超声乳化晶状体吸除术治疗老年人闭角型青光眼

目的：观察超声乳化晶状体吸除联合人工晶体植入治疗老年闭角青光眼的疗效。方法：老年人闭角型青光眼26例（26只眼）,其中17例为原发性急性闭角型青光眼,9例为原发性慢性闭角型青光眼。晶状体全混浊的有24例,中央晶状体透明周边混浊的2例。入院后行超声乳化晶体吸除联合后房型折叠人工晶体植入术。随访3个月～2年。平均（15．7±6．0）个月。结果：术后随访视力除2例中央晶状体透明和1例视神经萎缩外均有所提高。平均眼压由术前的（30．5±6．31）mmHg降至术后的（10．79±2．78）mmHg（t检验P〈0．01）,中央前房深度由术前的（1．31±0．22）mm增加到术后的（1．61±0．19）mm（t检验P〈0．01）,术后房角检查较术前有不同程度的开放。结论：超声乳化晶状体吸除联合人工晶体植入术,可有效治疗老年人闭角青光眼。     

中西医结合治疗绝对期青光眼26例

我院自1984年以来用中西医结合方法治疗绝对期青光眼26例(37只跟),取得一定效果,报告如下。 临床资料 26例绝对期青光眼(不包括闭角型青光眼急性发作时无光感者)均为住院患者,其中除3例并发白内障、4例虹膜睫状体炎继发青光眼外,其余患者均无其他影响视力的眼病。26例中男10例,女16例。双眼11例,单眼15例,年龄最小47岁,最大78岁,平均64岁,年龄分布见表1。原发性青光眼22例(31只眼),其中急性闭角型17例,慢性闭角型4例,开角型1例。继发性青光眼4例(6只眼)中,均为虹膜睫状体炎并发虹膜后粘连瞳孔膜闭所致。37只眼失明时间1至10个月,平均3.8月,其分布情况见表2。37只眼初诊时眼压为3.53～10.85kpa(1kpa=7.5mmHg),平均4.20kpa,其分布情况见表     

三角形巩膜瓣深层巩膜咬切术的临床应用

近十几年来深层巩膜咬切术已广泛应用于临床治疗青光眼 ,并获得了较为满意的效果 ,现将我科近几年来用此手术治疗青光眼 4 1只眼的临床观察报道如下。1　一般资料本组共 38例 4 1只眼 ,其中男 15例 16只眼 ,女 2 3例 2 5只眼 ;年龄 4 3～ 70岁 ,平均 5 6岁。急性闭角型青光眼 32眼 ,慢性闭角型青光眼 8眼 ,绝对期青光眼 1眼 ,初诊眼压范围为 3.5 4～ 9.4kPa。房角为窄Ⅲ～Ⅳ (2 /4闭～全闭 )。2　手术方法眼压被药物控制在正常或接近正常后手术 ,取 2 %利多卡因加 0 .75 %布比卡因作球后及结膜下麻醉。一般在颞上或鼻上角膜缘做以穹窿为基…     

急性闭角型青光眼病人的急救与护理

目的：总结急性闭角型青光眼的急救与护理.方法：针对87例急性闭角型青光眼病人的急救、护理及效果进行分析.结果：87例病人经治疗平均3.5d眼压降至1.46～2.67kPa,67例滤过性手术病人眼压为1.36～2.69kPa,65例获理想滤泡.结论：迅速有效地降低眼压可挽救视功能,护理对策得当可减少并发症发生,提高治愈率.     

2%利多卡因致暂时盲18例

利多卡因麻醉止痛效果好,持续时间长,已广泛用于眼科的结膜下注射,球后注射及浸润麻醉。术后恶心、呕吐发生率低,局部反应轻,但其所致的暂时盲并非罕见。现将有记录的18例报告如下。1临床资料青光眼7例7只眼,其中急性闭角型青光眼3例,慢性闭角型青光眼4例,手术类型均为小梁切除术。白内障共11例,其中老年性白内障7例,外伤性白内障4例,手术类型均为晶体囊外摘除,其中4例并人工晶体植人。药物均为2％利多卡因,未加用其它药物,注射量为2ml,均为缓慢球后注射,轻压眼球3～5分钟。上述病例在麻药注射后均诉无光感。其中8例当即查…     

电子治疗仪治疗青光眼22例

<正> 临床资料 我们选择了各种类型的青光眼住院病人22例,其中继发性青光眼6例,原发性慢性单纯性青光眼6例,原发性慢性闭角型青光眼5例,原发性急性闭角型青光眼5例。男12例,女10例。年龄最高的72岁,最小的22岁,平均48.2岁。眼压最高为59.10mmHg(7.86kPa),最低为17.30mmHg(2.30kPa)。22例均经房角检查确定诊断并停止降眼压和缩瞳等药物治疗。     

中西医结合治疗青光眼术后前房出血38眼

我科自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1月 ,采用中西医结合方法治疗青光眼术后前房出血 38眼 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料所有病例均为本院住院病人 ,通过病史、裂隙灯、眼压、眼压描记、房角、视野检查确认为各类青光眼。其中男 1 3眼 ,女 2 5眼 ;年龄 1 9岁～ 76岁 ,平均5 6.7岁 ;术前诊断为急性闭角型青光眼 2 2眼 ,慢性闭角型青光眼 7眼 ,原发性开角型青光眼 6眼 ,继发性青光眼 3眼 ;采用小梁切除术 33眼 ,小梁切除联合白内障超声乳化吸除术 2眼 ,虹膜根部切除术 3眼。前房出血分级 :根据 Oksala的分类法[1] ,前房积血量不到前房…     

小梁切除联合羊膜移植治疗原发性青光眼临床研究

目的：观察小梁切除联合羊膜移植治疗原发性静光眼的临床效果,方法：对34例（48只眼）原发性闭角型青光眼和18例（26只眼）原发性开角型青光眼施行小梁切除联合结膜瓣下及巩膜瓣下新鲜羊膜移植术,对术后眼压,滤过泡,前房,视力和视野随进行了为期8个月至21个月（平均15．7个月）随访观察,结果：2只原发性闭角型青光眼（2例）和1只原发性开角型青光眼术后滤过泡瘢痕化,术后眼压达4．66kPa,其余71只眼（95．95％）术后眼压均控制在1．06－2．66kPa范围,74只眼术后视力均有不同程序提高,观察斯视神经及视野损害均未见加重,结论：小梁切除术联合羊膜移植可用于防止滤过泡瘢痕形成,具有保持滤过通畅和维持有效滤过功能的作用。     

晶体溶解青光眼临床治疗体会

晶体溶解性青光眼是由于晶体皮质溶解所引起的一种继发性急性开角型青光眼。往往发生于过熟期白内障 ,起病突然 ,眼压明显升高且应用抗青光眼药物眼压不能控制。该病临床上报道较少 ,现将我院收治 9例分析如下。1　临床资料1.1　一般情况 :本组 9例患者均为单眼发病 ,女 6例 ,男 3例 ,年龄 63～ 77岁。有白内障病史 4～ 12年 ,其中5例于 2～ 3年前行另一眼白内障摘出术。眼压 6.75～11.75k Pa,视力 :光感～ 0 .0 19眼 ,其中有 3眼光定位不准。1.2　临床表现 :全部病例均有类似急性闭角青光眼发作的临床表现 ,眼压升高 ,结膜混合充血 ,角膜…     

5-Fu在青光眼滤过术中的应用

闭角型青光眼术后滤过泡的纤维化是抗青光眼滤过性手术失败的重要原因之一。为提高手术的成功率，获得较好的远期效果，我们采用小梁切除术中及术后应用5—FIJ的方法，对15例（29只眼）闭角型青光眼进行临床观察，现将结果报告如下：1对象和方法1．1对象：选择闭角型青光眼31例，按条件分成两组。术中应用5—Fu组15例，29只眼。对照组16例，29只眼。平均年龄45～60岁。男13例，女18例。视力：0．2～1．0。术前眼压：3．51～5．6kPa。1．2方法：二组均采用小梁咬切术。应用5—Fu术中使用5—FU。将棉片或海绵浸入0．25％5—FU溶液中，巩膜…     

2%利多卡因致暂时盲18例

利多卡因麻醉止痛效果好,持续时间长,已广泛用于眼科的结膜下注射,球后注射及浸润麻醉。术后恶心、呕吐发生率低,局部反应轻,但其所致的暂时盲并非罕见。现将我科有记录的18例报道如下。1临床资料青光眼7例7只眼,其中急性闭角型青光眼3例,慢性闭角型青光眼4例,手术类型均为小梁切除术。白内障共11例,其中老年性白内障7例,外伤性白内障4例,手术类型均为晶体囊外摘除,其中4例并人工晶体植入。药物均为2％利多卡因,末加用其它药物,注射量为2mL,均为缓慢球后注射,轻压眼球3～5分钟。上述病例在麻药注射后均诉无光感,其中8例当…     

桃核承气汤加味治疗急性黄疸型肝炎高胆红素血症56例

急性黄疸型肝炎高胆红素血症临床治疗颇棘手,我们于1991-O6～1996-12采用桃核承气汤加味治疗本病56例,取得了显著疗效．现报告如下。1临床资料1．156例患者皆为住院病人。男30例,女26例,年龄7～63岁,平均37.46±6．80;起病天数2～15d．平均7．25±3．20;血清丙氨酸转氨酶（ALT）840．5～1808．4nmols-1／L,平均1401．5±560．2;血清总胆红素（TBIL,）176.6～4208μmol／L。平均240.7±28．5。甲型病毒型肝炎37例．乙型病毒型肝炎18例．甲乙型肝炎病毒混合感染1例。全部病例均有不同程度的纳差、恶心、腹胀、口苦等消化道症状…     

中医西结合治疗青光眼术后反应50例

急性闭角型青光眼发病急剧,视功能损害严重,治疗除用药物降眼压外,及时施行抗青光眼减压术非常必要。但术后部分患者炎症反应较重,从而影响预后。近几年以来,我们采用中西医结合治疗青光眼术后反应患者5 0例( 5 0眼) ,获得较好疗效,现报道如下。一般资料本组5 0例( 5 0眼) ,男性1 6例,女性34例;年龄最小5 1岁,最大78岁,平均5 9岁;右眼病者2 8眼,左眼病者2 2眼;病程最短1天,最长7天,平均3天;入院时5 0眼均有眼睑浮肿( )～( ) ,混合充血( )～( ) ,角膜雾状混浊水肿( )～( ) ,前房浅,虹膜纹理不清,瞳孔散大约4～7mm。术前视力为3.0～4.0…     

青光眼滤过术后前房积血的中西医结合治疗和原因分析

青光眼滤过手术发生前房积血较多见 ,发生率为2 1 %～ 37% ,它常可导致严重的眼内并发症〔1〕。作者对我科 1 989年 1 0月～ 2 0 0 0年 1 0月青光眼滤过术后前房积血量较多的 31例 32只眼采用中西医结合方法治疗 ,积血完全吸收 ,对治疗情况和积血原因分析如下。1　资料和方法31例 ( 32只眼 )患者中男性 1 3例 ( 1 4只眼 ) ,女性 1 8例 ( 1 8只眼 )。年龄最大 81岁 ,最小 4 5岁。术前诊断的原发性急性闭角型青光眼 1 4只眼 ,原发性慢性闭角型青光眼 1 1只眼 ,原发性开角型青光眼 2只眼 ,抗青光眼术后眼压不降 3只眼 ,外伤后继发青光眼 2只眼…     

小儿青光眼治验1例

原发性开角型青光眼 (POAG) ,指排除其它原因的特发性青光眼 ,以眼压升高为主要特征 ,严重时可伴视神经损害。其发病率在 4 0岁人群中为 0 5 %～ 1%。多见于 6 5岁以上患者 ,而小儿发病非常少见 ,笔者于近日治疗 1例 ,报道如下。郝某 ,男 ,7岁 ,2 0 0 2年 10月 2 1日初诊。双目疼痛数日 ,表现为每日上午 9时半开始双目疼痛 ,至中午 1时缓解。伴全身发热 ,腹部尤甚 ,常在发作时自己解开衣服暴露腹部。手青紫 ,舌质紫暗、苔黄 ,脉弦细。测其眼压为L4 2 7kPa ,R3 99kPa ,曾在两家医院就诊 ,诊断为原发性开角型青光眼 ,建议手术治疗。因恐…     

中医药治疗急性会厌炎10例报告

急性会厌炎类似祖国医学的急喉风,发病迅速,若治不及时常可因会厌粘膜高度充血水肿,导致气道阻塞而危及生命。近四年来,笔者以中医药为主治疗本病10例,疗效满意,报告如下。一、临床资料本文10例均经间接喉镜检查确诊。其中男7例,女3例。年龄31～51岁,平均42岁。病程在10小时以内4例,1～7天3例,8～     

糖尿病患者内眼手术护理体会

青光眼和白内障是中老年人常见的眼部疾病,眼内手术则是治疗这两种疾病最有效、最彻底的方法。而糖尿病患者由于血糖浓度高,机体抵抗力差,很容易发生术中出血、术后伤口感染和愈合不良。因此,正确护理对这类患者很重要。从1995年以来,我科共收治了22例糖尿病眼内手术患者,经精心护理和治疗,无一例发生伤口感染及其它并发症,现报道如下。1病例报告例1：女,57岁,主因双眼青光眼于1995年11月20日人院。眼部情况：瞳孔左眼4mm×4mm,右眼3mm×3mm,角膜透明,晶体轻度混浊,眼压：左眼10／3＝6．75kPa,右眼5．5／5＝2．30kPa。患糖…     

复方三黄酊外用治疗眼部皮肤原发性带状疱疹

由于眼部带状疱疹发病部位特殊 ,症状重 ,眼并发症较多 ,笔者用自制复方三黄酊外用治疗眼皮肤带状疱疹疗效较好 ,报告如下。1　资料和方法1 995年 6月～ 2 0 0 0年 6月共治疗 6 9例眼部带状疱疹 ,其中门诊观察治疗 4 6例 ,住院治疗 2 3例 ,均为单侧发病 ,其中男 38例 ,女 31例 ;年龄最大 72岁 ,最小 1 3岁 ,平均年龄 4 6 2岁 ;并发角膜炎 2 8只眼 ,虹膜睫状体炎 6只眼 ,青光眼睫状体炎综合征 2只眼 ,上睑下垂 1例 ,急性闭角型青光眼 1例。诊断依据 :①三叉神经———眼皮肤区域灼痛 ,肿胀、潮红、簇生大小不等的疱疹 ,疱疹由水泡→混浊→结…     

苍术泽泻膏治疗复发性丹毒26例

丹毒是一种由B型溶血性链球菌引起的急性皮肤炎症,好发干下肢、面部。本病易于复发,难以根治。笔者自1989年以来,用自拟苍术泽泻膏治疗本病26例,取得满意疗效,现报告如下。1一般资料26例均为门诊病人,符合《;临床疾病诊断依据治愈好转标准》（中国人民解放军总后勤部卫生部编．人民军医出版社出版．1987年版）。其中男性19例,女性7例;年龄38～79岁,平均59．4岁;病程1～5年12例,6～10年10例,11年以上4例。病情反复发作,每年1～5次不等。2治疗方法苍术泽泻膏组成：苍术1500g,泽泻750g。制作方法：上药加水适量,煎2次取汁,约…     

阿托品在青光眼术后前房延缓形成中的应用

前房延缓形成是青光眼滤过性手术后常见的也是严重的并发症之一 ,如不及时采取有效措施使前房尽早恢复 ,将会带来许多不可逆转的并发症。笔者总结近年来的临床工作经验 ,认为阿托品在青光眼滤过性手术后前房延缓形成的病例中有极其重要的作用。1　临床资料1.1　对象 :女 12例 ,男 8例 ,共 2 0例 2 4只眼。年龄最大 83岁 ,最小 7岁 ,平均 4 5岁。急性闭角型青光眼 8只 ,慢性闭角型青光眼 7只 ,慢性单纯型青光眼 5只 ,先天性青光眼 2只 ,继发性青光眼 2只。1.2　治疗方法 :2 4只眼全部采用小梁切除术。1.3　散瞳剂 :1%阿托品眼液或 1%阿托品眼…