肾间质纤维化的中医药防治机制研究进展

肾间质纤维化(renal interstitial fbrosis,RIF)作为独立危险因素比肾小球病变对肾脏病预后的影响更大,RIF几乎是各种慢性肾脏疾病进展至终末期肾衰(ESRD)的共同表现和主要病理基础.目前认为其形成机制是各种原因造成细胞外基质(extracellularmatrix,ECM)在间质的大量堆积,现代医学治疗的效果尚不理想,而现代药理研究表明中医药在防治RIF方面显示出良好的前景.现将有关中医药防治RIF的进展作一综述.     

抗肾间质纤维化的中药研究进展

肾间质纤维化可导致肾功能衰竭进行性加重,这得到了越来越多人的关注,笔者从现代药理学角度总结了单味中药及复方在抗肾间质纤维化方面的作用及机理.     

中医药防治肾间质纤维化的研究进展

肾间质纤维化 (renal interstitial fibrosis,RIF)是各种肾脏疾病发展到慢性肾功能衰竭的共同途径 ,主要病理特征为肾间质成纤维细胞的增生和细胞外基质如 、 、 、 型胶原、纤维连接蛋白、层粘蛋白的过度积聚。近年来中医药在肾间质纤维化防治方面亦开展了探索性的相关研究 ,并取得初步成果 ,现将此方面的进展综述如下。单味中药研究　 1　补益药　 1 .1　黄芪 :牟氏[1 ] 将人肾脏间质成纤维细胞分别培养于不同浓度的葡萄糖中 ,于 2 4 h后用 RT-PCR方法检测 HGFm RNA的转录水平 ,继而用不同浓度的肝细胞生长因子 (HGF)刺激细胞来观…     

中医药抗肾纤维化的研究进展

肾纤维化（包括肾小球纤维化、肾间质纤维化、肾血管纤维化）是几乎所有肾脏疾病进展到终末期肾功能衰竭的共同通路［１］,是各种肾脏疾病慢性化主要的病理学表现之一 ,是各种肾小球、血管和小管间质本身疾病的最后结局。有研究表明无论何种病因的肾脏病 ,肾纤维化的发展是进行     

中医药抗肾间质纤维化机理研究进展

近年来，中医药研究者在防治肾间质纤维化方面进行了大量的探索性研究，已发现许多中药（包括单味中药和复方中药），可通过抑制成纤维细胞增殖和促使其凋亡等发挥抗肾纤维化作用，从而延缓肾脏疾病的进展，这将为中医药防治肾纤维化开辟广阔的应用前景。现将相关研究进展综述如下。     

细胞因子与肾间质纤维化的中医药干预研究进展

肾间质纤维化(R IF)是各种不同病因的慢性肾脏疾病(CKD)进展至终末期肾衰的共同病变过程,且研究发现R IF对肾功能的影响较肾小球病变更为重要。R IF发生机制主要有:在各种炎症介质的诱导下间质炎症细胞浸润,继而各种细胞因子释放,导致肾间质成纤维细胞(R IFS)和肾小管上皮细胞(     

肾间质纤维化的中西医治疗研究进展

肾间质纤维化几乎是所有慢性肾脏疾病进行性发展的共同通路,是导致慢性肾功能衰竭(CRF)的病理学基础,现在很多研究表明间质纤维化比原发性肾小球疾病更易导致肾功能进行性恶化,因此积极寻找治疗及干预肾间质纤维化的方法将对慢性肾脏疾病的治疗产生重大的影响。目前许多西医学者对其研究很多。中医药是我国传统的医学宝库,众多的临床实践表明中医药对肾脏疾病有着很好的疗效。近年来,动物实验证实单位中药及复方中药对延缓肾间质纤维化有着很好的疗效。现笔者分别将近年西医及中医治疗肾间质纤维化的进展分述如下。1西医方面1·1肾间质纤…     

肾间质纤维化及中医药防治的研究近况

近年来的研究发现 ,各种原发性肾脏疾病引起的肾排泄功能损害与肾小管间质病变程度密切相关 ,小管间质的病变特点为炎症细胞的浸润 ,小管萎缩和间质纤维化。其中 ,几乎所有肾脏疾病进展到肾功能衰竭终末期时都会出现肾脏纤维化。肾纤维化特点为结缔组织不适当的积聚 ,包括间质 型、 型、 型胶原及纤维连接蛋白、各种蛋白聚糖聚集 ,导致正常组织破坏 ,肾功能丧失。因此 ,防治肾纤维化是延缓肾功能恶化的主要措施之一 ,近年来随着细胞学和生物化学的进展 ,发现其与许多因素有关 ,中医药防治肾纤维的研究也正在深入 ,现综述如下。1　肾纤维化…     

中医药抗肾纤维化的研究进展

通过对近年来相关文献的研究,从单味中药及其有效成分提取物、中药复方研究几个方面综述了中医药抗肾纤维化方面的研究进展,显示了中医药在抗肾纤维化方面的优势.     

单味中药抗肾间质纤维化治疗研究概况

近年来 ,随着对肾间质纤维化发病机制的深入研究 ,现代医学抗肾间质纤维化治疗已取得了长足发展 [1 ]。但其治疗效果仍不理想 ,且多限于动物实验阶段。而单味中药及其有效成分、中药复方抗肾间质纤维化研究却显示出良好的应用前景。为此 ,笔者仅就单味中药及其有效成分抗肾间质纤维化的研究概况作一综述。1　大黄宁英远、刘冠贤等将狼疮性肾炎患者的肾活检肾组织体外培养分离出成纤维细胞 ,分别用 3H- Td R渗入法和流式细胞仪检测了不同浓度大黄素可明显抑制人肾成纤维细胞增殖、凋亡及 C- myc蛋白的表达情况 ,结果发现大黄素可明显抑制人…     

肾间质纤维化中医病因病机的认识探讨

肾间质纤维化(RIF)几乎是各种肾脏疾病进展到终末期肾衰竭的共同途径。无论是原发性肾小球疾病或是肾血管及小管间质性疾病,肾功能的损害程度均与小管间质病变的程度密切相关,肾间质纤维化是以细胞外基质过度积聚和成纤维细胞的增殖为病理特点。近年的临床和实验研究表明,中医药防治肾纤维化具有广泛的前景,文章拟对肾间质纤维化的中医病名、脏腑病位、病因病机等进行详实梳理,以期对临床辨治本病提供参考。     

中医药在肾间质纤维化中自噬相关机制研究进展

自噬是细胞内普遍存在的新陈代谢过程,能够保持内部环境稳定。研究表明,自噬可参与肾间质纤维化进程中的诸多环节,但在这个过程中有时会出现相互矛盾的结果,即自噬可以改善肾间质纤维化,但过度自噬反而会加重纤维化。自噬所表现出的双向调节作用与中医学之阴阳理论、气虚痰瘀理论在一定程度上是相符合的。因此,通过中医药调控细胞自噬可能是防治肾间质纤维化新的作用靶点。本文将以此为切入点作一综述,旨在为今后肾间质纤维化的临床治疗及新药研发提供参考依据。     

肾间质纤维化的中医辨治浅析

肾间质纤维化是各种慢性肾脏疾病进展中的基本病理改变,也是发生终末期肾衰竭的最终共同通路。近年的临床和实验研究表明,中医药防治肾纤维化具有广泛的前景。文章拟对肾间质纤维化的中医辨治特点进行探讨,从标本缓急,扶正祛邪;重视脾胃,顾护胃气;活血化淤,不失机宜;通利六腑,祛除废物四个方面进行翔实梳理,以期对临床辨治本病提供参考。     

中医药防治肾间质纤维化的研究概况

通过分析近年来的相关文献,对肾间质纤维化的中医病因病机及中医药防治现状进行梳理,以期对临床辨治本病提供参考。     

肾间质纤维化的中医病机和治法探讨

肾间质纤维化是以细胞外基质过度积聚和成纤维细胞的增殖为病理特点,似属中医微观辨证之瘢积范畴。“虚、痰(浊)、瘀、毒”是导致肾间质纤维化发生、发展的关键。四者之中虚是肾间质纤维化的始动因素,痰(浊)、瘀是构成肾间质纤维化的病理基础,而毒是加重肾间质纤维化不可忽视的方面。其病机为本虚标实,虚实兼夹。治疗原则为消补兼施、标本兼治。     

慢性肾纤维化机制的研究概况

肾脏纤维化(RIF)是所有慢性肾脏疾病发展至终末期肾脏病的最后共同通路,以正常肾单位的丢失、大量成纤维细胞及肌成纤维细胞的增生、细胞外基质的产生和堆积而导致肾小球硬化、肾小管间质纤维化等为特征。研究表明,肾小管上皮/内皮间充质细胞的转分化、物理因素以及多种化学因子的共同作用,在诱导、促进RIF过程中发挥重要作用。现就近年来关于RIF的发生、发展及主要的影响因素方面的进展作一概述。     

肾炎防衰液对肾间质纤维化防治作用的实验研究

目的:动态观察肾炎防衰液对单侧输尿管梗阻(UUO)所致肾间质纤维化大鼠TGF-β1表达的影响,探讨其作用机制。方法:111只SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、对照组、肾炎防衰液大、中、小剂量组。分别在术后第2周、第4周处死动物,采用免疫组化方法检测肾组织中TGF-β1蛋白表达。结果:随着梗阻时间的延长,模型组大鼠肾组织TGF-β1表达增加;与模型组各对应时间点比较,肾炎防衰液治疗后可使肾组织中的TGF-β1表达明显降低(P0.05)。结论:肾炎防衰液可通过抑制TGF-β1表达,减轻肾间质纤维化。     

肾小管上皮细胞凋亡在肾间质纤维化中作用的研究进展

肾小管上皮细胞凋亡是指肾小管受到缺氧、中毒、细胞/炎性反应因子、血浆蛋白或葡萄糖等因素作用后,小管上皮细胞活化、增生,小管扩张、管型形成,最终导致细胞凋亡,小管萎缩或间质纤维化.本文总结了近年来国内外对肾小管上皮细胞凋亡主要机制的探讨及中药对肾间质纤维化的防治研究进展.     

黄芪甲苷对肾间质纤维化的拮抗作用

目的:探讨黄芪甲苷对大鼠单侧输尿管梗阻模型(UUO)肾间质纤维化的影响。方法:27只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、黄芪甲苷组,每组9只。于治疗2周后,心脏采血,检测血肌酐、尿素氮;取梗阻侧肾组织,免疫组织化学染色观察TGF-β、CTGF、FN的阳性表达,并进行半定量分析。结果:与假手术组相比,模型组血肌酐、尿素氮的水平以及TGF-β、CTGF、FN的表达均显著增高。与模型组相比,黄芪甲苷组血肌酐、尿素氮水平降低,TGF-β、CTGF、FN的阳性表达显著下调。结论:黄芪甲苷可能通过降低大鼠血肌酐、尿素氮,抑制TGF-β、CTGF、FN的表达,改善肾功能作用,从而延缓肾间质纤维化病程的进展。     

灯盏细辛注射液对大鼠肾间质纤维化的影响

目的 观察灯盏细辛注射液对大鼠肾间质纤维化的改善作用并探讨其机制。方法 采用单侧输尿管梗阻（unilateral ureteral obstruction,UUO）大鼠模型为研究对象。36只SD大鼠随机分为对照组、UUO模型组（模型组）和灯盏细辛治疗组（治疗组）。治疗组每天给予灯盏细辛注射液〔5 mL/(kg·d)〕腹腔注射治疗,由术前24 h 始至术后第9天止;术后第10天取术侧肾脏组织,常规石蜡包埋切片,HE、PAS和苦味酸－天狼星红染色,光镜下观察大鼠肾小管间质病理改变、肾脏皮质相对间质容积和相对胶原含量的变化;免疫组织化学方法检测肾脏转化生长因子β1（TGF β1）、α 平滑肌肌动蛋白（α SMA）和Ⅰ型胶原的表达。结果 模型组和治疗组均出现明显的肾间质纤维化病理改变,但治疗组病变程度相对较轻。肾皮质相对间质容积和相对胶原含量模型组及治疗组明显高于对照组,但治疗组明显少于模型组（P＜0.01）。免疫组化染色显示： TGF β1、α-SMA和Ⅰ型胶原表达模型组和治疗组明显多于对照组,但治疗组较模型组明显减少（P＜0.05）。结论 灯盏细辛注射液对大鼠肾间质纤维化具有显著的改善作用,这种作用可能是通过抑制TGF-β1表达,阻止肾小管上皮细胞转分化,减少Ⅰ型胶原合成实现的。