眼睑淋巴瘤一例并文献复习

非霍奇金淋巴瘤是一组原发淋巴结和淋巴结外淋巴组织的恶性肿瘤,恶性程度不等。原发于眼部者较罕见,本院确诊首发眼睑部非霍奇金恶性淋巴瘤病1例,现报告如下。     

原发性乳腺淋巴瘤5例临床分析

淋巴瘤是原发于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，多见于淋巴结。原发性乳腺淋巴瘤(PBL)临床罕见，占乳腺所有恶性肿瘤的0．04％～0．74％，占结外所有非霍奇金淋巴瘤的2％，占所有非霍奇金淋巴瘤的0．7％左右。现将本院2001年3月～2003年12月收治的5例乳腺非霍奇金淋巴瘤患者的临床表现、诊断及治疗报告如下。     

68例非霍奇金恶性淋巴瘤的临床特征

目的　研究非霍奇金恶性淋巴瘤的临床特征以利早期正确诊断、治疗,改善预后。　方法　１９９２ 年～１９９７ 年,收治６８ 例非霍奇金恶性淋巴瘤。　结果　６８ 例非霍奇金恶性淋巴瘤,均经病理检查证实。累及浅表淋巴结５０ 例;深部淋巴结４０ 例。结外病变：口咽环１４ 例;呼吸系统１５ 例;消化系统１８ 例;脾脏１４ 例;泌尿生殖系统４ 例;骨髓３ 例;其他１６ 例。分期：Ⅰ期４ 例;Ⅱ期９ 例;Ⅲ期１９ 例;Ⅳ期３６ 例。Ａ 组（无全身症状）２１ 例;Ｂ 组（ 有全身症状）４７ 例。　结论　非霍奇金恶性淋巴瘤除可侵犯淋巴结外,还可侵犯全身各部位。确诊应依赖病理学检查。     

腰椎管内非霍奇金淋巴瘤1例报道

在我国,非霍奇金淋巴瘤约占淋巴瘤的85％.非霍奇金淋巴瘤起源于淋巴结或淋巴组织,可侵犯结外组织.原发于结外的非霍奇金淋巴瘤较多见于中枢神经系统、胃肠道和睾丸.而原发于中枢神经系统的非霍奇金淋巴瘤多发生于颅内,累及椎管硬膜外者极少见.现将本院收治的1例腰椎管内非霍奇金淋巴瘤报告如下.     

Ⅰ、Ⅱ期咽淋巴环非霍奇金氏淋巴瘤治疗分析

Ⅰ、Ⅱ期咽淋巴环非霍奇金氏淋巴瘤治疗分析于永清雷少波吴振瀛我们自１９８５年１月～１９９０年１２月共收治了原发于咽淋巴环Ⅰ、Ⅱ期非霍奇金氏淋巴瘤５８例，现分析如下。１材料和方法１．１一般资料５８例中男性３６例，女性２２例，男女之比为１．７∶１。年龄１４...     

咽淋巴环非霍奇金淋巴瘤157例临床病理分析

目的：评价化疗、放疗、放疗＋化疗3种治疗方法对原发咽淋巴环非霍奇金淋巴瘤的疗效，并对影响预后的因素进行分析。方法：9年间收治的原发咽淋巴环非霍奇金淋巴瘤157例全部经病理确诊，其中T细胞来源116例，B细胞来源35例，其他病理类型6例。放疗者靶区主要为咽淋巴环及全颈，肿瘤量DT40～65Gy（4～7周）。辅助化疗在放疗前、中、后进行或单纯化疗，化疗方案以CHOP方案为主，也有选用COP、C／DPP、COMP、COBDP等方案。用Cox模型对影响预后的多因素进行分析。结果：单放组、单化组、放化综合组局部控制率分别为62％、16％和80％，5年总生存率分别为30．43％、51．35％和59．79％，除Ann-Arbor分期外，治疗方法、全身症状也是影响预后的因素，而病理类型、性别、年龄等因素对预后影响不大。结论：放化联合的生存率优于单纯放疗。     

原发舌根非霍奇金淋巴瘤的临床分析

原发头颈部的非霍奇金淋巴瘤（non—Hodgkin lymphoma NHL）约有一半以上起源于韦氏环（waldeyer ring WR），韦氏环也叫咽淋巴环，包括舌根、双侧扁桃体、鼻咽和软腭。韦氏环属于结内部位还是结外部位目前尚有争议。在我国原发于WR的NHL的发病率高于西方，可占同期非霍奇金淋巴瘤《NHL）的23．5％，其中以扁桃体部位最常见，约占WR发病率的37％～62％，国内外对其报道较多。而原发于舌根的NHL较少见，     

预防性照射原发于咽淋巴环Ⅱ期非何杰金淋巴瘤

中国医学科学院肿瘤医院放射治疗科主任医师顾大中等人，总结治疗原发于烟淋巴环的非何杰金淋巴瘤D期病人的临床实践经验，除对头颈部作根治性放疗外，加作全腹腔预防性放疗，明显地提高了生存率。该院放疗科分析了原发于咽淋巴环的非何杰金淋巴瘤传统放疗的疗效后发现：临床n期患者作头颈部放疗后，5年内局部复发率小于5％，而腹腔内受侵率为34％。主要侵及腹膜后、脾脏、胃与回盲部，占其死亡的65％。从而认为：腹腔受侵是治疗这类非何杰金淋巴瘤失败的主要原因。顾大中教授等对原发病灶根治性放疗后半个月以上，临床分期仍属n期者，加作…     

原发性结外非霍奇金淋巴瘤127例临床特征及误诊分析

目的分析淋巴结外非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床表现特点及误诊原因。方法回顾性分析127例原发结外非霍奇金淋巴瘤的发病情况、原发部位分布情况、首发症状及误诊情况等。结果原发于结外的非霍奇金淋巴瘤12／例，占同期非霍奇金淋巴瘤53．81％(127／236)；原发部位前5位依次为：胃肠道21．26％(27／127)，鼻腔18．9％(24／127)，Waldeyer环14．96％(19／127)，脾脏12．6％(16／127)，皮肤6．3％(8／127)；结外奇非霍金淋巴瘤误诊率为69．29％(88／127)；结外非霍奇金淋巴瘤首发症状因原发部位不同而临床表现各异，无特异性。结论结外NHL发生率较高，其临床表现缺乏特异性，早期易误诊。     

Ⅱ期高度恶性非霍奇金淋巴瘤的治疗探讨

近十余年来,高度恶性非霍奇金淋巴瘤的治愈比例在不断增加,放化疗综合治疗是主要的治疗手段,如何取得更好的治疗效果,还取决于治疗顺序和治疗方案的合理选择。现将我院自1992年12月至1998年12月收治的Ⅱ期高度恶性非霍奇金淋巴瘤的治疗方案分析报告如下。1　资料与方法11　一般资料　共36例,男性23例,女性13例,年龄17～72岁,中位年龄46岁。根据ＷｏｒｋｉｎｇＦｏｒｍｕｌａｔｉｏｎ分类及ＡｎｎＡｒｂｏｒ分期[1],病例皆为Ⅱ期高度恶性非霍奇金淋巴瘤,其中结内型者13例,结外型者23例,Ａ组症状者28例,Ｂ组症状者8例。12　治疗方法　36例均采…     

儿童非霍奇金淋巴瘤的化学治疗

儿童非霍奇金淋巴瘤(NHL)具有一定的特点，其病理类型、临床表现、病程进程及治疗反应与成人多有不同。95％以上儿童非霍奇金淋巴瘤的组织学是弥漫型，几乎都是高度恶性，其病程常进展迅速，早期就有播散至骨髓和中枢神经系统的倾向。美国一组179例儿童非霍奇金淋巴瘤，初诊时已有远转移者达70例，占39.1％。此外，儿童非霍奇金淋巴瘤发生结外病变的亦较成人多见。在治疗上须用强烈的化疗，否则，很难获得治愈。……     

脑恶性淋巴瘤15例临床分析

目的：分析脑恶性淋巴瘤的临床特点及原发性和继发性脑恶性淋巴瘤的差别、治疗和预后情况。方法：1990年4月30日～2001年4月30日我科收治15例脑恶性淋巴瘤患者中，原发性6例，继发性9例，中位年龄55．7岁。原发组均为非霍奇金淋巴瘤，继发组1例霍奇金淋巴瘤，其余为非霍奇金淋巴瘤，全部患者均接受脑放疗。结果：近期疗效尚好，原发组6例中CR4例，PR2例；继发组9例中CR4例，PR5例。远期疗效不佳，原发组首次治疗后的生存时间为8～47个月，平均生存期为16个月，1年生存率62．5％；继发组生存时间6～8个月，平均生存期11个月，1年生存率35．7％。结论：脑恶性淋巴瘤预后不良。继发性比原发性预后更差，放射剂量提高并不能提高肿瘤控制率，综合治疗可能有望改善疗效。     

儿童淋巴结外非霍奇金淋巴瘤52例临床分析

目的探讨儿童淋巴结外非霍奇金淋巴瘤的治疗方法及影响预后的因素。方法分析５２例儿童淋巴结外型非霍奇金淋巴瘤的临床资料。结果好发部位有鼻腔（２３．１％）和胃肠（１９．２％）。主要临床表现有病灶部位的肿块（８６．５％）和疼痛（７５％）。初次治疗达完全缓解为７５％，１年、２年和５年生存率分别为４２．３％、２６９％和２５．０％。综合治疗的１年、２年和５年生存率分别为４６．７％、３３．３％和３３．３％，高于局部治疗（手术或放疗）和单纯化疗者。年龄≥７岁、ⅠＥ期、低度恶性、无全身症状者各年生存率均分别高于＜７岁、ⅡＥ期以上、中高度恶性、有全身症状者。结论综合治疗较其他治疗方式为佳。年龄、Ｂ组表现、病期、恶性程度、治疗方式与预后有关。     

原发于咽淋巴环非何杰金淋巴瘤103例预后因素分析

我院从1983年6月～1986年6月收治的原发于咽淋巴环非何杰金氏淋巴瘤103例,男性70例,女性33例,年龄7～74岁。病变原发部位以扁桃体最多见占55.3％。病理类型:低度恶性2倒占1.9％,中度恶性60例占58.3％,高度恶性31例占30.1％,未分型10例占9.7％。临床分期: Ⅰ期15例(14.6％),Ⅱ期64例(62.1％),Ⅲ期11例(10.7％)。Ⅳ期13例(12.6％)。治疗方法:Ⅰ期患者主要为单纯放疗;Ⅱ期患者局部扩     

儿童非霍奇金淋巴瘤90例综合治疗结果与分析

为探讨儿童非霍奇金淋巴瘤的治疗策略和合理治疗方法。按临床分期不同采用以ＣＯＰＰ,ＣＨＯＰ和ＢＡＣＯＰ方案为主的联合化疗或联合放疗的综合治疗方法。９０例儿童非霍奇金淋巴瘤,按ＡｎｎＡｒｂｏｒ临床分期,Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ期分别有１１例,３５例,１２例,３２例,其中３０例有全身症状。中、高度恶性分别有５７例和３１例,未分型２例。治疗后全组近期疗效为完全缓解（ＣＲ）５４例,部分缓解（ＰＲ）１５例,稳定（Ｓ）１例,进展（Ｐ）２０例,其中ＣＲ病例包括手术切除肿块的６例。全组的治疗后１,３,５ａ和１０ａ生存率分别为６３．３％,３８．５％,３８．５％和３４．５％。通过对不同临床分期,不同临床病理分型,有无全身症状,不同近期疗效者与治疗后长期生存率关系的分析显示,Ⅰ,Ⅱ期的长期生存率优于Ⅲ,Ⅳ期,中度恶性者优于高度恶性,无全身症状者优于有全身症状者,治疗后肿瘤完全缓解者优于部分缓解、稳定或进展的病例。结果提示,通过综合治疗,争取首程治疗达到肿瘤完全缓解是提高儿童非霍奇金淋巴瘤远期生存率的主要策略之一。     

改良的ProMACE／CytaBOM方案治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效观察

目的：探讨改良的ProMACE／CytaBOM方案治疗高度恶性非霍奇金淋巴瘤及中度恶性非霍奇金淋巴瘤的疗效。方法：采用改良的ProMACE／CytaBOM方案治疗16例高度恶性非霍奇金淋巴瘤及中度恶性非霍奇金淋巴瘤患者，其中高度恶性9例，7例为初发患者，2例为复发患者；中度恶性7例为复发患者。结果：7例高度恶性非霍奇金淋巴瘤及中度恶性复发性非霍奇金淋巴瘤达到完全缓解（CR率4．3．7％），6例达到部分缓解（PR率37．5％），总有效率为81．2％；目前8例仍生存，其中生存时间最长达42个月（2例），仍处于CR期。毒副作用主要为消化道症状、轻度肝功能异常以及骨髓抑制。结论：改良的ProMACE／CytaBOM方案对部分高度恶性非霍奇金淋巴瘤及中度恶性复发性非霍奇金淋巴瘤患者效果好，毒副作用较轻，值得推广使用。     

球后B小细胞性非霍奇金淋巴瘤1例报告

原发于眼眶的非霍奇金淋巴瘤是一种较少见的结外恶性淋巴瘤,占全部淋巴瘤的1％以下,占所有眼眶肿瘤的10％。发病部位为泪腺、结膜、眼睑及球后等,其中以泪腺最为常见。2007年4月本科收治1例球后非霍奇金淋巴瘤患者,结合文献,分析其临床特征,以期提高对球后非霍奇金淋巴瘤诊治的认识。     

眼睑淋巴瘤一例并文献复习

非霍奇金淋巴瘤是一组原发淋巴结和淋巴结外淋巴组织的恶性肿瘤,恶性程度不等.原发于眼部者较罕见,本院确诊首发眼睑部非霍奇金恶性淋巴瘤病1例,现报告如下. 1 临床资料 患者,男, 23岁,未婚,因"双眼睑结膜淋巴瘤术后半月"于2010年11月收住本科,否认外伤史等特殊情况.患者2010年7月无明显诱因出现右侧上眼睑肿胀,伴右眼异物感,流泪,无眼球疼痛干涩及视物模糊症状.曾就诊于当地县医院,考虑良性肿瘤可能,未予特殊处理.     

151例弥漫型大无裂细胞性非霍奇金淋巴瘤临床分析

目的　探讨弥漫型大无裂细胞性非霍奇金淋巴瘤的恶性程度。方法　回顾性分析１５１例弥漫型大无裂细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床资料。原发部位在淋巴结内６７ 例,原发韦氏环５６ 例,原发结外２８ 例。 Ａｎｎ Ａｒｂｏｒ 临床分期：Ⅰ期４１ 例,Ⅱ期６８ 例,Ⅲ期１８ 例,Ⅳ期２４ 例。单纯放射治疗３２ 例,单纯化疗２１ 例,综合治疗９８ 例。有８ 例患者治疗不足量。结果　１５１ 例中失随７ 例,随访率９５ ．４ ％ 。首程治疗达完全缓解７７ 例,部分缓解５６ 例,无变化６ 例,进展１２ 例。５ 年生存率为４７ ．２ ％ ,而同期１６７ 例中度恶性、９４ 例高度恶性非霍奇金淋瘤分别为５９ ．４ ％ 和４８ ．７ ％ 。结论　弥漫型大无裂细胞性非霍奇金淋巴瘤归入高度恶性较为合适。     

鼻咽非霍奇金淋巴瘤的临床与预后分析

目的 探讨鼻咽非霍奇金淋巴瘤的临床特点、治疗及国际预后指数(IPI)的应用价值。方法 回顾性分析1983—1997年间136例首程治疗的鼻咽非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料。按照工作分类原则进行分类,高度恶性18例,中度恶性77例,低度恶性2例,未分类39例。根据Ann Arbor分期,Ⅰ期25例,Ⅱ期91例,Ⅲ期12例,Ⅳ期8例。Ⅰ期单纯放疗13例,综合治疗12例;Ⅱ期单纯放疗31例,综合治疗57例,Ⅲ和Ⅳ期以化疗为主。结果 5年和10年总生存率(OS)、癌症相关生存率(CSS)和无病生存率(OFS)分别为56．2％和48．3％,61．2％和58．0％,51．1％和46．5％。IPI为0,1及2～3分的5年CSS分别为70．9％、44．9％、30．0％(P=0．004)。Ⅰ期化放疗综合治疗和单纯放射治疗的5年CSS分别为82．2％和83．1％,10年CSS分别为82．2％和66．4％,差异无显著性(P=0．779)。Ⅱ期综合治疗和单纯放射治疗5年CSS分别为70．9％和46．0％,10年CSS分别为65．4％和46．0％,差异有显著性(P=0．04)。Cox多因素分析显示,影响预后的因素为Ann Arbor分期、B组症状和IPI。结论 IPI是判断原发于鼻咽非霍奇金淋巴瘤预后的重要指标,Ⅱ期鼻咽非霍奇金淋巴瘤应考虑综合治疗。