冠心病治疗中心胃关系探讨

冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,属于中医"胸痹"、"心痛"、"心痹"范畴。[1]临床研究发现冠心病患者,其心绞痛常于餐后20～30 min出现心前区疼痛,伴胸脘痞闷、恶心纳呆等症状,或餐后规律性发生各种心律失常。[2]说明冠心病的发生其病位不但涉及心而且与胃密切相关。     

心胃同病与心胃同治

概说所谓“心胃同病”,是指心病或胃病反映在胃脘部位的同一症状———“疼痛”而言。命题的同一性,在于部位的同一：胃脘;症状的同一：疼痛。而痛之有异,异于是心病之心痛、抑或是胃病之胃痛？然,心病之痛、胃病之痛,均可在胃脘部反映出来,统述“胃脘痛”。这便构...     

心胃同治法治疗冠心病探讨

临床上不少冠心病心绞痛患者,心绞痛每于餐后发作,或餐后规律性发生各种心律失常,现代医学认为,饱餐后发生心肌缺血,反映病人的冠状动脉储备能力极差。患者往往在餐后20~30分钟出现心前区疼痛,伴胸脘痞闷、恶心纳呆等症。中医临床从调理脾胃入手,不仅可以改善临床症状,部分病例     

心胃同治法治疗冠心病150例临床总结

心胃同治法治疗冠心病１５０例临床总结天津解放军二七二医院（３０００２０）哈孝廉天津黄河医院（３００１１０）哈孝周关键词冠心病，心胃同治法冠心病是严重危害人民健康的一种常见病，近年来中医、中西医结合的治疗方法有不少新进展，但多限于活血化瘀、宣痹通阳、益...     

心胃同病与心胃同治（续完）

２缓则治其本的辨证分型及其同治法２．１心脾气虚“同治”法：【治则】健脾、益气、生脉。【方药】生黄芪２０ｇ,红参４ｇ,茯苓１５ｇ,生苡仁１５ｇ,土白术１２ｇ,生山楂１５ｇ,当归１５ｇ,五味子９ｇ,麦冬１２ｇ,元胡１０ｇ,丹参１５ｇ,甘草６ｇ。【方义】这...     

论治冠心病不可忽视肝胃的作用

冠心病,属于中医学心痛、胸痹之范畴,严重威胁中老年人的生命健康,甚至发病年龄日趋年轻化。由于冠心病在疾病谱中处于极其重要的位置,因此广受重视,已成为目前医疗研究的热点问题。中医对疾病的治疗强调要认清病因、病性、病位,本文主要分析冠心病的病位。以往对于本病病位多认定为心,但是我们参阅大量古今文献及医案报道,并结合自身临床实践经验,认为本病的治疗不仅要重视"心",更应重视"肝"、"胃"的作用。本文从脏腑经络关系及方药归经等不同角度对心肝胃的关系进行较为全面的探讨,以展示肝胃在冠心病治疗中不可或缺的重要作用。     

试探《伤寒杂病论》心胃同治法治疗胸痹

目的:探讨《伤寒杂病论》心胃同治胸痹的方法。方法:通过对《伤寒杂病论》的研究,总结张仲景有关心胃同治胸痹的理法方药,从而为临床治疗胸痹提供思路。结果:虽然胸痹病位在心,然仲景对胸痹的论治不独着眼于心之本脏,因心与脾胃关系密切,故仲景对胸痹之病常从脾胃进行论治,心胃同治是其治疗胸痹的有效方法之一。结论:仲景心胃同治法为临床治疗胸痹拓宽了思路。     

试论中医肾虚与冠心病关系

冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。中医根据其主要症状表现归属于“胸痹”范畴 ,为本虚标实之证。其病位在心 ,其本在肾 ,肾虚为其重要的病因病机。西医通过对冠心病的研究 ,发现其病因复杂多样。从中医角度纵观这些危险因素 ,多与肾虚有密切关系。兹论述如下。首先 ,冠心病多见于４０岁以上的中老年人 ,与中医理论中肾气虚衰年龄一致。其二 ,高脂血症为冠心病易患因素 ,而肾虚可导致血脂增高 ［１］,从而易导致冠心病发生。肾阳虚衰则心阳不振 ,脾虚失运故气血郁阻 ,水湿不化 ,痰浊渐生 ,浊脂壅遏脉道而血脂增…     

心胃同病与心胃同治探究

阐明了“心胃同病”与“心胃同治”的概念，提出了由“心胃同病”与“心胃同治”引发的在临床与药物研发中遇到的问题，并就“心胃同病”与“心胃同治”的理论基础及其现代研究进展，“心胃同治”思路与方法探讨，“心胃同治”方药研究思路与方法等问题提出了自己的观点。     

三黄散保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎

笔者采取三黄散灌肠治疗溃疡性结肠炎 2 3例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　一般资料根据 1993年全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会制定的诊断标准 ,观察慢性溃疡性结肠炎 2 3例 ,均经乙状结肠镜或纤维结肠镜等检查确诊。其中男性 10例 ,女性 13例 ;年龄在 2 2岁～ 5 8岁之间 ,平均年龄 45 7岁 ;病程 5个月～ 2 2年不等。病变部位在直肠者 10例 ,在乙状结肠者 8例 ,累及直肠及乙状结肠者 5例。2　治疗方法药用三黄散 (黄连、黄芩、黄柏等分研末备用 ) ,每次取药末 2 0ｇ ,加开水 10 0ｍｌ～ 15 0ｍｌ,充分搅拌 ,制成混悬液 ,待水温适宜后作…     

高血压与冠心病的关系研究进展

高血压是冠心病的独立危险因素,随着血压升高,冠心病发病率升高;高血压显著增加冠脉的狭窄;高血压导致心脏肥厚,从而影响冠脉病变的支数;高血压可能影响心脏结构,导致冠脉的严重狭窄;高血压与其它因素共同导致了冠心病的发生及进一步加重。因此认为高血压严重影响了冠心病的发生和发展,应加强预防和治疗。     

饮食结构与冠心病痰湿证关系的探讨

冠心病是危害人类健康的多发病之一,现代医学研究表明饮食结构不合理是冠心病发病的重要原因之一。中医学认为冠心病病机属于本虚(心肾阳虚、心肾阴虚、气阴两虚)标实(气滞、寒凝、痰浊、瘀血),而痰湿证又是冠心病标实中之常发者。探讨饮食结构与冠心病痰湿证的关系对于防治冠心病有重要意义。但是目前关于饮食结构与冠心病痰湿证关系研究的报告不多。从饮食结构与冠心病危险因素、饮食结构与冠心病痰湿证形成、冠心病痰湿证的现代研究及预防等几个方面,探讨饮食结构与冠心病痰湿证的关系以及在预防冠心病发病中的作用等,为冠心病的防治提供依据。     

冠心病中西医病名立体网络关系探讨

本文对冠心病的中医病名,冠心病中医病名之间及中西医病名之间的立体网络关系作了比较详尽的阐述,对探讨冠心病中西医病名关系的意义亦作了系统的分析。于中医病名的规范化有一定启发作用。     

高尿酸血症与冠心病及危险因素的相关性分析

目的通过对高尿酸血症与冠心病及危险因素的横断面研究,分析高尿酸血症与冠心病及危险因素的相关性。方法入选太原市中心医院心内科符合标准患者150例,依据尿酸水平分为高尿酸血症组（80例）及非高尿酸血症组（70例）。记录年龄、性别、身高、体重、腰围、臀围、血压及血生化指标等基本资料,通过横断面研究高尿酸血症与冠心病及危险因素的关系。结果高尿酸血症组与非高尿酸血症组比较,在吸烟年限、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、腰围、腰臀比、体重指数（BMI）、三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖等均有统计学意义（P〈0.05）。高尿酸与冠心病间存在相关性。针对高尿酸血症危险因素空腹血糖（FBG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、BMI以及代谢综合征（MS）四者进行多元Logistic回归分析,并校正年龄、性别、吸烟、饮酒后分析表明,MS（校正前OR=1.110,校正后OR=1.111,P〈0.001）及FBG（校正前OR=2.586,校正后OR=2.685,P〈0.001）是高尿酸血症的独立危险因素,而LDL-C（校正前OR=0.638,校正后OR=0.642,P〈0.05）则是高尿酸血症的保护因素。BMI的Logistic回归分析无统计学意义（校正前OR=0.795,校正后OR=0.757）。结论高尿酸血症与冠心病存在一定的协同作用;在高尿酸血症的危险因素中MS、FBG是高尿酸血症的独立危险因素,LDL-C是高尿酸血症的保护因素。     

冠心病秽浊痰阻证与血栓调节蛋白及内皮素的关系

目的探讨冠心病秽浊痰阻证与血管内皮损伤标志物血栓调节蛋白（TM）、内皮素（ET）的关系。方法选取冠心病患者172例,辨证分为秽浊痰阻证84例、冠心病非秽浊痰阻证88例,对照组为同期门诊健康体检未发现异常者,共78人,检测TM及ET水平并进行对比分析。结果冠心病患者TM、ET水平均高于健康对照者（P〈0.01）,冠心病秽浊痰阻证组TM、ET水平高于非秽浊痰阻证组及健康对照组（P〈0.05）。结论冠心病秽浊痰阻证与TM、ET水平增高有密切关系,提示冠心病秽浊痰阻证患者存在更为严重血管内皮损伤情况,有着更易导致血栓形成的趋势。     

脉象冠心病概率与眼底动脉硬化的关系

目的 ,为了探讨脉象冠心病概率和眼底动脉硬化的关系。方法 ,应用SAS统计软件包对冠心病概率进行测算 ,并对此概率与眼底动脉硬化分级之间的关系进行统计分析。结果 ,眼底动脉硬化 0级和其他级的冠心病概率有显著差异 (P <0 0 5 )。结论 ,脉象冠心病概率和眼底动脉硬化的分级有关。     

基质金属蛋白酶-9与冠心病中医证候的关系

目的:探讨冠心病患者血清金属基质蛋白酶-9(MMP-9)水平变化的意义及与中医证候的关系。方法:对冠心病患者中医辨证分为心血瘀阻证组、痰浊内阻证组、非血瘀痰浊证组;健康人作为对照组,用双抗体夹心ABC-ELISA法检测血清MMP-9水平。结果:冠心病中医各证组MMP-9水平明显高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:MMP-9水平与冠心病中医证候有关联,可作为冠心病病情发展的预测指标及中医辨证的参考指标。     

李敬林教授从心、肺、胃论治冠心病的经验探析

李敬林教授为全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,对冠心病的诊治颇有建树,从心、肺、胃论治,以调气活血为治疗大法,疗效显著。文章以李敬林教授冠心病独特的诊治经验为主线,从病因病机、治疗原则、治法方药、现代研究、临证备要等方面全面解读,并附典型病案以飨同道。     

浅谈治肺当求治脾胃

肺的一切生理功能均离不开“肺主气”这一总的功能。肺受邪就会导致“肺主气”功能失职。故治“肺”不能离开“治气”。另外,“肺为贮痰之器”,肺病中“痰邪”占有重要的地位,所以治疗肺病同时也不能离开“治痰”。然而,“气”与“痰”均与脾胃密切相关．因此本文从“治气”与“治痰”两方面谈一谈对“治肺当求冶脾胃”的体会。１ 理气补气均需求治于脾胃 肺主气,主要是指肺有节律地一呼一吸对全身气机升降出入所起的调节功能。这一生理功能又是通过肺主宣发与肃降来完成的。肺主宣发,表现为：一是通过肺的气化,排出体内浊气;二是将…