回盲部肿瘤合并阑尾周围脓肿1例

患者，女，70岁，因右下腹疼痛反复发作1年余，发作并加重10天，于2004年12月22日入院。患者近1年来出现右下腹部不适，伴有发作性疼痛，1年来反复发作3次，疼痛时伴恶心，平时便稀，经抗感染治疗后均好转。10天前患者复出现右下腹疼痛，疼痛剧烈，伴发热、恶心，经抗感染治疗后疼痛减轻，无发热，右下腹触及包块，来诊，门诊以阑尾周围脓肿收入院。查体：老年女性，营养一般，心肺检查无异常，腹平软，     

阑尾结核误诊为阑尾周围脓肿1例

患者包某,女,59岁,因间歇性右下腹痛两年余,加重伴恶心、呕吐2天而急诊入院。查体：体温38．4℃,脉搏90次／min,血压120／85mm Hg,浅表淋巴结不肿大,心肺检查无异常;腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,右下腹压痛,反跳痛明显,可扪及-3cm×2cm大小包块,质较硬,边界清楚,活动度差;全腹叩诊呈鼓音,     

回盲部肿瘤20例误诊原因分析

临床上部分回盲部肿瘤病例表现为右下腹痛,容易误诊为阑尾炎,从而延误治疗。我院1995~2004年共有20例回盲部肿瘤患者入院时诊断为阑尾炎或阑尾脓肿,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组患者20例,男18例,女2例,年龄45~68(平均57.6)岁,50岁以上者17例。本组患者首次入院诊断为急性阑尾炎14例,临床表现为转移性右下腹疼痛9例,以下腹痛起病者5例,伴全身乏力11例,近期明显消瘦9例,腹胀、恶心、呕吐7例,发热8例,大便习惯改变6例,血红蛋白低于100 g/L10例,白细胞计数超过10×109/L 13例。6例因右下腹包块入院,诊断为阑尾周围脓肿,其中5例有转移…     

阑尾周围脓肿误诊为宫外孕1例

患，30岁，孕2产1，停经40d，下腹疼痛伴发热5d，在当地医院给输液及青霉素应用，无明显好转。于1995年7月21日门诊以宫外孕收住。平时患月经规则，无腹痛病电。     

回盲部结核误诊为阑尾炎1例

1 病例资料 患者赵某,女,25岁。主因间断右下腹痛1个月,加重3天入院。患者自诉1个月前无明显诱因出现腹痛,起初为脐周及胃区,次日转右下腹疼痛伴恶心,未呕吐。1个月来间断发作4～5次,当地诊所拟诊为“阑尾炎”并给予口服“消炎药物”治疗好转。3天前患者右下腹疼痛加重,经口服药物治疗无效,而来我院就诊。自发病以来无咳嗽、咯血、胸痛、腹泻等症状。     

回盲部癌误诊为阑尾炎16例分析

目的 :提高回盲部癌的诊断率。方法 :回顾分析 10 a间收治回盲部癌 16 7例 ,其中术前 16例误诊为阑尾炎、阑尾脓肿 ,术后确诊为回盲部癌和肉瘤的资料。结果 :16例误诊病例主要误诊原因 :对回盲部癌的急诊表现与阑尾炎因果关系认识不足 ;对病史询问和病情进展未作全面分析 ;对各项辅助检查重视不足 ;术中对阑尾周围肠壁检查不仔细。结论 :对术前出现贫血 ,便潜血阳性的阑尾炎患者 ,应高度警惕回盲部肿瘤存在 ,进一步追踪纤维结肠镜检 ,钡灌肠检查 ,甚至 CT、MRI扫描是必要的     

老年人回盲部肿瘤误诊为阑尾炎24例分析

回盲部肿瘤多见老年人,临床上易漏诊或误诊为阑尾炎,从而延误治疗.我院自1990～1998年收治误诊为阑尾炎或阑尾脓肿的回盲部肿瘤患者24例,现报告如下:     

阑尾周围脓肿形成阑尾切除抽芯法3例

1病例介绍例1:患者男,37岁,汉族,右下腹痛6天加重2天入院,诊断为急性阑尾炎行阑尾切除术,进腹见回盲部包块形成,约4cm×3cm,探查包块约30ml,脓液溢出,诊断为急性阑尾炎穿孔阑尾周围脓肿形成。     

阑尾周围脓肿误诊为乙状结肠癌1例分析

1 病例资料 患者男性，51岁。主因上腹部疼痛2个月，脓便半个月入院。患者于2个月前进食后出现上腹部疼痛，以胀痛为主，不向远处放射，当地医院消炎药物治疗一周后好转，半个月前患者出现稀脓便，白色，小带血，每日约7～10次，量不多，无下坠感，并伴有腹痛及双侧腰痛，无恶心、呕吐等症状，但症状反复而来我院。入院后查体：T36．8℃、P85次／min、R18次／min、BP130／90mm Hg神清，     

右侧化脓性输卵管炎致下腹壁炎性包块误诊为阑尾周围脓肿1例

1 病例报告患者女，34岁。因右下腹包块、疼痛反复发作10个月于2005—02—05入院。10个月前无明显诱因出现右下腹阵发性疼痛、发热，体温最高达38．8℃，在当地医院以“急性阑尾炎”保守治疗。约1周后局部出现鹅蛋大小的质硬包块，疼痛明显。又以“阑尾周围脓肿”抗炎治疗，疼痛可缓解，但平均每6—7天发作一次，均经抗炎治疗好转。在本院行彩超检查，发现右下腹混合性回声包块，约5cm&;#215;2cm，子宫附件无异常。     

阑尾切除术中见回盲部平滑肌瘤1例

1 病例报告 患者,女,26岁,于1998年9月12日入院,主诉:右下腹部疼痛1天,并逐渐加重,恶心,呕吐1次。既往无腹泻及便秘病史。查体T36.8℃、P90次/分、BP13.3/9.3KPa,心肺无著征。腹平软,右下腹麦氏点压痛(+)、反跳痛(+)、肌紧张(一),未触及包块,肠鸣音正常。辅检:血分析WBC13.6×     

手术治疗75例阑尾周围脓肿

目的探讨阑尾周围脓肿手术治疗的安全性及可行性。方法回顾性分析75例阑尾周围脓肿患者施行Ⅰ期阑尾切除术资料。结果 75例手术均获得良好疗效。结论阑尾周围脓肿早期手术治疗疗效肯定、安全。     

阑尾周围脓肿手术治疗38例分析

我院自1998年10月～2003年6月共收治阑尾周围脓肿38例,采用阑尾切除、脓肿引流术,效果满意,报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组38例,男15例,女23例,年龄12～74岁,平均52岁.发病至手术时间最短3天,最长14天,平均7天.术前诊断阑尾周围脓肿36例,术中诊断2例.     

阑尾周围脓肿112例手术治疗探讨

目的 探讨阑尾周围脓肿的临床诊治疗效.方法 通过对2008年3月至2010年5月期间收治的112例阑尾周围脓肿急诊患者诊治资料进行回顾性分析,探讨手术治疗优势.结果 本组112例患者经过1期手术治疗全部治愈,未发生死亡.除3例发生伤口感染,1例腹腔残余脓肿,其余患者均顺利康复出院.平均住院时间14.5d.结论 阑尾周围脓肿患者应早期诊断、早期确定手术治疗方案以避免发生严重并发症.     

回盲部癌38例误诊原因分析

回盲部癌是消化道常见肿瘤之一 ,其发病在大肠癌中仅次于直肠癌和乙状结肠癌 ,近年来国内外不少资料报道回盲部癌发病率有增高的趋势。回盲部癌的治愈率高低与诊断的早晚关系密切。Miller等在 1997年指出 ,目前大肠癌的治愈率仍与 5 0年代水平相当 ,仅 40 %～ 46 %的患者可望治愈 ,原因是诊断太晚 [1 ]。笔者收集近 2 0年来入院时误诊的 38例回盲部癌病例资料 ,结合有关文献 ,试图从胚胎发育与解剖特点的角度探讨其误诊原因。1　一般资料本组共收集 38例回盲部癌病例 ,其中男性 2 8例 ,女性 10例 ;年龄最大 79岁 ,最小 2 6岁 ,发病高峰期 4…     

妊娠期阑尾周围脓肿的手术治疗体会

我院普外科2004年1月～2005年9月收治了3例妊娠期阑尾周围脓肿病人，均采用急诊手术治疗，效果满意。现报告如下。     

回盲部疾病43例误诊分析

目的分析回盲部疾病的误诊情况,探讨如何提高诊断率。方法对我院2002年1月至2012年12月病案室归档的189例回盲部疾病中43例误诊病例的住院资料进行分析。结果回盲部疾病的误诊率较高,达22.8%,其中以肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、回盲部癌较为多见。结论误诊病例之间的症状、内镜、影像及组织学变化相互交叉、相互重叠,使其诊断和鉴别诊断十分困难。现有的检查手段对诊断不尽理想,使临床上回盲部疾病相互误诊的情况屡见不鲜。相对而言,腹部CT联合肠镜检查可及早发现病变,明显降低误诊率。     

手术治疗阑尾周围脓肿183例临床分析

目的探讨阑尾周围脓肿手术治疗可行性。方法回顾性分析2006—2010年间83例急性期阑尾周围脓肿临床资料,对发病特点,手术的可行性、手术方法,术后恢复情况进行探讨。结果 183例急性期阑尾周围脓肿均行一期手术切除,术后无肠瘘、肠管损伤等发生,全部治愈。结论急性期阑尾周围脓肿患者只要手术操作认真仔细、得当,均能施行一期手术治疗,可缩短疗程、消除感染源、减轻患者痛苦、节省治疗费用。避免复发和保守治疗带来的并发症。