肥厚性心肌病心电图及动态心电图分析

目的观察肥厚性心肌病的心电图及动态心电图特点。方法对经超声心动图诊断确诊的88例肥厚性心肌病患者的心电图和动态心电图检查结果进行回顾性分析。结果最常见的心电图和动态心电图异常是ST-T改变,达73．86％～92．05％,其次是左心室肥大,达59．09％。动态心电图显示,肥厚型梗阻性与非梗阻性心肌病的频发室性期前收缩发生率分别为30％与2．g％,多形和成对的室性期前收缩、RonT现象发生率分别为45％与16．2％,短阵室性心动过速速发生率分别为40％与13．2％,两组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论肥厚型心肌病心电图的主要表现为ST—T改变和左心室肥大,动态心电图有助于室性心律失常的诊断。     

72例肥厚性梗阻型心肌病心电图分析

目的　探讨肥厚性梗阻型心肌病与心电图异常的关系。方法　对 72例肥厚性梗阻型心肌病患者心电图资料进行分析。结果　本组合并心电图异常改变 6 9例 (95 8% ) ;伴ST段压低 4 4例(6 1 1% ) ,T波异常倒置 36例 (5 0 % ) ;左室大和高电压 30例 (41 7% ) ;心电轴左偏 2 7例 (37 5 % ) ;异常Q波 2 1例 (2 9 2 % ) ;P波时限增宽 18例 (2 5 2 % ) ;右侧胸前导联r波递增序列异常 18例 (2 5 % ) ;合并心房纤颤 4例 (5 5 % ) ;QRS时限 >0 12秒 ,伴束支阻滞或室内阻滞 2例 (2 7% ) ;心电图正常 3例。结论　肥厚性梗阻型心肌病与心电图异常具有相关性     

33例原发性肥厚性心肌病临床分析

目的观察原发性肥厚性心肌病(HCM)的临床特点。方法对HCM 临床特点、心电图、超声心动图进行分析。结果临床表现无特异性,多数有症状;心电图可出现多种改变,以ST-T改变多见,占52％;超声心动图具有诊断价值。结论结合临床、心电及超声可对HCM作出准确判断。     

肥厚性梗阻型心肌病60例心电图分析

1996年以来 ,我院共收治肥厚性梗阻型心肌病患者 6 0例。现将其心电图表现分析报告如下。资料与方法 :本组男 4 2例 ,女 18例 ;年龄 (40± 12 )岁。入选标准 :1有明显的临床症状。2二维超声心动图示左室流出道 <10 mm,舒张末期室间隔厚度≥ 15 mm,室间隔 /左室后壁≥ 1.3。全部病例均于常规记录 12导联心电图检查前 3天停用血管活性药物。结果 :本组合并心电图异常改变 5 8例 ,其表现为 :1ST-T改变最常见 (30例 ) ,T波深度倒置 >1m V (最深达2 .5 m V) ,其中 、av F、V4 - V6 倒置 15例 , 、 、av F导联倒置 5例 , 、 、av F、V4 - V…     

肥厚性心肌病患者的年龄与左室壁肥厚关系

本文回顾分析了我院收治确诊为肥厚性心肌病患者 6 3例 ,着重探讨了肥厚性心肌病患者年龄与左心室壁肥厚的关系。1　资料与方法本组资料系住院及专科门诊以超声心动图检查证实并诊断为肥厚性心肌病的患者 6 3例。年龄 2 3～ 77(平均 4 7)岁 ,其中男性 38例 ,女性 2 5例。临床症     

肥厚性心肌病酷似急性前壁心肌梗死心电图改变1例

患者，男，22岁，因头晕、胸闷、恶心、呕吐3小时于2002年4月3日入院。3小时前休息中出现胸闷、头晕、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。无心前区疼痛，无晕厥，也无呼吸困难。病人既往身体尚健康，但剧烈活动时有胸闷、头晕。查体：T35．6℃，P64次／分，BP110／80mmHg，神志清晰，精神不振。自动体位，查体合作。口唇无紫绀，颈软，颈静脉无怒张，胸廓无畸形，双肺呼吸音清晰。未闻及干湿罗音。心尖搏动位于左侧第5肋间     

肥厚性心肌病的QT离散度分析

肥厚性心肌病的ＱＴ离散度分析谭家余黄湘陈一伟ＢｕｊａＧ等［１］发现肥厚型心肌病（ＨＣ）患者ＱＴ离散度（ＱＴｄ）明显增大，并与恶性心律失常有密切关系。本文研究ＱＴｄ与ＨＣ的类型、心律失常、心功能损害程度及预后的关系。资料３６例ＨＣ患者（男２９例，女７...     

肥厚性梗阻型心肌病化学消融术早期心电图变化

目的:探讨肥厚性梗阻型心肌病导管化学消融术(PTSMA)治疗早期的心电图变化。方法:3例肥厚性梗阻型心肌病人均经超声心动图,左室造影,左室一左室流出道测压确诊,在心电图(ECG)、血压监测下,先做冠脉造影,后行PTSMA术,用无水酒精消融第一或第二间隔支,术后第1周连续心电监护并每日记录心电图,观察其演变情况,术后2周和4周复查ECG。结果:3例患者均出现剧烈胸痛,术后几分钟有2例出现一过性的Ⅲ度房室传导阻滞(Ⅲ°AVB),2例于术后30分钟发生尖端扭转性室速伴阿-斯综合症发作,经心脏电复律后转复。心电图表现为下壁Q波心梗1例,前间壁非Q波心梗2例,3例均有室性早搏,另见右束支传导阻滞(RBBB)1例。结论:肥厚性梗阻型心肌病化学消融术后早期心电图多表现心肌梗死,常见而严重的表现是Ⅲ°AVB和室速。束支阻滞和室性早搏也很常见,但多为一过性的。     

心尖部肥厚性心肌病心电图误诊冠心病1例

患者男,78岁。1973年因胸痛、心悸、去当地医院就诊,心电图(ECG)发现V_(2-6)的T波深倒置,其中V(2-6)的T波(+、-)双向,以负向波为主,Ⅰ、aVL的T波浅倒置,伴ST段压低<0.1mV,无动态改变及心肌酶谱改变。诊断“冠心病”住院治疗月余。20年来胸痛、心悸症状     

心电图对肥厚型心肌病左室肥厚诊断价值的评价

对１１１例肥厚型心肌病左室肥厚患者用心电图电压标准和Ｒｏｍｈｉｌｔ－Ｅｓｔｅｓ计分系统进行评价。结果：心民图电压标准和Ｒｏｍｈｉｌｔ－Ｅｓｔｅｓ计分系统诊断肥厚型心肌病左室肥厚的敏感性相似，分别为４１．４￥和３９．６％（Ｐ〉０．０５）。结论：心电图诊断肥厚型心肌病左室肥厚只有中等程度的敏感性，与电压标准比较，Ｒｏｍｈｉｌｔ－Ｅｓｔｅｓ计分系统并不提高诊断的敏感性。     

心尖肥厚性心肌病的心电图特征分析

心尖肥厚性心肌病心电图改变具有特征性 ,临床医生如能仔细分析心电图特征 ,结合病情 ,结合心脏彩超 ,对诊断颇有帮助。本研究分析本院近 5年确诊为心尖肥厚性心肌病的心电图 ,探讨其在心尖肥厚性心肌病诊断中的应用。1　临床资料　住院确诊的心尖肥厚性心肌病患者 10例 ,年龄 2 4～ 6 8岁 ,平均年龄 41岁 ,病程 3～ 2 5年 ,平均 14年。 10例均做心电图、二维超声心动图及 X线胸片检查 ,10例中有5例行冠状动脉造影术。 10例均无高血压病。采用统计软件SPSS10 .0进行多因素相关分析 ,P≤ 0 .0 5为差异有显著性。2　结果2 .1　心尖肥厚性心…     

肥厚性心肌病伴流出道梗阻的心电图表现及与彩超的对比分析

肥厚型心肌病 (ＨＣＭ)临床上较多见 ,其主要表现为室间隔与左室后壁的异常增厚 ,伴流出道梗阻则是其一种特殊类型。它是以非对称性肥厚和心室腔变小为特征的心肌病变。我院 1999年 5月～ 2 0 0 2年 8月确诊的肥厚性梗阻型心肌病 (ＨＯＣＭ)共 3 2例 ,进行了心电图及彩超检查 ,现报告如下。1　资料与方法3 2例均系住院患者 ,其中男 18例 ,女 14例 ,年龄 2 2～ 5 9(平均 41)岁。入院后均行心电图及彩超检查。心电图用福田ＦＣＰ - 410 1型 12道同步记录仪。彩超检查采用美国ＡｃｕｓｏｎＡｓｐｅｎ彩色多普勒显像仪 ,探头频率 3ＭＨｚ。2　结…     

26例肥厚性心肌病QT离散度的影响因素

ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)作为 1种无创性预测室性心律失常 (ＶＲ)的指标 ,能较好地反映心室复极。有文章报道ＱＴｄ与猝死、晕厥史及严重ＶＲ相关 ,对预测肥厚型心肌病 (ＨＣＭ )的预后有重要意义[1～ 3] 。笔者通过分析 2 6例梗阻ＨＣＭ(ＨＯＣＭ)与非梗阻ＨＣＭ(ＨＮＯＣＭ)的左心室重量指数 (ＬＶＭＩ)、室间隔 左心室后壁厚度比值 (ＩＶＳＴ ＰＷＴ)及左心室舒张功能指标、二尖瓣ＥＦ斜率 (ＭＶＥＦ)、二尖瓣血流多普勒Ｅ、Ａ峰值比 (Ｅ Ａ)等指标 ,观察猝死、晕厥及严重ＶＲ以外其他因素对ＨＣＭＱＴｃｄ的影响。1　资料与方法1.1　对象　 …     

1988年肥厚性心肌病

肥厚性心肌病在不同的医学中心,其各型发生率各异。在多伦多总医院左室非对称性肥厚性心肌病占95%、其中室间隔肥厚90%,心室中部肥厚1%,心尖部肥厚3%,后壁或/和侧壁肥厚1%。对称性肥厚性心肌病5%。肥厚的部位和范围:肥厚的部位和范围决定本病临床表现.基部的(主动脉瓣下)室间隔肥厚导致梗阻型肥厚性心肌病、而孤立的心尖部或侧壁的肥厚则不致引起梗阻。     

老年人肥厚性心肌病

肥厚性心肌病近来在老年人中有逐渐增多趋势。其血型临床表现，形态学特点及主动脉下梗阻的发生原理，均与年轻人有明显区别。而且易与高血压性心脏病混淆。     

酷似心内膜下心肌梗死的心尖部肥厚性心肌病

酷似心内膜下心肌梗死的心尖部肥厚性心肌病周军荣，卢喜烈，阎保国患者，男性，４０岁。二月前以急性心内膜下心肌梗死在当地医院就诊治疗。因活动后气急，乏力９个月于１９９３年１２月２６日再次入院。既往高血压病史２０年，血压高达２１／１３Ｋｐａ。查体：心界向左...     

16例肥厚型心肌病的临床及心电图分析

为分析肥厚型心肌病的临床表现及心电图特点,通过16例肥厚型心肌病的临床表现、二维超声心动图的特征性改变、心电图的特点来讨论心电图对肥厚型心肌病的诊断价值。     

超声心动图新技术在肥厚性梗阻性心肌病的应用

心肌运动能量显示 (PMI)是一项新的超声心动图成像技术 ,它利用心肌运动多普勒信号的能量对心肌进行彩色编码并实时成像。组织谐波技术 (THI)是ATL公司推出的一种新的超声心动图显像技术 ,该技术综合超宽频带探头 ,宽频带数字化声束形成、扩展信号处理以及频率复合等技术 ,可以更好地显示心内膜和室壁节段 ,尤其对那些声窗差的病人 ,该技术更能显示出其优越性。本研究的目的是应用超声心动图 PMI和 THI技术共同检测一组病人 ,旨在探讨两项新技术的临床应用价值。1　研究对象和方法选择 8例肥厚性心肌病的患者 ,均为男性 ,其中1例为 8…     

心电图在肥厚型心肌病诊治中的研究进展

肥厚型心肌病是一种以左心室肥厚为特征的遗传性心肌疾病,心电图是肥厚型心肌病初步诊断的重要工具。心电图异常多见于显性肥厚型心肌病基因携带者,且心电图改变较超声心动图检测的左室壁增厚更早、更敏感。现就心电图在HCM诊断和治疗中的研究进展做一综述。