诊治四肢假性动脉瘤14例临床体会

目的 总结四肢假性动脉瘤的外科治疗和疗效。方法 回顾性分析14例四肢假性动脉瘤患者资料，均采用手术治疗，其中直接修补或端-端吻合10例，大隐静脉移植4例，全部患者均获随访，随访时间为2周～1年。结果 全部患者均治愈出院，随访中未见假性动脉瘤复发和肢体缺血症状。结论 四肢假性动脉瘤应该尽早手术治疗，手术治疗四肢假性动脉瘤安全，有效。     

主动脉弓假性动脉瘤诊治体会

主动脉弓假性动脉瘤临床少见 ,且病情隐匿 ,容易误诊。瘤体一旦破裂大出血 ,常危及生命 ,临床医师应当引起重视。最近我院收治 1例主动脉弓假性动脉瘤患者 ,现将诊治体会报告如下。1　病例资料男 ,74岁。因反复咳嗽、咳痰 10余年 ,咯血 2年 ,发热 10天入院。无胸痛、吞咽困难 ,     

周围动脉假性动脉瘤17例诊治体会

１９８４～１９９７年，我院共收治周围动脉假性动脉瘤１７例，均经手术及病理检查证实，现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组１７例中男１３例，女４例，平均年龄３２（４５～６０）岁。其中锐器开放性创伤７例，医原性创伤５例，钝性闭合性损伤２例，无明显创伤...     

四肢假性动脉瘤误诊9例分析

四肢假性动脉瘤 ,也称创伤动脉瘤 ,是四肢血管伤的晚期并发症之一 ,它是动脉损伤部分离断后 ,出血局限在周围较厚的软组织内 ,形成与动脉相沟通的血肿经 6～ 8周后机化而成。临床上并不多见 ,但由于部分病例临床表现不典型或由于其他原因容易误诊 ,并且常因误诊而草率切开 ,造成大出血等严重后果。我院 1970～ 1998年 ,共有 9例假性动脉瘤患者初诊时误诊 ,现总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 6例 ,女 3例 ;年龄 16～ 5 7岁 ,青壮年居多。入院时表现均为局部包块或肢体肿胀 ,部分有疼痛感。病史 2个月～ 2年。包块最小 3.0 cm× 3…     

创伤所致主动脉假性动脉瘤的诊治体会

目的　总结创伤所致主动脉假性动脉瘤的诊治经验。方法　回顾分析 11例本病的临床症状、影像学表现及传统经胸手术和血管腔内带膜支架植入术的疗效。结果　 11例均经影像学检查得到确诊。未手术 2例中 1例死亡、1例出院后失访 ,传统经胸手术 2例和血管腔内带膜支架植入 7例手术均获成功 ,术后恢复良好。结论　治疗创伤患者是要警惕并发本病 ,现有影像学检查均可发现本病。假性动脉瘤一般不能自愈 ,确诊后应及时手术。传统经胸手术的疗效明确 ,而血管腔内带膜支架植入因微创、疗效好、并发症少 ,值得倡用。     

假性动脉瘤1例诊断体会

患者,男,29岁,55kg,教师。因“左颈肩及左上臂疼痛1月半,加重20^＋天”于2008年8月入院。入院前1月半,患者因“淋雨”后出现左颈肩及左上臂疼痛,呈持续性隐痛,夜间甚。一日后疼痛明显加剧,予以“芬必得”治疗,余治疗不详,疼痛稍缓解。入院前20^＋天,患者疼痛加剧,呈持续性胀痛,夜间明显。     

四肢大动脉损伤性假性动脉瘤4例报告

四肢血管损伤在工矿地区多见,而合并假性动脉瘤则较少。我院1986－1995年收治4例。分析如下。1病历简介例1：男,M岁。不慎被汽车撞伤致右股骨中下1／3闭合性骨折、左胫肿骨上段骨折、骨盆骨折。人院后行右胫骨结节牵引、左跟骨牵引。患者伤后10小时,自觉右侧腹壁胀痛,按之波动感,经会诊考虑为腹壁血肿,建议观察治疗。于第2日行右股骨加压钢板螺丝钉内固定术及右胫肿骨钢板内固定术,术中见右股骨中下1／3呈粉碎型骨折,检查右股动、静脉波动良好,牵引下使解剖复位,加压钢板内固定;左胫骨上段斜形骨折,局部皮肤有水泡形成,牵引下…     

四肢假性动脉瘤患者的心理护理

总结了20例四肢假性动脉瘤患者的心理护理要点,包括术前心理护理、术中心理护理、术后心理护理。认为对患者实施全程的、有针对性的心理护理可促进患者康复,减少患者对医护工作者的敌对情绪,提高护理质量。     

彩色多普勒超声诊断四肢动脉假性动脉瘤25例

目的 提高超声对四肢动脉假性动脉瘤的诊断能力。方法 观察四肢动脉假性动脉瘤的超声特征,并与螺旋CT或动脉造影及手术结果进行对照,且6例病人在超声引导下局部注射凝血酶治疗。结果 本组假性动脉瘤的超声诊断与螺旋CT、动脉造影及手术结果对照,符合率100％。6例病人在超声引导下局部注射凝血酶治疗获得成功。结论 超声诊断四肢假性动脉瘤准确、简便、无创,且还可在超声引导下进行治疗。     

股动脉血肿和假性动脉瘤的诊治和护理体会

靖江市人民医院2003～2007年行心脏介入治疗的300例患者中,出现股动脉血肿和假性动脉瘤16例,其中血肿12例,假性动脉瘤4例,作者现总结其诊治和护理体会如下.     

股动脉血肿和假性动脉瘤的诊治和护理体会

靖江市人民医院2003-2007年行心脏介入治疗的300例患者中，出现股动脉血肿和假性动脉瘤16例，其中血肿12例，假性动脉瘤4例，作者现总结其诊治和护理体会如下。1临床资料16例患者术后都有不同程度地使用阿司匹林、波利维抗血小板，低分子肝素抗凝处理。血肿组男性7例，女性5例，平均年龄（46±6.1）岁。     

肾动脉假性动脉瘤的诊治经验

目的:评价选择性肾动脉栓塞对肾动脉假性动脉瘤(RAP)的治疗效果.方法:我院2000年6月～2008年6月收治6例RAP,6例均有肉眼血尿,在保守治疗无效后经肾动脉造影确检查诊为RAP,根据肾动脉造影检查结果行选择性或超选择性肾动脉栓塞治疗.结果:本组5例1次栓塞成功,1例2次栓塞成功;其中3例应用弹簧圈栓塞,2例应用可吸收性明胶海绵微粒栓塞,1例用可吸收性明肢海绵微粒加弹簧圈栓塞,术后12小时～7天血尿均消失,取得了较好的临床疗效,4例获半年～2年随访.均未见并发症发生.结论:临床医生应提高对RAP的认识,选择性或超选择性肾动脉栓塞治疗作为RAP首选的方式安全有效.     

超声引导下局部压迫治疗四肢假性动脉瘤21例

假性动脉瘤(pseudoaneurysm,PSA)是介入治疗或外科手术后常见的并发症之一,是一种不稳定血管继发性病变。近年来随着介入技术的广泛开展,PSA在临床上不再是少见病。因PSA可以引起多种严重并发症。一旦确诊应尽快治疗。目前临床上     

胰腺假性囊肿56例诊治体会

目的探讨胰腺假性囊肿的临床诊治。方法对56例胰腺假性囊肿患者的临床资料进行回顾性分析。8例行非手术保守治疗;36例行内引流术,其中囊肿胃后壁吻合11例,囊肿十二指肠吻合术3例,囊肿空肠Roux-en-Y吻合术22例;5例行外引流术;7例行囊肿切除术。结果该组无死亡病例,保守治疗均痊愈;外引流术后3例出现胰瘘,2例复发;囊肿切除术后2例出现胰瘘,1例复发;内引流术后仅1例出现胰瘘,其余无严重并发症出现,恢复良好。结论根据胰腺假性囊肿的病程和病情选择合适的手术方式是治疗胰腺假性囊肿的关键,内引流术是目前较理想的手术方式。     

急性假性肠梗阻6例诊治体会

急性假性肠梗阻(acute intestinal pseudo obstruction,AIPO)常见于老年人和慢性疾病患者,临床上以高度腹胀、结肠极度扩张为突出表现,伴恶心、呕吐、肠鸣音减弱,部分患者有停止排气、排便等症状[1].我院从1992～2006年共收治AIPO患者6例,现结合文献报道如下.     

40例胰腺假性囊肿诊治体会

目的：探讨胰腺假性囊肿（PPC）的诊治方法。方法：回顾性分析1995年-2005年收治的40例PPC患者的临床资料。保守治疗6例，行内引流术29例，外引流术3例，胰腺部分切除术2例。结果：无手术死亡。保守治疗6例均治愈，未见复发（随访1～5年），行内引流术29例中有1例并消化道出血，1例并发肠瘘，余27例恢复良好，无复发，外引流术3例中1例出现胰瘘，1例复发。行胰腺部分切除术2例，均恢复良好。结论：对于PPC的诊治应制订个体化治疗方案，根据病情及病程选择合适的方案是治疗的关键。     

胰腺假性囊肿46例诊治体会

目的：对胰腺假性囊肿的治疗方式和效果进行评价。方法：对46例胰腺假性囊肿的处理方式、效果及并发症进行回顾性分析。结果： 经CT或超声引导下经皮置管引流组6例，外科手术治疗40例，病死率2.5%（1/40），手术方式包括：假性囊肿切除6例；囊肿十二指肠吻合2例；囊肿胃后壁吻合20例；囊肿空肠Roux-en-Y吻合12例，术后消化道出血分别为35%（7/20）和7%（2/12）。结论：B超或CT引导经皮置管引流创伤小，操作相对简单，是传统开腹外引流术的有效替代方式。虽然微创技术使胰腺假性囊肿的治疗方式多样化，但仍有不少患者需要外科手术治疗。囊肿胃吻合术后消化道出血的发生率高于囊肿空肠Roux-en-Y吻合术。但多数易于控制，仍然是一种简单合理的内引流。对于难以排除恶性的假性囊肿，应尽量手术切除。