顽固性失眠从肝辨治体会

失眠又称不寐。轻者入睡困难 ,夜梦频频 ;重者惶惶不安 ,彻夜不眠 ,严重影响工作和生活。笔者试从肝与心、肝与神的生理联系出发 ,探讨顽固性失眠如何从肝论治 ,颇觉良验 ,兹将临证体会略述如下。　　本文所述顽固性失眠一般具有以下特征 :①彻夜不寐 ,似睡非睡 ,日累计睡眠时间少于 3ｈ ;②伴有精神恍惚 ,心烦易怒 ,记忆力减退等 ;③病程较长 ,持续在 1～ 2个月以上。1　肝郁气滞 ,疏肝解郁以宁神　　肝为刚脏 ,木性本直 ,喜条达而恶抑郁。由于情志郁怒或精神创伤 ,肝失其疏泄条达之本性 ,而致气机郁结。《丹溪心法》说 :“郁者 ,结聚而不…     

顽固性失眠从瘀论治试探

失眠之症．历代医家多从虚实论辨,虚者不外阴虚火旺、心脾两虚、心胆气虚;实者,一为肝郁,二为痰热。而对一些顽固性失眠常法治疗往往效果不佳。对此,本人根据叶无土"久病人络"之说,在辨证的基础上参合治血化瘀立法,临床上屡获效验．1．病因病机试析顽固性失眠之所以顽固,关键在于瘀血的存在。血瘀既是长期失眠的病理产物,又是其顽固存在的重要原因。1．1．血瘀是长期失眠的病理产物：顽固性失眠病位仍在心、肝、脾。病因为气虚、气郁、阴亏、痰结。然心主血、肝藏班、牌统血,心肝脾功能的异常,必然使气血运行失常,日久必致血瘀…     

鸡血藤治疗顽固性失眠

笔者在临床上用鸡血藤熬膏内服,治疗顽固性失眠效果良好,现举例介绍如下。李某某,男,36岁,1992年6月2日初诊。自诉近4年来夜间失眠,白天常感头晕疲乏,稍作活动即心悸汗出、眼花目眩、且极易感冒。查血常规:白细胞、红细胞、血红蛋白皆低于正常值。虽经中西医治疗,疗效欠佳。望其面色(白光)白少神。脉细弱无力,舌淡暗、苔白,显     

顽固性失眠验案举隅

肝郁心虚案杨某某，女，４０岁，于１９８４年３月１８日初诊。自诉３ａ前，夫妻不和睦，近年胸闷胁满，叹气则舒，夜眠不安，多梦易醒，纳食不香，经中西药调治未效。诊见：彻夜不眠，神情恍惚，疲惫倦怠，胸闷胁胀，频叹息，喜欠伸，不思饮食，舌淡红、苔薄白，脉虚细。...     

顽固性失眠从肝论治探析

失眠是临床常见病、多发病,属于中医＂不寐＂、＂目不瞑＂、＂不得眠＂等范畴。该病病情缠绵难愈,尤其是顽固性失眠,长期困扰患者,严重影响了工作、学习及生活质量。笔者根据中医理论,从肝立论,治疗顽固性失眠患者,取得了良好的效果,现报道如下。1疏肝症见：情志郁闷,多梦易醒,甚则彻夜不眠,心烦易怒,胁肋胀满,善太息,女子乳房胀痛等。舌淡红,苔薄白,脉弦。     

从肝胆论治顽固性失眠

笔者临床体会,失眠患者每以情志变化、精神刺激为主要病因,故与肝胆密切相关。据此,对一些顽固性失眠,病程缠绵,服安神药少效的病例,辄从肝胆论治而获效。简述如下。     

顽固性失眠从肝论治探析

<正>失眠是临床常见病、多发病,属于中医"不寐"、"目不瞑"、"不得眠"等范畴。该病病情缠绵难愈,尤其是顽固性失眠,长期困扰患者,严重影响了工作、学习及生活质量。笔者根据中医理论,从肝立论,治疗顽固性失眠患者,取得了良好的效果,现报道如下。1疏肝症见:情志郁闷,多梦易醒,甚则彻夜不眠,心烦易怒,胁肋胀满,善太息,女子乳房胀痛等。舌淡红,苔薄白,脉弦。辨     

祛湿化瘀法治疗顽固性失眠验案1则

正失眠,中医学称为"不寐""目不瞑""不得眠",是指以不能持续获得正常睡眠时间为主的一类病证。顽固性失眠是指失眠症状持续3个月以上不能缓解者。就病因而言,《医宗必读》论述失眠之故有五"一曰气虚,一曰阴虚,一曰痰滞,一曰水停,一曰胃不和";从病机方面,诸医家多认为其总属阳盛     

顽固性失眠辨治体会

笔者曾治一顽固性失眠.因气阴两虚,营血不足,阴阳失调,心血失养,神不内藏导致失眠,运用生脉散、酸枣仁汤、桂枝汤化裁辨治而愈,介绍如下. 杨某,女,32岁,已婚.1999年3月29日就诊.近3个月     

加味温胆汤治疗顽固性失眠100例观察

顽固性失眠,是指以长期不能获得正常睡眠为特征的一种病证。笔者从1987年以来用加味温胆汤治疗该病100例,临床观察疗效满意,现报道如下。1临床资料1．1一般资料：100例中,男42例,女58例。年龄最小17岁,最大74岁。病程最短半年,最长28年。轻者人寐不酣,多梦易醒;重者彻夜不寐,精神恍惚。1．2治疗方法：治则,化痰清热,和中安神。方药：温胆汤加味。药用：陈皮12g,半夏gg,获苦309,竹茹159,积实159,甘草6g,远志10g,炒枣仁309,合欢花109,夜交藤209。加减法：肝郁化火伴口苦尿赤性情急躁者加黄连109,柴胡109,龙牡各209;痰…     

彭氏枸杞枣仁饮治疗顽固性失眠62例临床观察

[目的]探讨彭氏枸杞枣仁饮治疗顽固性失眠的疗效。[方法]随机对照的方法,以枸杞子、炒枣仁、五味子三味以药代茶,疗程2周。[结果]总有效率治疗组91.93%,对照组56.67%。[结论]枸杞枣仁饮可明显改善顽固性失眠患者的睡眠质量,优于安定对照组。     

珍珠母治疗肝性不寐

治疗肝性不寐应着重调治肝的功能为基础,"补其不足,泻其有余,镇静安神"。珍珠母可"平肝潜阳,安神魂,定惊痫,消热痞,眼翳",为安神镇静之效药,被众医家广泛用于治疗肝性不寐,且疗效显著。将肝性不寐辨证分为肝郁化火、阴虚火旺、阳亢血虚三型,重用珍珠母组方进行辨证治疗。珍珠母炮制方法不完善,用量仍待进一步规范,配伍中如何运用其他安神药物来提升珍珠母的功效,多数报道仅限于经验总结,缺少对珍珠母作用机理等具体研究。     

脑心同治对失眠患者睡眠及生活质量的影响

目的观察脑心同治法对心虚胆怯型失眠患者的临床疗效。方法将72例失眠患者随机分为对照组和治疗组各36例。对照组采用艾司唑仑片治疗,治疗组采用十味温胆汤治疗,疗程均为4周。观察2组患者临床疗效、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)。结果治疗组临床有效率(88.9%)明显高于对照组(66.7%),P<0.05。治疗前,2组中医证候积分、PSQI评分无明显差异(P>0.05);治疗后,治疗组中医证候积分、PSQI评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论脑心同治对心虚胆怯型失眠疗效确切,可以明显改善患者的睡眠和生活质量,安全有效。     

亢害承制与从肝论治失眠症

浅析亢害承制的含义及与失眠症的相关性,应用亢害承制的理论指导临床失眠症的辨证论治。     

针药并用治疗更年期失眠探要

更年期失眠由肾阴亏虚累及心脾为虚,常见有阴虚火旺,心脾两虚证。治宜补其不足,泻其有余,调其虚实。属虚者以益阴为主,辅以清热,以调和心肾;属实者先驱邪后扶正,待实邪去后再益阴安神。     

养血清脑颗粒治疗顽固性失眠的临床观察

目的：观察养血清脑颗粒治疗顽固性失眠的疗效。方法：将224例顽固性失眠患者分为治疗组和对照组,2组均给予睡眠卫生教育、心理治疗、地西泮2.5～5.0 mg睡前30分钟口服。治疗组在上述治疗的基础上,停用或减少地西泮的剂量,加用养血清脑颗粒,口服,3次/d,2袋/次。7天为1个疗程,1个疗程后,观察患者深睡眠时间、睡眠时间、头昏脑胀及头痛症状改善时间、其他伴有症状改善时间。结果：治疗组改善患者深睡眠时间、睡眠时间、头昏脑胀、头痛及其他伴有症状缓解时间明显短于对照组,总有效率达94.64%,和对照组比较有显著性差异（P〈0.05）,且未见明显副作用。结论：养血清脑颗粒治疗顽固性失眠疗效确切可靠,方法简便易行。     

经方治疗失眠经验总结

失眠是影响人们健康状况的常见临床疾病,严重影响人们的精神和生活水平,且发病率逐年上升.经方是临床常用方剂,效果好,见效快,本文针对不同证型导致的失眠,辨证选用柴胡加龙骨牡蛎汤、肾气丸、酸枣仁汤、半夏泻心汤等经方取得一定的疗效,病例典型,效果突出,现总结如下,以资参考.     

中西医结合治疗高血压合并失眠临床观察

目的：探讨中西医结合治疗高血压合并失眠的疗效。方法：在维持原降压治疗方案的基础上辨证论治加用安神中药治疗23 例高血压合并失眠患者,并分析临床疗效。结果：本组23 例患者22 例有效,有效率为95.7% 。结论：中西医结合治疗高血压合并失眠效果良好。     

经方化裁治疗顽固失眠浅识

采用《金匮要略》百合地黄汤治疗顽固失眠。认为此方气阴双补,涤心除烦,补中有通,通中有补,升降气机,阴阳得和。     

心神宁片合逍遥丸治疗失眠76例

[目的]观察心神宁片合逍遥丸治疗失眠的疗效。[方法]治疗组用心神宁片合逍遥丸,半个月为1个疗程。对照组按常规给予舒乐安定2mg,口服。[结果]治疗组76例,治愈17例,显效30例,有效23例,无效6例,总有效率92.11%。[结论]心神宁片合逍遥丸治疗失眠疗效满意。