鼻面罩双水平无创正压通气治疗急性左心衰疗效观察

目的 评价双水平无创正压通气在治疗急性左心衰中的疗效.方法 12例急性重症左心衰患者在常规治疗的基础上使用双水平无创正压通气.观察呼吸机使用前后2h的动脉血气分析及心率、呼吸频率等参数的变化,并作统计学分析.结果 使用双水平无创正压通气后患者动脉血气分析及心率、呼吸频率均明显改善,总有效率为91.67%(P＜0.005).结论 双水平无创正压通气治疗急性左心衰作用快,疗效显著,有较大的推广应用价值.     

有创机械通气抢救重症急性左心衰的应用体会

目的探讨有创机械通气抢救重症急性左心衰的临床疗效。方法回顾性分析18例行有创机械通气治疗的重症急性左心衰的临床资料,对机械通气治疗前后患者的生命体征（心率、呼吸、血压）及血气分析结果进行比较分析。结果18例重症急性左心衰患者经有创机械通气治疗后,有16例生命体征（心率、呼吸、血压）及血气分析结果明显改善（P〈0．05）,2例病情无改善并最终死亡,死亡率为12．5％。结论紧急气管插管,行有创机械通气治疗是抢救重症急性左心衰的有效措施。     

ICU无创正压通气治疗急性左心衰40例的疗效观察

目的 观察在 ICU无创正压通气 （NPPV）治疗急性左侧心力衰竭 （急性左心衰 ）的疗效.方法40例急性左心衰患者在常规药物治疗 30 min症状不能缓解时,加用 BiPAP无创通气.观察无创通气治疗 24 h前后心率、血气分析、BNP、临床表现.结果 35例无创通气治疗后,患者呼吸困难明显改善,生命体征很快平稳 （ P〈0.05）,总有效率87.5%.结论 急性左心衰患者早期使用 BiPAP通气治疗,疗效显著,操作简单.     

BiPAP呼吸机联合硝酸甘油治疗高血压急性左心衰竭20例临床观察

目的 探讨在常规抗心衰基础上使用硝酸甘油和BiPAP呼吸机抢救高血压急性左心衰的临床效果.方法 对20例住院期间突发急性左心衰患者,在常规抗心衰治疗基础上同时用硝酸甘油和BiPAP呼吸机治疗,记录患者治疗前后心率、脉搏、呼吸、血压、脉搏氧饱和度、血气分析结果,及临床症状、体征的变化情况,并作统计学处理和分析.结果 患者主要临床症状、体征消失或很快改善,治疗后心率、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度、血气分析较治疗前均有明显改善(P<0.05).结论 在常规抗心衰治疗基础上同时用硝酸甘油和BiPAP呼吸机辅助通气抢救高血压急性左心衰患者,可以迅速降低血压,减轻心脏负荷,有效纠正心衰.     

双水平气道正压通气治疗急性左心衰合并肺水肿24例

目的 探讨双水平气道正压通气(BIPAP)治疗急性左心衰合并肺水肿的临床效果.方法 选择急性左心衰合并肺水肿患者24例,常规治疗基础上加用BIPAP无创机械通气,撤机失败或不能进行无创机械通气患者行气管切开,比较治疗前后病情改善情况和血气分析结果.结果 22例患者行BIPAP无创机械通气后心功能改善,肺部哮鸣音和湿啰音明显减少,心率(HP)、呼吸(RR)明显减慢,动脉血氧分压(PaO2)、静脉血二氧化碳分压(SaCO2)、肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)明显改善,pH和SBP恢复正常,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),而动脉血二氧化碳分压(PaCO2)改变无统计学意义(P>0.05).结论 BIPAP无创机械通气对大多数急性左心衰合并肺水肿患者疗效确切,对于病情严重不能控制者可及时改行有创机械通气.     

无创双水平气道正压通气治疗急性左心衰的临床研究

目的探讨无创双水平气道正压通气治疗急性左心衰的临床疗效。方法选取2015年9月～2018年9月我院急诊科收治的30例急性左心衰患者为研究对象,根据患者入院时间先后顺序进行分组,包括对照组15例及观察组15例。两组患者均行常规药物治疗,基于此对照组患者开展吸氧疗法,观察组患者行无创双水平气道正压通气治疗,比较两组患者治疗前后心率、呼吸频率、血气指标、左室射血分数(LVEF)、N末端心房利钠肽原(NT-proBNP)、pH值及血氧饱和度(SaO2)等指标变化。结果治疗前两组患者心率、呼吸频率、血气指标、LVEF、NT-proBNP、pH值及SaO2差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后观察组患者心率、呼吸频率、二氧化碳分压(PaCO2)、NT-proBNP水平低于对照组,SaO2、氧分压(PaO2)、pH值、LVEF显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论无创双水平气道正压通气治疗急性左心衰可有效改善患者血气指标、心功能、呼吸及心率等多种不良情况,对患者的康复具有积极影响,因此该种治疗方法值得在临床中进行推广应用。     

无创BiPAP通气治疗急性左心衰竭疗效观察

目的观察经口鼻面罩双水平气道正压通气(BiPAP)治疗急性左心衰的临床疗效。方法我院2004~2006年10月收治的62例急性左心衰患者。采用病历对照研究,对照组(30例),接受抗心衰常规药物治疗;BiPAP治疗组(32例),常规药物联合应用BiPAP辅助通气治疗,在治疗第1、4h分别监测血气及血压、心率、呼吸频率等指标。结果BiPAP治疗组患者在第1h内即可迅速改善临床症状,其心率、呼吸频率和各血气指标较对照组明显得到改善。对照组在常规药物治疗第4h才能缓解临床症状。结论早期应用BiPAP通气治疗能快速缓解急性左心衰的症状。     

无创正压通气治疗应用于重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭抢救的疗效观察

目的探讨应用无创正压通气治疗重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选择33例重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为观察组,选择我院同期收治的重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭患者32例为对照组,对照组在常规治疗基础上予持续正压通气治疗,观察组在常规治疗基础上予无创正压通气治疗,比较两组患者疗效。结果治疗后两组SBP、DBP、HR、呼吸、Pa_CO2、TEL等指标均较治疗前降低,Pa O2、PH值、LVEF、SV升高,且观察组各指标优于对照组,两组组内与组间差异均显著(P0.05)。结论无创正压通气治疗可有效改善重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的生命体征、缺氧症状,血气指标及心功能。     

浅析无创正压机械通气在120急救转运急性左心衰患者中的应用

目的 评价院前急救中应用无创正压机械通气辅助治疗急性左心衰的临床疗效。方法回顾性分析2006年2月至2009年12月我中心院前救治并转运的急性左心衰患者85例,根据有无应用无创正压机械通气将病例分成治疗组与对照组,对两组治疗前后的临床症状、血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度进行比较及分析。结果治疗组疗效与对照组比较有统计学差异(P<0.5)。结论院前抢救急性左心衰患者时,在常规治疗的同时辅以无创正压机械通气疗效优于单纯药物治疗组。     

双水平气道正压通气治疗急性左心衰合并肺水肿24例

目的探讨双水平气道正压通气（BIPAP）治疗急性左心衰合并肺水肿的临床效果。方法选择急性左心衰合并肺水肿患者24例,常规治疗基础上加用BIPAP无创机械通气,撤机失败或不能进行无创机械通气患者行气管切开,比较治疗前后病情改善情况和血气分析结果。结果22例患者行BIPAP无创机械通气后心功能改善,肺部哮鸣音和湿哕音明显减少,心率（HP）、呼吸（RR）明显减慢,动脉血氧分压（PaO2）、静脉血二氧化碳分压（SaCO2）、肺泡-动脉氧分压差（A-aDO2）明显改善,pH和SBP恢复正常,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,而动脉血二氧化碳分压（PaCO2）改变无统计学意义（P〉0．05）。结论BIPAP无创机械通气对大多数急性左心衰合并肺水肿患者疗效确切,对于病情严重不能控制者可及时改行有创机械通气。     

无创正压通气治疗急性左心衰15例临床分析

目的:探讨急性左心衰患者应用无创正压通气支持的疗效。方法:研究15例患者在药物治疗的基础上应用无创正压通气1小时后心率、血压、血氧饱和度、平均动脉压、呼吸频率、血气分析的变化,经统计学处理后比较通气前后各指标的差异。结果:13例急性左心衰患者应用无创通气后1小时,心率、血压、血氧饱和度、平均动脉压、血氧分压、呼吸频率均有非常明显的改善,而血pH值和PaCO2则无明显变化。结论:急性左心衰早期积极的无创正压通气支持能改善左心功能,改善通气血流比值,提高氧分压和血氧饱和度,保证重要脏器的氧供,提高急性左心衰的抢救成功率。     

单硝酸异山梨酯治疗急性左心衰的疗效观察

目的 :观察单硝酸异山梨酯注射液治疗急性左心衰的近期疗效。方法 :随机选用40例急性左心衰患者作为治疗组 ,在常规强心、利尿等治疗的基础上加用单硝酸异山梨酯注射液治疗 ;并随机选取38例急性左心衰患者作为对照组进行常规的强心、利尿等治疗 ,治疗前后分别进行心功能分级评估及血压、心率监测并对比分析。结果 :治疗组心功能改善优于对照组。单硝酸异山梨酯注射液对患者血压无明显影响 ,并能协同控制心率。结论 :单硝酸异山梨酯注射液治疗急性左心衰有效且安全。     

探析BiPAP呼吸机用于COPD急性加重期合并急性左心衰患者治疗的临床效果

目的:探究临床收治COPD急性加重期合并急性左心衰患者给予BiPAP呼吸机治疗效果。方法:随机挑选2年内(2018年3月～2020年3月)院内接诊90例COPD急性加重期合并急性左心衰患者,根据治疗方式不同分为基础组和实验组各45例,将常规药物治疗用于基础组患者,将常规药物+BiPAP呼吸机用于实验组患者,分析两组患者治疗前后SBP(收缩压)、RR(呼吸频率)、HR(心率)、血气(PCO_2(血氧分压)、PO_2(氧分压)、pH值)和BNP(B-型钠尿肽)改善情况以及临床疗效。结果:经不同方式治疗前两组各项指标有可比性(P0.05);治疗后与实验组相比,基础组SBP、RR、HR显著偏高,pH值、PO_2显著偏低,PCO_2和BNP显著偏高,总有效率显著偏低(P0.05)。结论:临床收治COPD急性加重期合并急性左心衰患者给予BiPAP呼吸机治疗,可显著改善患者心率、血压等指标水平,提升临床疗效。     

无创正压通气治疗急性左心衰的疗效评价

目的观察无创正压通气治疗急性左心衰的临床效果。方法对16例急性左心衰患者常规治疗半小时症状无改善的加用无创正压通气,观察通气前后的临床症状和相关指标变化,并做统计学处理和分析。结果15例患者经治疗后症状缓解,相关指标治疗前后统计学差异(P<0.01),仅1例合并严重的肺部感染治疗无效。总有效率为93.7%。结论无创正压通气治疗急性左心衰安全可靠,简便易行。     

双水平无创通气治疗急性左心衰伴严重低氧血症的疗效观察

目的评价经鼻口面罩式双水平无创正压通气（BiPAP）治疗急性左心衰伴严重低氧血症的疗效。方法将符合条件的患者69例随机分成两组,治疗组在常规治疗的基础上加用双水平无创正压通气,对照组在常规治疗的基础上使用鼻导管吸氧,观察两组治疗2h前后症状改善情况及血气分析心率平均动脉压等指标。结果治疗组症状改善及相关指标改善情况均明显优于对照组（P〈0．05）。结论双水平无创通气治疗急性左心衰伴严重低氧血症疗效确切安全可靠。     

无创BiPAP通气对急性心肌梗死合并心源性肺水肿的疗效分析

目的 分析无创BiPAP 通气对急性心肌梗死合并心源性肺水肿的治疗效果.方法 将38 例急性心肌梗死合并急性肺水肿(KILLIPⅡ ~KILLIP Ⅲ级)患者,随机分组,治疗组20 例,对照组18 例,均常规急性心肌梗死及抗心力衰竭治疗,治疗组予以BiPAP 治疗,分别观察两组治疗后患者临床症状、心率、呼吸频率、收缩压、舒张压、动脉血气氧分压、氧饱和度变化进行临床分析.结果 20 例无创BiPAP 通气治疗组患者临床症状明显改善,治疗总有效率为95%,高于对照组的72.2%(P ＜ 0.05),心率、呼吸频率、收缩压、动脉血气氧分压、氧饱和度等都较对照组改善(P ＜ 0.05).结论 无创BiPAP 通气通过各种机制能迅速有效改善急性心肌梗死合并肺水肿的临床症状、心率、呼吸、动脉血气分析等指标,早期应用疗效明确,可靠,值得推广应用.     

机械通气在抢救急性左心衰并呼吸衰竭中疗效分析

目的 探讨机械通气在抢救急性左心衰并呼吸衰竭时的方法和临床疗效.方法 对40例急性左心衰并发呼吸衰竭患者进行机械通气,分析该治疗前后患者血压、心率、呼吸频率、动脉血气(PH、PaO2、SaCO2、PaCO2、HCO3)及X线胸片的变化,总结机械通气治疗急性左心衰的方法和效果.结果 急性左心衰并发呼吸衰竭机械通气之后1h、12h较通气之前的平均血压有所下降(分别为125.0/76.0、115.0/70.5、131.0/78.5mm Hg,1mm Hg=0.133kPa);通气后12h与通气前比较,P＜0.05;平均心率减慢(分别为98、85、110次/min),通气后12h与通气前比较,P＜0.01;平均呼吸频率减慢(分别为22.0、21.0、26.5次/min,均P＜0.05);SaO2显著改善(分别为93.0%、95.5%、82.0%,均P＜0.01);平均PaO2明显增高(从48.9mm Hg增加至90.1mm Hg,P＜0.01),其他动脉血气分析指标无明显变化;治疗前后X线胸片提示肺水肿明显改善.结论 正压机械通气可作为治疗各种原因(包括冠心病急性心肌梗死)引起的急性左心衰并呼吸衰竭的重要辅助措施.     

无创机械通气治疗急性心肌梗死并发急性左心衰竭20例治疗体会

目的：观察无创机械通气治疗急性心肌梗死合并急性左心衰竭的疗效。方法：将40例急性心肌梗死合并急性左心衰竭患者分为治疗组20例、对照组20例,两组均常规抗心力衰竭治疗,但治疗组同时应用无创机械通气治疗,观察两组治疗前后PaO2、SaO2、心率、呼吸频率、肺部哕音及临床症状变化情况并进行分析。结果：治疗组呼吸困难明显改善,总有效率95％,对照组呼吸困难改善者75％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义,P〈0．05。结论：无创机械通气治疗急性心肌梗死合并急性左心衰竭时,效果显著。     

无创正压通气治疗急性左心衰临床分析

目的 探讨无创正压通气治疗急性左心衰的疗效.方法回顾分析30例患者的临床资料.结果本组显效26例,有效3例,无效1例.结论 无创通气在急性左心衰治疗中起到的作用逐渐受到人们的重视与肯定,可迅速改善生命体症和血气指标,还可降低气管插管的几率.通过本组观察,我们认为无创正压通气是治疗急性左心衰的一种安全有效的方法,值得临床应用.     

血液滤过治疗急性心肌梗死合并肾功能不全患者的疗效观察

目的观察血液滤过对急性心肌梗死合并肾功能不全患者的疗效。方法对18例急性心肌梗死合并肾功能不全患者应用持续肾脏替代治疗,观察记录患者治疗前后的临床情况及生命指标(心率、血压、呼吸、肾功能等)。结果 14例患者顺利脱离血液滤过治疗,3例转为定期透析治疗,1例死亡。治疗前后心率、呼吸、肾功能等生命指标有显著改善。结论在急性心肌梗死合并肾功能不全患者中及时应用持续肾脏替代治疗,能够改善症状及预后,具有积极临床意义。