动态心电图对冠心病无症状心肌缺血的临床观察

本文应用动态心电图检测冠心病患者86例,旨在探讨冠心病无症状心肌缺血的临床特点及其发生规律。 资料和方法 本组86例冠心病患者男52例,女34例,年龄48—78(平均62.5)岁。均符合1979年WHO冠心病诊断标准,除外完全性左束支传导阻滞、预激综合征及心脏瓣膜病等。 采用美国惠普公司产32400B型动态心电仪,选择MV_1、MV_5导联,全信息连续记录24h心电资料。参照监测日志,观察ST段改变时是否伴有心绞痛以及与生活状态的关系。以ST段水平或下斜型压低≥1mm、且持续1min以上列为心肌缺血。 计数资料采用王(?)±s表示,显著性检验用t检验。 结果 86例冠心病患者经24h动态心电图监测,共发生缺血性ST段下移256次,其中无症状发作233次(91％),有症状发作23次(9％)。无症状心肌缺血多发生于睡眠中(62.5％),日常活动仅占28.5％。有症状心肌缺血睡眠与活动中分别为6.3％和2.7％。 无症状与有症状心肌缺血ST压低时平均心率及平均每次缺血持续时间的比较见附表。     

动态心电图对老年冠心病心肌缺血的观察与分析

随着我国老年人口的不断增长,老年人冠心病的发病率呈上升趋势。本文通过动态心电图对266例60岁以上老年人冠心病进行观察和分析,并对其临床意义进行探讨。     

99例冠心病24h动态心电图无症状心肌缺血的观察

1974年Getts等首先报道了无痛性心肌缺血综合征,该综合征现称为无症状心肌缺血,也称为无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血。24h动态心电图(DCG)检查是发现无症状心肌缺血最重要的手段。1986年．Cohn将无症状心肌缺血病人分为3类：①完全无症状心肌缺血而因冠心病猝死者;②心肌梗死(MI)后有无症状心肌缺血发作者;③有心绞     

动态心电图对冠心病无症状心肌缺血的观察

本文应用动态心电图(DCG)检测冠心病90例,观察无症状心肌缺血(SMI),报告如下。 1 资料与方法 1.1 对象 90例冠心病者男54例、女36例,年龄48～78(平均60.5)岁。均符合1979年WHO冠心病诊断标准,除外完全性左束支传导阻滞、预激综合征及心脏瓣膜病等。     

老年冠心病无症状心肌缺血的动态心电图分析

伴或不伴症状的心肌缺血是老年人冠心病患者的临床表现之一 ,而其中无症状心肌缺血 (ＳＭＩ) ,因患者无明显症状而易为病人和医师所忽视。本文收集我院 1994年 2月～ 1999年 10月确诊冠心病的 10 2例老年患者 ,通过动态心电图监测 ,了解其ＳＭＩ发作特征 ,并对其临床意义进行分析探讨 ,报告如下。1　资料与方法1994年 2月～ 1999年 10月间 10 2例老年冠心病患者。冠心病诊断依据 1980年全国内科学会建议 ,采用ＷＨＯ的诊断标准 ,根据病史、体格检查、ＥＣＧ和其他检查确诊。其中男 73例 ,女 2 9例 ,年龄60～ 79( 64 .2± 4.6)岁。采用美国Ｈ…     

动态心电图对冠心病心肌缺血的分析

目的 评价动态心电图(DCG)对监测心肌缺血,特别是无症状心肌缺血(SMI)的价值。方法 对350例冠心病(CHD)患者行24h DCG监测。分析SMI与有症状心肌缺血的阵数,时间分布,缺血时伴发室性心律失常以及与年龄的关系。结果 检出心肌缺血248例,其中SMI 189例,有症状心肌缺血59例。缺血性ST段改变1 769阵,其中SMI 1 412阵,有症状心肌缺血357阵。两组比较有明显差异意义(P<0.05)。心肌缺血的发作及发作时伴发室性心律失常均以6∶00～12∶00为多见,以0∶00-6∶00最为少见。63例发作SMI 633阵,12例发作有症状心肌缺血131阵,两组比较有明显差异意义(P<0.05)。且随着年龄的增大,心肌缺血发生的比例也明显增高,以SMI更为明显。其中,41～51岁为247阵,而>61岁为763阵。两组比较有明显差异性(P<0.05)。结论 DCG对SMI的检测率高。SMI发作有明显的时间分布规律,随着年龄的增长,SMI发生率也明显增高。     

动态心电图监测冠心病无症状心肌缺血的分析

应用动态心电图对226例冠心病患者进行24h监测,检出有动态性缺血性ST段改变者148例,共有心肌缺血发作1259阵(次)。其中无症状心肌缺血947阵次,占75.2％,以6-12h为发作高峰。且随着年龄增大,无症状心肌缺血发作增多,提示无症状性心肌缺血是老年冠心病患者的重要表现形式。由于无症状,易被忽视,应引起临床高度重视。     

动态心电图检测冠心病无症状心肌缺血的分析

目的：探讨动态心电图检测冠心病无症状心肌缺血（SMI）的作用。方法：采用12导动态心电图记录系统，对270例冠心病人连续监测24小时，并详细记录其检测时间内活动情况。结果：270例冠心病人中，有SMI的有182例；SMI发作的次数，ST下移最大，最长时间均以上午6－12点为多；ST段下移越严重，下移时间越长，合并室上性早搏越多，143例单纯SMT病人中有129例（90．2％）ST段下移发生于休息及日常轻度活动时。结论：SMI与心绞痛发作有同等的预生意义，可以发生严重心律失常，应加强其监测及治疗 。     

冠心病无症状心肌缺血的动态心电图分析

元症状性心肌缺血(SMI)一般元典型临床症状,较难确诊,易被忽视。动态心电图Holter)的应用日趋广泛,对冠心病人的诊断作用已被世人所公认,有关冠心病心肌缺血发作规律的研究也更进一步深入。本文应用Holter检测冠心病人110例,以探讨冠心病人SMI发作时的某些规律。     

124例冠心病心肌缺血的动态心电图分析

目的 探讨动态心电图(DCG）对检测无症状心肌缺血(SMI)的临床应用价值。方法记录心肌缺血发作的初始心率(IT)、最高心率(HMIT)、最低心率(LMIT)、持续时间(TMI)和ST段最大位移(STM)以及24h总缺血阵数(TIN)、时间(TIT)和ST段压低幅度,并计算心肌缺血阈变异度(IV),并对检测结果进行分类、分析及统计学处理。结果124例中ST-T改变960阵次,其中768阵次属SMI,192阵次为有症状心肌缺血(SYMI);SMI发作86．98％与活动有关;SMI日间发作多于夜间,以上午(6：00～12：00)为发作高峰期．占全天发作的41．93％,夜间心肌缺血阈值(IT)较低,但缺血时间及ST段压低程度明显重于昼间：混合型心肌缺血的IT显著低于单纯型心肌缺血。结论DCG是临床上监测SMI的重要方法之一,对临床评估SMI的预后有重要的临床意义。     

老年冠心病动态心电图监测时心电图隐匿性心肌缺血观察

作者对46例已确诊的老年冠心病患者进行24小时动态心电图监测。结果表明,老年冠心病患者在24小时动态心电图监测时可发生不伴有缺血性心电图改变的心绞痛。因此在估计心肌缺血的程度时,应将其包括进去。     

冠心病心肌缺血动态心电图的临床分析

目的探讨冠心病者心肌缺血与心律失常的关系。方法应用动态心电图（DCG）进行临床分析,监测135例冠心病者心肌缺血发生阵次、每次缺血发作时间和ST段最大压低,以及昼夜缺血次数。结果无痛性心肌缺血（SMI）92例,占68．1％;伴典型心绞痛12例,占8．8％;心肌缺血发作时,快频率依赖者86例,占63．7％。昼夜发作规律为6：00—12：00发生最高,检出694阵次占57.9％。结论DCG对心肌缺血和心律失常的种类、时间、数量与日常活动的关系、变化规律以及药效可进行详细的观察,是监测心肌缺血和心律失常有效方法之一。     

动态心电图对冠心病心肌缺血的诊断价值

目的：参照冠状动脉造影，观察动态心电图(Holter)对冠心病心肌缺血的诊断价值。方法：选择76例曾作冠状动脉造影的患者，分析其Holter的缺血性ST段改变。结果：Holter与冠状动脉造影的诊断符合率为51.3％，其诊断冠心病的敏感性为36.5％，特异性为82.5％。多支病变及严重狭窄的冠心病可提高Holter的敏感性。结论：Holter对冠心病的诊断特异性高，而敏感性较低，多支冠脉狭窄及严重可提高其敏感性。     

动态心电图对老年冠心病无症状性心肌缺血的检测

本组 10 8例老年冠心病患者动态心电图检测的结果是 ,老年冠心病患者无症状缺血性 ST改变91.5%出现在活动状态 ;白昼发作明显多于夜间发作 ,占 91% ,其中 6∶ 0 0～ 12∶ 0 0发生的达 59.2 %。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组 10 8例老年冠心病患者 ,男性 88例 ,女性2 0例 ,年龄 60～ 81(平均 69.3)岁。均符合 1979年WHO冠心病诊断标准 ,并除外左束支传导阻滞、预激综合征、洋地黄应用、左室肥厚、二尖瓣脱垂等所致的 ST段下移。1.2　方法采用美国 BI90 0 0型动态心电监测分析系统 ,选择 CM1、CM3、CM5导联 ,全信息连续记…     

12导联动态心电图对诊断冠心病无症状性心肌缺血的临床研究

目的探讨无症状心肌缺血的临床特点和发生规律。方法对60例冠心病患者应用24h动态心电图检测。结果共检出心肌缺血1265阵次,无症状心肌缺血的发生显著高于有症状心肌缺血,占85.5%;发作高峰在上午6:00～12:00,00:00～6:00最少,但夜间缺血持续时间及ST段压低幅度明显重于白昼。结论无症状心肌缺血是冠心病最常见的表现形式,应和有症状心肌缺血给予同样重视。     

动态心电图检测老年冠心病无症状性心肌缺血探讨

采用动态心电图对300例老年冠心病患者,在日常活动状态下,连续检测24小时。结果表明:有215例(占71.7％)发生无症状心肌缺血,发作次数592次(81.8％),与老年前期冠心病者比较都有非常显著性差异;80岁以上年龄组的无症状性心肌缺血检出率明显高于其他2个年龄组;运动时出现的无症状心肌缺血明显多于休息时;白天发作次数多于夜间。提示:掌握老年冠心病患者无症状心肌缺血发生规律,对老年冠心病的防治及预防严重并发症的发生有极大意义。     

56例无症状心肌缺血的动态心电图分析

目的分析冠心病无症状性心肌缺血（SMI）的动态心电图（DCG）特点,评价DCG在诊断中的作用。方法回顾性分析冠心病者DCG中SMI发作情况与日常生活活动的相关性。结果SMI占总心肌缺血的76.2%、占陈旧性心肌梗死的86.3%,占不稳定型心绞痛中的84.8%。SMI发作时间大多集中在06：0010：00,占68.9%;16：0017：00,占30%;0：006：00较少。结论DCG是评价SMI的重要工具,是目前临床诊断SMI最常用的方法。     

老年冠心病无症状心肌缺血的动态心电图分析

目的：探讨老年冠心病无症状心肌缺血（SMI）发生的可能机理及与冠心病预后关系。方法：分析100例老年冠心病患动态心电图检查的资料。结果：发生缺血性ST段改变335次,SMI有75例,占75％。SMI发作有昼夜规律,受检查中81％有心律失常,其中室性心律失常发生率较高,占56％。结论：无症状心肌缺血发生率颇高。因它无症状易被忽视,预后不乐观,应定期监测,以免延误诊治。     

动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血诊断中的效果

目的探讨动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血诊断中的临床效果。方法选取52例2017年2月-2019年6月在我院诊断的冠心病患者,对其均行冠脉造影诊断,并将此作为诊断金标准,再行动态心电图诊断和常规心电图检查,观察并比较动态心电图和常规心电图诊断的特异度、灵敏度以及准确度。结果动态心电图检查的敏感度(89.29%)高于常规心电图(74.07%),差异不明显(P>0.05),但是动态心电图检查的特异度(84.21%)、准确度(78.85%)等均高于常规心电图的63.16%、61.54%,差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论诊断人员采用动态心电图对冠心病无症状性心肌缺血患者进行诊断,具有较高的灵敏度、特异度和准确度,能够为临床治疗提供指导性的依据,有较高的推广价值。