腹腔镜在阴式子宫切除术中的应用

目的:探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的手术方法、适应证、术后疗效及临床应用价值。方法:对2006年1月~3月我科施行的12例腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)的临床资料进行分析。结果:12例先后全部手术成功,无1例中转开腹,无手术并发症,手术时间90~120min,术中出血小于200mL,术后2d体温恢复正常,7d出院。结论:腹腔镜辅助阴式子宫切除术同时吸取了开腹子宫切除术和阴式子宫切除术的优点,具有创伤小、术后恢复快及住院时间短等优点,同时扩大了阴式手术的适应证,弥补了阴式子宫切除术的不足,是值得推广的手术。     

阴式子宫切除术与加用腹腔镜辅助2种术式的比较

目的探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（LAVH）的临床价值。方法比较分析22例腹腔镜辅助下阴式子宫切除术和13例阴式子宫切除术（TVH）患者的临床资料。结果LAVH组22例手术全部成功，TVH组有2例中转开腹手术。LAVH组术中出血较TVH组少，有显著性差异；两组在手术时间、术后肠蠕动恢复时间及术后住院时间上无显著性差异。结论LAVH扩大了TVH的手术适应证，是一种值得推广的手术方式。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术32例临床分析

目的：探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的临床应用效果。方法：回顾性分析2007～2009年腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（LAVH）32例,和同期传统开腹子宫切除术（TAH）35例患者的临床资料作比较。结果：两组术中出血量及术中并发症比较,差异无显著性（P〉0．05）,但两组在手术时间、术后疼痛、肠道恢复、下床时间、住院时间比较差异均有显著性（P〈0．05）。结论：LAVH具有创伤小、术后恢复快、住院时间短等优点。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术与开腹全子宫切除术的临床比较

目的 比较腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)与开腹全子宫切除术(TAH)的临床手术效果.方法 对38例子宫良性病变患者进行LAVH的临床资料进行回顾性分析,并与40例行TAH患者进行比较.结果 腹腔镜组手术时间明显短于开腹组.腹腔镜组出血量少于开腹组,术后肛门开始排气时间明显短于开腹组.术后平均住院时间明显短于开腹组.结论 LAVH具有手术时间短、出血少、恢复快的优点,是目前较理想的治疗良性子宫疾病的方法之一.     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术的回顾性研究

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)的手术方法、技术要点及临床疗效。方法回顾性分析该院2007年10月至2009年12月间30例LAVH手术的方法、术后各项临床指标等,且与同期开腹子宫切除术(开腹组)40例、阴式子宫切除术(阴式组)40例进行分析对比。结果 LAVH组手术时间、肛门排气时间、术后发热、感染率、术后住院天数,术中出血量、下床时间均少于开腹组和阴式组(P0.05)。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术较开腹、阴式子宫切除术具有手术时间短、出血少、恢复快的优点。     

腹腔镜辅助阴式子宫全切除术38例临床分析

目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切除术的临床应用价值、手术要点 .方法 回顾性分析腹腔镜辅助下阴式子宫全切除术38例的临床资料.结果 37例手术成功,成功率97.2%.手术时间平均 95(57～183)min,平均出血量约80(40～120) ml, 住院天数6～8 d,术后住院时间4～5 d.1例由于粘连严重中转开腹.结论 腹腔镜辅助阴式子宫切除术创伤小,恢复快,并发症少,住院时间短.     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术96例临床分析

目的:探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术临床应用分析.方法:对我科2006年10月～2008年10月腹腔镜辅助阴式子宫全切术96例临床资料进行总结.结果:本组病例手术时间(76.4±28.6)min,出血量(68.3±43.2)ml,胃肠功能恢复(22±4)h,术后住院日(4±1)d;本组病例全部在腹腔镜辅助下行阴式子宫切除,手术过程顺利,无一例转开腹.结论:腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有安全性高、损伤性小、术后恢复快、并发症少、住院时间短的优点.     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术38例临床分析

目的探讨和评价腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用价值。方法回顾性分析76例子宫切除术病例，其中38例腹腔镜辅助阴式子宫切除术作为观察组。同期随机抽取的38例传统式开腹全子宫切除术作为对照组。将两组手术时间、术中出血、术后镇痛、保留导尿时间、术后下床时间、肛门排气时间、术后病率、住院时间做对比分析。结果两组均顺利完成手术，观察组与对照组术中出血无显著差异，而手术时间、术后镇痛、保留导尿时间、术后下床时间、肛门排气时间、术后病率、住院时间有显著差异（P〈0．05）。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有创伤小、恢复快、住院时间短、切口美观、不需拆线等优点，临床应用前景广阔。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术治疗子宫疾病119例临床分析

目的：探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术治疗子宫疾病的临床疗效。方法：选取本院收治的229例择期行子宫切除术的患者为研究对象,其中110例为对照组,行单纯阴式子宫切除术,119例为观察组,行腹腔镜辅助下阴式子宫切除术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门恢复排气时间、住院时间及并发症发生率。结果：观察组手术时间与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组术中出血量、术后肛门恢复排气时间和住院时间均显著少于对照组（P〈0.05）;观察组患者术后无并发症情况发生,对照组有1例出现膀胱损伤,两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：腹腔镜辅助下阴式子宫切除术安全有效,能显著减少术中出血量,术后恢复快,住院时间短。     

腹腔镜辅助阴式与经腹子宫切除术的比较研究

子宫切除是妇科最常见的手术之一,传统手术途径有经腹子宫切除术（TAH）和阴式子宫切除术（TVH）[1]。阴式子宫切除术由于免于开腹,损伤小,恢复快,住院时间短受到了患者的推崇。随着手术技巧的提高和设备的不断完善,腹腔镜辅助下阴式子宫全切（LAVH）拓宽了阴式手术的适应证,为子宫切除提供了新的途径。2007年1月—2010年1月我院对40例患者实施了腹腔镜辅助下阴式子宫全切,并与同期经腹子宫切除的40例患者进行了对比分析,现报道如下。     

腹腔镜辅助阴式子宫全切术与经腹子宫全切术的临床研究

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切术（LAVH）与经腹子宫全切术（TAH）的临床效果比较。方法选择2008年5月至2009年6月期间患有子宫良性病变在本院行子宫全切术的患者96例,其中行腹腔镜辅助阴式子宫全切术（LAVH组）48例,行经腹子宫全切术（TAH组）48例,比较两组患者术中及术后的情况,术后随访1年,比较术后的生活质量及性生活情况。结果LAVH组术中出血量、住院时间、肛门排气时间及术后并发症均低于TAH组（P〈0．05）。LAVH组生活质量及性生活均优于TAH组。结论与经腹子宫全切术相比,腹腔镜辅助阴式子宫全切对患者损伤小、恢复快,节约住院时间,具有广泛的临床应用前景。     

非脱垂子宫全切术三种术式临床分析

目的比较非脱垂子宫行开腹子宫切除术（TAH）、阴式子宫切除术（TVH）和腹腔镜辅助子宫全切术（LAVH）三种术式的临床效果。方法回顾性分析行TAH95例、TVH88例及LAVH75例的非脱垂子宫患者的临床资料。对三种手术患者术中、术后情况及手术费用进行比较。结果三种手术方式的手术时间、术中出血量、术后病率、术后排气时间、术后下床活动时间、术后住院天数、平均住院费用比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论三种术式各有优劣,LAVH和TVH具有创伤小、术中出血少、术后恢复快、住院天数短等优点,但LAVH费用较高,也不能完全替代开腹手术,应根据患者的具体情况选择合适术式。     

腹腔镜辅助阴式子宫全切术与经腹部子宫全切术的临床效果比较

目的：比较腹腔镜辅助阴式子宫全切术（LAVH）与经腹部子宫全切术（TAH）的临床效果。方法：收集我院2004年6月～2006年6月接受以上两种途径子宫切除术的病例共150例的临床资料,其中,LAVH100例（LAVH组）,TAH50例（TAH组）,比较两组手术时间、术中出血量、术后病率及住院时间等。结果：LAVH组手术时间与TAH组比较,差异无显著性（P〉0.05）,但LAVH组术中出血量、术后病率及住院时间均明显小与TAH组,差异有显著性（P〈0.01）。结论：LAVH创伤小、病人痛苦少,术后恢复快。     

腹腔镜辅助经阴道子宫切除术临床效果分析

目的通过腹腔镜辅助经阴道子宫切除术（1aparoscopically assisted vaginal hysterectomy,LAVH）与经腹全子宫切除术（trans-abdominal hysterectomy,TAH）的临床效果比较,分析LAVH的临床价值。方法将宜兴市中医医院2010年10月至2011年8月行LAVH患者36例作为研究组,抽取同期行TAH患者36例作为对照组,将两组患者临床资料进行回顾性分析。结果LAVH组患者术后肛门排气时间及术后住院时间均较TAH组短,术后疼痛程度及术后病率也较TAH组轻,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;手术时间、术中出血量两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论LAVH具备腹腔镜手术及阴道手术两者之优点,具有损伤小、恢复快、切口小、疼痛轻等优点,值得临床推广应用。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术疗效评估

目的探讨腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术（LAVH）与开腹全子宫切除术的临床手术效果。方法对163例子宫良性病变行LAVH临床资料进行回顾性分析,并与87例行开腹全子宫切除术患者进行比较。比较2组手术时间、术中出血量、住院时间。结果 2组手术均获成功,LAVH组手术时间、术中出血量及住院时间较少于开腹全子宫切除术组,2组间有显著性差异。结论 LAVH具有手术时间短、出血少、住院时间短等优点,是目前较理想的治疗良性子宫疾病的方法之一。     

4180例子宫切除术的手术途径、适应证及卫生经济学初步分析

目的探讨子宫切除术的手术途径、主要适应证、卫生经济学指标及其变化.方法通过本院病案数据库,调用1996～2001年因良性妇科疾病在本院行子宫切除术的4 180例患者的记录,根据手术方式,分为开腹、腹腔镜和阴式手术3组,对各组的手术适应证、住院天数、手术费用及总医疗费进行分析.结果三种途径子宫切除术所占比例为开腹78.4%,腹腔镜13.0%,阴式8.6%;腹腔镜手术比例从1996年的2.4%上升到2001年的17.3%.子宫切除术的主要适应证为子宫肌瘤(56.2%)、子宫肌腺症(12.2%)、卵巢良性肿瘤(9.2%)、生殖道脱垂(7.7%)、子官内膜异位症(6.9%)、子宫内膜不典型增生(3.0%)、宫颈上皮内瘤变(2.0%)、其他(2.8%).开腹和腹腔镜组手术适应证前两位均为子宫肌瘤和子宫肌腺症;阴式组主要手术适应证为生殖道脱垂,其次是子宫肌瘤.三种途径子宫切除术的住院天数分别为腹腔镜组(8.9±3.7)d,开腹组(11.0±4.9)d,阴式组(10.9±3.9)d;总医疗费腹腔镜组(7 473.8±1464.8)元,开腹组(5666.6±1709.4)元,阴式组(5027.6±1067.0)元.结论经腹腔镜子宫切除的比例逐渐上升,其直接医疗成本高于开腹子宫切除,但平均住院日少于后者.腹腔镜子宫切除的适应证与开腹子宫切除接近,阴式子宫切除的适应证与前两者不同.     

非脱垂子宫阴式子宫全切除术、气腹腹腔镜辅助阴式子宫全切除术与开腹子宫全切除术的疗效比较

目的探讨非脱垂子宫阴式子宫全切除术(TVH)、气腹腹腔镜辅助阴式子宫全切除术(LAVH)与开腹子宫全切除术(TAH)三种术式的临床应用价值。方法选择2004年6月至2008年5月老河口市第一医院收治的因子宫肌瘤行子宫全切除术的患者155例,并按照手术方式的不同将其分为三组:TVH 45例(阴式组),LAVH 50例(腹腔镜组),TAH 60例(开腹组)。对比分析三种术式的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后镇痛情况、术后住院天数等情况。结果开腹组手术时间较阴式组长(P<0.05),较腹腔镜组短(P<0.05);开腹组术中出血量较其他两组多(P<0.05);开腹组术后需要上止痛药的例数多,术后恢复排气时间和住院天数长,与其他两组比较差异有统计学意义(P<0.05);三组总治疗费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TVH、LAVH是行子宫全切术较理想的术式,腹腔镜辅助降低了经阴式子宫全切术的难度,扩大了阴式子宫全切术的手术范围,患者创伤小,术后恢复快。     

腹腔镜下子宫全切除术与腹腔镜辅助阴式子宫切除术对比分析

目的：比较探讨腹腔镜下子宫全切除术与腹腔镜辅助阴式子宫切除术疗效差异以及治疗安全性。方法：将本院2008年3月-2013年1月118例接受子宫切除术患者资料进行回顾性分析,根据手术方式分为腹腔镜下子宫全切除术（LTH组）与腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH组）,其中LTH组55例,LAVH组63例,比较两组患者手术时间、术中出血量、腹部切口及阴道切VI愈合时间、恢复日常生活时间、住院费用等。结果：两组在手术时间、术中出血量、术后排气时间方面比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。LTH组术后下床时间、住院时间、住院费用与LAVH组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹腔镜下子宫全切除术是一种安全有效的子宫切除术,建议推广运用。     

腹腔镜辅助下阴式子宫全切术与单纯阴氏子宫全切术的比较分析

目的比较分析腹腔镜辅助下阴式子宫全切术(LAVH)与单纯阴氏子宫全切术(TVH)的临床疗效。方法入组109例择期行子宫全切术的子宫良性疾病患者随机分为两组,观察组59例接受LAVH,而对照组50例接受TVH,术后比较两种术式的手术情况及临床疗效。结果观察组术中出血量、中转开腹率、肛门排气时间、回访满意率及并发症发生率均低于(少于)对照组(P<0.05);观察组住院费用高于对照组(P<0.05);两组手术时间及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LVAH对于需要行子宫全切术的患者较TVH疗效好,并发症少,且适应证范围更广。     

经阴道子宫切除术与经腹子宫切除术的临床效果比较

目的探讨经阴道子宫切除术与经腹子宫切除术的临床效果。方法选取2010年1月～2012年10月在我院行TVH手术患者32例,设立为TVH组,另外选择同期行TAH手术患者30例作为TAH组,比较两组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间及并发症情况。结果所有患者均顺利完成手术,观察组无一例出现中转开腹,TVH组的手术时间及术中出血量明显少于TAH组,且TVH组的肛门排气时间及住院时间均明显短于TAH组（P〈0.05）。结论经阴道子宫切除术较经腹子宫切除术更具优势,具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快、住院时间短等优点,值得推广和应用。