冠心病患者血浆激活蛋白-1、巨噬细胞游走抑制因子水平和冠状动脉病变的关系

目的探讨冠心病患者血浆巨噬细胞游走抑制因子（MIF）水平和外周血白细胞激活蛋白-1（AP-1）表达量与冠状动脉粥样硬化病变的关系。方法根据冠状动脉造影结果将142例患者分为冠心病组和对照组,冠心病组根据临床类型分为稳定型心绞痛（SAP）亚组和急性冠状动脉综合征（ACS）亚组,根据冠状动脉病变类型分为A型病变亚组、B型病变亚组和C型病变亚组,根据冠状动脉病变程度分为轻度病变亚组、中度病变亚组和重度病变亚组。通过ELISA法测定外周血白细胞裂解液中磷酸化c-Jun吸光度,反映活化AP-1的数量。血浆MIF通过ELISA法测定。结果冠心病组磷酸化c-Jun表达量明显高于对照组（1.43±0.33比0.71±0.13,P〈0.01）,MIF水平明显高于对照组（14.97±4.11 ng/mL比9.07±1.28 ng/mL,P〈0.01）。冠心病组中,ACS亚组磷酸化c-Jun表达量明显高于SAP亚组（1.56±0.28比1.14±0.25,P〈0.01）,MIF水平明显高于SAP亚组（16.66±3.56 ng/mL比11.01±2.12 ng/mL,P〈0.01）。磷酸化c-Jun表达量和MIF浓度随冠状动脉病变类型和冠状动脉病变程度的加重而逐渐升高。结论AP—1和MIF与冠状动脉粥样硬化发生及冠状动脉病变情况显著相关,其可能作为预测冠状动脉粥样硬化病变情况及斑块稳定性的一个指标。AP-1表达量与MIF浓度越高,斑块不稳定性越高．     

冠心病患者血浆巨噬细胞移动抑制因子、基质金属蛋白酶-9测定的临床意义

目的观察冠心病患者巨噬细胞移动抑制因子（MIF）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）血浆水平的变化,探讨其在不同类型冠心病中的临床意义。方法我院心内科住院患者97例,根据冠状动脉造影结果分为对照组24例和冠心病组73例,冠心病组根据临床诊断分为稳定型心绞痛（SAP）组33例,急性冠脉综合征（ACS）组4JD例,用酶联免疫吸附法（ELISA）检测动脉血浆MIF和MMP-9水平。结果ACS组MIF血浆水平（17．96±1．58）μg／L,高于对照组（9．62±1．70,P〈0．01）及SAP组（10．39±1．25,P〈0．01）,对照组与SAP组差异无统计学意义（P〉0．05）。ACS组MMP-9血浆水平（51．18±2．26）μL,高于对照组（26．74±2．99,P〈0．01）及SAP组（28．06±3．01,P〈0．01）,对照组与SAP组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论患者血浆MIF、MMP-9可能对冠状动脉粥样硬化斑块的形成及重塑有促进作用,对冠心病的发展有一定的预测价值。     

急性冠状动脉综合征患者MMP-9及TIMP-1与冠状动脉病变的相关性

目的:探讨基质金属蛋白酶(MMP)-9及其抑制因子(TIMP)-1与急性冠状动脉综合征(ACS)患者冠状动脉病变的关系。方法:采用夹心酶联免疫法测定42例ACS患者和25例非冠心病对照者血清MMP-9及TIMP-1水平,并进行对比分析,并对ACS患者中的不稳定型心绞痛(UAP)亚组患者血清MMP-9及TIMP-1水平与冠状动脉病变Califf危险积分作相关分析。结果:ACS组MMP-9较对照组明显增高(P<0.01),而TIMP-1则较对照组显著降低(P<0.01);UAP患者血清MMP-9与冠状动脉病变积分呈明显正相关(r=0.770,P<0.01),血清TIMP-1则与冠状动脉病变积分呈明显负相关(r=-0.669,P<0.01)。结论:MMP-9及TIMP-1与急性冠状动脉综合征患者冠状动脉病变有关,可作为判断其病变程度的指标之一。     

巨噬细胞游走抑制因子在冠心病诊断及治疗中的价值

<正>巨噬细胞游走抑制因子(macrophage migration.inhibitory factor,MIF)是1966年发现的一种高度保守的与炎症性疾病密切相关的因子。炎症在冠状动脉粥样硬化发生发展中发挥着重要的作用,研究发现MIF通过其促炎及促基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)表达的作用,参与了动脉粥样硬化的发生及发展过程.且可降低动脉粥样硬化斑块的稳定性,在急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的发病中发挥着重要的作用。本文将简述MIF在冠心病诊断与治疗中的潜在的临床应用价值。     

血浆巨噬细胞游走抑制因子和颈动脉斑块性质与进展性脑梗死的关系

目的探讨血浆巨噬细胞游走抑制因子(macrophage migration-inhihitory factors,MIF)水平、颈动脉斑块性质与进展性脑梗死患者的关系。方法选择急性前循环脑梗死患者106例,根据临床表现分为进展性脑梗死组(进展组)56例和非进展性脑梗死组(非进展组)50例;另选健康体检者40例为对照组。采用ELISA法检测血浆MIF,同时行颈动脉多普勒超声检查。根据斑块性质,脑梗死患者又分为无斑块26例、稳定斑块40例和不稳定斑块40例,并进行MIF比较。结果进展组症状相关侧颈动脉斑块以不稳定斑块为主,占44.6%;与非进展组MIF(19.50±4.66)μg/L和对照组(23.06±5.10)μg/L比较,进展组MIF(26.24±6.08)μg/L明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);脑梗死不稳定斑块、稳定斑块、无斑块患者MIF分别为(26.48±6.12)μg/L(23.45±5.04)μg/L、(21.12±4.53)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆MIF水平的升高和颈动脉斑块不稳定性与进展性脑梗死的发生密切相关。     

巨噬细胞移动抑制因子与冠状动脉病变的关系

目的探讨冠心病患者血浆巨噬细胞移动抑制因子（MIF）水平与冠状动脉粥样硬化病变的关系。方法根据选择性冠状动脉造影结果将142例患者分为冠心病组和对照组。冠心病组根据临床诊断分为稳定型心绞痛（SAP）和急性冠脉综合征（ACS）组;根据冠状动脉病变范围将冠心病组分为单支病变、双支病变和三支病变组。血浆MIF浓度通过ELISA法测定。结果冠心病组MIF水平明显高于对照组〔（14.97±4.11）vs（9.07±1.28）μg/L〕,ACS组MIF浓度又明显高于SAP组〔（16.66±3.56）vs（11.01±2.12）μg/L〕。随冠状动脉病变范围的增加,MIF浓度逐渐升高,各组间差异有显著统计学意义。结论MIF增高与冠状动脉粥样硬化发生显著相关,其可以做为预测冠状动脉粥样硬化病变情况的一个指标,与冠状动脉粥样硬化斑块不稳定关系更密切。     

血清巨噬细胞游走抑制因子水平与颅内动脉粥样硬化的相关性分析

目的 探讨动脉粥样硬化型脑梗死患者血清巨噬细胞游走抑制因子(MIF)水平与颅内动脉粥样硬化(ICAS)及其狭窄程度的相关性.?方法 选取2019年9月至2020年1月在新乡医学院第一附属医院神经内科就诊的脑梗死患者260例,所有研究对象均有完整的磁共振血管成像(MRA)结果,根据其MRA所示颅内动脉粥样硬化程度将研究对...     

急性冠状动脉综合征患者外周血中脂联素水平与基质金属蛋白酶-9及其组织抑制因子-1关系的探讨

目的:探讨急性冠状动脉综合征患者(ACS)外周血中脂联素与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)水平及其相关性的研究。方法:急性心肌梗死组19例,不稳定性心绞痛组31例,稳定性心绞痛组13例,正常对照组22例,检测各组外周血中脂联素、MMP-9、TIMP-1的浓度。各组间采用独立样本的t检验,各参数之间进行单因素的相关分析。结果:急性心肌梗死组、不稳定性心绞痛组分别与正常对照组比较:外周血清中脂联素的浓度、TIMP-1的浓度均显著降低(P<0.05～0.01),MMP-9/TIMP-1及MMP-9的浓度则均显著升高(P<0.05～0.01);急性心肌梗死组、不稳定性心绞痛组与稳定性心绞痛组比较,脂联素的浓度显著降低(P<0.05～0.01),MMP-9/TIMP-1升高(P<0.05～0.01);稳定性心绞痛组与正常对照组比较各指标间无明显差异。相关性分析中:脂联素与MMP-9之间无相关性(r=-0.248,P>0.05),脂联素与TIMP-1有显著相关性(r=0.408,P<0.01),脂联素与MMP-9/TIMP-1之间有显著相关性(r=-0.478,P<0.001)。结论:ACS患者中,脂联素的分泌减少,导致TIMP-1的分泌也减少,MMP-9/TIMP-1平衡破坏,可能是急性冠状动脉综合征发生的重要因素。     

巨噬细胞游走抑制因子与成人斯蒂尔病病情活动的相关性研究

目的 研究成人斯蒂尔病(AOSD)患者血清及外周血细胞内巨噬细胞游走抑制因子(MIF),分析MIF与AOSD疾病病情活动的相关性,并初步探讨其在疾病中的发病机制.方法 采用酶联免疫吸附法检测了20名健康对照、57例AOSD患者及其中13例随访患者血清中MIF水平,并采用三色法流式细胞术比较5例AOSD患者及6名健康对照外周血细胞内MIF含量.结果 AOSD患者血清中MIF的水平为(204±228)ng/ml,较健康对照(27±19)ng/ml显著增高(P＜0.01).血清MIF水平在具有咽痛、肌痛、脾大或浆膜炎表现的患者中显著增高(P＜0.05),并与病情严重程度(系统评分)显著相关(P＜0.01).在对13例患者随访后发现血清中MIF水平与疾病活动性显著相关(P=.003).AOSD患者外周血单核细胞、T细胞中MIF水平显著高于健康对照(P＜0.05),而B细胞及粒细胞中MIF水平与健康对照差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MIF为AOSD良好的疾病病情严重程度及活动性的监测指标,并可能在致病机制中发挥着重要作用.     

冠状动脉扩张症患者胰岛素水平及其与MMP9/TIMP1比例的关系

目的:分析冠状动脉扩张症(CAE)患者血浆胰岛素水平及其与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)/基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP1)比例失衡的关系。方法:选择行冠脉造影患者80例,根据造影结果分为冠脉扩张组与冠脉正常组,各40例。再根据冠脉斑块情况分亚组:A_1组18例,单纯冠脉扩张;A_2组22例,冠脉扩张伴少量斑块;B1组25例,冠脉正常;B_2组15例,冠脉无明显狭窄但有散在斑块。检测4组血浆胰岛素、MMP-9和TIMP1水平,计算MMP9/TIMP1比例。分析血浆胰岛素水平与MMP-9、TIMP1水平的相关性,应用多元Logistic回归分析评估CAE发生的危险因素。结果:与冠脉正常组相比,冠脉扩张组患者的血浆胰岛素、MMP-9水平及MMP-9/TIMP1比值较高,而TIMP1水平较低(均P0.05)。亚组分析显示,血浆胰岛素、MMP-9水平及MMP-9/TIMP1比值顺序为A_2组A_1组B_2组B1组(均P0.05),而TIMP1水平为B_2组B1组A_2组A_1组(均P0.05)。血浆胰岛素水平与MMP-9呈正相关(r=0.572,P0.01),与TIMP1呈负相关(r=-0.568,P0.01);MMP-9与TIMP1呈负相关(r=-0.468,P0.01)。血浆胰岛素及MMP-9/TIMP1比值是CAE发生的危险因素(P0.05)。结论:CAE患者血浆胰岛素水平较高,可能通过调节血浆MMP-9和TIMP1水平参与CAE损伤。     

冠状动脉粥样硬化与巨噬细胞移动抑制因子关系研究

目的　探讨巨噬细胞移动抑制因子(macrophagemigrationinhibitoryfactor ,MIF)在冠状动脉粥样硬化斑块形成中的作用。方法　冠脉造影 (coronaryangiogra phy ,CAG)提示冠脉病变狭窄程度≥ 70 %明确诊断冠心病患者 4 3例为冠心病组 ,CAG冠脉无狭窄的患者 4 3例为正常对照组 ,测定两组间外周血血浆MIF浓度。结果　两组间外周血所测得MIF浓度存在明显差异 ,冠心病组血浆MIF浓度明显小于正常对照组 [(13 70 9± 11 4 95 )ng/mL与 (30 5 2 6±7 84 5 )ng/mL ,P <0 0 1]。结论　冠心病患者血浆MIF水平较正常人明显减低 ,MIF可能参与冠脉粥样硬化的形成过程     

老年人重症医院获得性肺炎巨噬细胞移动抑制因子血清水平与预后关系的探讨

目的探讨老年重症医院获得性肺炎(SHAP)患者巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-а)和皮质醇血清水平变化和相互关系以及对预后的影响. 方法 21例SHAP患者分为存活组(11例)与死亡组(10例);10名老年健康志愿者为健康对照组.一旦确诊为SHAP,于病程第1～5天定时取血检测MIF、 TNF-а、皮质醇水平,动态观察神志、血压、氧合指数、机械通气时间、应激性溃疡等指标直至治愈出院或死亡,并进行急性生理和慢性健康(APACHEⅡ)评分. 结果两组神志、血压、氧合指数、机械通气时间、应激性溃疡及APACHEⅡ评分等指标差异无显著性(P >0.05);第1、2、3天死亡组血清MIF水平显著高于存活组(P =0.004、P =0.016、P =0.002),第4、5天差异无显著性 (P >0.05),两组各时间点上述指标均高于健康对照组(P <0.05); 死亡组血清TNF-α水平高于存活组(P <0.05),两组均高于健康对照组(P <0.05);SHAP两组血清皮质醇水平差异无显著性(P >0.05), 均高于健康对照组(P <0.05);第1～4天血清MIF与TNF-α水平呈显著正相关(r =0.621、0.697、0.544、0.557;P<0.0001, P<0.0001, P=0.011, P=0.009);血清MIF与皮质醇水平无显著相关性(P >0.05). 结论老年SHAP患者血清MIF和TNF-α水平的升高程度与病死率密切相关,两者在SHAP发生及发展过程中起重要作用.     

巨噬细胞移动抑制因子在动脉粥样硬化中的研究进展

巨噬细胞移动抑制因子（MIF）是一种高度保守的的多能细胞因子,受下丘脑一垂体控制,在调节机体固有免疫和获得性免疫中发挥重要作用。MIF在机体中分布广泛,并参与了多种疾病的发生和发展过程。近年来MIF在动脉粥样硬化中的作用倍受关注,研究证实MIF参与了动脉粥样硬化的发生、发展及演化过程。虽然大多数研究承认MIF与冠状动脉性心脏病之间存在相关性,但仍存在许多争议,其与冠状动脉性心脏病的相关性研究目前仍处于起步阶段。     

Hcy、MIF与颈动脉粥样硬化相关性研究

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)水平与颈动脉粥样硬化关系。方法对162例住院和门诊的受试者,应用多普勒彩超检测颈动脉内中膜厚度(IMT)及其斑块性质,根据超声检测结果分为3组:颈动脉IMT正常组32例,颈动脉IMT增厚组39例,颈动脉斑块组91例。对各组受试者分别测定血清Hcy、MIF水平及相关生化指标。对斑块组分为:稳定斑块亚组34例和不稳定斑块亚组57例。分析3组组间血清Hcy水平与IMF水平的差异,以及稳定斑块亚组及不稳定斑块亚组血清Hcy、MIF水平的差异,并分析Hcy、MIF与IMT的相关性。结果与IMT正常组比较,IMT增厚组、斑块组血清Hcy、MIF均明显较高,各组间比较差异有统计学意义(P0.05),且斑块形成组血清Hcy、MIF亦明显高于IMT增厚组(P0.05);与稳定斑块亚组比较,不稳定斑块亚组血清Hcy、MIF水平明显高于稳定斑块亚组,差异有统计学意义(P0.05),Hcy、IMF与IMT有显著的相关性,相关系数分别为:0.558,0.604,P均0.05。结论血清Hcy、MIF水平可能与颈动脉粥样硬化的发生发展有关;血清Hcy、MIF水平升高可能导致颈动脉斑块的不稳定。     

Impact of counterbalance between macrophage migration inhibitory factor and its inhibitor Gremlin-1 in patients with coronary artery disease

Objective: Monocyte infiltration is a critical step in the pathophysiology of plaque instability in coronary artery disease (CAD). Macrophage migration inhibitory factor (MIF) is involved in atherosclerotic plaque progression and instability leading to intracoronary thrombosis. Gremlin-1 (Grem1) has been recently identified as endogenous inhibitor of MIF. To date there are no data on the clinical impact of this interaction in cardiovascular patients. Methods and results: Plasma levels of MIF and Grem1 were determined by enzyme-linked immunoassay in patients with acute coronary syndromes (ACS, n = 120; stable CAD, n = 166 and healthy control subjects, n = 25). MIF levels were significantly increased in ACS compared to stable CAD and healthy control (ACS: median 2.85; IQR 3.52 ng/ml; versus SAP: median 1.22; IQR 2.99 ng/ml; versus healthy control: median 0.10; IQR 0.09 ng/ml, p < 0.001). Grem1 levels were significantly higher in ACS and stable CAD patients compared to healthy control (ACS: median 211.00; IQR 130.47 ng/ml; SAP: median 220.20; IQR 120.93 ng/ml, versus healthy control: median 90.57; IQR 97.68 ng/ml, p < 0.001). Grem1/MIF ratio was independently associated with ACS, whereas the single parameters were not associated with the presence of ACS. Furthermore, Grem1/MIF ratio was associated with angiographic signs of intracoronary thrombi and severity of thrombus burden. Conclusion: These novel findings suggest a potential role of Grem1/MIF ratio to indicate acuity of CAD and the grade of plaque stability. Prospective angiographic cohort studies involving plaque imaging techniques are warranted to further characterize the prognostic role of this novel risk marker in CAD patients.     

增强型体外反搏对冠心病患者巨噬细胞移动抑制因子和P-选择素水平的影响

目的探讨增强型体外反搏（EECP）对冠心病患者巨噬细胞移动抑制因子（MIF）和P-选择素水平的影响。方法229例经冠脉造影术证实有药物洗脱支架置入指征的冠心病患者,依照其意愿分为支架组和非支架组;两组再分别随机分为EECP亚组和非EECP亚组。两个EECP亚组于术后1周开始进行EECP（每日治疗1h,每周5次,持续7周）。分别于术前,术后1h、1周和9周时测定血浆MIF和P-选择素水平。结果①支架组：MIF和P-选择素水平在支架术后1h较术前显著升高（P〈0．01）,术后1周时降至术前水平,而在术后9周时则降至最低（与术前比较P〈0．05）。术后9周时EECP亚组MIF和P-选择素的降低幅度明显大于非EECP亚组（P〈0．05）。②非支架组：术后1h、1周时MIF和P-选择素水平与术前比较均无变化。术后9周时,两个亚组的MIF和P-选择素水平均明显降低（与术前比较P〈0．05）,EECP亚组MIF和P-选择素的降低幅度明显大于非EECP亚组（P〈0．05）。③术后9周时,支架组的EECP亚组与非支架组的EECP亚组之间MIF和P-选择素水平比较差异均无统计学意义。结论EECP可显著降低冠心病患者MIF和P-选择素水平,对接受冠脉药物洗脱支架术的患者疗效等同。     

基质金属蛋白酶-3基因单核苷酸多态性与冠状动脉粥样硬化程度的关联研究

目的 探讨MMP-3基因单核苷酸多态性(SNP)与冠心病患者冠状动脉粥样硬化程度间的相关性.方法 入选经冠状动脉造影证实的汉族冠心病患者1371例及健康对照695例,选择MMP-3-1612 5A/6A、-376C/G、Glu45Lys等SNPs位点,采用聚合酶链式反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)方法确定基因型.X2检验用于单因素分析时检验SNP位点与冠状动脉粥样硬化程度间的关联.结果 (1)-1612 5A/6A多态性位点在冠心病患者单支病变、双支病变、三支病变组中5A等位基因频率分别是0.185,0.183,0.152;-376C/G多态性位点在以上三组中-376G等位基因频率分别是0.329,0.326,0.325;Glu45Lys多态性位点在以上三组中45Lys等位基因频率分别是0.423,0.417,0.405.(2)-1612 5A/6A多态性位点5A等位基因频率在三支病变组中明显低于单支病变组(OR=0.74,P=0.04);相对于6A/6A基因型,含有5A等位基因的纯合子及杂合子频率在三支病变组明显低于单支病变组(OR=0.74,P=0.04).结论 中国汉族冠心病患者中MMP-3基因-1612 5A/6A多态性位点可能与冠心病患者冠状动脉粥样硬化程度相关,5A等位基因可能对冠状动脉粥样硬化的进展有保护作用.