流产镇痛的观察

目的探讨口服米索前列醇配伍利多卡因用于人工流产术的镇痛效果。方法采用前瞻性对比研究,将200例6～10周早孕妇女随机分为米索前列醇600μg术前3h服用、米索前列醇600阻g术前4h服用米索前列醇600μg术前3h服用配伍1％利多卡因宫颈注射及不采用任何药物的A、B、C、D四组,观察并比较宫颈松弛程度、扩宫难易度、疼痛程度、手术效果、术前术后宫腔长度差、手术时出血量及人工流产综合征等参数。结果A、B、C组在术前宫颈松弛和扩宫难易度方面差异无显著性（P〉0．05）,而A、B、C组与D组比较差异具有显著性（P=0．000）;手术效果及疼痛评分比较,A、B组比较差异无显著性（P〉0．05）,A、B组与c组之间差异有显著性（P〈0．01）,A、B、C组与D组比较差异有极显著性（P=0．000）,官腔长度与出血量在’A、B、C、D之间差异均无显著性（P〉0．05）,A、B、C、D均无人工流产综合征发生,D组有2例发生人工流产综合征。结论口服米索前列醇600μg可以有效软化扩张宫颈,减少受术者痛苦,减少人工流产综合征,术前3h和4h同样可以软化扩张宫颈,口服米索前列醇配伍利多卡因局部麻醉镇痛效果更佳。     

自制药物推助器在宫腔镜检查中的应用价值

目的：探讨经自制药物推助器放置粉末状米索前列醇在宫腔镜检查中的应用价值。方法对：200例需要宫腔镜检查的患者分为2组，观察组100例术前1h将粉末状米索前列醇135μg用自制药物推助器置于宫颈管内及喷于阴道后穹窿。对照组100例术前3h阴道后穹窿放置米索前列醇400μg。观察术中宫颈软化、扩张宫颈所需时间、疼痛情况及人工流产综合征的发生率。结果：观察组较对照组扩张宫颈更轻松，扩张宫颈所需时间明显缩短，感觉疼痛的机率减少，疼痛程度明显减轻，人工流产综合征（PAAS）的发生率等差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：术前使用自制药物推助器放置粉末状米索前列醇（2／3片）于宫颈管内及喷洒在阴道后穹窿为方便、有效、安全的软化宫颈的方法，且用药剂量明显减少，值得临床推广应用。     

钳夹术前宫颈准备三种方法的比较

钳夹术前软化和扩张宫颈的准备是手术成功的关键。我院用一次性宫颈扩张棒颈管放置加米索前列醇口服做术前宫颈准备74例(A 组),与单用米索前列醇口服74例(B 组)及单用一次性宫颈扩张棒术前颈管放置74例(C 组)进行手术效果比较观察。在宫口扩大、手术时间、子宫收缩、减轻受术者痛苦,以及人工流产综合征发生率等方面,A 组明显优于 B 组及 C 组,经统计学处理有显著差异。实验证明,钳夹术前用宫颈扩张棒缓慢扩张宫口配合口服前列腺素协同作用,可使手术更安全、有效。单用口服米索则可作为人流术前宫颈准备。     

人工流产术前应用米索前列醇疗效观察

目的 探讨米索前列醇用于人工流产术前促宫颈成熟软化的疗效.方法 将220例早期妊娠、要求人工流产术的妇女随机分成两组,试验组116例术前2 h用米索前列醇0.4 mg置于阴道后穹隆或口服;对照组104例手术前未经特殊处理.观察两组病例手术时宫颈软化程度、宫口大小、出血量、子宫收缩情况、人工流产综合征的发生率.结果 试验组116例早期妊娠者扩宫总有效率100%,术中及术后阴道出血量均少,子宫收缩好,无需用加强子宫收缩药物,未出现明显人流综合征;对照组均要用扩宫器,部分病例出现扩宫难、人流综合征、阴道出血量多等.结论 口服或阴道后穹隆放置米索前列醇用于人工流产术前,应用简便,宫颈扩张良好,减少人流综合征及子宫收缩良好、减少阴道出血量,是安全、有效的药物扩宫法.     

米索前列醇在人工流产术前应用的疗效观察

目的探讨米索前列醇在人工流产术前用于软化宫颈的临床疗效。方法回顾性分析我中心50例人工流产术前宫颈准备的临床资料。结果人工流产术前阴道后穹隆放置米索前列醇组与橡皮导尿管置于宫腔组比较,宫颈软化程度、子宫收缩情况、出血量、人工流产综合征的差异均有显著性(P<0.01)。结论人工流产术前阴道后穹隆放置米索前列醇,软化宫颈、扩张宫颈简便、安全、有效。     

不同剂型米索前列醇用于无痛人工流产术的临床观察

目的比较米索前列醇粉剂和片剂用于无痛人工流产的临床效果。方法选择需行无痛人工流产术的未产妇女200例,按随机原则分为A组和B组各100例,A组手术前1h阴道放置米索前列醇粉剂400μg,B组术前1h阴道放置米索前列醇片剂400μg,比较两组患者术中宫颈扩张程度、手术时间、术中出血量和不良反应。结果 A组在术中宫颈扩张程度、手术时间和术中出血量方面均明显优于B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,而两组不良反应比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在无痛人工流产术中,米索前列醇粉剂短时间内能更好地扩张宫颈,缩短手术时间,减少术中出血。     

人工流产术前不同剂量米索前列醇阴道置入临床效果评价

目的:探讨人工流产术前不同剂量米索前列醇阴道置入的临床效果。方法:将180例人工流产患者随机分为3组,A组术前给予200μg米索前列醇阴道置入,B组给予400μg米索前列醇阴道置入,对照组术前无药物置入。比较3组宫口扩张程度、手术时间、术中出血量、人工流产综合征发生率及药物不良反应等情况。结果:对照组、A组及B组宫口扩张总有效率分别为58.3%、95.0%和98.3%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组、A组及B组手术时间、术中出血量、人工流产综合征发生率依次降低(P<0.05);A组和B组药物不良反应发生率分别为1.7%和3.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:人工流产术前阴道置入米索前列醇有利于宫口充分扩张、缩短手术时间,400μg米索前列醇效果更为理想,且不增加药物不良反应。     

米索前列醇用于人工流产术前扩宫效果观察

目的探讨腹部彩超引导下可视人工流产术前应用米索前列醇扩张宫颈的效果。方法选取2013年就诊大田县妇幼保健院门诊,经超声诊断为宫内早孕拟行人工流产术的早孕者274例,随机分为3组,分别在术前2h经不同途径给予米索前列醇1片（200μg）扩张宫颈,A组舌下含服,B组阴道后穹窿放置,C组口服。观察各组的宫颈扩张效果、术前阴道出血量、用药后副作用和术中腹痛情况。结果 3种给药方式的宫颈松弛软化程度比较,A、B、C组有效率分别为85.9%、64.8%和57.4%,A组有效率较高;3组术前阴道出血量均较少;A组副作用较少。结论米索前列醇含服扩张宫颈效果较好、作用快。彩超引导下可视人流术提高了人流术的准确性和安全性,降低了手术风险,能减少患者痛苦和并发症发生。     

人工流产中3 种用药方法的扩宫镇痛效果

目的：探讨人工流产扩宫镇痛的理想用药方法。方法：300 例妊娠早期妇女随机分为3 组。利多卡因组（A 组）暴露宫颈,在宫颈3,9 点处注射利多卡因各1 mL,1 min 后开始行人工流产术;米索 前列醇（以下称米索）组（B 组）术前2 h 直肠放置米索400 μg;米索联合利多卡因组（C 组）直肠放置米索 400 μg,2 h后在宫颈3,9 点处注射利多卡因各1 mL,1 min 后开始行人工流产术。观察3 组患者宫颈扩 张情况、镇痛效果、并发症、人工流产综合征发生率及出血量。结果：C组镇痛效果明显优于A 和B 组（P＜ 0.01）,且手术时间短。C 组宫颈扩张程度优于A 组（P＜0.01）,与B 组差异无统计学意义（P＞0.05）。术中 出血量差异无统计学意义（P＞0.05）。A 组1 例发生人工流产综合征,B 和C 组无发生。结论：直肠放置米 索400 μg联合利多卡因用于人工流产可达到扩宫镇痛的良好效果,用药简单、有效、安全,可推广使用。     

米索前列醇不同给药途径扩张宫颈临床效果观察

目的:探讨米索前列醇不同给药途径扩张宫颈的临床效果。方法:将自愿接受人工流产的妇女分为两组,A组于人工流产术前3h阴道放置米索前列醇400μg,B组术前0.5h舌下含化米索前列醇400μg,观察用药后宫颈扩张和副反应发生情况。结果:A组和B组扩张宫颈效果分别为95.7%和94.3%,两组间无显著性差异(P0.05);A组副反应以下腹坠痛和阴道出血为主,B组副反应以恶心为主。结论:舌下含化米索前列醇用于扩张宫颈可缩短术前等待时间,减轻术前紧张、焦虑情绪,使用更加方便、快捷,更易于被接受。     

米索在高危孕妇人工流产术前的应用研究

目的：研究米索前列腺醇（简称米索）在高危人工流产术前应用的临床价值。方法：将394例早孕合并各种高危因素的妇女分成血愿接受米索组和不用米索的常规对照组,观察流产结果。结果：米索组195例,术前4－5h阴道放置米索200ug,在宫颈内口松驰情况,手术时间,术中出血及术后并发症等方面均比199例对照组好（P＜0．01）,结论：高危人工流产术术前应用米索是当前最理想的辅助药物之一。     

米索前列醇在70-90天妊娠人工流产钳铗术中的应用

目的临床观察米索前列醇对70-90d妊娠宫颈的作用效果。方法70-90天妊娠人工流产钳铗术前，将米索前列醇400mg放置阴道后穹隆，观察宫颈松弛度、手术时间、术中出血量、人工流产综合征及不良反应发生率等指标。结果观察组术时成功＋有效共50例，总有效率为100％；对照组19例，总有效率为38％；2组成功＋有效与无效例数相比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。观察组的手术时间明显短于对照组，观察组手术时出血量明显少于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。2组均未发生人工流产综合征反应和不良反应。结论米索前列醇用于70-90天妊娠人工流产钳铗术，可使宫颈变软松弛，宫口扩张，减少出血，缩短手术时间，减轻患者痛苦，降低宫颈损伤及子宫穿孔等并发症的发生率，是一种简便、安全、有效的药物扩张宫口方法。